俞颂梅；戴洁；陆琴芬；赵纯燕
探讨DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧注射联合治疗颈椎间盘突出症的临床效果.选择2015年10月～2016年10月我院治疗的颈椎间盘突出症患者116例,以随机数字表为分组原则将其分为对照组与研究组各58例.研究组采用DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧消融术联合治疗,对照组采用髓核射频热凝消融与臭氧消融术联合治疗.观察对比两组术前与术后8w时疼痛情况,以及临床治疗效果.研究组术后8w时VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组优良率为79.31％,高于对照组60.34％(P<0.05).DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧注射联合治疗颈椎间盘突出症疗效满意,适于临床推广.
作者：王海亭 刊期： 2017年第13期
目的 总结心脏彩色多普勒超声在高血压左室肥厚伴左心衰竭患者诊断中的应用价值.方法 选择2015年6月～2016年6月我院收治的80例高血压左心室肥厚伴有左心衰竭的患者为观察组研究对象,另选择同期在我院体检的60例正常人为对照组研究对象,两组研究对象均接受Philip心脏彩色多普勒超声检查,测定两组新功能相关指标.结果 观察组左心室舒张末期内径(53.05±6.2)mm、左房内径(48.5±0.6)mm、E/Ea值(12.5±1.2)均明显高于正常对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者EF(55.6±2.5)％明显低于正常对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏彩色多普勒超声在高血压左室肥厚伴左心衰竭患者诊断中的应用价值极高,应该被推广使用.
作者：高阳 刊期： 2017年第13期
目的 研究脑梗死患者血清脑梗死患者白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平及其与认知功能障碍的关系.方法 选取本院2014年1月～2016年2月收治的60例脑梗死患者作为和同期门诊体检的60例居民作为对照组,采用酶联免疫法检测两组研究对象血清中IL-6和IL-8水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组研究对象认知功能情况.结果 观察组血清IL-6和IL-8水平明显高于对照组(P<0.05);观察组MoCA评分高于对照组(P<0.05);认知功能障碍组MoCA评分结果高于认知功能正常组(P<0.05);认知功能障碍组血清IL-6和IL-8水平高于认知功能正常组(P<0.05);血清IL-6与MoCA评分呈负相关(r=-0.426,P=0.009),血清IL-8水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.315,P=0.010).结论 血清IL-6和IL-8水平在急性脑梗死患者体内均升高,可能与认知功能障碍的发生有关.
作者：刘松 刊期： 2017年第13期
从我社区收治的高血压伴心理障碍中随机选择86例,将其平均分成观察组与对照组,每组43例.给予对照组患者服用降压药物与抗抑郁药物进行治疗,观察组在对照组的基础上实施干预护理.结果观察组的SDS评分改善程度大于对照组;观察组的HRQOL评分升高幅度大于对照组,且组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05).给予高血压伴心理障碍临床干预护理,不仅能明显改善患者的抑郁心理,也能显著提高患者的生活质量,值得临床广泛推广.
作者：孙念云 刊期： 2017年第13期
探讨阿伐他汀联合血脂康治疗高血压并发冠心病的有效性.选取我院87例高血压并发冠心病患者,随机分组,对照组43例,观察组44例,对照组予以阿伐他汀治疗,观察组予以阿伐他汀联合血脂康治疗,观察比较两组临床疗效及血压、血脂水平.与对照组比较,观察组总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组血清总胆固醇、甘油三酯及血压水平均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).对高血压并发冠心病患者给予阿伐他汀、血脂康联合治疗,可有效改善患者血压及血脂水平,提高疗效.
作者：李琛琛 刊期： 2017年第13期
研究肺部单发性性结节的CT表现和鉴别诊断.抽取收治单发性肺结节患者78例为研究对象,经临床手术:良性结节40例、恶性结节31例和肉芽肿7例.所有患者来院后均接受CT扫描和病理学检查,比较多层螺旋CT检查结果的灵敏度、特异性及准确性.多层CT扫描结果显示:良性结节38例、恶性结节32例、肉芽肿8例.多层螺旋CT扫描判断恶性结节灵敏度为90.32％、特异性为91.49％、准确性为91.03％,判断良性结节灵敏度为90.00％、特异性为94.74％、准确性为92.31％,判断肉芽肿灵敏度为100％、特异性为98.59％、准确性为98.72％.多层螺旋CT扫描肺部单发性结节诊断结果准确性、灵敏度及特异性均较高.
作者：张毅；姜华；李晓 刊期： 2017年第13期
探讨曲安奈德局部封闭治疗局限性神经性皮炎的临床疗效.选择收治的68例局限性神经性皮炎患者为观察对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组单纯外搽曲安奈德治疗,观察组采用注射曲安奈德局部封闭治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生及复发情况.观察组治疗总有效率明显高于对照组(94.11％vs61.76％),差异显著(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率相比,无明显差异(P>0.05).曲安奈德局部封闭注射治疗局限性神经性皮炎可显著改善治疗效果,减低复发率,提高患者满意度,值得应用.
