廖成标；蒋爱忠；乐建华；张惠琪；刘国欢；黄松彬
探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响.将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例.在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀.观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化.治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数.
作者：梁成坤；杨粟毅；黄辉传 刊期： 2017年第14期
分析丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者营养支持治疗中的有效性.选取2014年6月～2016年5月我院脓毒血症患者96例,采用随机数表法分组,各48例.对照组予以常规营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗.检测对比治疗前后两组血生化指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫学指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.治疗后观察组血清ALB、PA、TF水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒血症患者营养支持中加入丙氨酰谷氨酰胺治疗,可明显改善患者营养状况,提高患者机体免疫功能,有利于预后.
作者：赵威华 刊期： 2017年第14期
分析不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效,指导合理用药.以2015年5月～2016年2月,医院消化内科收治的消化性溃疡患者作为研究对象,经筛选、排除210例患者参与研究,采用随机数字表达法分组,短程组、中程组、长程组各入选患者70例.三联疗法,常规医嘱,联合布拉氏酵母菌散治疗.短程组、中程组、长程组,分别布拉氏酵母菌散分别用药1、2、4w.对比Hp根除率,不良反应发生例,消化道症状控制率,嗳气/反酸遗留率,治疗前后IL-2、CRP、胃泌素水平.短程组、中程组、长程组各退出2、1、1例,均因用药不依从退出.短程组Hp根除率66.18％低于中程组91.30％、长程组91.30％,短程组、中程组消化道症状控制率分别为47.06％、65.22％低于长程组88.41％,中程组低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见不良反应.治疗后,短程组、中程组、长程组IL-2高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,短程组胃泌素水平高于治疗前,中程组、长程组低于治疗前,短程组高于中程组、长程组,中程组高于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).在三联治疗的同时,全程联合布拉氏酵母菌,有助于提高Hp的根除效果、症状控制效果,改善胃肠道动力.
作者：韩莉 刊期： 2017年第14期
分析舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血流动力学及代谢指标水平变化的影响.选取我院收治的80例糖尿病肾病患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用舒洛地特治疗,观察组给予舒洛地特联合瑞格列奈治疗,两组均治疗4个月.对比两组临床疗效、血流动力学及代谢指标变化情况.观察组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、纤维蛋白原(Fbg)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病疗效显著,能明显改善患者血流动力学及代谢指标水平.
作者：张海林 刊期： 2017年第14期
研究高岭土与二氧化硫联合作用对呼吸道系统的影响作用.选取高岭土厂工人60人,对其进行分为甲乙丙三组各20人,其中甲组工人在高岭土与二氧化硫共同环境下工作,乙组工人在单高岭土粉尘工作环境,丙组工人则为常规工作环境.所有工人均为工作3年后进行检测比较,比较其肺功能情况.经比较,各组工人的肺部呼吸系统均存在一定的不良情况,而相比较乙丙两组,甲组工人的症状情况表现更为严重,经比较,P均<0.05,表明具有临床统计学研究意义.高岭土粉尘和二氧化硫的联合作用,对人体呼吸道影响较为严重,此类工作环境的工人及相关机构和企业,应当做好呼吸系统的防护措施,为工人建立完善的健康保障体系,减少对粉尘和废气的吸入,做好预防,从根本上减少该类疾病的发生.
作者：谢保容；王金菊 刊期： 2017年第14期
选择我院收治的治疗后确诊为胸部疾病中央性肺癌的患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例.采用CT三维技术对对照组研究对象的病情在治疗前进行诊断;采用CT仿真内窥镜与三维技术结合对研究组研究对象的病情在治疗前进行诊断.研究组研究对象治疗前诊断结果与治疗后确诊结果的符合率明显高于对照组;病情诊断误诊率和漏诊率明显低于对照组.应用CT仿真内窥镜与三维技术结合对患有胸部疾病中央性肺癌的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.
