黄敏珍；王红娟
探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.2014年10月～2015年12月我院产科住院部收治的80例剖宫产术后再次妊娠产妇作为观察组,同期收治的80例不存在剖宫产指征的初产妇或无剖宫产史且无剖宫产指征的经产妇作为对照组,观察组给予综合干预措施及严密监护,对比两组分娩及新生儿情况.两组在阴道分娩率、总产程、产时出血量、住院时间及新生儿窒息率方面不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05).对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,应当严格掌握阴道分娩指征,做好准备及分娩监护工作,才能保证阴道分娩的可行性和安全性.
作者：郭玉灵 刊期： 2017年第13期
探讨使用双极人工股骨头治疗老年股骨转子间骨折对围手术期间隐形失血的效果.选取老年股骨转子间骨折患者73例为研究对象,观察手术后血红蛋白和血细胞比容的变化.手术前后血红蛋白及血细胞进行对比分析,手术前血红蛋白及血细胞含量较多,手术后血细胞和血红蛋白含量趋于正常,无显著性差异(P>0.05).手术前患者血细胞比容和血红蛋白的含量较高,容易出现隐形失血的现象.手术后血红蛋白和血细胞比容含量较低.
作者：黄星球 刊期： 2017年第13期
目的 探讨透视机下闭合复位钢针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的122例小儿肱骨髁上骨折.随机分为对照组60例和观察组62例.对照组采用切开复位钢针内固定,观察组采用透视机下闭合复位钢针内固定.术后6个月进行Flynn肘关节功能评分,分析比较两者之间骨折愈合时间、术中出血量、手术时间、钢针松动、尺神经损伤、伤口感染.结果 观察组的肘关节功能评定和术后并发症发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组骨折愈合时间与对照组相比较缩短,出血量与对照组相比较减少,术中手术时间与对照组相比较缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 透视机下闭合复位钢针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有骨折愈合时间短、术中出血量少、术中手术时间短等优点,值得临床应用推广.
作者：郭耀宗 刊期： 2017年第13期
探讨益气活血法在糖尿病肾病患者中的疗效观察及对肾功能的影响.选取2015年1月～2016年12月我院收治的糖尿病肾病患者150例,随机分为两组,对照组应用西药治疗,研究组联合应用益气活血法治疗.研究组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的肾功能无明显区别(P>0.05),治疗后均得到一定改善,研究组显著优于对照组(P<0.05).糖尿病肾病患者在西药治疗基础上联合应用益气活血发,能够提高临床疗效,改善患者的肾功能,应当推广应用.
作者：耿凤英 刊期： 2017年第13期
在护理部建立压疮三级监控管理的基础上,成立神经外科压疮管理小组,负责本病区压疮质量管理工作,同时对本病区护士进行压疮知识培训.结果能提高科内护士对压疮的知识的掌握程度,有效预防压疮,减低病区的压疮发生率.成立神经外科压疮管理小组,能提高科内护士对压疮的知识的掌握程度,减少压疮发生率,保障病人安全.
作者：黄敏珍；王红娟 刊期： 2017年第13期
探讨早期肠内营养支持在ICU机械通气患者中的应用效果.将64例ICU机械通气患者随机分成2组,在常规治疗基础上,对照组给予适宜的肠外营养,观察组给予早期肠内营养支持治疗;分析两组的治疗效果.两组血红蛋白、血清白蛋白、氮平衡、肱二头肌皮皱厚度和上臂肌围等营养指标及营养达标率、免疫球蛋白G、并发症率、住院时间和总有效率等比较,差异显著(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.对ICU机械通气患者给予早期肠内营养支持治疗,能有效改善患者的营养状态,维持生理机能,降低并发症率,促进疾病恢复,但不增加胃肠道不良反应.
作者：韩萍 刊期： 2017年第13期
观察腹腔镜手术与开腹手术治疗肠梗阻的疗效及并发症.选取我院2014年1月～2015年12月收治的110例肠梗阻患者为研究对象,采用随机数表法分成2组各55例.对照组进行开腹手术,观察组予以腹腔镜手术.将两组患者术中、术后具体临床情况进行对比.与观察组相比,对照组患者肠胃功能恢复、手术、住院等时间均较长,术中出血量较多,差异显著(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,差异显著(P<0.05).与开腹手术治疗肠梗阻相比,腹腔镜手术治疗效果更好,可有效缩短患者的手术时间及住院时间,且术后并发症较少,加快患者的恢复速度,具有较高的临床应用价值.
作者：王亚奇 刊期： 2017年第13期
分析采用补肾益气化瘀解毒汤与玻璃酸钠联合方案治疗骨关节炎的临床效果.接收的骨关节炎患者100例,随机分成对照组和研究组各50例,对照组单用玻璃酸钠注射治疗;研究组在对照组基础上加用补肾益气化瘀解毒汤联合进行治疗.两组均接受为期5周的治疗,治疗后对两组的疗效进行评估分析.对照组总有效率为68.0％,研究组总有效率为96.0％,差异显著(P<0.05).采用补肾益气化瘀解毒汤与玻璃酸钠联合方案治疗骨关节炎疗效显著,值得推广应用.
