张大喜
探讨糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值.选取收治的2型糖尿病患者120例(T2DM组)和同期健康体检志愿者100例(对照组),分别检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并采用Spearman相关分析分析HbA1c与FPG、2hPG及糖尿病并发症发生率的关系.T2DM组HbA1c、FPG、2hPG水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:HbA1c水平与FPG、2hPG、糖尿病并发症发生率呈正相关(r=0.69,0.57,0.62,P<0.05).与血糖检测相比,血HbA1c水平与FPG和2hPG联合检测,可显著提高糖尿病的诊断准确率,对2型糖尿病诊断和疗效评价有重要临床价值.
作者：郭惠莲 刊期： 2017年第14期
探究急性脊柱创伤的诊断和微创手术治疗的临床疗效.将我院2015年7月～2016年7月收治的80例急性脊柱创伤患者作为观察对象.所有患者均采用X线片、CT、MRI等进行综合性的诊断,然后采用入院顺序单双号法来对患者进行分组处理,单号为观察组(n=40),采用微创手术进行治疗;双号为对照组(n=40),采用传统开放手术治疗.分别观察诊断的结果和不同治疗方法的临床效果.结合使用X线片、CT、MRI等进行诊断,诊出率为100％.同时,观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度等均要小于对照组,二者之间各指标进行比较得出的差异显著(P<0.05);同时,在术后的随访中,观察组一共出现不良反应的有3例(7.5％),对照组中有11例患者出现了不良反应的情况(27.5％),两组间进行比较的差异明显(χ2=5.5411;P<0.05).对急性脊柱创伤患者结合使用X线片、CT、MRI等进行诊断的准确率高,在治疗中选择微创手术,能够更加有效减轻患者的痛苦,并且降低不良反应的发生率,治疗的安全性和可行性较高,值得推广.
作者：许金松；邓娜 刊期： 2017年第14期
分析不同给药途径米索前列醇对人流术前扩宫效果.选取2015年5月～2016年6月于我院行人流术者92例,参照抽签法分为对照组和研究组各46例.均予以米索前列醇扩宫,对照组口服给药,研究组阴道给药,比较两组扩宫效果及扩宫时疼痛程度、不良反应.研究组扩宫有效率为97.83％,显著高于对照组的86.96％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组扩宫疼痛程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应率为17.39％,显著低于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人流术前米索前列醇经阴道给药的扩宫效果优于口服给药,能减少扩宫时疼痛程度,降低不良反应率,值得推广.
作者：王雪琴 刊期： 2017年第14期
对固尔苏气管内给药和鼻塞持续正压通气(N-CPAP)联合治疗早产儿肺透明膜病的疗效及可行性进行分析.选取2014年3月～2016年9月于我院新生儿病房接受治疗的58例肺透明膜病患儿.随机分为对照组和观察组各29例.对照组给予N-CPAP治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏气管内给药治疗,比较两组疗效.治疗后两组患儿动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度高于治疗前,二氧化氮分压、吸入氧浓度、吸气末正压低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患儿动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度低于观察组,二氧化氮分压、吸入氧浓度、吸气末正压高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).N-CPAP联合固尔苏气管内给药可明显缓解早产儿肺透明膜病患儿的临床症状.
作者：李飞；胡锦霞；梁健恒 刊期： 2017年第14期
探讨阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.选取我院脑梗死住院患者80例,按治疗方法分为对照组和观察组各40例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗.治疗前及治疗后6个月分别检测患者血脂和颈动脉内膜中膜厚度(IMT).对照组治疗前后血脂TC、TG、HDL、LDL和颈动脉IMT比较,无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血脂TC、TG、LDL和颈动脉IMT显著低于治疗前,HDL显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).阿托伐他汀可显著降低脑梗死患者血脂水平和颈动脉内膜中膜厚度,稳定颈动脉粥样硬化斑块,改善机体机体功能.
作者：黄华 刊期： 2017年第14期
研究外侧改良切口解剖型钛板内固定术治疗跟骨关节骨折的临床效果.选取我院2014年3月～2016年5月收治的94例跟骨骨折患者.随机分为研究组和对照组各47例.对照组给予传统靴型支具辅助经皮穿针撬拨固定术治疗.研究组给予外侧改良切口解剖钛板内固定术治疗.对比两组手术情况、临床疗效、Maryland评分及愈合不良发生率.两组均手术成功,骨折愈合.两组骨折愈合时间比较无显著差异(P>0.05).研究组手术时间、Bohler角及Gissane角显著高于对照组(P<0.05).研究组优良率为82.98％,显著优于对照组的68.09％(P<0.05).研究组Maryland评分显著优于对照组(P<0.05).两组愈合不良发生率无显著差异(P>0.05).跟骨关节骨折给予外侧改良切口解剖型钛板内固定术与常规术式相比虽手术更复杂,骨折愈合时间没有显著缩短,但更能促进跟骨功能恢复.
