熊家义；赵启凤
分析丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者营养支持治疗中的有效性.选取2014年6月～2016年5月我院脓毒血症患者96例,采用随机数表法分组,各48例.对照组予以常规营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗.检测对比治疗前后两组血生化指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫学指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.治疗后观察组血清ALB、PA、TF水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒血症患者营养支持中加入丙氨酰谷氨酰胺治疗,可明显改善患者营养状况,提高患者机体免疫功能,有利于预后.
作者：赵威华 刊期： 2017年第14期
探析开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除运用在肥胖患者中的临床效果.选择我院2015年8月～2016年8月期间收治的64例肥胖阑尾炎患者为研究对象,按照数字随机法分为两组,其中给予对照组开腹阑尾切除术治疗,而观察组则行腹腔镜手术,对比分析两组疗效.两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的住院、胃肠功能恢复以及手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较有显著差异(P<0.05).与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜手术治疗肥胖阑尾炎患者具有住院时间短、恢复快、并发症少等优点,可以作为首选的一种术式.
作者：高勇 刊期： 2017年第14期
探讨外周血C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数检测对诊治急性阑尾炎患儿的临床价值.选择我院收治的急性阑尾炎患儿120例,并回顾分析这120例急性阑尾炎患儿的C反应蛋白及白细胞的检测结果,另再选择36例健康儿童作为对照组,将化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎及坏疽性阑尾炎结果进行比较分析.急性阑尾炎单纯性组、化脓性组、和坏疽性组的CRP与WBC计数比较均有明显的差异(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05);3组术后CRP与WBC计数较术前均有显著下降(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.有并发症组相比无并发症组的CRP与WBC计数显著升高(P<0.05),差异具有统计学意义.急性阑尾炎患儿检测外周血C-反应蛋白和白细胞对病情判断及预后有临床价值.
作者：张磊 刊期： 2017年第14期
分析研究苯甲雌二醇联合缩宫素注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及运用价值.选取2014年2月～2016年7月我院收治的136例宫缩乏力性产后出血患者.根据是否联合苯甲雌二醇治疗分为对照组和观察组各68例.对照组给予缩宫素注射液治疗,观察组在对照组基础上联合苯甲雌二醇治疗,对两组患者治疗后不同时段出血量、预后情况及不良反应发生率进行比较.治疗后,观察组24h内出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除发生率为1.47％,明显低于对照组的11.76％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组为4.41％,差异无统计学意义(P>0.05).宫缩乏力性产后出血使用苯甲雌二醇与缩宫素注射液联合治疗,止血效果显著,可有效减少子宫切除的发生,具有较高的安全性,值得推广.
作者：杨寒 刊期： 2017年第14期
研究冠心病合并糖尿病患者支架植入后的预后效果.选取我院2014年3月～2015年9月收治的80例冠心病合并糖尿病患者.对照组采用降糖、调脂等常规药物治疗,观察组采用药物洗脱支架植入.比较两组患者治疗有效率、观察组治疗后支架内再狭窄发生率、治疗前和治疗后患者狭窄程度、生存质量的差异.观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后支架内再狭窄发生率低,仅有2例再狭窄发生.治疗前两组狭窄程度、生存质量相似,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组狭窄程度均显著降低,生存质量均显著改善,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).冠心病合并糖尿病患者支架植入后的预后效果确切,可获得良好治疗效果,降低狭窄程度,提升患者生存质量,跟保守治疗对比具有明显优势,值得推广.
作者：廖成标；蒋爱忠；乐建华；张惠琪；刘国欢；黄松彬 刊期： 2017年第14期
分析基于健康信念模式为框架的健康教育对冠心病(CHD)患者遵医行为及自护能力的影响.选取2014年4月～2016年3月我院86例CHD患者,按照入院时间分组,各43例.对照组予以基础健康教育,在此基础上,研究组予以基于健康信念模式为框架的健康教育.统计两组遵医行为、自护能力及生活质量.经秩和检验,研究组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后6个月自我护理技能、自我概念、自我责任感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).基于健康信念模式为框架的健康教育可提高CHD患者遵医行为、自护能力.
作者：朱继红 刊期： 2017年第14期
探讨分析慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者血清脑利钠肽N端前体肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及降钙素原(PCT)水平变化情况.选取118例慢性支气管炎急性发作期患者,按照患者病情,将其分为重症组45例和轻症组73例,比较分析两组患者急性发作期以及缓解期血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平变化.无论发作期还是缓解期,重症组患者其血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平均显著高于轻症组(P<0.05);无论重症组还是轻症组,发作期患者血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平均显著高于缓解期(P<0.05);相关性分析显示,慢性支气管炎急性发作期患者血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平两两互呈正相关关系(P<0.05).血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平能够反映慢性支气管炎急性发作期患者疾病严重程度,为患者的预后及治疗提供了一定的临床指导价值.
