李海玲
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
分析不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效,指导合理用药.以2015年5月～2016年2月,医院消化内科收治的消化性溃疡患者作为研究对象,经筛选、排除210例患者参与研究,采用随机数字表达法分组,短程组、中程组、长程组各入选患者70例.三联疗法,常规医嘱,联合布拉氏酵母菌散治疗.短程组、中程组、长程组,分别布拉氏酵母菌散分别用药1、2、4w.对比Hp根除率,不良反应发生例,消化道症状控制率,嗳气/反酸遗留率,治疗前后IL-2、CRP、胃泌素水平.短程组、中程组、长程组各退出2、1、1例,均因用药不依从退出.短程组Hp根除率66.18％低于中程组91.30％、长程组91.30％,短程组、中程组消化道症状控制率分别为47.06％、65.22％低于长程组88.41％,中程组低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见不良反应.治疗后,短程组、中程组、长程组IL-2高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,短程组胃泌素水平高于治疗前,中程组、长程组低于治疗前,短程组高于中程组、长程组,中程组高于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).在三联治疗的同时,全程联合布拉氏酵母菌,有助于提高Hp的根除效果、症状控制效果,改善胃肠道动力.
作者：韩莉 刊期： 2017年第14期
探究西医三联疗法结合半夏泻心汤加减治疗应用于慢性胃炎患者Hp(幽门螺杆菌)感染治疗中的临床效果.选取我院2013年12月～2015年11月慢性胃炎Hp感染患者84例,依据治疗方法不同分为单一组与联合组,各42例.单一组予以西医三联疗法治疗,于此基础上,联合组予以半夏泻心汤加减治疗.观察两组患者Hp根除率、临床效果及不良反应发生率.两组Hp根除率对比,联合组95.2％明显高于单一组76.2％,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率相比,联合组97.6％明显高于单一组78.6％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率4.8％明显低于单一组21.4％,差异有统计学意义(P<0.05).对慢性胃炎Hp感染患者予以中西医结合治疗,可明显提高Hp根除率及临床疗效,且安全性较高.
作者：张华平 刊期： 2017年第14期
分析老年股骨颈骨折患者行微创髋关节置换术治疗的疗效及安全性.选择2015年6月～2016年6月在我院诊治的124例股骨颈骨骨折老年患者临床资料,按术式不同分2组,各62例,对照组行常规人工髋关节置换术,观察组行微创髋关节置换术,比较组间手术指标及并发症.两组手术时间比较无统计意义(P>0.05),观察组切口长度、术中出血量、Harris评分及下床活动时间、住院时间均比对照组优(P<0.05);观察组术后并发症总率4.84％比对照组19.35％低(P<0.05).微创髋关节置换术治疗股骨颈骨骨折的疗效显著,手术具微创、并发症少、恢复快等优势,有效改善髋关节功能.
作者：樊宏杰 刊期： 2017年第14期
分析甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的临床疗效.选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例宫外孕患者.按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.对比两组效果.观察组成功率为96％,对照组为74％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超盆腔包块改善情况显著优于治疗前,且观察组治疗后显著优于对照组治疗后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗效果显著,且改善β-HCG以及盆腔包块,更好的改善了女性健康生活质量.
作者：焦娜娜 刊期： 2017年第14期
探讨个体化护理措施对妇科肿瘤手术后尿潴留的改善作用.择取2016年3月～2017年3月于我院行妇科肿瘤手术治疗的90例,以随机数字表为分组原则将其分为研究组与对照组各45例.对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上应用个体化护理措施.研究组第1次排尿残余的尿量在100ml以上、尿潴留的发生率为4.44％、2.22％,低于对照组20.00％、17.78％(P<0.05);研究组正常排尿的发生率为97.78％,高于对照组82.22％(P<0.05).研究组护理服务满意率为100.00％,高于对照组86.66％(P<0.05).个体化护理措施对妇科肿瘤手术后尿潴留具有显著的改善作用,适于临床应用.
作者：孟晓娣；任向民 刊期： 2017年第14期
观察低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效.选取我院2013年1月～2016年3月收治的66例难治性肾病综合征患者,随机分为对照组30例和观察组36例.对照组行激素和环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及临床疗效.治疗前两组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后相关指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效率、总有效率分别为38.89％、94.44％,显著高于对照组的23.33％、73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效显著,值得推广运用.
作者：李中 刊期： 2017年第14期
分析基于健康信念模式为框架的健康教育对冠心病(CHD)患者遵医行为及自护能力的影响.选取2014年4月～2016年3月我院86例CHD患者,按照入院时间分组,各43例.对照组予以基础健康教育,在此基础上,研究组予以基于健康信念模式为框架的健康教育.统计两组遵医行为、自护能力及生活质量.经秩和检验,研究组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后6个月自我护理技能、自我概念、自我责任感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).基于健康信念模式为框架的健康教育可提高CHD患者遵医行为、自护能力.
