胡会省
研究重度颅脑外伤患者实施外科整体护理的临床干预效果.选取接受外科干预的重度颅脑外伤患者82例,随机分为对照组与研究组各41例.对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施整体护理,以SAS、SDS及对护理工作满意度等为标准对护理效果予以评析.研究组SAS、SDS评分均比对照组显著更低(P＜0.05);研究组患者对护理工作的总满意率为100.0％,比对照组的85.4％显著更高(P＜0.05).对重度颅脑外伤行外科干预的患者实施整体护理有助于改善患者的精神状态,并增加其对护理工作满意度,值得临床推广应用.
作者：张缨 刊期： 2017年第11期
分析保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术的临床治疗作用.研究对象为我院随机选取的76例风湿性心脏病患者,研究时间为2014年4月～2016年4月,研究对象分类为对照组和观察组各38例.对照组行不保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组行保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.经保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组治疗效果更接近于预设值,与对照组相比,心功能、左心室功能指标、治疗满意度更为理想,存在统计学意义(P＜0.05).采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病患者能够较好增强患者心功能,改善左心室功能相关指标,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者：丁军 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腔内激光手术治疗对下肢静脉曲张患者疼痛程度及复发的影响.方法 回顾性分析2012年9月～2015年12月我院确诊治疗的下肢静脉曲张患者100例,依据治疗方法分为传统组和激光组,每组50例,传统组患者给予传统剥脱术治疗,激光组患者给予腔内激光手术治疗.结果 激光组患者手术时间、切口个数、单个切口长度、住院时间明显低于传统组,有显著性差异(P＜0.05);传统组和激光组患者复发发生率无显著性差异(P＞0.05);激光组患者治疗后1、3、5d的VAS得分明显低于传统组,有显著性差异(P＜0.05).结论 腔内激光手术治疗可有效减少下肢静脉曲张患者手术时间和切口创伤,改善患者术后疼痛症状,有利于患者身体恢复,无增加复发的风险,值得临床作进一步推广.
作者：王祖辉；李涛；余文水 刊期： 2017年第11期
目的 分析银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高脂血症的效果.方法 研究对象为我院2015年6月～2016年7月随机选取的50例脑供血不足合并高脂血症患者,研究对象分类为对照组、观察组,每组25例.在治疗方法层面,对照组行盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上行银丹心脑通软胶囊治疗,总结归纳两组患者的治疗效果.结果 在各类治疗指标层面,观察组治疗效果明显更趋近于理想状态,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、血脂水平明显更接近预设值,P＜0.05,存在统计学意义.结论 采用银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高脂血症能够较好缓解患者的临床症状,改善血脂水平,进而维护患者健康,应用价值较高.
作者：邓丽娟 刊期： 2017年第11期
探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性.选择我院于2015年7月～2016年7月收治的70例急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各35例.对照组采用毛花苷丙治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者用药后不同时间段的AF控制率、AF转复率与用药安全性.与对照组相比,观察组各个时间段的AF控制率均显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后窦性心率维持总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).胺碘酮治疗AMI合并AF的临床价值显著优于毛花苷丙,可明显提高患者AF控制率,且用药期间不良反应较少,安全有效,值得临床进一步推广应用.
作者：周兵宰 刊期： 2017年第11期
目的 分析视黄醇结合蛋白(Retinol-Binding Protein,RBP)、尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MA)、转铁蛋白(Transferrin,TRU)联合检测对于糖尿病肾病早期诊断临床意义,为临床诊断提供参考.方法 选取我院2014年4月-2015年8月收治糖尿病患者为研究对象,依照是否存在肾病为无肾病组61例和早期肾病组37例,另外选取我院同期收治健康体检人员40例为对照组,检测并比较患者RBP、TRU、MA水平.结果 无肾病组和早期肾病组患者MA水平显著高于对照组(P＜0.05),早期肾病组患者RBP(74.6±8.5)mg/L、MA (43.6±11.8) mg/L和TRU (2.9± 1.6)mg/L均显著高于对照组RBP(38.6±8.4)mg/L、MA(ll.2±8.5)mg/L和TRU (1.6±0.7) mg/L(P＜0.05).糖尿病组患者RBP、MA检测阳性率显著高于对照组(P＜0.05),早期肾病组患者RBP、MA检测阳性率显著高于其他两组(P＜0.05).联合检测阳性率显著高于各指标单独检测阳性率,糖尿病肾病RBP+MA+TRU检测阳性率为91.9％.结论 在糖尿病肾病早期诊断中,联合RBP、MA和TRU检测能够提高检测率,具有使用价值.
