熊玉凤
探讨在急诊胸外科手术中应用微创技术的临床效果.对2014年7月～2016年9月在我院行急诊胸外科手术的140例患者进行随机分组,即常规组和微创组各70例,常规组给予患者常规手术进行治疗,微创组给予患者微创技术进行治疗,并对两组患者的治疗效果以及术后并发症和疼痛情况进行对比分析.微创组患者的手术时间、术时出血量、引流量以及平均住院时间均优于常规组患者,微创组与常规组患者在术后的并发症的发生率为5.71％VS17.14％(P<0.05),微创组患者术后无痛及轻度疼痛的患者明显多于常规组(P<0.05).使用微创技术对急诊胸外科患者进行手术的实施,能有效的提高手术时间以及治疗效果,并能减少患者在术后并发症的发生以及疼痛情况,值得应用.
作者：李树鹏；李婧；张晓梅；何琳；焦超 刊期： 2017年第14期
观察综合护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中黄体期雌二醇降低程度对妊娠结局的影响.回顾新分析2014年1月～2015年1月在我院生殖中心首次采用长方案行IVF-ET患者为研究对象,共纳入72例病例资料,根据护理分为综合护理组与一般护理组,所有患者均在取卵后注射黄体酮60mg,记录hCG日、取卵后第7天,第14天血清雌二醇水平,比较两组患者妊娠结局及雌二醇水平的差异.本次研究中的72个体外受精-胚胎移植周期分为综合护理组与一般护理组,根据彩超结果综合护理组有31例妊娠,一般护理组有12例妊娠.两组患者hCG日E2水平无显著差异,取卵7日、取卵14日综合护理组E2水平显著高于一般护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).取卵后(黄体早中期)雌激素水平会出现不同程度的降低,取卵后第7日雌激素水平降低过大会影响妊娠结局,综合护理可预防雌激素水平的大幅度下降.
作者：熊玉凤 刊期： 2017年第14期
分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.选取41例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期40例健康体检者为对照组,均行血清Hcy、CysC、α1-MG及β2-MG检测,并统计各指标检测阳性率.观察组血清Hcy、CysC、α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);β2-MG、Hcy、α1-MG及CysC联合检测阳性率为90.24％均高于各指标单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).血清同型半胱氨酸、胱抑素、α1-微球蛋白联合尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有较高诊断价值.
作者：秦新峰 刊期： 2017年第14期
探究临床根管消毒的治疗过程中,分别应用木榴油、樟脑酚、氢氧化钙糊剂治疗,分析对比三种方案的临床治疗效果,为临床牙科治疗奠定基础.自我院2015年5月～2016年9月收治的192例慢性根尖周炎患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.予以不同治疗方案后,对试验组患者采用氢氧化钙糊剂治疗方案的各项症状改善情况均明显优于对照组A和对照组B,如疼痛、肿胀等,差异显著(P<0.05).对试验组患者采用氢氧化钙糊剂治疗方案的临床总有效率(92.2％,59/64)显著高于对照组A(82.8％,53/64)和对照组B(75.0％,48/64),差异显著(P<0.01).临床根管消毒的治疗过程中,以氢氧化钙糊剂的治疗效果为显著,其改善疼痛、肿胀的幅度较木榴油、樟脑酚更为优异,应广泛推广.
作者：赵西珍 刊期： 2017年第14期
探讨硫酸特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床效果.以我院2016年1月～2017年1月收治的86例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为观察组43例(给予硫酸特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗)和对照组43例(给予盐酸丙卡特罗片治疗),对两组治疗效果进行对比和分析.治疗后观察组总有效率为95.35％,对照组总有效率为79.07％,即观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患儿不管是咳嗽以及喘息消失时间还是肺部啰音以及哮鸣音消失时间均比对照组患儿短,即观察组患者症状消失时间短于对照组(P<0.05).硫酸特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗儿童支气管哮喘,不仅治疗效果显著,而且不良症状能够得到快速消失,因此该种方法值得在临床上大力推广使用.
作者：马国瑞 刊期： 2017年第14期
探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响.将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例.在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀.观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化.治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数.
