曾慧祺
探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响.将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例.在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀.观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化.治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数.
作者：梁成坤；杨粟毅；黄辉传 刊期： 2017年第14期
探讨超声波辅助治疗对软组织损伤患者临床疗效.选取2015年5月～2016年10月于本院康复科门诊和病房以软组织损伤为诊断患者68例,随机分为两组:对照组34例,予临床常规治疗;实验组34例,在对照组常规治疗的基础上加用超声波辅助治疗.观察两组患者治疗前后损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分变化及其临床疗效,其结果应用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析.与治疗前比较,治疗后两组患者损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分水平均降低;与对照组比较,实验组患者治疗后损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分和治疗无效率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).超声波辅助治疗能有效改善软组织损伤患者损伤区疼痛等症状,恢复关节活动功能,且具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：黄惠霞；赵琳莉 刊期： 2017年第14期
探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效.在医院2015年11月～2016年11月期间诊治的2型糖尿病患者中抽取82例作研究样本,并遵从随机抽签原则进行分组,治疗组(n=41)采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗方案,对照组(n=41)单纯口服降糖药物治疗,就两组患者治疗后血糖以及糖化血红蛋白水平、并发症发生率进行统计学对比.治疗组患者治疗后12周的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(均P<0.05);治疗组的并发症发生率是0,低于对照组的9.76％(P<0.05).甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效确切,可有效降低患者血糖水平,并降低患者并发症发生率,可借鉴.
作者：王俊鹤 刊期： 2017年第14期
探讨腹腔镜腹膜前间隙疝修补术对Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊采用完全剥离与横断处理两种方法的临床疗效及术中选择.回顾分析2010年8月～2014年8月于我院收治的126例男性单侧Ⅲ型腹股沟斜疝患者行腹腔镜腹膜前间隙疝修补术疝囊剥离与横断处理的临床资料,按疝囊处理方法不同分为:横断处理疝囊(横断组)66例,完全剥离疝囊(剥离组)60例,对比分析两组患者的手术成功率、术中出血量、手术时间、术后住院时间和术后并发症率(血清肿、暂时性神经感觉异常).横断组术中出血量、手术时间和术后住院时间分别为(5.4±1.3)ml、(42.6±7.7)t/min和(3.1±0.8)t/d均少于剥离组(3.6±1.2)ml、(32.4±6.2)t/min和(3.3±0.9)t/d(P<0.05);横断组术后血清肿、暂时性神经感觉异常发生率均为1.7％低于剥离组13.3％、11.7％(P<0.05).治疗Ⅲ型腹股沟斜疝行腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用疝囊横断或疝囊完全剥离这两种方法均是安全有效的,其中使用疝囊横断方法处理疝囊可以使术中出血量减少、手术时间和术后住院时间缩短、血清肿和暂时性神经感觉异常等并发症的发生率降低
作者：李世清；张栋军；刘跟华 刊期： 2017年第14期
目的 探究术前心理干预对无痛人流患者术中体动反应发生率的影响.方法 研究对象选取为2015年1～2016年12月之间我院行无痛人流的早期孕妇122例,采用数字表法随机分为研究组和对照组各61例,两组患者均采用丙泊酚麻醉,麻醉方案一致,对照组术前常规护理,研究组则进行术前心理干预,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组患者入院时和术前1h的心理状态进行评估对比,并统计两组患者术中、术后并发症的发生率.结果 两组患者入院时STAI评分对比无显著差异(P>0.05),术前1h研究组STAI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者恶心、心动过缓、低血压等并发症发生率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者呼吸抑制、体动反应等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 术前心理状态会影响无痛人流手术患者并发症的发生率,进行有效的术前心理干预可控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈丽贞；覃凤菊；袁静仪 刊期： 2017年第14期
选取我科2014年1月～2015年3月收治压疮患者55例为研究对象,依照患者护理方法不同分为研究组30例和对照组25例.对照组给予无菌纱块护理.观察组给予湿性伤口敷料护理.比较两组护理效果.研究组护理总有效率显著高于对照组(P<0.05),研究组肉芽组织生长时间、直径缩小时间和愈合时间显著短于对照组(P<0.05).不可分期压疮患者采用湿性伤口敷料护理能够提高护理效果,促进肉芽组织的生长,缩短愈合时间,可应用应于临床护理.
作者：徐奋；田烨 刊期： 2017年第14期
对不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行对比分析.本次研究选取的一般资料为2015年1月～2016年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者68例,按照随机分配原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组行采取常规方法进行治疗,观察组采取中西医结合的方法进行治疗,对两组治疗效果及VAS痛感评分进行对比分析.结果:经过相应方式进行治疗后,对照组的治疗总有效率为79.41％,观察组的治疗总有效率为94.12％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VAS评分为(4.83±1.12)分,观察组治疗后VAS评分为(3.12±0.55)分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).膝关节骨性关节炎患者采取中西医结合方式进行治疗的效果显著,可有效降低患者的疼痛感,值得在临床上进一步推广应用.
