学术投稿

腹腔穿刺引流联合普萘洛尔治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

张华

关键词:肝硬化顽固性腹水, 腹腔穿刺引流, 普萘洛尔
摘要:研究肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔的临床效果.对照组实施基础治疗及腹水穿刺引流治疗,研究组在对照组基础上给予普萘洛尔口服.对比两组疗效及治疗前后肝功能水平.研究组总有效率为80.65%,相比于对照组的61.29%显著更高(P<0.05).两组ALT、AST、TBIL、ALB治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05).研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05).肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔疗效确切,可有效改善肝功能.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床观察

    探讨微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床疗效.在医院2014年12月~2016年1月诊治的鹿角形肾结石患者中抽取92例作研究对象,并应用随机抽签方式分组,微创组(n=46)采取微创经皮肾镜取石术治疗,开放组(n=46)则采用开放手术治疗,对比两组患者并发症发生率、结石复发率以及住院时间.微创组患者围术期并发症发生率是4.35%,结石复发率是2.17%,住院时间是(7.29±.03)d;开放组患者围术期并发症发生率是23.91%,结石复发率是10.87%,住院时间是(14.82±2.64)d;两组患者上述指标的组间对比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).与开放手术相比,微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效更佳,可减少患者围术期并发症发生率,降低结石复发率,并促使患者早期康复出院,值得借鉴.

    作者:梁怀远;马丽;任力 刊期: 2017年第09期

  • 早期高压氧联合法舒地尔治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响

    选取2015年2月~2016年4月我院收治的70例脑梗死患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用高压氧治疗,观察组在高压氧治疗的基础上联合法舒地尔治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后NIHSS、ADL评分、血液流变学指标变化.结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组NIHSS及ADL评分、血液流变学指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分及血液流变学指标均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异显著(P<0.05).早期高压氧联合法舒地尔可有效治疗脑梗死,临床疗效显著,对恢复患者的神经功能、提高生活质量、改善血液流变学具有重要的作用,值得临床推广应用.

    作者:范远军 刊期: 2017年第09期

  • ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时的护理方法和要点探讨

    将我院90例ICU呼吸重症患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组接受综合护理,分析比较两组的撤机成功率、撤离时间与护理满意率.观察组的撤机成功率(95.56%)显著高于对照组(64.44%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的撤机时间较观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组(93.33%)显著高于对照组(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).对ICU呼吸重症患者实施综合护理,可有效提高撤机成功率与患者的护理满意率,撤离时间短,促进患者康复,具有在临床护理中推广应用的价值.

    作者:韩月玲 刊期: 2017年第09期

  • 彩色多普勒超声和超声心动图在双胎输血综合征中的应用价值研究

    研究彩色多普勒超声和超声心动图对双胎输血综合症(TTTS)胎儿的诊断价值.临床纳入15例我院2011年8月~2016年8月期间收治诊断为TTTS的双胞胎孕妇作为研究对象,分析研究对象的彩色多普勒超声检查结果和超声心动图检查结果,观察彩色多普勒超声检查结果和超声心动图检查结果对双胎输血综合症的价值.受血儿除心率与供血儿无差异外,体质量、心胸面积比、左右心心肌做功指数均大于供血儿(P<0.05).受血儿除ARUA、MR以及AMVI与供血儿无差异外,PUV、ARDV、TR以及ATVI均明显多于供血儿(P<0.05).彩色多普勒超声和超声心动图对双胎输血综合征的诊断效果较好,可发现心功能的异常,为TTTS的诊断提供重要信息.

    作者:王红华 刊期: 2017年第09期

  • 孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究

    探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义.选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理.另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组.比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局.结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05).采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广.

    作者:邵艳玲;彭湘玲 刊期: 2017年第09期

  • 睫状环阻塞性青光眼患者治疗的临床分析

    目的 分析睫状环阻塞性青光眼患者临床治疗方法 及治疗效果.方法随机选取所在医院24例睫状环阻塞性青光眼患者作为观察组,采用手术+药物联合疗法进行治疗.同时,选取同期24例单纯采用药物进行治疗的睫状环阻塞性青光眼患者,将其作为对照组.对两组患者临床临床治疗效果及疾病复发情况做出比较.结果 观察组治疗后前房深度形成良好,且眼压控制情况明显优于对照组,两组疗效存在明显差异(P<0.05);观察组前房渗出表现、虹膜粘连表现、积血表现均明显改善,随访期间无显著合并症及复发病例,治疗效果优于对照组,两组具有显著差异(P<0.05).结论 手术+药物联合疗法治疗睫状环阻塞性青光眼,临床效果明显,能够改善患者视力,并减少几率,对患者良好预后具有促进作用,值得临床广泛使用及推广.

