陈胜
分析下颌后牙残根即刻种植的临床应用效果.选取收治的100例下颌后牙残根患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予以延期种植技术治疗,观察组予以即刻种植技术治疗,比较两组的治疗效果.观察组种植修复成功率为98％,对照组为92％,两组种植修复成功率对比无明显差异(P>0.05),但观察组mBI、PES、PIS明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).下颌后牙残根选择即刻种植,能明显提高种植修复成功率,且红色美学效果更优,值得推广.
作者：姜美鹏；周学文；黄永崇 刊期： 2017年第13期
探讨低剂量CT在肺癌术后短期复查中的应用价值.此次实验选择了我院2015年1月～12月收治的肺癌术后短期复查患者60例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例;对照组选择常规CT扫描,观察组选择低剂量CT扫描;比较两组患者各项实验数据.结果两组患者经不同CT方式扫描后,观察组图像质量优于对照组;观察组CTDIvol高于对照组;观察组DLP高于对照组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).选择低剂量CT对肺癌术后短期复查患者进行扫描,可满足临床对肺癌术后短期复查的各方面需求,同时降低了CT扫描对患者的辐射剂量,值得临床广泛应用.
作者：徐红卫 刊期： 2017年第13期
探讨扎鲁司特联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对肺功能、相关炎症细胞因子的影响.将我院收治的支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,所有患者均给予吸氧、化痰、止咳、抗炎及对症的常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用舒利迭吸入及扎鲁司特口服治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予舒利迭吸入治疗.治疗3个月后,对比分析两组的临床疗效及肺功能、相关炎症细胞因子水平的变化.两组治疗前FEV1/FVC、PEF％值以及TNF-α、IL-4、IL-8水平差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,两组患儿FEV1/FVC及PEF％值均较治疗前明显升高,且观察组各指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组TNF-α、IL-4和IL-8水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组整体疗效经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而总有效率差异无统计学意义(P>0.05).扎鲁司特与舒利迭联合应用治疗小儿支气管哮喘能发挥良好的协同作用,不仅有利于提高临床疗效,而且对进一步改善肺功能及机体炎症反应具有重要价值,值得临床推广.
作者：王凤圈 刊期： 2017年第13期
探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗机械通气发生肺部感染的临床效果.选取81例机械通气发生肺部感染患者,随机分为对照组40例和观察组41例,对照组予以常规吸痰治疗,观察组实施纤维支气管镜肺灌洗治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后肺部感染程度变化情况.观察组总有效率为95.12％,高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无或轻度感染率高于对照组,中度及重度感染率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).纤维支气管镜肺灌洗可有效改善机械通气发生肺部感染的感染程度,疗效显著.
作者：魏然；朱婉凌 刊期： 2017年第13期
分析甲状腺全切术治疗甲状腺瘤(TT)患者37例近期随访及对术后复发率的影响.选取我院2013年9月～2015年9月收治的74例甲状腺瘤患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各37例,对照组采用甲状腺次全切术治疗,观察组采用甲状腺全切术治疗,对比两组手术时间、并发症发生率、术后1个月总有效率及术后1年复发率.观察组手术时间、并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率100.00％与对照组97.30％相比,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05);观察组复发率0％(0/37)低于对照组16.22％(6/37),差异具有统计学意义(χ2=4.534,P<0.05).甲状腺全切术治疗甲状腺瘤疗效显著,但易诱发相关并发症,临床应根据患者具体情况,选取合适术式.
作者：张洁 刊期： 2017年第13期
总结小细胞肺癌合并SIADH的治疗及护理.回顾性分析2014年1月～2016年1月收治的小细胞肺癌合并SI ADH患者的临床特征、治疗及护理.2014年1月～2016年1月共收治小细胞肺癌患者46例,伴有SIADH者31例,发生率为67.6％,经积极处理,治愈好转18例,未治愈患者自动出院5例,死亡8例.及时、有效、恰当的补钠,积极治疗原发病,去除相关诱因,给予针对性的护理措施,加强专科护理及基础护理等,对改善小细胞肺癌合并抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)有积极的意义.
