学术投稿

无创机械通气在ICU的应用及护理

李青香

关键词:无创机械通气, 呼吸衰竭, 应用, 危重患者, 自主呼吸, 住院时间, 医疗费用, 通气支持, 气管切开, 气管插管, 辅助通气, 并发症, 治疗, 抢救, 疗效, 操作, 拔管
摘要:在无气管插管或气管切开的情况下应用机械通气,可为自主呼吸存在的患者提供通气支持称为无创机械通气(Non-invasive ventilation,NIV)[1].无创机械通气可在呼吸衰竭的早期和中期应用,也可用在有创性通气拔管后,仍需辅助通气的患者.以避免重新插管,减少有创性通气的并发症,具有易操作.痛苦小,减少医疗费用和住院时间等优点[2].近年来被广泛应用于ICU抢救和治疗各种原因引发呼吸衰竭的危重患者,并取得了满意疗效.
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  • 2型糖尿病36例患者的肺功能异常研究

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    作者:杨利;田旭玉;李丽;马权;李娜嘉;白艳玲;刘长波;郑东庆;顾国忠 刊期: 2008年第19期

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    作者:张丽华 刊期: 2008年第19期

  • 临床护理教师积极情绪与其工作满意度关系的研究

    目的 调查临床护理教师积极情绪及其工作满意度情况,探讨培养临床护理教师积极情绪的科学方法和有效手段,分析它们的相关因素并探讨二者之间的关系.方法 应用SCL-90[1]、PA-NAS[1]和MBI[2],对哈尔滨医科大学附属第五医院的278名临床护理教师进行干预前和干预后的问卷调查.结果 278名临床护理教师的SCL-90、PANAS及MBI均有不同程度的变化.结论 1)临床护理教师心理健康状况值得关注和重视;2)临床护理教师的积极情绪与其工作满意度值得关注和重视;3)发现了目前影响临床护理教师心理健康、积极情绪和对其工作满意度的相关因素.

    作者:王秀丽;孙佰珍;王洪慧 刊期: 2008年第19期

  • 试论医院感染的发生与预防

    院内感染是入院48小时后发生的感染,常见的有刀口感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染和血行感染等.医院感染传播途径主要有空气传播、接触传播、共同媒介物及生物媒介传播等4种类型.

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  • 肾脏疾病中血清胱抑素-C含量变化及临床意义

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)在肾脏疾病中的变化及临床意义.方法 检测65例肾脏痰痛患者和60例体检正常人血清CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、β2微球蛋白(β2MG),并进行比较.结果 肾小球疾病组的CysC、CRE等浓度明显高于对照组(P<0.01).结论 CysC是反映肾小球滤过率的重要指标,能替代BUN、CRE、UA、β2MG用于判断肾小球滤过率,在肾脏疾病诊断中有重要作用.

    作者:张红春 刊期: 2008年第19期

  • 医学生信息素养培养的路径选择

    论文分析了信息素养的内涵、标准,结合我国医学教育,界定了医学生信息素养培养的目标,提出了医学生信息素培养的多种路径的选择.

    作者:范继红;张龙 刊期: 2008年第19期

  • 康复期精神分裂症患者工娱治疗依从性的相关因素研究

    目的 探讨影响康复期精神分裂症患者工娱治疗依从性的相关因素.方法 随机抽取康复期精神分裂症患者120例填写一般资料调查表、自我接纳问卷(SAQ)、社交焦虑及苦恼量表(SAD);采用观察法和访谈法,了解患者工娱治疗依从性及其对工娱治疗的态度、治疗兴趣等,并进行相关分析与回归分析.结果 影响工娱治疗依从性的主要因素是对工娱治疗中的活动是否感兴趣、患者SAD水平、文化程度和患者自我接纳因子水平.结论 工娱治疗宜选择趣味性活动,加强心理辅导与社交技能训练,提高患者的康复意识、自我接纳水平,消除社交焦虑,提高工娱治疗依从性.

    作者:李小莲;李鸿艳 刊期: 2008年第19期

  • 131Ⅰ治疗161例GD并发周期性麻痹体会

    为探讨如何提高131Ⅰ治疗毒性弥漫甲状腺肿(GD)合并周期性麻痹的疗效及降低远期甲低的措施.本文分析161例131Ⅰ治疗甲亢(GD)合并周麻资料;结果显示,131Ⅰ治疗痊愈达83.2%、好转13.0%,有效率(痊愈+好转)96.0%,无效(3.7%),TRab阴性者痊愈率、甲低率分别为75.0%、66.7%,明显高于TRab阳性者(25.0%、33.3%).131Ⅰ是多数甲亢(GD)合并周麻患者的理想治疗方法.

    作者:吕述军;崔芹;刘影;吕天河;郑立农;胡长军 刊期: 2008年第19期

  • 心理干预对泌尿外科老年腹腔镜手术患者术前心理状况的影响

    目的 探讨心理干预对泌尿外科老年腹腔镜手术患者术前心理状况的影响.方法 64例泌尿外科老年腹腔镜手术患者随机分为实验组和时照组.实验组进行心理干预,对照组进行一般护理,分别于入院时和术前采用SCL-90评定两组患者的心理状况.结果 实验组经心理干预后,与自身治疗前及时照组比较,抑郁、焦虑、恐怖等因子评分均明显下降;而对照组患者入院后和术前心理状况无差异,个别因子评分甚至升高.但两组与常模比较,抑郁、焦虑、恐怖等因子仍显著增高(均P<0.05).结论 心理干预对泌尿外科老年腹腔镜手术患者的术前心理状况有明显改善作用.

