黄惠霞；赵琳莉
探讨老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术对患者髋关节功能的影响.选择2014年4月～2016年4月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为全髋组(n=35)和半髋组(n=35),对所有全髋组患者采取全髋关节置换术治疗,对所有半髋组患者采取半髋关节置换术治疗,统计对比两组患者的治疗效果.半髋组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间与全髋组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05).半髋组患者术后6个月Harris评分与全髋组相比无明显差异(P>0.05).老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术治疗可有效促进患者髋关节功能恢复,可推广运用.
作者：胡海华 刊期： 2017年第14期
探讨胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效.在医院2015年7月～2016年12月期间诊治的多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者中抽取54例作研究对象,按照手术方式不同予以分组,胸腔镜组(n=27)应用胸腔镜手术治疗,开胸组(n=27)应用传统开胸手术治疗,比较两组患者的近期疗效.胸腔镜组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于开胸组,其胸腔引流量均大于开胸组,对比存在统计学差异(均P<0.01);胸腔镜组术后平均VAS疼痛评分是(3.89±1.26)分,低于开胸组的(5.57±1.49)分(P<0.05).胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效肯定,可缩短其机械通气时间、入住ICU时间,缓解疼痛,并促使其早期痊愈.
作者：张新忠；李楠；赵磊；梁保华 刊期： 2017年第14期
目的 探究术前心理干预对无痛人流患者术中体动反应发生率的影响.方法 研究对象选取为2015年1～2016年12月之间我院行无痛人流的早期孕妇122例,采用数字表法随机分为研究组和对照组各61例,两组患者均采用丙泊酚麻醉,麻醉方案一致,对照组术前常规护理,研究组则进行术前心理干预,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组患者入院时和术前1h的心理状态进行评估对比,并统计两组患者术中、术后并发症的发生率.结果 两组患者入院时STAI评分对比无显著差异(P>0.05),术前1h研究组STAI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者恶心、心动过缓、低血压等并发症发生率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者呼吸抑制、体动反应等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 术前心理状态会影响无痛人流手术患者并发症的发生率,进行有效的术前心理干预可控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈丽贞；覃凤菊；袁静仪 刊期： 2017年第14期
探究西医三联疗法结合半夏泻心汤加减治疗应用于慢性胃炎患者Hp(幽门螺杆菌)感染治疗中的临床效果.选取我院2013年12月～2015年11月慢性胃炎Hp感染患者84例,依据治疗方法不同分为单一组与联合组,各42例.单一组予以西医三联疗法治疗,于此基础上,联合组予以半夏泻心汤加减治疗.观察两组患者Hp根除率、临床效果及不良反应发生率.两组Hp根除率对比,联合组95.2％明显高于单一组76.2％,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率相比,联合组97.6％明显高于单一组78.6％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率4.8％明显低于单一组21.4％,差异有统计学意义(P<0.05).对慢性胃炎Hp感染患者予以中西医结合治疗,可明显提高Hp根除率及临床疗效,且安全性较高.
作者：张华平 刊期： 2017年第14期
探讨在急诊胸外科手术中应用微创技术的临床效果.对2014年7月～2016年9月在我院行急诊胸外科手术的140例患者进行随机分组,即常规组和微创组各70例,常规组给予患者常规手术进行治疗,微创组给予患者微创技术进行治疗,并对两组患者的治疗效果以及术后并发症和疼痛情况进行对比分析.微创组患者的手术时间、术时出血量、引流量以及平均住院时间均优于常规组患者,微创组与常规组患者在术后的并发症的发生率为5.71％VS17.14％(P<0.05),微创组患者术后无痛及轻度疼痛的患者明显多于常规组(P<0.05).使用微创技术对急诊胸外科患者进行手术的实施,能有效的提高手术时间以及治疗效果,并能减少患者在术后并发症的发生以及疼痛情况,值得应用.
