周韶玮
观察并比较传统开腹术以及腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用方法与效果.选取我院于2008年2月～2016年2月收治的60例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方案分成两组,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后首次排气时间和术后下床活动时间以及并发症发生情况.与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间、术中的出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后胃肠功能恢复时间和术后下床活动时间均显著较短,且术中术后并发症发生率明显较低(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效地节约手术时间,减少术中出血量,促进患者的身体康复,缓解患者的疼痛,提升手术成功率,降低手术并发症发生率.
作者：徐孝义；李波 刊期： 2017年第14期
观察比较病毒唑与喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效.选取我院2015年4月～2016年4月收治的142例小儿病毒腹泻患者.随机分为对照组和观察组各71例.对照组患儿采用病毒唑进行常规治疗,观察组采用喜炎平联合双歧杆菌进行治疗.观察比较两组患儿的临床疗效、止泻时间、退热时间、住院时间等.观察组治疗总有效率为95.77％,显著高于对照组的80.28％,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均止泻时间、平均退热时间、住院时间显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).采用喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻患者效果显著,有效改善患者的腹泻症状,缩短患者住院时间,值得在临床上推广应用.
作者：徐晓清；何鞍生；邓云森；涂惠英 刊期： 2017年第14期
目的 探讨慢性荨麻疹患者应用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗的临床效果和安全性.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的180例慢性荨麻疹患者.随机分为对照组和研究组各90例.对照组采用咪唑斯汀治疗,研究组采用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗.对比两组患者临床效果、不良反应及复发情况.另选取同期健康患者90例,比较3组患者干预前后血清IL-4和IL-2水平.结果 干预3周时,研究组显效率为85.55％,对照组为81.11％,两组比较无显著差异(P>0.05).干预10周时,研究组显效率为92.22％,显著高于对照组的78.88％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为4.44％,显著低于对照组15.55％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组血清IL-4和IL-2水平与干预前及对照组比较有显著差异(P<0.05),但与健康组比较无显著差异(P>0.05).对照组血清IL-4和IL-2水平与干预前比较有显著差异(P<0.05),与健康组比较有显著差异(P<0.05).结论 在慢性荨麻疹患者治疗中选择咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗疗效确切,复发率低,具有一定安全性,值得在临床上推广使用.
作者：张合城；陈了斐；罗玉萍 刊期： 2017年第14期
探讨大骨窗开颅联合显微镜下手术治疗高血压性脑溢血合并脑疝的临床疗效.67例患者均为本院2012年1月～2016年10月收治的高血压性脑溢血合并脑疝病例,回顾性分析患者临床资料,根据手术方式不同分为两组.接受单纯开颅手术治疗的32例患者为对照组,接受大骨窗开颅联合显微镜下手术治疗的35例患者为观察组.观察两组患者的手术治疗情况,并就两组患者生存率、并发症发生率进行分析.观察组患者手术恢复良好21例、轻残7例、重残5例,死亡2例,对照组患者手术恢复良好15例、轻残8例、重残4例,死亡5例.两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率11.43％显著低于对照组21.88％,差异有统计学意义(P<0.05).针对高血压性脑溢血合并脑疝患者可实施大骨窗开颅联合显微镜下手术,不但治疗效果较好,且能并发症少,值得推广.
作者：任光辉 刊期： 2017年第14期
探究临床根管消毒的治疗过程中,分别应用木榴油、樟脑酚、氢氧化钙糊剂治疗,分析对比三种方案的临床治疗效果,为临床牙科治疗奠定基础.自我院2015年5月～2016年9月收治的192例慢性根尖周炎患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.予以不同治疗方案后,对试验组患者采用氢氧化钙糊剂治疗方案的各项症状改善情况均明显优于对照组A和对照组B,如疼痛、肿胀等,差异显著(P<0.05).对试验组患者采用氢氧化钙糊剂治疗方案的临床总有效率(92.2％,59/64)显著高于对照组A(82.8％,53/64)和对照组B(75.0％,48/64),差异显著(P<0.01).临床根管消毒的治疗过程中,以氢氧化钙糊剂的治疗效果为显著,其改善疼痛、肿胀的幅度较木榴油、樟脑酚更为优异,应广泛推广.