作者：刘跃民；肖林文；张爱英 刊期： 2017年第14期
探讨应用多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床价值.从我院牙科在2014年8月～2015年8月收治的牙体牙髓病患者中随机选取102例为研究对象,以治疗方法的不同将其平均分为对照组和研究组;其中给予对照组多次法根管治疗,研究组则采用一次性根管治疗;比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况以及随访1年的复发率.经观察比较发现,研究组患者平均治疗时间短于对照组患者,同时临床疗效高于对照组、且治疗期间并发症发生率少于对照组(P<0.05).对牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗比多次法根管治疗效果显著,并发症少,时间短,值得临床推广应用.
作者：黄方芳；吕道志；陈雷；毛秀芝；彭文锟 刊期： 2017年第14期
目的 探究行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值.方法 择取我院2015年8月～2016年8月收治的160例高胆红素血症足月新生儿设置为观察组,其中血清总胆红素≥342μmol/L为观察A组,血清总胆红素>221μmol/L且<342μmol/L的为观察B组,另选择同时间段的80例正常足月新生儿设置为常规组,同时对观察组患儿进行血清总胆红素水平监测,比较NBNA评分.结果 当患儿的血清总胆红素水平增高时,显示NBNA评分降低,且观察组患儿的NBNA评分相比常规组新生儿的评分明显较低,比较组间数据差异显著(P<0.05).结论 采取NBNA评分有利于早期发现新生儿高胆红素血症引发的神经行为能力异常现象,利于对患儿进行早期疾病治疗,值得实践推广.
作者：邝奇兰 刊期： 2017年第14期
对保守治疗和手术治疗在急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛中的应用价值进行分析和探讨.选取我院2015年1月～2016年1月收治的82例急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受手术治疗,对照组患者接受保守治疗,比较两组患者治疗效果.观察组患者VAS评分显著低于对照组患者;平均胃绞痛缓解时间、缓解率、再发率均显著优于对照组患者;治愈率为95.12％,高于对照组患者的78.05％,不良反应发生率为4.88％,低于对照组患者的34.15％,以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).手术治疗急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛临床价值显著、安全可靠,可在较短迅速缓解患者痛苦、不良反应少.
作者：刘强；冯森 刊期： 2017年第14期
分析新型溶血素和传统溶血素在血常规检验中的临床应用效果.选取2015年1月～2016年1月在我院进行健康体检人群500例.随机分为常规组和观察组各250例.两组人群均行血常规检验,其中常规组采取传统溶血素进行检验,观察组采取新型溶血素进行检验,对比两组检验结果.观察组血红蛋白含量显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组白细胞计数与血小板计数比较无明显差异(P>0.05).在血常规检验中采取新型溶血素进行检验将使得血红蛋白的含量明显偏高,但是可采取相应的措施给予纠正,且新型溶血素具有更高的生物安全性与较低的检测成本.
作者：朱晓颖 刊期： 2017年第14期
了解术前米非司酮处理对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.选取我院2014年1月～2016年12月收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,采用数字随机法,将患者分为研究组和对照组各52例,两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组术前给予常规治疗及护理,研究组在对照组基础上给予米非司酮处理,剂量为12.5mg/d,疗程3个月.观察两组患者血红蛋白、肌瘤直径,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率.术前贫血状况改善明显于对照组,肌瘤直径缩小明显于对照组,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前米非司酮处理可改善行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的贫血情况,减少肌瘤直径,缩短手术时间、出血量、住院时间及不良反应,为行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的治疗提供参考依据.
作者：李海玲 刊期： 2017年第14期
探讨超声波辅助治疗对软组织损伤患者临床疗效.选取2015年5月～2016年10月于本院康复科门诊和病房以软组织损伤为诊断患者68例,随机分为两组:对照组34例,予临床常规治疗;实验组34例,在对照组常规治疗的基础上加用超声波辅助治疗.观察两组患者治疗前后损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分变化及其临床疗效,其结果应用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析.与治疗前比较,治疗后两组患者损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分水平均降低;与对照组比较,实验组患者治疗后损伤区疼痛、压痛、肿胀度以及关节活动功能障碍评分和治疗无效率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).超声波辅助治疗能有效改善软组织损伤患者损伤区疼痛等症状,恢复关节活动功能,且具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：黄惠霞；赵琳莉 刊期： 2017年第14期
分析玉屏风散单味药不同提取物治疗过敏性鼻炎的价值.自玉屏风散每种单味药获得提取物,建立大鼠模型,分析各提取物对大鼠过敏性鼻炎的疗效.各单药治疗后大鼠症状积分IgE均明显低于模型组(P<0.05),且以黄芪多糖组两指标为低.玉屏风散单味药不同提取物对过敏性鼻炎均有治疗价值,尤以黄芪多糖效果佳.