作者：梁成坤；杨粟毅；黄辉传 刊期： 2017年第14期
探析在修骨损缺的手术当中,3D打印技术的应用效果.选取收治的30例创伤性四肢缺损患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各15例.对照组采用常规治疗,研究组采取3D打印技术.治疗期间,观察并记录两组手术期间的出血量、手术时间、治疗效果及并发症发生几率.研究组术中出血量及手术时间均明显要小于对照组.研究组治疗率为93.33％,对照组为66.67％,研究组治疗率高于对照组(P<0.05).除此之外,研究组术后并发症发生率明显小于对照组.对需要进行修复骨缺损手术的创伤性四肢缺损,使用3D打印技术进行治疗比常规方法的效果好,使用3D打印技术能有效对疾病情况进行明确的了解和判断,且术后恢复快,并发症较少.值得推广使用.
作者：何汉晖；刘永裕；林晓光 刊期： 2017年第14期
探讨新鲜冰冻血浆制备过程中温度及时间因素对速冻血浆凝血因子水平的影响.选取2015年9月～10月采集保存的128人份无偿献血者全血为实验材料,制备FFP.新鲜血浆容量为230ml,均分后分装2袋,分为A组(血浆平铺后,放在平板速度机上速冻20 min)和B组(血浆平铺后,-86℃保存2h).经凝固法检测FⅧ和Fg.两组冷沉淀中Fib、FV、FⅨ、FⅧ活性比较,制备时间越长,活性越低,差异有统计学意义(P<0.05);A组进行组内分析,差异无统计学意义(P>0.05);B组进行组内分析,活性有统计学意义(P<0.05),以2h时Fib、FV、FⅨ、FⅧ活性高.两种速冻方法制备冷沉淀的FⅧ活性趋势比较,均随着制备时间的延长,活性下降.温度及时间因素对速冻血浆凝血因子水平有一定的影响,时间越长,速冻血浆凝血因子活性越低,临床需注意温度及时间对速冻血浆凝血因子水平的影响,减少对检测结果的误导.
作者：黄国贤 刊期： 2017年第14期
研究外侧改良切口解剖型钛板内固定术治疗跟骨关节骨折的临床效果.选取我院2014年3月～2016年5月收治的94例跟骨骨折患者.随机分为研究组和对照组各47例.对照组给予传统靴型支具辅助经皮穿针撬拨固定术治疗.研究组给予外侧改良切口解剖钛板内固定术治疗.对比两组手术情况、临床疗效、Maryland评分及愈合不良发生率.两组均手术成功,骨折愈合.两组骨折愈合时间比较无显著差异(P>0.05).研究组手术时间、Bohler角及Gissane角显著高于对照组(P<0.05).研究组优良率为82.98％,显著优于对照组的68.09％(P<0.05).研究组Maryland评分显著优于对照组(P<0.05).两组愈合不良发生率无显著差异(P>0.05).跟骨关节骨折给予外侧改良切口解剖型钛板内固定术与常规术式相比虽手术更复杂,骨折愈合时间没有显著缩短,但更能促进跟骨功能恢复.
作者：李永辉 刊期： 2017年第14期
探讨复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果.选取我院2014年3月～2016年5月我院收治的48例非增殖性糖尿病视网膜病变患者.随机分为观察组和对照组各24例.对照组服用血塞通胶囊,观察组服用复方丹参滴丸,对比两组患者视力、眼底病变情况及中医证候改善情况.观察组患者视力改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者眼底病变改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)观察组患者中医证候改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果显著,能够有效地改善患者的临床症状,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢德权；丘培愈；李万成 刊期： 2017年第14期
研究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响.选取2015年4月～2017年1月本院收治的冠心病心衰患者82例,根据随机数字表法将其分为观察组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗)和对照组(常规治疗),每组41例.对比两组患者治疗效果.两组患者治疗前BNP以及心功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、LVESD、LVEDD等指标明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率(70.73％)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.32％,对照组不良反应发生率14.63％,差异无统计学意义(P>0.05).美托洛尔联合曲美他嗪对治疗冠心病心衰患者具有较好的临床效果,可有效提升治疗有效率,改善患者心功能,值得在临床治疗中推广使用.
