张红春
在无气管插管或气管切开的情况下应用机械通气,可为自主呼吸存在的患者提供通气支持称为无创机械通气(Non-invasive ventilation,NIV)[1].无创机械通气可在呼吸衰竭的早期和中期应用,也可用在有创性通气拔管后,仍需辅助通气的患者.以避免重新插管,减少有创性通气的并发症,具有易操作.痛苦小,减少医疗费用和住院时间等优点[2].近年来被广泛应用于ICU抢救和治疗各种原因引发呼吸衰竭的危重患者,并取得了满意疗效.
作者:李青香 刊期: 2008年第19期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法和临床意义.方法 乳腺癌患者28例,其中19例在改良根治术中保留肋间臂神经.9例未保留肋间臂神经.术后对28例上臂内侧感觉功能进行随访研究.结果 随访2年,局部均未发现肿瘤复发、转移.其中保留肋间臂神经19例中,16例(84.2%)术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常,3例(15.8%)感觉异常;切除肋间臂神经的9例均有感觉异常.结论 在乳腺癌根治术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率.有利于提高患者的术后生活质量,应成为乳腺癌改良根治术的标准组成部分.
作者:王宇男;王铁岩 刊期: 2008年第19期
目的 调查临床护理教师积极情绪及其工作满意度情况,探讨培养临床护理教师积极情绪的科学方法和有效手段,分析它们的相关因素并探讨二者之间的关系.方法 应用SCL-90[1]、PA-NAS[1]和MBI[2],对哈尔滨医科大学附属第五医院的278名临床护理教师进行干预前和干预后的问卷调查.结果 278名临床护理教师的SCL-90、PANAS及MBI均有不同程度的变化.结论 1)临床护理教师心理健康状况值得关注和重视;2)临床护理教师的积极情绪与其工作满意度值得关注和重视;3)发现了目前影响临床护理教师心理健康、积极情绪和对其工作满意度的相关因素.
作者:王秀丽;孙佰珍;王洪慧 刊期: 2008年第19期
语言是一种文化的积淀,同时本质上也是一种交际工具,语言的学习离不开应用,因此,在英语教学改革进程中,要把语言的实际应用作为重中之重,以人为本,充分发挥学生主观能动性、创造性,由兴趣与能力推动英语学习.
作者:王波 刊期: 2008年第19期
目的 探讨恶性孤立性纤维性肿瘤(Malignant Solitary flbros tumor,MSFT)的超声表现,临床特征,超声诊断及鉴别诊断.方法 对我院遇到的1例恶性孤立性纤维性肿瘤伴畸胎瘤进行临床和超声影像学的总结分析,并复习相关文献.结果 恶性SFT肿瘤较大,形态欠规则,边界欠清晰,内部回声强弱不均,有部分液化暗区,彩色多普勒显示:内部可见较丰富条样血流信号,阻力指数大于0.70.结论 MSFT是一类较少见的间叶细胞肿瘤,发生部位和形态各异,肿瘤有侵袭性,手术后易复发和转移,常见的转移部位是肝、肺及骨骼.
作者:刘品红;单晓英 刊期: 2008年第19期
未足月胎膜早破(PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生自然破裂.在所有妊娠中PPROM发生率为2%~3%,早产30%~40%由PPROM导致.
作者:官静;谭广萍 刊期: 2008年第19期
目的 探讨宫颈病变患者行高频电波刀切除术(LEEP)的手术配合及心理护理.方法 回顾性分析2005年4月~2008年4月在本院门诊1151例宫颈病变患者进行LEEP术治疗的临床资料,于术前、术中、术后对患者进行心理护理及术后随访.结果 在LEEP术中实施心理护理,患者能更好的配合手术,使手术时间减少、出血少、术中并发症少、术后恢复良好.结论 LEEP术是目前临床上治疗宫颈病变的有效方法之一,心理护理可以使患者情绪放松,更好配合手术,减少术中出血,减少术中并发症,促进患者康复.LEEP术结合心理护理治疗宫颈疾病值得推广.
作者:席丽军;张桂荣;杨淑梅;宋晶淼 刊期: 2008年第19期
目的 通过对胃体、幽门部、贲门部、胃底粘膜下层微动脉构筑和网眼密度的观测,探讨胃各部位粘膜下层的动脉构筑变化规律,分析胃粘膜下层动脉在胃疾病诊断和治疗中的意义.方法 利用排除腹腔和胃部疾病,尸检切除的全胃标本25例,灌注墨汁,制作透明揭层标本.观测胃体、幽门部、贲门部、胃底粘膜下层动脉构筑和其网眼密度关系.结果 粘膜下动脉丛的微动脉走行与胃长轴垂直,吻合支多,胃各部位粘膜下动脉密度比较P<0.05.结论 胃手术时要从胃的粘膜下层处理动脉,达到减少出血,保证残胃血供的目的 .
作者:沈雷;孙石柱;刘冰华;姚立杰;李静平 刊期: 2008年第19期
老年人发生股骨颈骨折,股骨无菌性坏死的发病率日益增多,而人工髋关节置换术是治疗高龄股骨颈骨折、股骨无菌性坏死患者较理想的治疗方法,可以大程度恢复活动功能,早期行走,减少并发症的发生率,改善髋关节功能的重要手段,可有效解除髋关节疾病引起的髋痛.提高生活质量.对高龄患者施行人工髋关节置换术,手术创伤大,出血多,而且并发症多.使病人及家属不愿接受手术,因此,加强病人的心理护理,做好术前、术后护理,适时功能锻炼,严防并发症发生,才能使病人早日康复.
