廖柏丹
探究急性脊柱创伤的诊断和微创手术治疗的临床疗效.将我院2015年7月～2016年7月收治的80例急性脊柱创伤患者作为观察对象.所有患者均采用X线片、CT、MRI等进行综合性的诊断,然后采用入院顺序单双号法来对患者进行分组处理,单号为观察组(n=40),采用微创手术进行治疗;双号为对照组(n=40),采用传统开放手术治疗.分别观察诊断的结果和不同治疗方法的临床效果.结合使用X线片、CT、MRI等进行诊断,诊出率为100％.同时,观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度等均要小于对照组,二者之间各指标进行比较得出的差异显著(P<0.05);同时,在术后的随访中,观察组一共出现不良反应的有3例(7.5％),对照组中有11例患者出现了不良反应的情况(27.5％),两组间进行比较的差异明显(χ2=5.5411;P<0.05).对急性脊柱创伤患者结合使用X线片、CT、MRI等进行诊断的准确率高,在治疗中选择微创手术,能够更加有效减轻患者的痛苦,并且降低不良反应的发生率,治疗的安全性和可行性较高,值得推广.
作者：许金松；邓娜 刊期： 2017年第14期
探讨老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术对患者髋关节功能的影响.选择2014年4月～2016年4月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为全髋组(n=35)和半髋组(n=35),对所有全髋组患者采取全髋关节置换术治疗,对所有半髋组患者采取半髋关节置换术治疗,统计对比两组患者的治疗效果.半髋组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间与全髋组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05).半髋组患者术后6个月Harris评分与全髋组相比无明显差异(P>0.05).老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术治疗可有效促进患者髋关节功能恢复,可推广运用.
作者：胡海华 刊期： 2017年第14期
研究感染性疾病血清降钙素原测定的诊断作用.随机选取我院收治的感染性疾病患者,共90例,收治时间在2015年1月～2015年12月期间,以此作为研究对象,并根据患者的病症类型分为3个小组,即局部感染组(30例患者)、重症感染组(29例患者)和病毒感染组(31例患者),另外同期选取30名健康人群作为对照组,对所有患者及健康人群实施血清半定量免疫色谱法的血清降钙素原(PCT)测定,比较研究对象及对照组的PCT水平差异.与对照组(0.25±0.12ug.L-1)相比,所有感染性疾病患者的PCT水平(局部感染组0.91±1.02ug.L-1,重症感染32.21±80.09 ug.L-1,病毒感染0.59±1.01ug.L-1)均更高,有统计学意义(P<0.05);局部感染组(0.91±1.02ug.L-1)、重症感染组(32.21±80.09 ug.L-1)和病毒感染组(0.59±1.01ug.L-1)(3组)之间的PCT水平数据差异有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原可以有效鉴别感染性疾病类型(局部感染、重症感染、病毒感染),有巨大的临床诊断感染性疾病价值,可以为临床诊疗感染性疾病工作提供可靠的治疗方向,值得大力推广使用.
作者：钟伟英 刊期： 2017年第14期
探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效.选取2014年7月～2015年8月我院收治的68例支气管哮喘患儿,将所有患儿随机分成两组,治疗组和对照组,每组34例.对照组实施布地奈德雾化吸入治疗,给予治疗组孟鲁司特联合布地奈德治疗,观察两组的临床疗效、症状消失时间、肺功能及血氧饱和度.观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后各项肺功能指标、血氧饱和度均高于治疗前,但观察组肺功能指标、血氧饱和度显著更优(P<0.05).孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘有良好的效果,能够改善患儿的肺功能,血氧饱和度以及临床症状,促进患儿的恢复.
作者：闫宇娇 刊期： 2017年第14期
观察分析后路小切口微创椎弓根螺钉治疗胸腰段脊椎骨折的临床效果.选取我院2013年1月～2016年1月收治的130例胸腰段脊椎骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各65例.对照组患者实施传统切口手术治疗,观察组患者采用后路小切口微创椎弓根螺钉治疗,观察分析两组患者治疗情况.观察组患者手术时间、下床时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者VAS评分、Cobb角较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者并发症发生率3.08％,与对照组21.54％比较显著降低(P<0.05).针对胸腰段脊椎骨折患者,采用后路小切口微创椎弓根螺钉疗法具有创伤小、出血量少、并发症少、疼痛轻、恢复快等优势,值得临床积极推广应用.
作者：万仲贤；陈泽；熊福生；李强 刊期： 2017年第14期
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果.选取我院于2014年1月～2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果.经通气结束后,两组HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施.