作者：陈永生；陈小红 刊期： 2017年第14期
观察比较病毒唑与喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效.选取我院2015年4月～2016年4月收治的142例小儿病毒腹泻患者.随机分为对照组和观察组各71例.对照组患儿采用病毒唑进行常规治疗,观察组采用喜炎平联合双歧杆菌进行治疗.观察比较两组患儿的临床疗效、止泻时间、退热时间、住院时间等.观察组治疗总有效率为95.77％,显著高于对照组的80.28％,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均止泻时间、平均退热时间、住院时间显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).采用喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻患者效果显著,有效改善患者的腹泻症状,缩短患者住院时间,值得在临床上推广应用.
作者：徐晓清；何鞍生；邓云森；涂惠英 刊期： 2017年第14期
探讨犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液对过敏性紫癫患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响.选取我院2015年1月～2017年2月过敏性紫癜患儿110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例.对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组采用犀角地黄汤加减+丹参川芎嗪注射液治疗,两组均治疗14d.对比两组治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)以及临床疗效.治疗前观察组CD3+、CD4+、CD8+水平与对照组相比,差异无统计学意义,(P>0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+水平高于对照组,观察组CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率90.91％(50/55)高于对照组70.90％(39/55),差异有统计学意义(P<0.05).犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液治疗过敏性紫癫患儿疗效显著,可有效提高免疫功能.
作者：杨菲菲 刊期： 2017年第14期
研究感染性疾病血清降钙素原测定的诊断作用.随机选取我院收治的感染性疾病患者,共90例,收治时间在2015年1月～2015年12月期间,以此作为研究对象,并根据患者的病症类型分为3个小组,即局部感染组(30例患者)、重症感染组(29例患者)和病毒感染组(31例患者),另外同期选取30名健康人群作为对照组,对所有患者及健康人群实施血清半定量免疫色谱法的血清降钙素原(PCT)测定,比较研究对象及对照组的PCT水平差异.与对照组(0.25±0.12ug.L-1)相比,所有感染性疾病患者的PCT水平(局部感染组0.91±1.02ug.L-1,重症感染32.21±80.09 ug.L-1,病毒感染0.59±1.01ug.L-1)均更高,有统计学意义(P<0.05);局部感染组(0.91±1.02ug.L-1)、重症感染组(32.21±80.09 ug.L-1)和病毒感染组(0.59±1.01ug.L-1)(3组)之间的PCT水平数据差异有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原可以有效鉴别感染性疾病类型(局部感染、重症感染、病毒感染),有巨大的临床诊断感染性疾病价值,可以为临床诊疗感染性疾病工作提供可靠的治疗方向,值得大力推广使用.
作者：钟伟英 刊期： 2017年第14期
分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.选取41例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期40例健康体检者为对照组,均行血清Hcy、CysC、α1-MG及β2-MG检测,并统计各指标检测阳性率.观察组血清Hcy、CysC、α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);β2-MG、Hcy、α1-MG及CysC联合检测阳性率为90.24％均高于各指标单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).血清同型半胱氨酸、胱抑素、α1-微球蛋白联合尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有较高诊断价值.
作者：秦新峰 刊期： 2017年第14期
探讨分析MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达变化及其术后复发预测应用价值.选取我院2001年3月～2011年3月收治的肺腺癌患者术后病理标本38例作为实验组,选取同期癌旁组织35例作为对照组,使用免疫组织化学技术检测患者MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织及癌旁组织中的表达变化,分析MACC1和c-Met蛋白表达与患者术后病情复发关系.实验组的MACC1和c-Met蛋白在癌组织中的阳性表达率分别是55.26％、68.42％,对照组两者阳性表达率分别是25.71％、31.43％,实验组明显高于对照组,P<0.05;MACC1和c-Met蛋白表达与肿瘤T分期、淋巴结转移及病理TNM分期有关,P<0.05.MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达变化与肿瘤T分期、淋巴结转移及病理TNM分期有关,属于复发转移危险因素.
作者：黄美欧 刊期： 2017年第14期
探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响.将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例.在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀.观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化.治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数.