作者：林中琴 刊期： 2017年第13期
观察孟鲁司特钠联合苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对肺功能的影响.将92例CVA患儿按照治疗方法分成两组,对照组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠口服治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合苏黄止咳胶囊治疗,观察两组肺功能指标变化和药物安全性.观察组总有效率和肺功能指标改善程度明显高于对照组,差异显著(P<0.05);两组药物不良反应率比较,无显著差异(P>0.05).孟鲁司特钠联合苏黄止咳胶囊治疗儿童CVA,能有效控制临床症状,改善肺功能指标,安全有效,得临床推广使用.
作者：李舫 刊期： 2017年第13期
观察腹腔镜手术与开腹手术治疗肠梗阻的疗效及并发症.选取我院2014年1月～2015年12月收治的110例肠梗阻患者为研究对象,采用随机数表法分成2组各55例.对照组进行开腹手术,观察组予以腹腔镜手术.将两组患者术中、术后具体临床情况进行对比.与观察组相比,对照组患者肠胃功能恢复、手术、住院等时间均较长,术中出血量较多,差异显著(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,差异显著(P<0.05).与开腹手术治疗肠梗阻相比,腹腔镜手术治疗效果更好,可有效缩短患者的手术时间及住院时间,且术后并发症较少,加快患者的恢复速度,具有较高的临床应用价值.
作者：王亚奇 刊期： 2017年第13期
探讨早期肠内营养支持在ICU机械通气患者中的应用效果.将64例ICU机械通气患者随机分成2组,在常规治疗基础上,对照组给予适宜的肠外营养,观察组给予早期肠内营养支持治疗;分析两组的治疗效果.两组血红蛋白、血清白蛋白、氮平衡、肱二头肌皮皱厚度和上臂肌围等营养指标及营养达标率、免疫球蛋白G、并发症率、住院时间和总有效率等比较,差异显著(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.对ICU机械通气患者给予早期肠内营养支持治疗,能有效改善患者的营养状态,维持生理机能,降低并发症率,促进疾病恢复,但不增加胃肠道不良反应.
作者：韩萍 刊期： 2017年第13期
分析采用补肾益气化瘀解毒汤与玻璃酸钠联合方案治疗骨关节炎的临床效果.接收的骨关节炎患者100例,随机分成对照组和研究组各50例,对照组单用玻璃酸钠注射治疗;研究组在对照组基础上加用补肾益气化瘀解毒汤联合进行治疗.两组均接受为期5周的治疗,治疗后对两组的疗效进行评估分析.对照组总有效率为68.0％,研究组总有效率为96.0％,差异显著(P<0.05).采用补肾益气化瘀解毒汤与玻璃酸钠联合方案治疗骨关节炎疗效显著,值得推广应用.
作者：尹广政 刊期： 2017年第13期
调查分析新乡地区学龄前儿童屈光状态流行病学情况.以整群随机抽样法选取2015年2月至2016年3月新乡地区6所幼儿园的1562例学龄前儿童(3124眼),以SureSight手持自动验光仪对其屈光状态进行检查,分析不同年龄儿童视力低下情况,屈光不正与儿童性别关系及不同年龄组屈光状态.3124眼中,屈光不正率为98.21％,3岁～组视力低下检出率>4岁～组>5岁～组,差异有统计学意义(P<0.05);男童与女童屈光不正发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);屈光不正以轻度远视为常见,占82.59％,其次为单纯性散光,占12.80％.轻度远视和单纯性散光是新乡地区学龄前儿童常见的屈光状态,轻度远视构成比随年龄的增长而增加,单纯性散光构成比随年龄的增长而降低.
作者：位建勋；张新立；林兰；段光奎 刊期： 2017年第13期
目的 探讨透视机下闭合复位钢针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的122例小儿肱骨髁上骨折.随机分为对照组60例和观察组62例.对照组采用切开复位钢针内固定,观察组采用透视机下闭合复位钢针内固定.术后6个月进行Flynn肘关节功能评分,分析比较两者之间骨折愈合时间、术中出血量、手术时间、钢针松动、尺神经损伤、伤口感染.结果 观察组的肘关节功能评定和术后并发症发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组骨折愈合时间与对照组相比较缩短,出血量与对照组相比较减少,术中手术时间与对照组相比较缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 透视机下闭合复位钢针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有骨折愈合时间短、术中出血量少、术中手术时间短等优点,值得临床应用推广.
作者：郭耀宗 刊期： 2017年第13期
探究糖皮质激素在肿瘤治疗中的应用.随机选取收治的50例肿瘤患者作为研究对象,分为试验组26例与对照组24例,均采用糖皮质激素抗放化疗后各种不良反应.试验组采用低剂量糖皮质激素,对照组采用大剂量糖皮质激素,对比两组各不良反应在用药后的改善情况.试验组放化疗后放射损害、水肿、过敏反应、体力状态改善率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),在骨髓抑制、恶心呕吐、食欲改善上两组无差异(P>0.05).低剂量糖皮质激素应用在肿瘤治疗中可有效减轻各种不良反应,副作用更小,更为安全、有效.