作者：焦晓敏 刊期： 2017年第13期
分析MR扩散加权成像(DWI)在预测、监测直肠癌放、化疗效果中的应用价值.将本院2015年1月～2016年10月实施放、化疗的18例直肠癌患者作为分析对象,在患者放化疗前、化疗结束后实施MRI检查与MR扩散加权成像检查,基于时间点与检查结果进行比较.直肠癌患者放化疗结束后,肿瘤侵犯肠壁的厚度与放化疗前比较具有显著差异,且放化疗后患者ADC值存在显著变化,数据对比具有统计学意义(P<0.05).MR扩散加权成像具有提前预测、全面监测以及科学评估的价值,在直肠癌患者放、化疗中的应用,能够清晰患者的临床疗效,对患者的临床治疗产生重要影响.
作者：秦全波 刊期： 2017年第13期
探讨基层医院开展肺炎支原体(MP)快速培养对早期诊断MP感染的可行性及意义.选取2015年3月～2016年6月中山市南区医院儿科住院及部分门诊就诊的呼吸道感染患儿1535例,分为1月～3岁组(787例)和大于3岁～14岁组(748例),分别取咽拭子进行MP快速培养及抽血作MPIgM抗体检测.1535例呼吸道感染患儿中,1月至3岁组:MP快速培养阳性率5.0％,MPIgM检测阳性率5.0％,两者阳性率总和10.0％.大于3岁至14岁组:MP快速培养阳性率7.0.0％,MPIgM检测阳性率8.0％,两者阳性率总和16.0％.两者同时阳性1.0％.婴幼儿MP检测阳性率明显低于学龄前及学龄儿童,同时进行MP快速培养及MPIgM抗体检测,比单行MPIgM检测,MP感染检出率明显升高,两者差异有统计学意义(P<0.05).Mp-IgM检测与real-time PCR检测阳性及阴性符合率具有高度一致性.肺炎支原体快速培养及其抗体IgM检测具有快速、灵敏、准确的特点,是早期诊断患儿肺炎支原体感染的良好指标,值得临床上应用和推广.
作者：杨梅莲；叶少珍；李华；陈新权；唐恒；将凤；何灏 刊期： 2017年第13期
探讨去骨瓣减压术联合亚低温治疗对颅脑外伤患者体液相关因子及脑血流的影响.选取治疗的颅脑外伤患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组行去骨瓣减压术治疗,观察组予去骨瓣减压术联合亚低温治疗,比较两组体液相关因子及脑血流水平.治疗后1周,观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗利尿激素(ADH)水平均明显低于对照组,脑利钠肽(BNP)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)明显高于对照组,搏动指数(PI)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).给予颅脑外伤患者去骨瓣减压术联合亚低温治疗效果较好,可改善体液相关因子水平,提升脑血流.
作者：刘干忠；高太平；黄彬；朱建辉；曾秋耿；洪龙超 刊期： 2017年第13期
观察腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜下胆总管探查术治疗胆结石的效果.将2015年2～7月收治的100例胆结石患者作为对照组,行传统开腹取石术治疗,将2015年8～2016年3月收治的100例患者作为研究组,行双镜联合手术,观察两组治疗效果及并发症发生情况.对照组住院时间、术中出血量、术后引流量、手术时间、切口直径及肠蠕动恢复时间等均高于研究组(P<0.05);对照组术后并发症发生率为17％,研究组为6％,差异显著(P<0.05);对照组有效率为81％,研究组为96％,研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05).与传统手术对比,双镜联合手术治疗胆结石手时间、住院时间均较短、且切口直径、出血量、术后引流量均较少,肠蠕动恢复时间较短,手术疗效较好,术后并发症少见.
作者：姜高 刊期： 2017年第13期
观察初级创伤救治原则在院前救治中的应用效果.回顾性选取我院于2016年1月～2017年1月实施初级创伤救治(PCT)模式的85例患者作为观察组,另选取2014年12月～2015年12月未实施此模式的72例患者作为对照组,对比2组时间指标及满意度评分情况.观察组急救反应时间、急诊滞留时间等时间指标显著优于对照组(P<0.05);除服务态度外,观察组处置措施、专业水平及应急能力分值均较对照组更高(P<0.05).PCT模式可促使医护人员诊疗水平得以提高,为患者争取宝贵救治时间,并缩短住院时间,减轻患者负担,进而提高其对院前急救人员满意度.
作者：孟志剑；胡文举；周志胜 刊期： 2017年第13期
选取我院近1年收治的先兆早产患者84例.随机分为对照组和观察组各42例.两组患者接受相同的检查和治疗,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理.比较两组妊娠结局.结果观察组早产率和并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).针对性护理对于保障母婴的生命健康安全具有重要意义,能够提高足月生产率,降低新生儿死亡率和窒息率,减少并发疾病的发生,临床应用价值高,值得在临床上广泛使用.