作者：李树鹏；李婧；张晓梅；何琳；焦超 刊期： 2017年第14期
探讨曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.在医院2015年12月～2017年2月期间诊治的冠心病心绞痛患者中抽取96例作研究对象,遵从抽签原则予以分组,治疗组(n=48)应用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗,对照组(n=48)单纯应用曲美他嗪,对比两组患者的临床疗效、硝酸甘油减停率以及治疗前后心绞痛发作时间、运动持续时间.治疗组冠心病心绞痛患者治疗总有效率是97.92％,治疗后的心绞痛发作时间和运动持续时间分别是(465.12±21.06)s、(621.29±157.84)s,用药8w的硝酸甘油减停率是56.25％,用药所致的不良反应发生率是2.08％;对照组冠心病心绞痛患者治疗总有效率是85.42％,治疗后的心绞痛发作时间和运动持续时间分别是(407.45±41.98)s、(507.45±155.33)s,用药8w的硝酸甘油减停率是31.25％,用药所致的不良反应发生率是14.58％;上述指标的组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床效果确切,可有效缩短患者心绞痛发作时间,提升运动能力,且可帮助患者停用硝酸甘油,或减少用量,有借鉴意义.
作者：张殿恩 刊期： 2017年第14期
了解术前米非司酮处理对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.选取我院2014年1月～2016年12月收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,采用数字随机法,将患者分为研究组和对照组各52例,两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组术前给予常规治疗及护理,研究组在对照组基础上给予米非司酮处理,剂量为12.5mg/d,疗程3个月.观察两组患者血红蛋白、肌瘤直径,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率.术前贫血状况改善明显于对照组,肌瘤直径缩小明显于对照组,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前米非司酮处理可改善行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的贫血情况,减少肌瘤直径,缩短手术时间、出血量、住院时间及不良反应,为行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的治疗提供参考依据.
作者：李海玲 刊期： 2017年第14期
分析不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效,指导合理用药.以2015年5月～2016年2月,医院消化内科收治的消化性溃疡患者作为研究对象,经筛选、排除210例患者参与研究,采用随机数字表达法分组,短程组、中程组、长程组各入选患者70例.三联疗法,常规医嘱,联合布拉氏酵母菌散治疗.短程组、中程组、长程组,分别布拉氏酵母菌散分别用药1、2、4w.对比Hp根除率,不良反应发生例,消化道症状控制率,嗳气/反酸遗留率,治疗前后IL-2、CRP、胃泌素水平.短程组、中程组、长程组各退出2、1、1例,均因用药不依从退出.短程组Hp根除率66.18％低于中程组91.30％、长程组91.30％,短程组、中程组消化道症状控制率分别为47.06％、65.22％低于长程组88.41％,中程组低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见不良反应.治疗后,短程组、中程组、长程组IL-2高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,短程组胃泌素水平高于治疗前,中程组、长程组低于治疗前,短程组高于中程组、长程组,中程组高于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).在三联治疗的同时,全程联合布拉氏酵母菌,有助于提高Hp的根除效果、症状控制效果,改善胃肠道动力.
作者：韩莉 刊期： 2017年第14期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的60例小儿腹泻患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(对照组),30例给予赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(研究组).将两组患者临床效果、大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间、大便镜检正常时间、免疫指标及不良反应情况进行比较.结果 研究组患者临床有效率为96.66％,对照组临床有效率为70.00％研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组患者大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间及大便镜检正常时间均短于对照组(P<0.05).研究组患者免疫指标CD3+、CD4+、CD4/CD8值显著大于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为13.33％,对照组不良反应发生率为10.00％,两组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 在小儿腹泻患者治疗中选择赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗可有效提高患者治疗有效率,显著改善患者临床症状,缩短恢复时间,免疫功能增强且具有一定的安全性,值得在临床上推广使用.