作者：方晓瑞 刊期： 2017年第13期
目的 探讨乌拉地尔和尼卡地平各自治疗急症高血压临床疗效.方法 选取我院急诊科收治的高血压急症患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为A组和B组.A组患者给予乌拉地尔治疗,B组患者给予尼卡地平治疗,比较两组患者的降压效果和心功能水平.结果 两组治疗60min后血压值均达到有效目标值,其中A组患者治疗后5min血压水平与治疗前比较明显下降(P<0.05);B组患者治疗后30min血压水平与治疗前比较明显下降(P<0.05);A组治疗后30min、治疗后60min心率明显低于治疗前(P<0.05);B组治疗后30min、治疗后60min心率明显高于治疗前(P<0.05);与治疗前比较,两组患者经治疗后LVEDD、LAD以及LVEF水平均有明显改善(P<0.05).结论 乌拉地尔和尼卡地平具有显著的降压效果,但是乌拉地尔起效更快,且可在一定程度上降低心率,适用范围更广,更适合高血压急症的治疗.
作者：褚志祥 刊期： 2017年第13期
探讨去骨瓣减压术联合亚低温治疗对颅脑外伤患者体液相关因子及脑血流的影响.选取治疗的颅脑外伤患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组行去骨瓣减压术治疗,观察组予去骨瓣减压术联合亚低温治疗,比较两组体液相关因子及脑血流水平.治疗后1周,观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗利尿激素(ADH)水平均明显低于对照组,脑利钠肽(BNP)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)明显高于对照组,搏动指数(PI)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).给予颅脑外伤患者去骨瓣减压术联合亚低温治疗效果较好,可改善体液相关因子水平,提升脑血流.
作者：刘干忠；高太平；黄彬；朱建辉；曾秋耿；洪龙超 刊期： 2017年第13期
探讨人性化护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑程度及产后恢复的影响.选取2015年8月～2016年12月在我院行剖宫产术的120例产妇.随机分为对照组和观察组各60例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理干预.比较两组焦虑程度和产后恢复情况.结果对照组术前、术后SAS评分均明显高于观察组,住院时间、肛门排气时间和下床活动时间明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).在剖宫产产妇围术期实施个性化护理干预,能明显改善产妇的焦虑程度,促进产妇产后恢复,具有较高的临床应用价值.
作者：张玉霞 刊期： 2017年第13期
探讨CT和MRI诊断病毒性脑炎的临床价值,并对两种方法进行对比分析.选取收治的67例病毒性脑炎患者作为研究对象,均接受颅脑CT、MRI检查,对比分析两种方法诊断病毒性脑炎的准确率.CT检查确诊为病毒性脑炎52例、漏诊9例、误诊6例,诊断准确率为77.61％;MRI检查确诊为病毒性脑炎62例、漏诊3例、误诊2例,诊断准确率为92.54％.MRI诊断病毒性脑炎的准确率显著高于CT,差异有统计学意义(χ2=15.8772,P=0.0000).MRI诊断病毒性脑炎的临床价值优于CT,值得临床推广应用.
作者：孙玉梅；王志强 刊期： 2017年第13期
分析MR扩散加权成像(DWI)在预测、监测直肠癌放、化疗效果中的应用价值.将本院2015年1月～2016年10月实施放、化疗的18例直肠癌患者作为分析对象,在患者放化疗前、化疗结束后实施MRI检查与MR扩散加权成像检查,基于时间点与检查结果进行比较.直肠癌患者放化疗结束后,肿瘤侵犯肠壁的厚度与放化疗前比较具有显著差异,且放化疗后患者ADC值存在显著变化,数据对比具有统计学意义(P<0.05).MR扩散加权成像具有提前预测、全面监测以及科学评估的价值,在直肠癌患者放、化疗中的应用,能够清晰患者的临床疗效,对患者的临床治疗产生重要影响.
作者：秦全波 刊期： 2017年第13期
探讨扎鲁司特联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对肺功能、相关炎症细胞因子的影响.将我院收治的支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,所有患者均给予吸氧、化痰、止咳、抗炎及对症的常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用舒利迭吸入及扎鲁司特口服治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予舒利迭吸入治疗.治疗3个月后,对比分析两组的临床疗效及肺功能、相关炎症细胞因子水平的变化.两组治疗前FEV1/FVC、PEF％值以及TNF-α、IL-4、IL-8水平差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,两组患儿FEV1/FVC及PEF％值均较治疗前明显升高,且观察组各指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组TNF-α、IL-4和IL-8水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组整体疗效经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而总有效率差异无统计学意义(P>0.05).扎鲁司特与舒利迭联合应用治疗小儿支气管哮喘能发挥良好的协同作用,不仅有利于提高临床疗效,而且对进一步改善肺功能及机体炎症反应具有重要价值,值得临床推广.
作者：王凤圈 刊期： 2017年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