作者：李永辉 刊期： 2017年第14期
探讨泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗带状疱疹的临床疗效.收集2015年1月～2016年2月我院收治的带状疱疹患者76例,按随机数字表法分为两组,对照组38例,采取单纯泛昔洛韦治疗,观察组38例,采取泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗,治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组治疗效果,并评价其安全性.观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P<0.05).对带状疱疹患者采取泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗的疗效显著,且不良反应少.
作者：周韶玮 刊期： 2017年第14期
目的 探究术前心理干预对无痛人流患者术中体动反应发生率的影响.方法 研究对象选取为2015年1～2016年12月之间我院行无痛人流的早期孕妇122例,采用数字表法随机分为研究组和对照组各61例,两组患者均采用丙泊酚麻醉,麻醉方案一致,对照组术前常规护理,研究组则进行术前心理干预,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组患者入院时和术前1h的心理状态进行评估对比,并统计两组患者术中、术后并发症的发生率.结果 两组患者入院时STAI评分对比无显著差异(P>0.05),术前1h研究组STAI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者恶心、心动过缓、低血压等并发症发生率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者呼吸抑制、体动反应等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 术前心理状态会影响无痛人流手术患者并发症的发生率,进行有效的术前心理干预可控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈丽贞；覃凤菊；袁静仪 刊期： 2017年第14期
研究分析法莫替丁与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果.选取小儿轮状病毒感染性腹泻患儿98例,分为观察组与对照组各49例.对照组采用法莫替丁和干扰素进行治疗,观察组在对照组基础上联合葡萄糖酸锌口服液治疗,观察对比两组患儿的治疗效果.观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的大便复常时间、体温复常时间与纠正脱水时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患儿的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).法莫替丁与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果更加明显,能够更好的帮助患儿身体恢复,值得广泛推广.
作者：胡金东 刊期： 2017年第14期
研究对于创伤性休克患者进行急救处理时严格掌握补液速度的应用效果.将我院于2014年2月～2016年4月间收治的130例创伤性休克患者,按照随机数字表法将其划分为普通组65例与干预组65例,普通组患者接受临床常规急救处理及护理措施,采用常规补液速度进行治疗,干预组根据休克指数计算公式结果,做好补液依据,严格掌握补液速度,观察两组患者经干预后休克症状恢复情况.普通组患者休克症状有效恢复为52例、效果一般为13例,干预组分别为62例、3例,干预组有效恢复例数较多,普通组较少(P<0.05).普通组患者满意度为78.46％,干预组为95.38％,干预组患者满意度较高(P<0.05).创伤性休克是临床常见急性病之一,针对此类患者应及时提供紧急处理措施,计算休克指数,遵医嘱进行输液治疗,调整补液速度,大部分患者休克症状得到有效恢复,患者满意度较高.
作者：张郁秋 刊期： 2017年第14期
探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性.将我院2014年1月～2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗.对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析.两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P<0.05).单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴.
作者：冯圣勇 刊期： 2017年第14期
探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效.选取2014年7月～2015年8月我院收治的68例支气管哮喘患儿,将所有患儿随机分成两组,治疗组和对照组,每组34例.对照组实施布地奈德雾化吸入治疗,给予治疗组孟鲁司特联合布地奈德治疗,观察两组的临床疗效、症状消失时间、肺功能及血氧饱和度.观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后各项肺功能指标、血氧饱和度均高于治疗前,但观察组肺功能指标、血氧饱和度显著更优(P<0.05).孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘有良好的效果,能够改善患儿的肺功能,血氧饱和度以及临床症状,促进患儿的恢复.
作者：闫宇娇 刊期： 2017年第14期
探讨在急诊胸外科手术中应用微创技术的临床效果.对2014年7月～2016年9月在我院行急诊胸外科手术的140例患者进行随机分组,即常规组和微创组各70例,常规组给予患者常规手术进行治疗,微创组给予患者微创技术进行治疗,并对两组患者的治疗效果以及术后并发症和疼痛情况进行对比分析.微创组患者的手术时间、术时出血量、引流量以及平均住院时间均优于常规组患者,微创组与常规组患者在术后的并发症的发生率为5.71％VS17.14％(P<0.05),微创组患者术后无痛及轻度疼痛的患者明显多于常规组(P<0.05).使用微创技术对急诊胸外科患者进行手术的实施,能有效的提高手术时间以及治疗效果,并能减少患者在术后并发症的发生以及疼痛情况,值得应用.