作者：佘意贵；黎清耀；佘小平；谭雪婵；李燕珍 刊期： 2017年第14期
观察综合护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中黄体期雌二醇降低程度对妊娠结局的影响.回顾新分析2014年1月～2015年1月在我院生殖中心首次采用长方案行IVF-ET患者为研究对象,共纳入72例病例资料,根据护理分为综合护理组与一般护理组,所有患者均在取卵后注射黄体酮60mg,记录hCG日、取卵后第7天,第14天血清雌二醇水平,比较两组患者妊娠结局及雌二醇水平的差异.本次研究中的72个体外受精-胚胎移植周期分为综合护理组与一般护理组,根据彩超结果综合护理组有31例妊娠,一般护理组有12例妊娠.两组患者hCG日E2水平无显著差异,取卵7日、取卵14日综合护理组E2水平显著高于一般护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).取卵后(黄体早中期)雌激素水平会出现不同程度的降低,取卵后第7日雌激素水平降低过大会影响妊娠结局,综合护理可预防雌激素水平的大幅度下降.
作者：熊玉凤 刊期： 2017年第14期
分析丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者营养支持治疗中的有效性.选取2014年6月～2016年5月我院脓毒血症患者96例,采用随机数表法分组,各48例.对照组予以常规营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗.检测对比治疗前后两组血生化指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫学指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.治疗后观察组血清ALB、PA、TF水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒血症患者营养支持中加入丙氨酰谷氨酰胺治疗,可明显改善患者营养状况,提高患者机体免疫功能,有利于预后.
作者：赵威华 刊期： 2017年第14期
探讨小剂量糖皮质激素在儿童难治性支原体肺炎治疗中的效果,以及其对患者血清CRP的影响.选取2014年3月～2016年3月在我院接受治疗的100例儿童难治性支原体肺炎患儿作为研究对象.随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规的支原体肺炎治疗方式,观察组在此基础上给予小剂量糖皮质激素(地塞米松)治疗.对比两组患者临床症状消失时间,同时采用乳胶增强免疫比浊法检查患儿血清CRP并进行对比.在临床症状消退时间对比方面,无论是退热时间、咳嗽消退时间,还是肺部阴影、啰音消失时间,观察组患儿均明显短语对照组,差异明显(P<0.05).两组患儿治疗前CRP无明显差异,治疗后,两组患者交治疗前CRP均明显降低,但观察组患者CRP明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).对于儿童难治性支原体肺炎的治疗,采用小剂量糖皮质激素能够改善患儿临床体征,促进患儿尽快恢复,同时安全性强,在临床中值得大力推广与使用.
作者：付晓梅 刊期： 2017年第14期
探讨硫酸特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床效果.以我院2016年1月～2017年1月收治的86例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为观察组43例(给予硫酸特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗)和对照组43例(给予盐酸丙卡特罗片治疗),对两组治疗效果进行对比和分析.治疗后观察组总有效率为95.35％,对照组总有效率为79.07％,即观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患儿不管是咳嗽以及喘息消失时间还是肺部啰音以及哮鸣音消失时间均比对照组患儿短,即观察组患者症状消失时间短于对照组(P<0.05).硫酸特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗儿童支气管哮喘,不仅治疗效果显著,而且不良症状能够得到快速消失,因此该种方法值得在临床上大力推广使用.
作者：马国瑞 刊期： 2017年第14期
探讨包皮吻合器在包皮环切术中的应用价值.选取2015年2月～2016年2月于我院行包皮环切术患者86例,将其随机分为对照组和观察组各43例.对照组应用传统包皮环切术,观察组术中加用包皮吻合器.比较两组手术失血量、疼痛程度、治疗费用等观察指标,并观察两组并发症发生情况.观察组除手术费用外,其他手术指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,切缘满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).应用包皮吻合器行包皮环切术耗时短,疗效佳,止血效果明显,安全性高,同时可明显改善切缘美观度,值得应用.