作者：杨建平 刊期： 2017年第11期
评价两种不同手术方式治疗晚期胃癌的近远期疗效.选择2010年1月～2013年1月收治的晚期胃癌患者150例,按照手术方式的不同分为两组,观察组对原发性病灶行姑息手术切除术,对照组由于种种原因无法行病灶的切除而行改道(胃空肠吻合或单纯造瘘)及探查手术治疗,对比两组术后1年、3年疗效、生活质量等.结果(1)观察组患者的1年生存率为48.0％(36/75),对照组患者的1年生存率为仅为22.6％(17/75),观察组1年生活质量显著好于对照组,组间差异均具统计学意义(P＜0.05);(2)观察组患者的3年生存率为20.0％(15/75),对照组患者的3年生存率为5.3％(4/75),观察组3年生活质量显著好于对照组,组间差异均具统计学意义(P＜0.05).对于晚期胃癌病患而言,姑息手术切除术治疗由于切除了原发病灶,起到一定的减作用,其近远期疗效均好于改道及探查手术,能有效提高患者生存率及生活质量,但具体术式要视患者情况来选择.
作者：张有泽；余强；刘翔；张伟；徐正伟 刊期： 2017年第11期
研究并分析治疗支气管哮喘患者时使用中医序贯疗法的效果.收集支气管哮喘患者共112例,根据随机分配方案将其分为对照组和观察组各56例,对照组行西医治疗,观察组则行中医序贯疗法,将两组临床疗效及用药后不良反应情况进行观察和对比.观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异显著;在用药后不良反应情况方面,观察组显著优于对照组,P均＜0.05.在支气管哮喘患者的治疗过程中,中医序贯疗法能够显著缓解患者症状,使其获得更佳疗效,而且安全性更高,值得推广应用.
作者：王贺 刊期： 2017年第11期
分析Hp阳性胃癌患者CYP2C19基因多态性的分布特点.选取2015年5月～2016年6月我院收治的胃癌无合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者100例为对照组,胃癌合并Hp患者100例为观察组.观察比较两组患者CYP2C19基因型分布,即快代谢性基因型、中代谢性基因型、慢代谢基因型分布特点.观察组患者CYP2C19纯合子快代谢型发生率为33％,杂合子快代谢型发生率为41.0％,慢代谢型发生率为26.0％,对照组患者纯合子快代谢型发生率为41.0％,杂合子快代谢型发生率为45.0％,慢代谢型发生率为12.0％,在纯合子和杂合子快代谢型发生率比较上,两组差异无统计学意义(P＞0.05),而在慢代谢型发生率比较上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Hp阳性可增加胃癌发生率,临床上应引起重视.
作者：佟铁刚；张日来；傅桂峰 刊期： 2017年第11期
探讨分析将舒适护理应用在肺癌化疗患者之中的临床效果.将104例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组采用传统的常规护理,观察组在此基础上增加舒适护理.观察组患者接受舒适护理后的各种不良反应状况明显比对照组低(P＜0.05),而且观察组患者对护理效果的满意程度显著高于对照组(P＜0.05),两组差异对比有统计学意义.将舒适护理应用在肺癌化疗患者之中,可以满足其生理、心理以及社会方面的需求,让其十分满意.