作者：舒静 刊期： 2017年第13期
探究Bakri子宫填塞球囊治疗产后出血的临床效果.对照组予以宫腔内纱条填塞治疗,观察组予以Bakri子宫填塞球囊治疗,观察对比两组治疗效果及临床预后.观察组的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量及输血量均少于对照组(P<0.05),且观察组24h血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).观察组止血有效率为91.0％,高于对照组的66.7％(P<0.05).两组术后均未发生产褥感染,亦无严重不适.Bakri球囊治疗产后出血的止血效果确切,减少术后出血量,有助于尽可能地保存患者的生育能力.
作者：安莉莉 刊期： 2017年第13期
分析采用补肾益气化瘀解毒汤与玻璃酸钠联合方案治疗骨关节炎的临床效果.接收的骨关节炎患者100例,随机分成对照组和研究组各50例,对照组单用玻璃酸钠注射治疗;研究组在对照组基础上加用补肾益气化瘀解毒汤联合进行治疗.两组均接受为期5周的治疗,治疗后对两组的疗效进行评估分析.对照组总有效率为68.0％,研究组总有效率为96.0％,差异显著(P<0.05).采用补肾益气化瘀解毒汤与玻璃酸钠联合方案治疗骨关节炎疗效显著,值得推广应用.
作者：尹广政 刊期： 2017年第13期
探讨经皮骶髂螺钉治疗垂直不稳定型骨盆骨折的临床效果.选取垂直不稳定型骨盆骨折患者19例,手术前均行持续骨牵引,复位后在透视引导下采用骶髂螺钉固定术使用7.3mm空心钉经过髂骨、骶髂关节、直到S1椎体固定.术后均摄X线片,Matta评价骨折复位情况,Majeed进行临床评价.19例患者随访1～2年、平均19个月,所有患者骨折愈合良好,平均5.1个月就可进行正常活动,以Matta为标准:优16例、良3例,以Majeed为标准临床效果表现为优15例、良3例、一般1例.均未出现严重血管损伤并发症.严格掌握适应证及手术方法,经皮骶髂螺钉治疗垂直不稳定型骨盆骨折创伤小、恢复快、效果好,是一种较为理想的治疗方法.
作者：叶中良 刊期： 2017年第13期
目的 探讨在肠镜下凝血酶喷洒治疗过敏性紫癜(HSP)合并顽固性下消化道出血的临床疗效.方法 选择2015年1月～2016年1月在我院治疗的84例HSP合并顽固性下消化道出血的患儿,按照随机原则平均分为两组,其中对照组采用常规的治疗,而观察组患儿在常规治疗外辅以肠镜下凝血酶喷洒治疗,对比两组患儿腹痛消失时间、大便隐血转阴时间、总住院时间以及激素用量.结果 治疗后,观察组患者腹痛消失时间、大便隐血转阴时间、住院时间分别是(7.67±4.97)d、(10.56±5.53)d、(15.19±3.72)d,均明显短于对照组的(14.98±5.82)d、(22.11±5.78)d、(28.74±6.54)d,差异有统计学意义(P<0.05);在激素用量对比中,观察组用量为(25.03±4.82)mg/kg,而对照组则为(50.24±8.26)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于过敏性紫癜合并顽固性下消化道出血的患儿,临床在常规治疗措施外,可以结合肠镜下喷洒凝血酶来提高治疗效果,能够有效缓解症状,减少激素的用量,促进患儿早日康复.
作者：蔡军；刘建平 刊期： 2017年第13期
探讨循证护理在老年腹股沟斜疝无张力修补术中的应用效果.选择2010年4月～2016年5月南通市通州区通州第六人民医院收治的48例老年腹股沟斜疝患者为研究对象,均在腰硬联合麻醉下行无张力修补术,随机分为循证护理组26例和常规护理组22例.观察两组术后康复时间,比较两组并发症(切口疼痛、肺部感染、便秘、阴囊水肿、尿潴留)发生率及各项护理满意度.循证护理组术后康复时间明显少于常规护理组(P<0.05);循证护理组术后并发症的发生率为11.54％,显著低于常规护理组的36.36％(P<0.05);循证护理组各项护理工作的满意度均明显高于常规护理组(P<0.05).对腹股沟斜疝无张力修补术病人实施循证护理可促进其早日康复,减少术后并发症发生率,提高护理满意度,值得临床上进一步推广.