作者：肖超；曾庆取；郭爱霞 刊期： 2017年第14期
目的 比较热激活镍钛弓丝与普通镍钛弓丝在正畸治疗中的的疗效差异.方法 选取2014年1月～2016年1月我院42例实施正畸治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组21例.对照组给予普通镍钛弓丝正畸治疗,研究组患者给予热激活镍钛弓丝治疗,对两组的排齐整平时间、弓丝断裂次数、托槽脱落次数、治疗总时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况及不良反应情况进行观察比较.结果 研究组的排齐整平时间、治疗总时间分别为(18.48±2.13)w、(82.43±5.26)w,短于对照组的(24.83±2.66)w、(91.61±6.62)w(P<0.05);研究组的弓丝断裂次数、托槽脱落次数均较对照组少(P<0.05);治疗后研究组的VAS评分较对照组低(P<0.05);两组均无炎症、过敏等不良反应,耐受性好.结论 热激活镍钛弓丝在正畸治疗中效果确切,可显著减少弓丝断裂次数,节省治疗时间,减轻疼痛反应,优于普通镍钛弓丝,值得临床推广.
作者：陈了斐；张合城；廖武堂 刊期： 2017年第14期
探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果.选取我院于2014年1月～2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果.经通气结束后,两组HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施.
作者：曾慧祺 刊期： 2017年第14期
探讨喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的临床疗效.选取2015年6月～2016年12月我院收治的300例喘息性疾病患儿.根据不同治疗方案将其分为观察组和对照组各150例.对照组采用常规治疗方案,观察组则在常规治疗基础上,采用喘可治联合硫酸镁进行雾化吸入治疗,分析对比两组治疗效果.观察组治疗总有效率为98.0％,显著高于对照组的84.0％,差异有统计学意义(P<0.05).采用喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病,可有效减少并发症,提高治疗效果,减轻机体损伤,具有临床应用价值.
作者：黄伟芹；伍立明；张亚汉；何翠兰；陈华；李小玲；余月好 刊期： 2017年第14期
分析梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法(TPPA)、酶联免疫吸附法(ELISA)及荧光螺旋体抗体吸附(FTA-ABS)三种检测方法临床上诊断梅毒可行性.选取我中心性病艾滋病科2011年3月～2016年3月门诊就诊的1865名患者.对1865名就诊者进行ELISA检测,选出阳性394名.394名阳性患者分别采用TPPA、FTA-ABS二种法对患者的血清进行检测,分析二种方法的检出率.TPPA法阳性检出率为79.70％,FTA-ABS法阳性检出率为90.36％比较差异有统计意义(P<0.05).检测梅毒可将三种检测方法联用,具有更好的检测效果.实际操作中应选用ELISA进行筛选,再用TPPA确证,终用FTA-ABS确诊.
作者：贠赟；付立 刊期： 2017年第14期
探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响.选取2013年8月～2016年7月我院收治的86例老年重症心力衰竭患者.根据治疗方案分为对照组和观察组各43例.在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)水平变化、并统计临床疗效.观察组治疗总有效率95.35％高于对照组79.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组LVEF水平均有所上升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).给予老年重症心力衰竭厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗,可有效改善患者心功能,临床效果显著.
作者：冯涛 刊期： 2017年第14期
对不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行对比分析.本次研究选取的一般资料为2015年1月～2016年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者68例,按照随机分配原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组行采取常规方法进行治疗,观察组采取中西医结合的方法进行治疗,对两组治疗效果及VAS痛感评分进行对比分析.结果:经过相应方式进行治疗后,对照组的治疗总有效率为79.41％,观察组的治疗总有效率为94.12％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VAS评分为(4.83±1.12)分,观察组治疗后VAS评分为(3.12±0.55)分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).膝关节骨性关节炎患者采取中西医结合方式进行治疗的效果显著,可有效降低患者的疼痛感,值得在临床上进一步推广应用.
作者：郭新庆 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