作者：郭新庆 刊期： 2017年第14期
探讨复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果.选取我院2014年3月～2016年5月我院收治的48例非增殖性糖尿病视网膜病变患者.随机分为观察组和对照组各24例.对照组服用血塞通胶囊,观察组服用复方丹参滴丸,对比两组患者视力、眼底病变情况及中医证候改善情况.观察组患者视力改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者眼底病变改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)观察组患者中医证候改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果显著,能够有效地改善患者的临床症状,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢德权；丘培愈；李万成 刊期： 2017年第14期
探讨依据情绪ABC理论进行的心理干预对老年骨肿瘤保肢患者焦虑、抑郁情绪的影响.收集100例老年骨肿瘤保肢治疗患者,将研究对象随机分为观察组(情绪ABC理论心理干预组)和对照组(常规心理干预组),每组50例,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分.结果老年骨肿瘤保肢治疗患者焦虑和抑郁评分均为中等水平;与干预前进行比较,两组患者干预后的焦虑及抑郁评分均明显降低(P<0.01).依据情绪ABC理论进行的心理护理干预能够缓解骨肿瘤患者不良情绪,值得临床推广.
作者：郭珊 刊期： 2017年第14期
探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性.将我院2014年1月～2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗.对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析.两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P<0.05).单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴.
作者：冯圣勇 刊期： 2017年第14期
综合分析肿瘤标志物联合免疫组化指标在原发性胃癌患者中的效果,为治疗原发性胃癌患者提供科学的数据参考.在2013年9月～2016年10月,选取在我院收治的109例原发性胃癌患者临床资料作为研究对象.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析原发性胃癌患者血清肿瘤标志物(①CA125、②CEA、③CA72-4、④CA19-9)和免疫组化指标(Her-2)表达不同胃癌分期中的水平差异,评价肿瘤标志物联合免疫组化指标监测对原发性胃癌患者的诊断意义和预后价值.肿瘤标志物联合免疫组化指标检测阳性率远远高于单项检测(P<0.05),不同分期原发性胃癌患者在血清肿瘤标志物CA125比较有统计学意义(P<0.05),其他指标比较无统计学意义(P>0.05);不同性别和不同年龄免疫组化指标比较无统计学意义(P>0.05);Her-2的水平在不同肿瘤大小间比较差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中Her-2水平差异比较有统计学意义(P<0.05),其他参数指标无统计学意义(P>0.05).血清肿瘤标志物CA125、CEA的表达水平与原发性胃癌的临床分期密切相关,检测CA125、CEA的表达水平能够对原发性胃癌患者进行辅助诊断;胃癌患者的CA125、CEA、CA72-4、CA19-9水平与胃癌患者肿瘤大小、肿瘤胃壁浸润深度存在显著相关性;免疫组化标志物Her-2与胃癌患者的临床分期存在显著相关性.
作者：薄涛 刊期： 2017年第14期
探讨阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.选取我院脑梗死住院患者80例,按治疗方法分为对照组和观察组各40例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗.治疗前及治疗后6个月分别检测患者血脂和颈动脉内膜中膜厚度(IMT).对照组治疗前后血脂TC、TG、HDL、LDL和颈动脉IMT比较,无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血脂TC、TG、LDL和颈动脉IMT显著低于治疗前,HDL显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).阿托伐他汀可显著降低脑梗死患者血脂水平和颈动脉内膜中膜厚度,稳定颈动脉粥样硬化斑块,改善机体机体功能.
作者：黄华 刊期： 2017年第14期
目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效、安全性以及对机体应激反应性的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年1月期间收治的88例重症肺部染患者作为研究对象,按随机的方法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对对照组患者实施常规吸痰进行治疗,对观察组患者实施纤维支气管镜吸痰治疗,分别对两组患者的临床疗效、机械通气和症状消失时间等以及对治疗前后的炎性因子水平变化情况进行客观的评定和比较.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,前者的体温恢复时间、机械通气和症状消失时间率明显更低,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部染患者的临床疗效显著,安全性高,且治疗后应激反应小,因而值得推广应用.
作者：熊家义；赵启凤 刊期： 2017年第14期
探讨彩色多普勒超声用于腹股沟区包块患者诊断中的临床效果.选取2015年1月～2016年1月我院收治的60例腹股沟包块患者,采用彩色多普勒超声仪器对患者进行检查,并与手术病理结果进行比较.高频彩色多普勒超声检出结果如下:腹股沟疝38例,占比95％,鞘膜积液9例,占比90％,隐睾6例,占比100％,淋巴结肿大4例,占比100％.采用彩色多普勒超声检查腹股沟区包块效果显著,能够准确地判断鞘膜积液、淋巴结肿大严重程度、隐睾和腹股沟疝,为临床鉴别不同的腹股沟区包块提供可靠的依据.