作者：张大喜 刊期： 2017年第14期
探析射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效及应用价值.研究时间:2014年11月～2017年1月,研究对象:80例进行面部皮肤光老化患者,采用随机信封法分为对照组和研究组各40例,对照组采用单纯的射频治疗,试验组则应用射频+点阵激光联合治疗,对比各组间患者的临床效果.试验组患者的治疗效果及半年维持有效率也远高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率的发生率远低于对照组(P<0.05).此外,试验组患者的焦虑评分明显较对照组低,P<0.05,治疗前后,患者各项症状机积分指标存在差异,P<0.05.应用射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效显著,具有一定的安全性和可行性,提高了治疗后的美观程度,使患者更加年轻化,缓解了不良情绪,降低了不良反应的发生率情况,提高了值得信赖和推广.
作者：陈琳 刊期： 2017年第14期
探究急性脊柱创伤的诊断和微创手术治疗的临床疗效.将我院2015年7月～2016年7月收治的80例急性脊柱创伤患者作为观察对象.所有患者均采用X线片、CT、MRI等进行综合性的诊断,然后采用入院顺序单双号法来对患者进行分组处理,单号为观察组(n=40),采用微创手术进行治疗;双号为对照组(n=40),采用传统开放手术治疗.分别观察诊断的结果和不同治疗方法的临床效果.结合使用X线片、CT、MRI等进行诊断,诊出率为100％.同时,观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度等均要小于对照组,二者之间各指标进行比较得出的差异显著(P<0.05);同时,在术后的随访中,观察组一共出现不良反应的有3例(7.5％),对照组中有11例患者出现了不良反应的情况(27.5％),两组间进行比较的差异明显(χ2=5.5411;P<0.05).对急性脊柱创伤患者结合使用X线片、CT、MRI等进行诊断的准确率高,在治疗中选择微创手术,能够更加有效减轻患者的痛苦,并且降低不良反应的发生率,治疗的安全性和可行性较高,值得推广.
作者：许金松；邓娜 刊期： 2017年第14期
目的 探究行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值.方法 择取我院2015年8月～2016年8月收治的160例高胆红素血症足月新生儿设置为观察组,其中血清总胆红素≥342μmol/L为观察A组,血清总胆红素>221μmol/L且<342μmol/L的为观察B组,另选择同时间段的80例正常足月新生儿设置为常规组,同时对观察组患儿进行血清总胆红素水平监测,比较NBNA评分.结果 当患儿的血清总胆红素水平增高时,显示NBNA评分降低,且观察组患儿的NBNA评分相比常规组新生儿的评分明显较低,比较组间数据差异显著(P<0.05).结论 采取NBNA评分有利于早期发现新生儿高胆红素血症引发的神经行为能力异常现象,利于对患儿进行早期疾病治疗,值得实践推广.
作者：邝奇兰 刊期： 2017年第14期
探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及安全性.将2013年1月～2015年4月我院收治的110例异位妊娠患者随机分为观察组(55例)与对照组(55例),观察组接受米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅接受甲氨蝶呤治疗,现对比分析两组患者的疗效及不良反应发生率.观察组治疗成功49例、治疗失败6例,治疗成功率为89.09％.对照组治疗成功37例、治疗失败18例,治疗成功率为67.27％.观察组治疗成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.6744,P=0.0058).观察组血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间低于对照组,差异有统计学意义(t=5.7699,P=0.0000).两组患者住院时间相比差异无统计学意义(t=0.6805,P=0.4976).两组患者肝功能损害(χ2=0.7851,P=0.4037)、白细胞减少症(χ2=0.1763,P=0.6955)、胃肠反应(χ2=0.0017,P=0.9671)发生率相比差异无统计学意义.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效良好,具有治疗成功率高、血清HCG转阴快等优点.