作者：尹广政 刊期： 2017年第13期
研究延续性护理对出院哮喘患儿遵医行为及生活质量的影响.选取2013年5月～2015年10月在我院就诊且即将出院的哮喘患儿70例,将其随机分为两组,各35例.对照组患儿给予出院指导,观察组患儿在对照组基础上给予延续性护理,对比分析两组患儿的遵医行为及生活质量.对照组患者的治疗依从性明显差于观察组,差异显著(P<0.05);观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异显著(P<0.05).延续性护理能够帮助患儿家长深入了解哮喘的相关知识,提高患儿遵医行为,减少疾病的发作次数,提高患儿出院后的生活质量.
作者：孔艳 刊期： 2017年第13期
探讨显微血管减压术后患者听力障碍的影响因素.回顾性对照研究法选择2014年6月～2015年6月来我院就诊的面部痉挛患者,共27例.所有患者均采用显微血管减压术治疗,术后均出现患侧听力障碍,将其设为观察组.同时选取同时期在我院采用显微血管减压术治疗的面部痉挛术后没有出现听力障碍的患者27例作为对照组,分析两组的临床资料,探究听力障碍的影响因素.观察组患者和对照组患者在性别、面部痉挛的侧别、术前症状的轻重、年龄、病史以及责任动脉类型方面对比差异不显著(P>0.05),观察组患者使用了BAEPs(脑干听觉诱发电位)的比例为14.8％,对照组使用了使用BAEPs的比例为63.0％,观察组使用的比例明显比对照组的低,两组比较具有统计学意义(P<0.05).27例显微血管减压术后听力障碍的患者中,其中永久性听力障碍的16例,暂时性听力障碍的有11例;听力丧失的有7例,听力下降的有9例.对听力障碍患者及时进行过针灸、高压氧治疗、营养神经和改善患者微循环等,术后1年内有8例患者的患侧听力完全恢复到手术前水平,平均恢复时间为(3.7±1.0)个月.面部痉挛患者显微血管减压术后听力障碍与患者的性别、面部痉挛的侧别、术前症状的轻重、年龄、病史以及责任动脉类型无相关性,与患者是否使用BAEPs具有相关性,因此临床上可以通过使用BAEPs减少患者术后出现听力障碍.
作者：高飞 刊期： 2017年第13期
研究中医补肾结合克罗米芬在排卵障碍性不孕症患者治疗中的临床效果.选取我院2013年9月～2015年9月期间入院接受治疗的排卵障碍性不孕不育患者62例,将其进行分组后,分为了观察组和对照组各31例,其中观察组采取中医补肾结合克罗米芬的治疗方案进行治疗,对照组则采取合克罗米芬给药治疗,经治疗是3个疗程后,对比患者的月经周期情况,并观察其排卵率和后续妊娠率结果.经临床试验比较,观察组患者经治疗后,其临床恢复情况优于对照组,其中排卵情况和妊娠率指标等,均优于对照组,且各组数据结果显示,P<0.05,表明具有显著差异.在临床治疗排卵障碍性不孕不育症的过程中,应用中医补肾结合克罗米芬进行治疗,其效果更好,患者不良反应率得到了极大的控制,在临床中有安全有效的特点,可进行推广应用.
作者：张迎春 刊期： 2017年第13期
探究经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除疗法在高龄急性重症胆囊炎(Acute Severe Cholecysti tis,ASC)患者中的应用效果.择取于笔者医院就诊的70例高龄ASC患者,按照入院顺序将患者分为人数相等的两组,即对照组、研究组各35例:对照组35例患者于急诊作腹腔镜胆囊切除治疗,研究组35例患者经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除.组间对比两组患者的中出血量、手术时间、并发症发生率等疗效相关指标.研究组在住院时间上短于对照组,在手术时间上长于对照组,在出血量上少于对照组,在并发症发生率上低于对照组,统计学有差异(P<0.05).为高龄ASC患者实行经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗,可以减少术中的失血,减少并发症的发生.
作者：季伟涛；王晓磊；段文飞 刊期： 2017年第13期
分析微创穿刺术治疗基底节区脑出血的手术方式及应用效果.选择2015年6月～2017年1月60例基底节区脑出血患者并随机分组.传统开颅组采取传统开颅清除血肿手术治疗,微创穿刺组采取微创穿刺手术进行治疗.比较两组基底节区脑出血治疗优良率;颅内再出血、肺部感染和癫痫等并发症发生率;干预前后患者神经功能缺损评分、BI指数、S-100蛋白水平、NSE水平.微创穿刺组基底节区脑出血治疗优良率高于传统开颅组(P<0.05);微创穿刺组颅内再出血、肺部感染和癫痫等并发症发生率低于传统开颅组(P<0.05);干预前两组神经功能缺损评分、BI指数、S-100蛋白水平、NSE水平相近(P>0.05);出院时微创穿刺组神经功能缺损评分、BI指数、S-100蛋白水平、NSE水平优于传统开颅组(P<0.05).微创穿刺术治疗基底节区脑出血的手术方式及应用效果确切,可有效减少创伤,改善神经功能和血清学指标,提升患者生活自理能力,减少并发症发生,值得推广.