作者：朱继红 刊期： 2017年第14期
目的 探讨慢性荨麻疹患者应用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗的临床效果和安全性.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的180例慢性荨麻疹患者.随机分为对照组和研究组各90例.对照组采用咪唑斯汀治疗,研究组采用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗.对比两组患者临床效果、不良反应及复发情况.另选取同期健康患者90例,比较3组患者干预前后血清IL-4和IL-2水平.结果 干预3周时,研究组显效率为85.55％,对照组为81.11％,两组比较无显著差异(P>0.05).干预10周时,研究组显效率为92.22％,显著高于对照组的78.88％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为4.44％,显著低于对照组15.55％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组血清IL-4和IL-2水平与干预前及对照组比较有显著差异(P<0.05),但与健康组比较无显著差异(P>0.05).对照组血清IL-4和IL-2水平与干预前比较有显著差异(P<0.05),与健康组比较有显著差异(P<0.05).结论 在慢性荨麻疹患者治疗中选择咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗疗效确切,复发率低,具有一定安全性,值得在临床上推广使用.
作者：张合城；陈了斐；罗玉萍 刊期： 2017年第14期
探讨超声波辅助治疗对软组织损伤患者临床疗效.选取2015年5月～2016年10月于本院康复科门诊和病房以软组织损伤为诊断患者68例,随机分为两组:对照组34例,予临床常规治疗;实验组34例,在对照组常规治疗的基础上加用超声波辅助治疗.观察两组患者治疗前后损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分变化及其临床疗效,其结果应用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析.与治疗前比较,治疗后两组患者损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分水平均降低;与对照组比较,实验组患者治疗后损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分和治疗无效率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).超声波辅助治疗能有效改善软组织损伤患者损伤区疼痛等症状,恢复关节活动功能,且具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：黄惠霞；赵琳莉 刊期： 2017年第14期
分析舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血流动力学及代谢指标水平变化的影响.选取我院收治的80例糖尿病肾病患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用舒洛地特治疗,观察组给予舒洛地特联合瑞格列奈治疗,两组均治疗4个月.对比两组临床疗效、血流动力学及代谢指标变化情况.观察组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、纤维蛋白原(Fbg)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病疗效显著,能明显改善患者血流动力学及代谢指标水平.
作者：张海林 刊期： 2017年第14期
目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效、安全性以及对机体应激反应性的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年1月期间收治的88例重症肺部染患者作为研究对象,按随机的方法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对对照组患者实施常规吸痰进行治疗,对观察组患者实施纤维支气管镜吸痰治疗,分别对两组患者的临床疗效、机械通气和症状消失时间等以及对治疗前后的炎性因子水平变化情况进行客观的评定和比较.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,前者的体温恢复时间、机械通气和症状消失时间率明显更低,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部染患者的临床疗效显著,安全性高,且治疗后应激反应小,因而值得推广应用.
作者：熊家义；赵启凤 刊期： 2017年第14期
为有效对ICU严重病原菌感染患者进行治疗,临床探究不同亚胺培南输注时间疾病治疗效果的差异.选取我院2014年12月～2016年2月期间96例ICU患者经诊断为严重病原菌感染者,按双盲法随机分为两组包括观察组、对照组,每组48例.观察组行亚胺培南延长输注,对照组行常规治疗,观察感染治疗效果,统计两组患者用药期间不良反应情况.治疗后观察组病菌治疗效果为91.7％,对照组为79.2％,观察组较对照组病菌控制效果好(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.4％,对照组为16.7％,两组治疗期间不良反应比较差别无意义(P>0.05).临床在对ICU严重病菌感染患者进行治疗时,选择亚胺培南延长输注不仅能达到理想抗菌效果,患者恢复好且不良反应少、用药安全性高.
作者：朱志德 刊期： 2017年第14期
分析丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者营养支持治疗中的有效性.选取2014年6月～2016年5月我院脓毒血症患者96例,采用随机数表法分组,各48例.对照组予以常规营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗.检测对比治疗前后两组血生化指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫学指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.治疗后观察组血清ALB、PA、TF水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒血症患者营养支持中加入丙氨酰谷氨酰胺治疗,可明显改善患者营养状况,提高患者机体免疫功能,有利于预后.