作者：熊俊香 刊期： 2017年第14期
目的 对健康教育在儿童保健门诊的应用效果进行探讨和分析.方法 选取我院2014年1月～2015年12月儿童保健门诊收治的56例儿童.随机分为对照组和观察组各28例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上开展健康教育,比较两组儿童家属教育前后的心理状态变化、对护理的满意度、儿童的生长健康情况,并进行6个月随访,统计两组儿童的疾病发生率.结果 观察组儿童的家长的SAS和MUIS评分在教育后明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组家长的满意度为100.00％,高于对照组的82.14％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的生长正常率为96.43％,显著高于对照组的50.00％,且体重异常、偏食和营养不足等发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组常见病的发生率为7.14％,低于对照组的32.14％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童保健门诊中开展健康教育可以明显缓解家长的焦虑以及对疾病的不确定性,提高他们对护理工作的满意度,改善儿童的生长健康问题,促进其健康成长,减少常见病的发生率,效果显著,具有良好的临床应用价值.
作者：陈宝芬 刊期： 2017年第14期
探讨小剂量糖皮质激素在儿童难治性支原体肺炎治疗中的效果,以及其对患者血清CRP的影响.选取2014年3月～2016年3月在我院接受治疗的100例儿童难治性支原体肺炎患儿作为研究对象.随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规的支原体肺炎治疗方式,观察组在此基础上给予小剂量糖皮质激素(地塞米松)治疗.对比两组患者临床症状消失时间,同时采用乳胶增强免疫比浊法检查患儿血清CRP并进行对比.在临床症状消退时间对比方面,无论是退热时间、咳嗽消退时间,还是肺部阴影、啰音消失时间,观察组患儿均明显短语对照组,差异明显(P<0.05).两组患儿治疗前CRP无明显差异,治疗后,两组患者交治疗前CRP均明显降低,但观察组患者CRP明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).对于儿童难治性支原体肺炎的治疗,采用小剂量糖皮质激素能够改善患儿临床体征,促进患儿尽快恢复,同时安全性强,在临床中值得大力推广与使用.
作者：付晓梅 刊期： 2017年第14期
探讨神经分裂症患者脑CT的临床特征,并进行对照研究.临床纳入80例我院2013年6月至2016年8月期间收治的精神分裂症患者作为研究组,另选取80例同期我院收治的神经症患者作为对照组.所有患者采用CT进行脑部扫描,对比扫描结果.研究组脑萎缩比例高达33.75％,明显高于对照组的5.00％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).男性、女性患者脑萎缩的发生率差异无统计学意义(P>0.05);年龄超过50岁的患者脑萎缩发生率明显高于其他年龄段患者,差异有统计学意义(P<0.05);病程超过10年的患者脑萎缩发生率明显高于病程小于10年的患者,差异有统计学意义(P<0.05).精神分裂症患者发生脑萎缩是常见的临床特征,而脑萎缩发生率随着病程和年龄的增加而上升,脑部CT有助于临床对精神分裂症的诊断.
作者：朱朝选 刊期： 2017年第14期
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
探讨曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.在医院2015年12月～2017年2月期间诊治的冠心病心绞痛患者中抽取96例作研究对象,遵从抽签原则予以分组,治疗组(n=48)应用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗,对照组(n=48)单纯应用曲美他嗪,对比两组患者的临床疗效、硝酸甘油减停率以及治疗前后心绞痛发作时间、运动持续时间.治疗组冠心病心绞痛患者治疗总有效率是97.92％,治疗后的心绞痛发作时间和运动持续时间分别是(465.12±21.06)s、(621.29±157.84)s,用药8w的硝酸甘油减停率是56.25％,用药所致的不良反应发生率是2.08％;对照组冠心病心绞痛患者治疗总有效率是85.42％,治疗后的心绞痛发作时间和运动持续时间分别是(407.45±41.98)s、(507.45±155.33)s,用药8w的硝酸甘油减停率是31.25％,用药所致的不良反应发生率是14.58％;上述指标的组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床效果确切,可有效缩短患者心绞痛发作时间,提升运动能力,且可帮助患者停用硝酸甘油,或减少用量,有借鉴意义.
作者：张殿恩 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