作者：王淑华；丁少冰 刊期： 2017年第11期
选取2015年6月～2016年8月收治的70例MP患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.在常规治疗的基础上,对照组接受阿奇霉素治疗,观察组加用热毒宁治疗;对比两组的总有效率、炎性因子情况.观察组总有效率高达94.3％较对照组的82.9％较高(P＜0.05);且此组IL-6、IL-10指标(除却TNF-α)较对照组较低(P＜0.05).MP患儿经热毒宁联合阿奇霉素治疗后,可取得颇高的疗效,这可能与两种药物具有的抗炎、改善免疫力的功效相关.
作者：周琳 刊期： 2017年第11期
探究分析甲减与妊娠糖尿病孕妇胰岛素敏感性及糖代谢的关系.选择62例妊娠期糖尿病孕妇作为本次的研究对象,均为2015年8月～2016年8月在本院进行检查的患者,将其根据甲状腺功能的结果分为甲减组和正常组.对比分析两组患者与胰岛素敏感性及糖代谢的关系.两组患者的FINS、FBG、2hFINS、2hFBG与HbAlc值对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);正常组的胰岛素抵抗指数(2.68±1.65)显著低于甲减组的(3.92±2.34),而敏感性指数(0.024±0.131)显著高于对照组的(0.015±0.007),其差异具有统计学意义(P＜0.05).合并甲减的妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗程度相对于正常高,且胰岛素敏感性较差,但甲减与糖代谢关系不明显.
作者：程远 刊期： 2017年第11期
目的 探讨醒脑静注射液对急性脑出血患者的治疗效果以及对血清hs-CRP和NSE的影响.方法 选取我院收治的68例急性脑出血患者为研究对象,对其入院编号进行排序后以随机数表抽取法分为对照组与治疗组各34例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予醒脑净注射液治疗,对两组患者临床疗效以及血清hs-CRP、NSE水平进行对比.结果 治疗组NIHSS评分明显低于对照组,且GCS评分明显高于对照组;治疗组血清hs-CRP和NSE均低于对照组,P＜0.05,上述对比差异均有统计学意义.结论 在急性脑出血患者的临床治疗过程中给予醒脑净注射液治疗,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子水平,值得临床推广.
作者：方璟 刊期： 2017年第11期
探讨不同孕周重度子痫前期对母婴以及围产结局的影响.选取我院60例重度子痫前期产妇,按照发病孕周分成对照组(孕周＜32w)和观察组(32w≤孕周＜40w)各30例,两组均给予常规治疗,统计比较两组产妇的住院时间、血压、围产结局、感染并发症及母婴情况.观察组产妇的住院时间、分娩时血压指标均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组自然分娩的成功率比对照组高,异常分娩率比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后并发症的发生率明显比对照组更低,观察组新生儿Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.689,P＜0.05).早发型重度子痫前期孕妇中,孕周越早,产后并发症发生率越高,新生儿生存质量越高.
作者：王利晓 刊期： 2017年第11期
探讨血清乳酸、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎诊断中的应用价值.选取2015年11月～2016年11月在我院进行治疗的老年肺炎患者43例为观察组,选取同期健康体检者43例为对照组,比较两组血清乳酸、PCT及CRP水平、治疗7d后观察组死亡及存活病例的血清乳酸、PCT及CRP水平,并分析血清乳酸、PCT及CRP水平预测老年肺炎价值受试者工作曲线(ROC).与对照组比较,观察组血清乳酸、PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与观察组存活病例比较,死亡病例血清乳酸、PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);经分析ROC发现,联合血清乳酸、PCT及CRP水平诊断老年肺炎的敏感性及特异性较单项检测明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).血清乳酸、PCT及CRP水平可评价老年肺炎患者预后情况,而血清乳酸、PCT及CRP联合检测可提高诊断的敏感性及特异性.