作者：周东利 刊期： 2017年第14期
探讨神经分裂症患者脑CT的临床特征,并进行对照研究.临床纳入80例我院2013年6月至2016年8月期间收治的精神分裂症患者作为研究组,另选取80例同期我院收治的神经症患者作为对照组.所有患者采用CT进行脑部扫描,对比扫描结果.研究组脑萎缩比例高达33.75％,明显高于对照组的5.00％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).男性、女性患者脑萎缩的发生率差异无统计学意义(P>0.05);年龄超过50岁的患者脑萎缩发生率明显高于其他年龄段患者,差异有统计学意义(P<0.05);病程超过10年的患者脑萎缩发生率明显高于病程小于10年的患者,差异有统计学意义(P<0.05).精神分裂症患者发生脑萎缩是常见的临床特征,而脑萎缩发生率随着病程和年龄的增加而上升,脑部CT有助于临床对精神分裂症的诊断.
作者：朱朝选 刊期： 2017年第14期
探讨中医自拟方联合阿斯美对支气管哮喘患者的治疗疗效以及对肺功能的影响.选取2014年7月～2016年1月我院收治的98例支气管哮喘患者.随机分为研究组和对照组各49例.对照组采用基础治疗+布地奈德雾化吸入+沙丁胺醇+阿斯美,研究组在此基础之上加用我院中医自拟方治疗.连续治疗4周时间,比较疗效以及肺功能变化情况.研究组肺功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组的总有效率为87.76％,明显高于对照组的71.43％,组间疗效差异具有统计学意义(P<0.05).中医自拟方联合阿斯美对于改善支气管哮喘患者的肺功能具有极其明显的效果,提高临床疗效,适合推广使用.
作者：路毅 刊期： 2017年第14期
观察综合护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中黄体期雌二醇降低程度对妊娠结局的影响.回顾新分析2014年1月～2015年1月在我院生殖中心首次采用长方案行IVF-ET患者为研究对象,共纳入72例病例资料,根据护理分为综合护理组与一般护理组,所有患者均在取卵后注射黄体酮60mg,记录hCG日、取卵后第7天,第14天血清雌二醇水平,比较两组患者妊娠结局及雌二醇水平的差异.本次研究中的72个体外受精-胚胎移植周期分为综合护理组与一般护理组,根据彩超结果综合护理组有31例妊娠,一般护理组有12例妊娠.两组患者hCG日E2水平无显著差异,取卵7日、取卵14日综合护理组E2水平显著高于一般护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).取卵后(黄体早中期)雌激素水平会出现不同程度的降低,取卵后第7日雌激素水平降低过大会影响妊娠结局,综合护理可预防雌激素水平的大幅度下降.
作者：熊玉凤 刊期： 2017年第14期
分析探讨急性肠炎的治疗中采用蒙脱石散与连蒲双清片的临床疗效.选取我院2015年5月～2016年5月收治的急性肠炎患者100例,随机分为对照组(50例,单纯的采用蒙脱石散治疗)和观察组(50例,采用蒙脱石散与连蒲双清片联合治疗),比较两组患者治疗的总有效率和并发症的发生概率.观察组患者总有效率(47例,94.00％)明显高于对照组患者的总有效率(33例,66.00％),观察组患者并发症发生概率(2例,15.00％)明显低于对照组患者并发症发生的概率(15例,30.00％).采用蒙脱石散与连蒲双清片联合治疗急性肠炎的临床效果显著,患者并发症发生率明显降低,值得临床上大力推广使用.
作者：崔征 刊期： 2017年第14期
探讨老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术对患者髋关节功能的影响.选择2014年4月～2016年4月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为全髋组(n=35)和半髋组(n=35),对所有全髋组患者采取全髋关节置换术治疗,对所有半髋组患者采取半髋关节置换术治疗,统计对比两组患者的治疗效果.半髋组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间与全髋组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05).半髋组患者术后6个月Harris评分与全髋组相比无明显差异(P>0.05).老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术治疗可有效促进患者髋关节功能恢复,可推广运用.
作者：胡海华 刊期： 2017年第14期
分析不同给药途径米索前列醇对人流术前扩宫效果.选取2015年5月～2016年6月于我院行人流术者92例,参照抽签法分为对照组和研究组各46例.均予以米索前列醇扩宫,对照组口服给药,研究组阴道给药,比较两组扩宫效果及扩宫时疼痛程度、不良反应.研究组扩宫有效率为97.83％,显著高于对照组的86.96％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组扩宫疼痛程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应率为17.39％,显著低于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人流术前米索前列醇经阴道给药的扩宫效果优于口服给药,能减少扩宫时疼痛程度,降低不良反应率,值得推广.
作者：王雪琴 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