作者：蒋爱萍 刊期： 2017年第13期
探讨显微血管减压术后患者听力障碍的影响因素.回顾性对照研究法选择2014年6月～2015年6月来我院就诊的面部痉挛患者,共27例.所有患者均采用显微血管减压术治疗,术后均出现患侧听力障碍,将其设为观察组.同时选取同时期在我院采用显微血管减压术治疗的面部痉挛术后没有出现听力障碍的患者27例作为对照组,分析两组的临床资料,探究听力障碍的影响因素.观察组患者和对照组患者在性别、面部痉挛的侧别、术前症状的轻重、年龄、病史以及责任动脉类型方面对比差异不显著(P>0.05),观察组患者使用了BAEPs(脑干听觉诱发电位)的比例为14.8％,对照组使用了使用BAEPs的比例为63.0％,观察组使用的比例明显比对照组的低,两组比较具有统计学意义(P<0.05).27例显微血管减压术后听力障碍的患者中,其中永久性听力障碍的16例,暂时性听力障碍的有11例;听力丧失的有7例,听力下降的有9例.对听力障碍患者及时进行过针灸、高压氧治疗、营养神经和改善患者微循环等,术后1年内有8例患者的患侧听力完全恢复到手术前水平,平均恢复时间为(3.7±1.0)个月.面部痉挛患者显微血管减压术后听力障碍与患者的性别、面部痉挛的侧别、术前症状的轻重、年龄、病史以及责任动脉类型无相关性,与患者是否使用BAEPs具有相关性,因此临床上可以通过使用BAEPs减少患者术后出现听力障碍.
作者：高飞 刊期： 2017年第13期
分析微创穿刺术治疗基底节区脑出血的手术方式及应用效果.选择2015年6月～2017年1月60例基底节区脑出血患者并随机分组.传统开颅组采取传统开颅清除血肿手术治疗,微创穿刺组采取微创穿刺手术进行治疗.比较两组基底节区脑出血治疗优良率;颅内再出血、肺部感染和癫痫等并发症发生率;干预前后患者神经功能缺损评分、BI指数、S-100蛋白水平、NSE水平.微创穿刺组基底节区脑出血治疗优良率高于传统开颅组(P<0.05);微创穿刺组颅内再出血、肺部感染和癫痫等并发症发生率低于传统开颅组(P<0.05);干预前两组神经功能缺损评分、BI指数、S-100蛋白水平、NSE水平相近(P>0.05);出院时微创穿刺组神经功能缺损评分、BI指数、S-100蛋白水平、NSE水平优于传统开颅组(P<0.05).微创穿刺术治疗基底节区脑出血的手术方式及应用效果确切,可有效减少创伤,改善神经功能和血清学指标,提升患者生活自理能力,减少并发症发生,值得推广.
作者：陈胜 刊期： 2017年第13期
探究并对比早期内镜治疗与保守疗法在胆源性急性胰腺炎(ABP)中的不同应用效果.择取2014年10月～2016年10月期间于笔者所在医院就诊的90例ABP患者,按照治疗方法的不同为患者分组:接受保守治疗的45例患者归入对照组,接受早期内镜治理的45例患者归入研究组.组间对比治疗效果及相关指标.结果(1)治愈率:研究组为100％(45/45),对照组为86.67％(39/45);(2)腹痛消失时间:研究组为(48.10±10.07)h,对照组为(64.66±10.28)h;(3)肝功恢复时间:研究组为(129.36±19.88)h,对照组为(146.18±23.69)h;(4)血淀粉酶的恢复时间:研究组为(49.88±10.36)h,对照组为(85.80±7.28)h;(5)血白细胞的恢复时间:研究组为(85.66±6.67)h,对照组为(121.59±12.63)h;(6)住院时间:研究组为(15.33±4.42)d,对照组为(28.06±5.95)d;(7)并发症发生率:研究组为6.66％(3/45),对照组为28.89％(13/45).就上述指标而言,研究组均优于对照组,统计学有差异(P<0.05).ABP发病急且快,临床应给予早期内镜治疗,患者肝功、腹痛症状以及血淀粉酶等指标可以快速恢复正常,大大缩短住院时间.
作者：侯建明 刊期： 2017年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