作者：刘勇 刊期： 2017年第11期
本院2014年1月～2015年10月收治的肝胆管结石患者100例,由其采用的不同治疗方式分为观察组与对照组各50例,分别采用腹腔镜规则性肝叶切除术以及常规开腹手术,比较两组患者的临床治疗效果及安全性.观察组患者手术时间为(233.3±130.7)min,比对照组患者略多,但组间比较不具有统计学意义,P＞0.05.术后禁食时间为(1.0±0.4)d,住院时间为(8.0±4.3)d,均少于对照组患者,P＜0.05.而观察组患者术中出血量为(298.1±228.3)ml,比对照组的(348.6±242.4)ml明显更少,P＜0.05,复发率更是为0％,感染率为2％,少于对照组的10％,P＜0.05.采用腹腔镜规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石患者,其手术可行性与安全性均较高,患者手术时间与住院时间较短,复发率低,具有很高的临床应用价值.
作者：徐献忠 刊期： 2017年第11期
目的 观察和分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果.方法 以20％比例选取2013年1月～2015年1月于本院就诊的54例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组及试验组各27例.直肠癌根治手术过程中,对照组给予单纯全身麻醉,试验组给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对两组患者不同时间心率、血压和不良反应情况进行对比.结果 临床麻醉中,术前10min及拔管后,两组心率无统计学意义(P＞0.05);插管时、切除后及拔管时,两组心率具有统计学意义(P＜0.05);术前10min及拔管后,两组血压无统计学意义(P＞0.05);插管时、切除后及拔管时,两组血压具有统计学意义(P＜0.05);试验组和对照组均发生不良反应,前者发生率低于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 较单纯全身麻醉,硬膜外麻醉复合全身麻醉可提升麻醉质量、降低不良反应发生率等,建议在直肠癌根治手术中大力推广及应用该种麻醉方式.
作者：冯秀芬 刊期： 2017年第11期
本次针对临床护理路径制定了详细的产科护理规范,提高产科教育质量.选取我院2014年9月～2015年9月在我院确诊为孕产妇患者200例,针对200例孕产妇分为两组进行分析,观察组100例、对照组100例.对照组孕产妇采用常规护理教育,观察组孕产妇患者采用临床护理路径结合产科健康教育管理进行分析.出院时对比两组孕产妇的满意度以及健康教育知识的了解程度.调查数据显示对照组孕产妇满意度低于观察组,差异具有统计学意义(P＞0.05).针对临床护理路径展开教育管理,提高孕产妇对护理教育的认识,提高孕产妇对护理的满意度,本次研究临床护理路径取得了良好的研究成果,此教育管理模式值得临床推广使用.
作者：杨慧 刊期： 2017年第11期
研究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应.选取2015年4月～2016年8月牙种植再生患者68例随机分两组.钛膜组采用钛膜进行骨再生引导,口腔修复膜组采用口腔修复膜材料进行骨再生引导.比较两组患者牙种植再生成功率;治疗1w植骨厚度、骨厚度;患者伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生率的差异.口腔修复膜组患者牙种植再生成功率高于钛膜组,P＜0.05;口腔修复膜组治疗1周植骨厚度、骨厚度大于钛膜组,P＜0.05;口腔修复膜组伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生率显著低于钛膜组,P＜0.05.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果确切,可有效提高植骨厚度、骨厚度,减少伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生,提高牙种植再生成功率,值得推广应用.
作者：侯玉一；侯玉泽 刊期： 2017年第11期
对采用维儿康应用于婴儿皮肤黏膜念珠菌感染的临床治疗效果进行观察研究.观察病例资料取自2014年6月～2016年5月,于我院接受治疗的皮肤黏膜念珠菌感染患儿,采用数字随机法抽取出其中50例患儿作为维儿康组,给予维儿康洗液进行治疗;另抽取同期50例患儿作为克霉唑组,给予克霉唑软膏进行治疗.观察比对两组患者治疗后康复情况与不良反应发生情况.两组患儿经1w有效治疗后,维儿康治疗组痊愈率62.0％,总有效率100.0％;克霉唑组痊愈率90.0％,总有效率90.0％.组间总有效率比较差异,经统计学处理具有显著意义(P＜0.05,x2=4.982).对于感染皮肤黏膜念珠菌的婴儿患者,采用维儿康洗液进行治疗可以取得十分优异的临床疗效,值得大力推广使用.
作者：田涛 刊期： 2017年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