作者：张利伟 刊期： 2017年第14期
探讨胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效.在医院2015年7月～2016年12月期间诊治的多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者中抽取54例作研究对象,按照手术方式不同予以分组,胸腔镜组(n=27)应用胸腔镜手术治疗,开胸组(n=27)应用传统开胸手术治疗,比较两组患者的近期疗效.胸腔镜组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于开胸组,其胸腔引流量均大于开胸组,对比存在统计学差异(均P<0.01);胸腔镜组术后平均VAS疼痛评分是(3.89±1.26)分,低于开胸组的(5.57±1.49)分(P<0.05).胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效肯定,可缩短其机械通气时间、入住ICU时间,缓解疼痛,并促使其早期痊愈.
作者：张新忠；李楠；赵磊；梁保华 刊期： 2017年第14期
分析不同给药途径米索前列醇对人流术前扩宫效果.选取2015年5月～2016年6月于我院行人流术者92例,参照抽签法分为对照组和研究组各46例.均予以米索前列醇扩宫,对照组口服给药,研究组阴道给药,比较两组扩宫效果及扩宫时疼痛程度、不良反应.研究组扩宫有效率为97.83％,显著高于对照组的86.96％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组扩宫疼痛程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应率为17.39％,显著低于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人流术前米索前列醇经阴道给药的扩宫效果优于口服给药,能减少扩宫时疼痛程度,降低不良反应率,值得推广.
作者：王雪琴 刊期： 2017年第14期
分析电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗儿童难治性分泌性中耳炎的效果.选取我医院耳鼻喉科2014年2月～2015年3月收治的107例儿童难治性分泌性中耳炎患者.分为对照组53例和观察组54例.对照组给予鼓膜穿刺术治疗,观察组给予电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗治疗,观察对比两组患者治疗效果及并发症发生情况.观察组治疗总有效率为98.15％,显著高于对照组的83.02％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.70％,显著低于对照组的15.09％,差异有统计学意义(P<0.05).采用电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法通过快速清除中耳积液,改善中耳通气引流,去除患者症状,治疗儿童难治性分泌性中耳炎效果确切,安全性高,值得临床推广及应用.
作者：乔永威 刊期： 2017年第14期
探讨优质护理对胸腰椎压缩性骨折手术患者心理状态及护理满意度的影响.将72例胸腰椎压缩性骨折手术患者,根据入院时间分组,对照组36例行常规护理,观察组36例在常规护理基础上行优质护理.对比两组护理前后心理状况、生活质量及护理满意度.两组护理前焦虑、抑郁及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,观察组护理后焦虑、抑郁评分较低,生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.22％(35/36)高于对照组75.00％(27/36),差异有统计学意义(P<0.05).优质护理应用于胸腰椎压缩性骨折手术患者可显著缓解患者不良心理状态,改善生活质量,提高患者对护理满意度的影响.
作者：王凤利 刊期： 2017年第14期
探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性.将我院2014年1月～2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗.对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析.两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P<0.05).单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴.
作者：冯圣勇 刊期： 2017年第14期
探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果.选取我院于2014年1月～2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果.经通气结束后,两组HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施.
作者：曾慧祺 刊期： 2017年第14期
目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效、安全性以及对机体应激反应性的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年1月期间收治的88例重症肺部染患者作为研究对象,按随机的方法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对对照组患者实施常规吸痰进行治疗,对观察组患者实施纤维支气管镜吸痰治疗,分别对两组患者的临床疗效、机械通气和症状消失时间等以及对治疗前后的炎性因子水平变化情况进行客观的评定和比较.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,前者的体温恢复时间、机械通气和症状消失时间率明显更低,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部染患者的临床疗效显著,安全性高,且治疗后应激反应小,因而值得推广应用.
作者：熊家义；赵启凤 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