作者:宁洁 刊期: 2008年第19期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)在肾脏疾病中的变化及临床意义.方法 检测65例肾脏痰痛患者和60例体检正常人血清CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、β2微球蛋白(β2MG),并进行比较.结果 肾小球疾病组的CysC、CRE等浓度明显高于对照组(P<0.01).结论 CysC是反映肾小球滤过率的重要指标,能替代BUN、CRE、UA、β2MG用于判断肾小球滤过率,在肾脏疾病诊断中有重要作用.
作者:张红春 刊期: 2008年第19期
目的 报道小腿、踝及足部的皮肤及软组绢缺损的腓肠神经营养血管逆行岛状皮辩修复护理经验.方法 我院自2006年8月~2008年1月共进行了31例缺损的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复.护理上除做好饮食护理、心理护理,重点在于加强皮瓣和患肢的护理,观察皮瓣的颜色和毛细血管的充盈状况:做好患肢放置体位,避免皮瓣受压,预防皮瓣感染,确保皮瓣成活.结果 皮瓣完全成活29例,2例存在皮瓣远端坏死,1例游高植皮后愈合,1例局部换药后愈合.结论 系统、完整的护理措施是皮辩移植成功的关键,提高了手术成功率.
作者:翁梅 刊期: 2008年第19期
选择两个本科班分别作为实验组与对照组,通过两组不同的实验教学方法,对理论和实验成绩进行统计分析,对临床模拟教学在耳鼻咽喉科见习教学中的应用效果进行评估.结果 理论成绩和实验成绩实验组均优于时照组.临床模拟教学能激发学生的学习兴趣,是一种多边互动的教学模式,能培养学生临床实践能力和动手能力.
作者:姜胤辉;全庆忠;高智 刊期: 2008年第19期
目的 探讨影响康复期精神分裂症患者工娱治疗依从性的相关因素.方法 随机抽取康复期精神分裂症患者120例填写一般资料调查表、自我接纳问卷(SAQ)、社交焦虑及苦恼量表(SAD);采用观察法和访谈法,了解患者工娱治疗依从性及其对工娱治疗的态度、治疗兴趣等,并进行相关分析与回归分析.结果 影响工娱治疗依从性的主要因素是对工娱治疗中的活动是否感兴趣、患者SAD水平、文化程度和患者自我接纳因子水平.结论 工娱治疗宜选择趣味性活动,加强心理辅导与社交技能训练,提高患者的康复意识、自我接纳水平,消除社交焦虑,提高工娱治疗依从性.
作者:李小莲;李鸿艳 刊期: 2008年第19期
目的 了解我院出生缺陷儿的发生率及种类,为今后预防工作及国家有关部门制定法律、法规提供依据.方法 从产妇所处的区域,围产儿性别,产妇年龄,缺陷的类型、顺位进行分析.结果 3 827例围产儿中发生缺陷87例,出生缺陷总发生率为22.73‰,农村(P<0.05)高于城市,发生缺陷胎儿性别男性与女性无区别(P>0.05);产妇年龄在20~24岁这一年龄段的缺陷儿发生率较其他高.居首位的为胎儿水肿综合征,其次为唇(腭)裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指.
作者:丘驰 刊期: 2008年第19期
本文从培养大学生对体育运动的兴趣入手,对我国当前体育教学存在的问题进行了深刻的剖析,阐述了培养大学生对体育运动的兴趣的重要意义,探讨和分析了今后体育教学改革的方法与模式.
作者:王贵春 刊期: 2008年第19期
目的 建立HPLC法测定散结乳癖贴膏中姜黄素的含量,以确定该产品的质量标准中含量的测定方法.方法 色谱条件为色谱柱CLC-ODS(150mm×60mm,5μm);流动相为甲醇-水冰醋酸(70:26.5:3.5),流速为1 ml·min-1;检测波长为420 nm.结果 姜黄素在0.305~1.83μg·ml-1范围内有良好的线性关系(γ=0.9996);平均回收率为99.75%(RSD=0.54%,n=6).结论 该方法简便、快捷、准确,可作为散结乳癖贴膏中姜黄素含量的测定方法.
作者:徐建光;马大可;王静 刊期: 2008年第19期
目的 探讨爱宝疗两种使用方法治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选择2007年8月~2008年7月在我院确诊宫颈糜烂的妇女188例,随机将其分为两组;95例妇女使用爱宝疗浓缩液来我院宫颈上药;93例妇女采用爱宝疗栓剂阴道自行给药,以观察疗效.结果 来我院上药组痊愈率为90.4%,有效率100%,而阴道自行给药组痊愈率为39.1%,有效率100%.结论 使用爱宝疗浓缩液来院宫颈上药组治疗效果明显优于自行给药组,P<0.01,爱宝疗对单纯型宫颈糜烂和颗粒型宫颈糜烂疗效高,且方法简单、经济、便于临床推广.
作者:蒋庆玲 刊期: 2008年第19期
现代信息技术在高校档案工作领域的应用,使档案信息化水平得到了较快的发展.而受限于传统服务理念,信息服务水平未能得到进一步的提高.高校档案馆面临着来自高校、来自社会的压力和挑战.在新形势下如何创新工作思路,增强服务理念,提高服务水平,成为摆在高校档案工作者面前亟待解决的课题.
作者:金红霞;王晓星 刊期: 2008年第19期
临床研究表明阿尔茨海默病(AD)可分为多见的、散发性AD(sporadic AD,SAD)及少数有家族遗传史的家族性AD(familial AD,FAD).FAD按年龄又可分为早发性FAD(≤65岁)和晚发性FAD(>65岁).
作者:李密;李秀艳;张媛媛 刊期: 2008年第19期
论文分析了信息素养的内涵、标准,结合我国医学教育,界定了医学生信息素养培养的目标,提出了医学生信息素培养的多种路径的选择.
作者:范继红;张龙 刊期: 2008年第19期