作者：李树鹏；李婧；张晓梅；何琳；焦超 刊期： 2017年第14期
目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效、安全性以及对机体应激反应性的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年1月期间收治的88例重症肺部染患者作为研究对象,按随机的方法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对对照组患者实施常规吸痰进行治疗,对观察组患者实施纤维支气管镜吸痰治疗,分别对两组患者的临床疗效、机械通气和症状消失时间等以及对治疗前后的炎性因子水平变化情况进行客观的评定和比较.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,前者的体温恢复时间、机械通气和症状消失时间率明显更低,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部染患者的临床疗效显著,安全性高,且治疗后应激反应小,因而值得推广应用.
作者：熊家义；赵启凤 刊期： 2017年第14期
目的 比较热激活镍钛弓丝与普通镍钛弓丝在正畸治疗中的的疗效差异.方法 选取2014年1月～2016年1月我院42例实施正畸治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组21例.对照组给予普通镍钛弓丝正畸治疗,研究组患者给予热激活镍钛弓丝治疗,对两组的排齐整平时间、弓丝断裂次数、托槽脱落次数、治疗总时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况及不良反应情况进行观察比较.结果 研究组的排齐整平时间、治疗总时间分别为(18.48±2.13)w、(82.43±5.26)w,短于对照组的(24.83±2.66)w、(91.61±6.62)w(P<0.05);研究组的弓丝断裂次数、托槽脱落次数均较对照组少(P<0.05);治疗后研究组的VAS评分较对照组低(P<0.05);两组均无炎症、过敏等不良反应,耐受性好.结论 热激活镍钛弓丝在正畸治疗中效果确切,可显著减少弓丝断裂次数,节省治疗时间,减轻疼痛反应,优于普通镍钛弓丝,值得临床推广.
作者：陈了斐；张合城；廖武堂 刊期： 2017年第14期
研究阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病疗效及安全性.选取我院2013年3月～2016年2月收治的74例缺血性脑血管病患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各37例.对照组给予抗血小板凝聚等常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予阿司匹林联合阿托伐他汀治疗.对比两组疗效、血脂水平和安全性.治疗组总有效率为89.19％,显著高于对照组的62.16％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TG、TC、LDL-C较治疗前有所降低,HDL-C较治疗前有所升高,且治疗组TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).缺血性脑血管病采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,能够提高疗效,改善患者血脂水平,且无明显不良反应,值得临床推广与应用.
作者：翟永超 刊期： 2017年第14期
分析经微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TILF)治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果.选取2014年4月～2016年4月100例医院收治单节段腰椎退行性疾病患者作为观察对象,根据手术方法分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采取微创通道辅助下经椎间孔入路腰椎椎间cage植骨融合术(MIS-TILF),对照组采取开放性经椎间孔腰椎椎体间融合术(TILF).观察两组患者的围手术期情况以及预后情况,并采用视觉模拟量表(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI评分)、改良Macnab评价法进行临床疗效观察.结果:观察组在各方面优于对照组(P<0.05);经微创通道辅助下应用MIS-TILF手术在单节段腰椎退行性疾病中具有较高的临床疗效,值得在临床中推广使用.
作者：杨战锋 刊期： 2017年第14期
目的 探究行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值.方法 择取我院2015年8月～2016年8月收治的160例高胆红素血症足月新生儿设置为观察组,其中血清总胆红素≥342μmol/L为观察A组,血清总胆红素>221μmol/L且<342μmol/L的为观察B组,另选择同时间段的80例正常足月新生儿设置为常规组,同时对观察组患儿进行血清总胆红素水平监测,比较NBNA评分.结果 当患儿的血清总胆红素水平增高时,显示NBNA评分降低,且观察组患儿的NBNA评分相比常规组新生儿的评分明显较低,比较组间数据差异显著(P<0.05).结论 采取NBNA评分有利于早期发现新生儿高胆红素血症引发的神经行为能力异常现象,利于对患儿进行早期疾病治疗,值得实践推广.
作者：邝奇兰 刊期： 2017年第14期
研究规范性护理管理应用于儿童预防接种的效果.选取2014年1月～2015年12月在我社区进行预防接种的儿童共1200例作为本次研究的研究对象,其中2014年12月之前的儿童共560例为对照组,自2015年1月之后的儿童共640例作为研究组,对照组不采用护理管理方法,按照常规的预防接种流程进行预防接种.研究组儿童则采用规范的护理管理方法,对接种后的不良反应进行统计和记录,并对儿童预防接种的满意度进行统计和记录.研究组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组的满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.对儿童预防接种流程采用规范性护理管理之后,儿童预防接种的不良反应有所降低,满意度有所升高,提高了预防接种的安全性,值得进行临床研究.
作者：杨慧 刊期： 2017年第14期
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