    作者:王萌;蔡克;王沛 刊期: 2008年第19期

  • 保留肋间臂神经的改良乳癌根治术28例临床报告

    目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法和临床意义.方法 乳腺癌患者28例,其中19例在改良根治术中保留肋间臂神经.9例未保留肋间臂神经.术后对28例上臂内侧感觉功能进行随访研究.结果 随访2年,局部均未发现肿瘤复发、转移.其中保留肋间臂神经19例中,16例(84.2%)术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常,3例(15.8%)感觉异常;切除肋间臂神经的9例均有感觉异常.结论 在乳腺癌根治术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率.有利于提高患者的术后生活质量,应成为乳腺癌改良根治术的标准组成部分.

    作者:王宇男;王铁岩 刊期: 2008年第19期

  • 高效液相色谱法测定散结乳癖贴膏中姜黄素的含量

    目的 建立HPLC法测定散结乳癖贴膏中姜黄素的含量,以确定该产品的质量标准中含量的测定方法.方法 色谱条件为色谱柱CLC-ODS(150mm×60mm,5μm);流动相为甲醇-水冰醋酸(70:26.5:3.5),流速为1 ml·min-1;检测波长为420 nm.结果 姜黄素在0.305~1.83μg·ml-1范围内有良好的线性关系(γ=0.9996);平均回收率为99.75%(RSD=0.54%,n=6).结论 该方法简便、快捷、准确,可作为散结乳癖贴膏中姜黄素含量的测定方法.

    作者:徐建光;马大可;王静 刊期: 2008年第19期

  • 气管切开术后并发症原因分析及护理干预

    目的 为探讨如何通过护理干预以防治气管切开术后并发症.方法 回顾性分析行气管切开术的病人786例的临床资料,分析术后并发症的原因及护理干预.结果 在47例气管切开术后并发症病人中,2例病人因原发病死亡,其余病人气管切开术后并发症均痊愈.结论 通过气管切开术后精心护理可减少气管切开术后并发症.

    作者:谢永萍 刊期: 2008年第19期

  • 高校土木工程专业课程双语教学的研究

    时代的发展,科技的进步,全球经济一体化的趋势,越来越需要双语型人才.目前,各高校都在进行双语教学的实践与研究,本文主要从双语教学的内涵、主要采用的形式、双语教学对教师和学生的要求以及双语教材的选择等几个方面进行了总结、研究,同时针对土木工程专业进行了教学方法的研究,为普通院校土木工程专业的双语教学工作提供借鉴.

    作者:滕振超 刊期: 2008年第19期

  • 从培养大学生对体育兴趣入手提高大学体育教学质量

    本文从培养大学生对体育运动的兴趣入手,对我国当前体育教学存在的问题进行了深刻的剖析,阐述了培养大学生对体育运动的兴趣的重要意义,探讨和分析了今后体育教学改革的方法与模式.

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  • 临床模拟教学在耳鼻咽喉科见习教学中的应用

    选择两个本科班分别作为实验组与对照组,通过两组不同的实验教学方法,对理论和实验成绩进行统计分析,对临床模拟教学在耳鼻咽喉科见习教学中的应用效果进行评估.结果 理论成绩和实验成绩实验组均优于时照组.临床模拟教学能激发学生的学习兴趣,是一种多边互动的教学模式,能培养学生临床实践能力和动手能力.

    作者:姜胤辉;全庆忠;高智 刊期: 2008年第19期

  • 社会支持系统与老年患者焦虑心理关系的调查

    目的 了解和探讨与老年患者焦虑心理的有关因素及与社会支持系统的关系,为老年患者开展有针对性的心理干预,促进老年患者康复.方法 采用问卷调查的方法,以焦虑和社会支持系统评定量表的形式调查了我科40例老年住院患者.结果 40例患者中焦虑17例占42.5%,其中男性9例占男性总人数37.5%(9/24),女性8例占女性总人数50.0%(8/16);焦虑与年龄有显著统计学意义(P<0.05);老年患者焦虑与社会支持系统的比较,非焦虑组的社会支持总分、客观支持、主观支持、支持利用度的平均分均高于焦虑组.两者在主观支持方面比较有显著意义(P<0.05).结论 焦虑症的发生可能与年龄、主观社会支持有关,与客观支持和支持的利用度无关.增加老年患者对社会支持的主观感受性,开展有针时性的心理干预,时促进患者康复有重要的意义.

    作者:任晓虹 刊期: 2008年第19期

  • PBL教学法在普外科临床教学中的应用

    目的 探讨PBL教学法在普外科临床实习教学中的优越性.方法 将60名5年制实习医生随机分为两组,分别进行PBL教学和传统教学,比较两种方法的教学效果.结果 PBL教学组学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力明显优于传统教学组.结论 PBL教学法是新形式下普外科临床教学的有效方法.

    作者:金响国;马晓鹏;李刚;李兴江 刊期: 2008年第19期

  • 小儿输液夹板套的制作及应用

    小儿输液是儿科临床上有效、能迅速达到治疗的给药途径.但在输液过程中,由于患儿哭闹、好动、不配合,且因输液速度慢.所需时间长,往往是穿刺成功后难于维持至输液结束,出现局部药物外渗,常需重复穿刺.为此,针对输液小儿的特殊情况,我院门诊输液室护理人员经反复研究于2007年8月开始利用骨科小夹板并制作了夹板套,在临床应用行手背静脉输液的患儿固定,经对比观察效果满意,现报道如下.

    作者:刘芳印;梁伟;黄丽伟 刊期: 2008年第19期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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