作者：陈胜 刊期： 2017年第13期
探究成人股骨干骨折经双锁定加压钢板治疗的临床效果.选择2015年4月～2016年4月在舞阳县人民医院接受治疗的85例股骨干骨折成人患者为研究对象,根据随机数法将患者分成两组.观察组采用双锁定加压钢板进行治疗,对照组采用单纯加压钢板治疗,比较两组患者的治疗效果.观察组特种外科医院膝关节评分(hospital for spe-cial surgery knee score,简称HSS评分)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对成人股骨干骨折患者采用双锁定加压钢板治疗能够有效改善患者的膝关节功能水平,提升治疗优良率,效果显著.
作者：陶文生；王军辉；时志刚 刊期： 2017年第13期
探讨阿伐他汀联合血脂康治疗高血压并发冠心病的有效性.选取我院87例高血压并发冠心病患者,随机分组,对照组43例,观察组44例,对照组予以阿伐他汀治疗,观察组予以阿伐他汀联合血脂康治疗,观察比较两组临床疗效及血压、血脂水平.与对照组比较,观察组总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组血清总胆固醇、甘油三酯及血压水平均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).对高血压并发冠心病患者给予阿伐他汀、血脂康联合治疗,可有效改善患者血压及血脂水平,提高疗效.
作者：李琛琛 刊期： 2017年第13期
探讨观察奥氮平联合森田疗法治疗精神分裂症的临床效果.选取2014年1月～2016年2月我院收治的50例男性精神分裂症作为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者予以小剂量奥氮平联合改良森田疗法,对比两组患者的治疗效果.结果治疗前两组不同维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组各项评分随时间延长并无显著变化(P>0.05),而治疗组各项评分每2个时刻比较差异均有显著性(P<0.05),且第2、4、6周各项评分组间比较差异也均有统计学意义(P<0.05).奥氮平联合森田疗法治疗精神分裂症的临床效果突出,值得临床推广.
作者：黄幼昌 刊期： 2017年第13期
探讨去骨瓣减压术联合亚低温治疗对颅脑外伤患者体液相关因子及脑血流的影响.选取治疗的颅脑外伤患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组行去骨瓣减压术治疗,观察组予去骨瓣减压术联合亚低温治疗,比较两组体液相关因子及脑血流水平.治疗后1周,观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗利尿激素(ADH)水平均明显低于对照组,脑利钠肽(BNP)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)明显高于对照组,搏动指数(PI)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).给予颅脑外伤患者去骨瓣减压术联合亚低温治疗效果较好,可改善体液相关因子水平,提升脑血流.
作者：刘干忠；高太平；黄彬；朱建辉；曾秋耿；洪龙超 刊期： 2017年第13期
将2012～2015年入住我院治疗子宫黏膜下大肌瘤的120例患者随机分为宫腔镜下行切除术治疗的观察组与腹腔镜下行手术切除术治疗的对照组,将两组本次手术情况与术后并发症情况作以比较.结果观察组术后宫腔粘连发生率为0.0％显著低于对照组10.0％(P<0.05).宫腔镜切除术治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效肯定,并发症少,明显缩短患者住院时间,利于术后患者尽快恢复,临床应用效果良好,值得广泛应用与推广.
作者：张文静 刊期： 2017年第13期
观察大剂量纳洛酮治疗老年急性重症脑梗死的疗效.选取我院于2014年1月～2017年1月收治的78例老年急性重症脑梗死患者,随机将其分为两组,即对照组和研究组各39例,两组患者入院后均给予常规基础治疗,对照组给予灯盏细辛注射液进行治疗,研究组则在上述治疗后再联合大剂量纳洛酮进行治疗,对比两组临床疗效.在治疗结束后,对照组GCS评分和NIHSS评分分别为(11.37±0.98)分和(12.56±1.78)分,研究组分别为(14.15±0.81)分和(8.31±0.80)分,研究组均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);研究组患者治疗过程中无增加严重不良反应事件,治疗14d后对患者进行肝肾功能、血常规、电解质等检查也无明显异常.大剂量纳洛酮治疗老年急性重症脑梗死具有有效性和安全性.
作者：曾慧祺 刊期： 2017年第13期
研究肺部单发性性结节的CT表现和鉴别诊断.抽取收治单发性肺结节患者78例为研究对象,经临床手术:良性结节40例、恶性结节31例和肉芽肿7例.所有患者来院后均接受CT扫描和病理学检查,比较多层螺旋CT检查结果的灵敏度、特异性及准确性.多层CT扫描结果显示:良性结节38例、恶性结节32例、肉芽肿8例.多层螺旋CT扫描判断恶性结节灵敏度为90.32％、特异性为91.49％、准确性为91.03％,判断良性结节灵敏度为90.00％、特异性为94.74％、准确性为92.31％,判断肉芽肿灵敏度为100％、特异性为98.59％、准确性为98.72％.多层螺旋CT扫描肺部单发性结节诊断结果准确性、灵敏度及特异性均较高.
作者：张毅；姜华；李晓 刊期： 2017年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