作者：赵威华 刊期： 2017年第14期
综合分析肿瘤标志物联合免疫组化指标在原发性胃癌患者中的效果,为治疗原发性胃癌患者提供科学的数据参考.在2013年9月～2016年10月,选取在我院收治的109例原发性胃癌患者临床资料作为研究对象.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析原发性胃癌患者血清肿瘤标志物(①CA125、②CEA、③CA72-4、④CA19-9)和免疫组化指标(Her-2)表达不同胃癌分期中的水平差异,评价肿瘤标志物联合免疫组化指标监测对原发性胃癌患者的诊断意义和预后价值.肿瘤标志物联合免疫组化指标检测阳性率远远高于单项检测(P<0.05),不同分期原发性胃癌患者在血清肿瘤标志物CA125比较有统计学意义(P<0.05),其他指标比较无统计学意义(P>0.05);不同性别和不同年龄免疫组化指标比较无统计学意义(P>0.05);Her-2的水平在不同肿瘤大小间比较差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中Her-2水平差异比较有统计学意义(P<0.05),其他参数指标无统计学意义(P>0.05).血清肿瘤标志物CA125、CEA的表达水平与原发性胃癌的临床分期密切相关,检测CA125、CEA的表达水平能够对原发性胃癌患者进行辅助诊断;胃癌患者的CA125、CEA、CA72-4、CA19-9水平与胃癌患者肿瘤大小、肿瘤胃壁浸润深度存在显著相关性;免疫组化标志物Her-2与胃癌患者的临床分期存在显著相关性.
作者：薄涛 刊期： 2017年第14期
分析宫颈妊娠治疗中子宫动脉化疗栓塞联合清宫术的应用效果.2012年4月～2017年2月就诊我院接受子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗的42例宫颈妊娠患者作为本次研究观察组,同期就诊的42例采用注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗,以两组疗效对照比较结果为依据评价子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗宫颈妊娠临床效果.观察组有效率为97.6％显著高于对照组76.2％(P<0.05).宫颈妊娠采用子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗效果显著,短时间内患者临床症状明显改善,建议临床多加推广应用.
作者：黄琴 刊期： 2017年第14期
探讨中医自拟方联合阿斯美对支气管哮喘患者的治疗疗效以及对肺功能的影响.选取2014年7月～2016年1月我院收治的98例支气管哮喘患者.随机分为研究组和对照组各49例.对照组采用基础治疗+布地奈德雾化吸入+沙丁胺醇+阿斯美,研究组在此基础之上加用我院中医自拟方治疗.连续治疗4周时间,比较疗效以及肺功能变化情况.研究组肺功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组的总有效率为87.76％,明显高于对照组的71.43％,组间疗效差异具有统计学意义(P<0.05).中医自拟方联合阿斯美对于改善支气管哮喘患者的肺功能具有极其明显的效果,提高临床疗效,适合推广使用.
作者：路毅 刊期： 2017年第14期
探讨大骨窗开颅联合显微镜下手术治疗高血压性脑溢血合并脑疝的临床疗效.67例患者均为本院2012年1月～2016年10月收治的高血压性脑溢血合并脑疝病例,回顾性分析患者临床资料,根据手术方式不同分为两组.接受单纯开颅手术治疗的32例患者为对照组,接受大骨窗开颅联合显微镜下手术治疗的35例患者为观察组.观察两组患者的手术治疗情况,并就两组患者生存率、并发症发生率进行分析.观察组患者手术恢复良好21例、轻残7例、重残5例,死亡2例,对照组患者手术恢复良好15例、轻残8例、重残4例,死亡5例.两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率11.43％显著低于对照组21.88％,差异有统计学意义(P<0.05).针对高血压性脑溢血合并脑疝患者可实施大骨窗开颅联合显微镜下手术,不但治疗效果较好,且能并发症少,值得推广.
作者：任光辉 刊期： 2017年第14期
分析HDP治疗尿毒症的效果.选取我院肾内科2013年3月～2017年2月诊治的89例尿毒症患者研究临床效果,分为HDP组、HD组,HDP组47例,HD组42例,采用不同的血液净化方法治疗两组患者.治疗后HD组的iPTH水平、β2-MG水平、LEP水平、BUN水平及Scr水平均明显高于HDP组.采用HDP疗法可有效清除毒素,治疗尿毒症的效果较好.
作者：徐献忠 刊期： 2017年第14期
分析在口腔种植中应用微创环切术治疗的效果和美学价值.选取2015年1月～2016年3月在本院接受口腔种植治疗的患者80例.随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施常规翻瓣种植,观察组选择微创环切术进行种植,比较两组效果.观察组种植所需时间、术后疼痛持续时间、术后肿胀持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组美学效果评分为11.24±2.24分,显著优于对照组的8.71±1.64分,两组比较差异显著(P<0.05);观察组牙龈乳头高度为3度的患者占45％,显著高于对照组的22.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙槽嵴的骨吸收量为0.14±0.02mm,显著优于对照组的0.18±0.03mm,差异有统计学意义(P>0.05).微创环切术用于口腔种植中,能够有效缩短手术时间,提高治疗安全性,美学效果良好,促进术后康复,有推广可行性.
作者：黎江 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