作者：梁成坤；杨粟毅；黄辉传 刊期： 2017年第14期
分析老年股骨颈骨折患者行微创髋关节置换术治疗的疗效及安全性.选择2015年6月～2016年6月在我院诊治的124例股骨颈骨骨折老年患者临床资料,按术式不同分2组,各62例,对照组行常规人工髋关节置换术,观察组行微创髋关节置换术,比较组间手术指标及并发症.两组手术时间比较无统计意义(P>0.05),观察组切口长度、术中出血量、Harris评分及下床活动时间、住院时间均比对照组优(P<0.05);观察组术后并发症总率4.84％比对照组19.35％低(P<0.05).微创髋关节置换术治疗股骨颈骨骨折的疗效显著,手术具微创、并发症少、恢复快等优势,有效改善髋关节功能.
作者：樊宏杰 刊期： 2017年第14期
探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响.选取2013年8月～2016年7月我院收治的86例老年重症心力衰竭患者.根据治疗方案分为对照组和观察组各43例.在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)水平变化、并统计临床疗效.观察组治疗总有效率95.35％高于对照组79.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组LVEF水平均有所上升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).给予老年重症心力衰竭厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗,可有效改善患者心功能,临床效果显著.
作者：冯涛 刊期： 2017年第14期
观察临床护理路径在口腔种植中的效果.选取我院收治的52例进行口腔种植的患者作为本次研究对象进行观察,分组形式采取数字分组法,分为比较组和研究组,分别予以常规护理和临床护理路径,对两组患者的种植成功率、心理状况和满意度进行比较.两组患者的种植成功率差异没有统计学意义(χ2=0.35,P>0.05);研究组的心理状况优于比较组,两组差异显著(P<0.05);研究组的护理满意度为96.15％,比较组为73.08％,两组差异存在统计学意义(χ2=5.32,P<0.05).采用临床护理路径对口腔种植患者有着重要的应用价值,能够改善患者的心理状态,提高护理满意度.
作者：高巧萍 刊期： 2017年第14期
探讨老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术对患者髋关节功能的影响.选择2014年4月～2016年4月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为全髋组(n=35)和半髋组(n=35),对所有全髋组患者采取全髋关节置换术治疗,对所有半髋组患者采取半髋关节置换术治疗,统计对比两组患者的治疗效果.半髋组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间与全髋组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05).半髋组患者术后6个月Harris评分与全髋组相比无明显差异(P>0.05).老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术治疗可有效促进患者髋关节功能恢复,可推广运用.
作者：胡海华 刊期： 2017年第14期
分析子宫加压缝合治疗子宫松弛继发产后出血的疗效.将我院45例子宫松弛产后出血患者分为观察组23例和对照组22例.观察组采用子宫加压缝合治疗,对照组采用常规治疗方法,对比两组术中及术后出血量、出血时间差异及2个月后随访情况.观察组术后24h出血量明显低于对照组,观察组出血时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为95.6％,显著高于对照组的59.1％.子宫加压缝合能够安全有效的治疗子宫松弛继发产后出血,具有一定的临床应用价值.
作者：刘建会 刊期： 2017年第14期
探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及安全性.将2013年1月～2015年4月我院收治的110例异位妊娠患者随机分为观察组(55例)与对照组(55例),观察组接受米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅接受甲氨蝶呤治疗,现对比分析两组患者的疗效及不良反应发生率.观察组治疗成功49例、治疗失败6例,治疗成功率为89.09％.对照组治疗成功37例、治疗失败18例,治疗成功率为67.27％.观察组治疗成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.6744,P=0.0058).观察组血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间低于对照组,差异有统计学意义(t=5.7699,P=0.0000).两组患者住院时间相比差异无统计学意义(t=0.6805,P=0.4976).两组患者肝功能损害(χ2=0.7851,P=0.4037)、白细胞减少症(χ2=0.1763,P=0.6955)、胃肠反应(χ2=0.0017,P=0.9671)发生率相比差异无统计学意义.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效良好,具有治疗成功率高、血清HCG转阴快等优点.
作者：熊俊香 刊期： 2017年第14期
探讨慢性疼痛经皮电热神经刺激祛痛治疗的康复护理方法.选择2013年11月～2016年3月期间本院收治的慢性疼痛患者86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例.两组患者均采用经皮电热神经刺激祛痛治疗,观察组采用人性化康复护理,对照组按常规康复护理,监测两组患者治疗前和治疗1d、3d、7d、12d后疼痛改善情况,并观察两组患者祛痛治疗效果.观察组祛痛治疗总有效率(95.35％)显著高于对照组(79.55％),组间差异P<0.05.治疗1d、3d、7d、12d后疼痛评分显著低于对照组,组间差异P<0.05.经皮电热神经刺激祛痛治疗慢性疼痛中增加人性化康复护理,可有效提升祛痛治疗效果及效率,有利于改善患者生活质量,护理效果较为理想.
作者：冯文贞 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