    作者:宦会娟;李景波;史姣珍 刊期: 2017年第09期

  • 厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效

    探讨厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床效果.选择我院2014年5月~2016年5月收治的高血压合并2型糖尿病患者60例作为此次研究对象;所有高血压合并2型糖尿病患者随机分为对照组(常规糖尿病治疗+氨氯地平片治疗)和观察组(常规糖尿病治疗+厄贝沙坦分散片+氨氯地平片治疗);对比两组患者治疗前后舒张压(DBP)水平、收缩压(SBP)水平以及一般不良反应发生率的差异.观察组在DBP以及SBP水平下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在总不良反应率方面,观察组与对照组无明显差异(P>0.05).合理选择厄贝沙坦分散片+氨氯地平进行治疗,可以获得理想的降压效果,并且不会导致患者出现咳嗽、眩晕、恶心以及体位性低血压概率增加,为合并症治疗安全性做出保证,提高临床疗效.

    作者:李新城;周善存;李文虎 刊期: 2017年第09期

  • 沙参麦冬汤对提高放化疗后肿瘤患者生活质量的影响

    选取2014年5月~2016年5月在我院接受放化疗治疗的98例肿瘤患者.按自愿原则将患者对照组47例和观察组51例.两组患者均采用常规放化疗治疗,观察组在此基础上加用沙参麦冬汤治疗.观察对比两组免疫功能指标值及生活质量评分.治疗后,观察组免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对肿瘤患者放化疗后采用沙参麦冬汤行辅助治疗可以显著提高患者的免疫功能,改善患者生活质量,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:尹玉林 刊期: 2017年第09期

  • 正常足月产妇羊水组织因子及组织因子途径抑制物水平对羊水栓塞的预测价值

    选择我院正常足月产妇50例为研究对象,分别测定血浆、羊水、羊水上清、羊水沉渣中TF及组织因子途径抑制物(TFPI)水平.血浆的TF水平均较羊水各指标低,羊水沉渣的TF水平显著高于血浆与羊水、羊水上清液,差异均有统计学意义(P<0.05);羊水沉渣的TFPI水平低于血清及其他羊水指标,血浆TFPI水平高于羊水各项指标,差异有统计学意义(P<0.05);羊水沉渣、羊水、羊水上清液的TF与TFPI呈负相关性(r=0.856,P<0.05),血浆TF与TFPI无相关性(P>0.05).正常足月产妇羊水TFPI水平低,TF含量高,可能与羊水栓塞发生机制有一定相关性.

    作者:杨文祎 刊期: 2017年第09期

  • 音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用研究

    探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用.我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练.观察组又给予了音乐治疗.根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力.治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量.

    作者:杨越峰 刊期: 2017年第09期

  • 通心络胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效及其对内皮细胞功能的作用研究

    选取我院2015年5月~2016年5月收治的80例稳定型心绞痛患者.随机分为对照组和观察组各40例.两组患者均给予常规综合治疗及消心痛、阿司匹林口服治疗,观察组在此基础上给予通心络胶囊治疗.观察对比两组患者临床治疗总有效率,并比较两组患者内皮细胞功能改善情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后SOD活性、ET-1、MDA水平均较治疗前均有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通心络胶囊对稳定型心绞痛的治疗效果较好,且能显著改善患者内皮细胞功能,保护SOD,抑制ET-1和MDA的产生,值得推广使用.

    作者:肖普;马曹;王蔚蔚;刘博雷 刊期: 2017年第09期

  • 长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响研究

    探究长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响.抽取2015年1月~2016年1月在我院接受维持性血液透析的84例患者,随机分为两组,各42例.对照组采用低通量透析治疗,观察组采用长期高通量透析治疗.对比治疗前后两组心脏结构及功能变化情况.治疗前两组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度、室内隔厚度、舒张早期与晚期大血流速度比、左心室射血分数、左心室心肌重量指数对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室心肌重量指数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).长期高通量透析可有效减轻维持性血液透析患者心脏结构及功能,值得推广.