作者：曾慧祺 刊期： 2017年第14期
目的 研究分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效.方法 将2013年10月～2016年10月在我院进行治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤的患者40例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为20例,所有患者均实施创面清理,对照组给予常规换药处理,而研究组依照患者病情实施负压封闭引流术治疗.对比两组患者临床指标,分别统计两组患者的临床疗效.结果 经过研究发现,两组患者的手术时间、治疗后创伤大小、换药次数和愈合时间相比,研究组显著好于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高达95％,而对照组临床总有效率仅为70％,两组相比研究组疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中采用负压封闭引流术治疗,能够显著减少换药次数,缩短愈合时间,提升临床疗效,属于临床上佳的治疗方法,易被患者所接受.
作者：刘少华；吴运成；梁开涛 刊期： 2017年第14期
分析研究苯甲雌二醇联合缩宫素注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及运用价值.选取2014年2月～2016年7月我院收治的136例宫缩乏力性产后出血患者.根据是否联合苯甲雌二醇治疗分为对照组和观察组各68例.对照组给予缩宫素注射液治疗,观察组在对照组基础上联合苯甲雌二醇治疗,对两组患者治疗后不同时段出血量、预后情况及不良反应发生率进行比较.治疗后,观察组24h内出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除发生率为1.47％,明显低于对照组的11.76％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组为4.41％,差异无统计学意义(P>0.05).宫缩乏力性产后出血使用苯甲雌二醇与缩宫素注射液联合治疗,止血效果显著,可有效减少子宫切除的发生,具有较高的安全性,值得推广.
作者：杨寒 刊期： 2017年第14期
研究对于创伤性休克患者进行急救处理时严格掌握补液速度的应用效果.将我院于2014年2月～2016年4月间收治的130例创伤性休克患者,按照随机数字表法将其划分为普通组65例与干预组65例,普通组患者接受临床常规急救处理及护理措施,采用常规补液速度进行治疗,干预组根据休克指数计算公式结果,做好补液依据,严格掌握补液速度,观察两组患者经干预后休克症状恢复情况.普通组患者休克症状有效恢复为52例、效果一般为13例,干预组分别为62例、3例,干预组有效恢复例数较多,普通组较少(P<0.05).普通组患者满意度为78.46％,干预组为95.38％,干预组患者满意度较高(P<0.05).创伤性休克是临床常见急性病之一,针对此类患者应及时提供紧急处理措施,计算休克指数,遵医嘱进行输液治疗,调整补液速度,大部分患者休克症状得到有效恢复,患者满意度较高.
作者：张郁秋 刊期： 2017年第14期
目的 探究术前心理干预对无痛人流患者术中体动反应发生率的影响.方法 研究对象选取为2015年1～2016年12月之间我院行无痛人流的早期孕妇122例,采用数字表法随机分为研究组和对照组各61例,两组患者均采用丙泊酚麻醉,麻醉方案一致,对照组术前常规护理,研究组则进行术前心理干预,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组患者入院时和术前1h的心理状态进行评估对比,并统计两组患者术中、术后并发症的发生率.结果 两组患者入院时STAI评分对比无显著差异(P>0.05),术前1h研究组STAI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者恶心、心动过缓、低血压等并发症发生率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者呼吸抑制、体动反应等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 术前心理状态会影响无痛人流手术患者并发症的发生率,进行有效的术前心理干预可控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈丽贞；覃凤菊；袁静仪 刊期： 2017年第14期
分析甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的临床疗效.选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例宫外孕患者.按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.对比两组效果.观察组成功率为96％,对照组为74％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超盆腔包块改善情况显著优于治疗前,且观察组治疗后显著优于对照组治疗后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗效果显著,且改善β-HCG以及盆腔包块,更好的改善了女性健康生活质量.
作者：焦娜娜 刊期： 2017年第14期
观察低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效.选取我院2013年1月～2016年3月收治的66例难治性肾病综合征患者,随机分为对照组30例和观察组36例.对照组行激素和环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及临床疗效.治疗前两组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后相关指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效率、总有效率分别为38.89％、94.44％,显著高于对照组的23.33％、73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效显著,值得推广运用.
作者：李中 刊期： 2017年第14期
研究规范性护理管理应用于儿童预防接种的效果.选取2014年1月～2015年12月在我社区进行预防接种的儿童共1200例作为本次研究的研究对象,其中2014年12月之前的儿童共560例为对照组,自2015年1月之后的儿童共640例作为研究组,对照组不采用护理管理方法,按照常规的预防接种流程进行预防接种.研究组儿童则采用规范的护理管理方法,对接种后的不良反应进行统计和记录,并对儿童预防接种的满意度进行统计和记录.研究组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组的满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.对儿童预防接种流程采用规范性护理管理之后,儿童预防接种的不良反应有所降低,满意度有所升高,提高了预防接种的安全性,值得进行临床研究.
作者：杨慧 刊期： 2017年第14期
探讨阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.选取我院脑梗死住院患者80例,按治疗方法分为对照组和观察组各40例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗.治疗前及治疗后6个月分别检测患者血脂和颈动脉内膜中膜厚度(IMT).对照组治疗前后血脂TC、TG、HDL、LDL和颈动脉IMT比较,无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血脂TC、TG、LDL和颈动脉IMT显著低于治疗前,HDL显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).阿托伐他汀可显著降低脑梗死患者血脂水平和颈动脉内膜中膜厚度,稳定颈动脉粥样硬化斑块,改善机体机体功能.
作者：黄华 刊期： 2017年第14期
探讨糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值.选取收治的2型糖尿病患者120例(T2DM组)和同期健康体检志愿者100例(对照组),分别检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并采用Spearman相关分析分析HbA1c与FPG、2hPG及糖尿病并发症发生率的关系.T2DM组HbA1c、FPG、2hPG水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:HbA1c水平与FPG、2hPG、糖尿病并发症发生率呈正相关(r=0.69,0.57,0.62,P<0.05).与血糖检测相比,血HbA1c水平与FPG和2hPG联合检测,可显著提高糖尿病的诊断准确率,对2型糖尿病诊断和疗效评价有重要临床价值.
作者：郭惠莲 刊期： 2017年第14期
探析射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效及应用价值.研究时间:2014年11月～2017年1月,研究对象:80例进行面部皮肤光老化患者,采用随机信封法分为对照组和研究组各40例,对照组采用单纯的射频治疗,试验组则应用射频+点阵激光联合治疗,对比各组间患者的临床效果.试验组患者的治疗效果及半年维持有效率也远高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率的发生率远低于对照组(P<0.05).此外,试验组患者的焦虑评分明显较对照组低,P<0.05,治疗前后,患者各项症状机积分指标存在差异,P<0.05.应用射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效显著,具有一定的安全性和可行性,提高了治疗后的美观程度,使患者更加年轻化,缓解了不良情绪,降低了不良反应的发生率情况,提高了值得信赖和推广.
作者：陈琳 刊期： 2017年第14期
分析了采用择期针灸治疗周围性面瘫的临床效果.选取自2014年的10月～2016年的12月在我院接受治疗的83例周围性面瘫患者,随机分为对照组和治疗组,对照组予以西药治疗,治疗组采用择期针灸治疗,对比两组疗效.治疗组患者与对照组相比在接受治疗后的面瘫评分更高;治疗组患者与对照组相比治疗总有效率更高,两组患者在面瘫评分、治疗总有效率方面对比可见明显差异(P<0.05).周围性面瘫采用择期针灸治疗可起到满意疗效,能够显著改善患者的临床症状,且不会产生毒副作用,值得应用.
作者：廖柏丹 刊期： 2017年第14期
综合分析肿瘤标志物联合免疫组化指标在原发性胃癌患者中的效果,为治疗原发性胃癌患者提供科学的数据参考.在2013年9月～2016年10月,选取在我院收治的109例原发性胃癌患者临床资料作为研究对象.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析原发性胃癌患者血清肿瘤标志物(①CA125、②CEA、③CA72-4、④CA19-9)和免疫组化指标(Her-2)表达不同胃癌分期中的水平差异,评价肿瘤标志物联合免疫组化指标监测对原发性胃癌患者的诊断意义和预后价值.肿瘤标志物联合免疫组化指标检测阳性率远远高于单项检测(P<0.05),不同分期原发性胃癌患者在血清肿瘤标志物CA125比较有统计学意义(P<0.05),其他指标比较无统计学意义(P>0.05);不同性别和不同年龄免疫组化指标比较无统计学意义(P>0.05);Her-2的水平在不同肿瘤大小间比较差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中Her-2水平差异比较有统计学意义(P<0.05),其他参数指标无统计学意义(P>0.05).血清肿瘤标志物CA125、CEA的表达水平与原发性胃癌的临床分期密切相关,检测CA125、CEA的表达水平能够对原发性胃癌患者进行辅助诊断;胃癌患者的CA125、CEA、CA72-4、CA19-9水平与胃癌患者肿瘤大小、肿瘤胃壁浸润深度存在显著相关性;免疫组化标志物Her-2与胃癌患者的临床分期存在显著相关性.
作者：薄涛 刊期： 2017年第14期
探究纤维支气管镜吸痰对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的影响.将我院2016年1月～2016年9月收治的46例重症肺部感染患者作为研究对象,依入院顺序分为两组.两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予纤维支气管镜吸痰.对比两组治疗后肺功能指标、炎症因子水平及治疗效果.观察组患者治疗后肺功能指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05);对照组患者炎症因子水平明显高于观察组,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).给予重症肺部感染患者常规治疗联合纤维支气管镜吸痰,可改善患者肺功能,缓解炎症反应,提高治疗有效率.
作者：李振宇；闵桂英 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