    作者:王学森 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响

    分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响.选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗.对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况.试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间.

    作者:栾会娟 刊期: 2017年第09期

  • 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果比较

    将在我院行髋关节置换术的88例患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合麻醉.观察对比两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果观察组的麻醉优良率为93.18%,显著高于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉药用量、起效时间、阻滞完全时间、清醒时间均较对照组优,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率分别为27.27%、6.82%,对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果显著,不良反应少,安全可靠,具有在临床中推广应用的价值.

    作者:陈辉 刊期: 2017年第09期

  • 小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果分析

    分析小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果.对照组给予疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术进行治疗.研究组实施横切口微创治疗.对比两组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数、术后并发症、1年复发率.全部患者手术成功.研究组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数显著优于对照组(P<0.05).研究组并发症几率为1.92%,显著低于对照组15.38%(P<0.05).研究组复发率为3.85%,显著低于对照组17.31%(P<0.05).小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗效果显著,创伤小,术后并发症及复发率均更低.

    作者:郑鑫宾 刊期: 2017年第09期

  • 甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效分析

    对甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效进行探析.选取我院收治的突发性耳聋患者50例,根据患者入院的编号进行分组,单、双号各25例,分为对照组和试验组,比较两组患者治疗的效果.试验组治疗的总有效率(92%)明显优于对照组(72%),P<0.05.临床上对于突发性耳聋的治疗采用甲泼尼龙耳后注射方式治疗的效果良好.

    作者:张丽娟 刊期: 2017年第09期

  • PPH和传统手术治疗重度痔疮的疗效对比分析

    研究并对比治疗重度痔疮患者时使用痔上粘膜吻合器环切术(PPH)手术和传统手术治疗的效果.收集82例重度痔疮患者,按照随机的原则分为对照组和观察组各41例,对照组接受传统手术治疗,观察组接受PPH手术治疗,将两组患者的平均手术时间、平均住院天数、术后30d内的并发症发生率以及复发率进行观察和对比.观察组患者的平均手术时间、平均住院天数、术后30d内的并发症发生率、复发率数据均优于对照组,P值均小于0.05.在重度痔疮患者的治疗过程中,PPH手术能够显著降低术后并发症的发生几率和疾病复发率,而且操作简单,手术时间短,患者康复更加迅速,有助于促进患者预后,值得推广应用.

    作者:吴庆峰 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的治疗效果

    目的 观察对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术治疗非脱垂子宫的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年5月间本院收治的非脱垂子宫行子宫切除患者84例.根据手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组各42例.腹腔镜组患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗,阴式组患者采取单纯阴式子宫切除术治疗,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛评分、住院时间,随访6个月观察术后并发症发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗.腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量多于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的疼痛评分、住院时间、术后首次排气时间等指标明显低于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于阴式组患者(P<0.05).结论 相较于单纯阴式子宫切除术,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽增加术中出血量及延长手术时间,但其手术视野更清晰,临床疗效显著,并发症发生几率更低,有利于改善预后,具有临床推广价值.

    作者:江福灿;孙芳;罗世芳;陈晓萍;陈兰益 刊期: 2017年第09期

  • 临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响评价

    目的 探讨临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月我院收治的75例青光眼患者.随机分为一般护理组和路径护理组.一般护理组采取一般性护理措施,路径护理组采取临床护理路径进行护理.比较两组患者治疗依从性,康复出院时间、并发症发生率.结果 路径护理组患者治疗依从性,青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识掌握评分均显著高于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05).路径护理组康复出院时间显著短于一般护理组,并发症发生率显著低于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响大,可提高患者对青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识的了解,并提高治疗依从性,减少并发症的发生,加速患者康复出院,值得推广.

    作者:吴育芬 刊期: 2017年第09期

  • 吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效

    探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.我院肛肠科收治100例重度混合痔患者作为调查对象,依据治疗方法的差异分为观察组和对照组各50例.其中对照组以外痔切除术+内痔套扎术进行治疗,观察组患者以吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为100%及98%,对比无显著差异性(P>0.05).观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,对比存在显著差异性(P<0.05).观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为32%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效显著,可逐渐取代外痔切除术+内痔套扎术治疗方案.

    作者:方镇国 刊期: 2017年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所