作者：赵西珍 刊期： 2017年第14期
采用前瞻性研究方法对晕痛定胶囊联合氟桂利嗪治疗慢性偏头痛的疗效及安全性进行评价.采用随机、对照研究方法将94例慢性偏头痛病人随机分为两组,观察组48例病人给予晕痛定胶囊+盐酸氟桂利嗪治疗;对照组46例予以盐酸氟桂利嗪治疗;以治疗初始、治疗后2w及4w作为观察节点,观察治疗效果并做对比分析.两组患者在治疗前与治疗2W和4W后比较,头痛程度评分(VAS)和持续时间均明显减少(P<0.05);通过两组相比较,治疗组头痛发作次数和持续时间较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05).晕痛定胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗慢性偏头痛的疗效确切,不良反应小,可作为临床治疗偏头痛的一种选择.
作者：井延涛；程乾；鲁秀荣；池泳；樊恺 刊期： 2017年第14期
探讨卡前列素氨丁三醇与改良B-Lynch缝合术联合治疗对宫缩乏力性产后出血患者术中出血量及术后并发症的影响.选取2014年5月～2016年5月我院102例宫缩乏力性产后出血患者,随机数字表法分组,各51例.对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组给予改良B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗.对比两组手术情况及产后出血量,并对比两组并发症发生率.观察组术中出血量、产后24 h出血量均低于对照组,且观察组手术时间较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.88％(3/51)低于对照组19.61％(10/51),差异有统计学意义(P<0.05).卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术可降低并发症发生率,能有效减少宫缩乏力性产后出血患者术中出血量,值得推广.
作者：陈静鸽 刊期： 2017年第14期
目的 研究分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效.方法 将2013年10月～2016年10月在我院进行治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤的患者40例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为20例,所有患者均实施创面清理,对照组给予常规换药处理,而研究组依照患者病情实施负压封闭引流术治疗.对比两组患者临床指标,分别统计两组患者的临床疗效.结果 经过研究发现,两组患者的手术时间、治疗后创伤大小、换药次数和愈合时间相比,研究组显著好于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高达95％,而对照组临床总有效率仅为70％,两组相比研究组疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中采用负压封闭引流术治疗,能够显著减少换药次数,缩短愈合时间,提升临床疗效,属于临床上佳的治疗方法,易被患者所接受.
作者：刘少华；吴运成；梁开涛 刊期： 2017年第14期
探讨分析慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者血清脑利钠肽N端前体肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及降钙素原(PCT)水平变化情况.选取118例慢性支气管炎急性发作期患者,按照患者病情,将其分为重症组45例和轻症组73例,比较分析两组患者急性发作期以及缓解期血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平变化.无论发作期还是缓解期,重症组患者其血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平均显著高于轻症组(P<0.05);无论重症组还是轻症组,发作期患者血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平均显著高于缓解期(P<0.05);相关性分析显示,慢性支气管炎急性发作期患者血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平两两互呈正相关关系(P<0.05).血清NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平能够反映慢性支气管炎急性发作期患者疾病严重程度,为患者的预后及治疗提供了一定的临床指导价值.
作者：陈永生；陈小红 刊期： 2017年第14期
分析不同给药途径米索前列醇对人流术前扩宫效果.选取2015年5月～2016年6月于我院行人流术者92例,参照抽签法分为对照组和研究组各46例.均予以米索前列醇扩宫,对照组口服给药,研究组阴道给药,比较两组扩宫效果及扩宫时疼痛程度、不良反应.研究组扩宫有效率为97.83％,显著高于对照组的86.96％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组扩宫疼痛程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应率为17.39％,显著低于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人流术前米索前列醇经阴道给药的扩宫效果优于口服给药,能减少扩宫时疼痛程度,降低不良反应率,值得推广.
作者：王雪琴 刊期： 2017年第14期
本文就腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术在妇科子宫切除术临床治疗中的应用效果进行了浅显的分析与研究.采用回顾分析的方法,选取我院自2015年1月～2016年1月期间收治的60例子宫切除患者,按照术式将其分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗,对照组(n=30)采用经腹部子宫全切术治疗,对两组患者手术用时,术中出血量以及术后病率,肛门排气时间,住院天数等相关指标进行观察和对比.观察组术中相关指标与对照组间均有显著性差异(P<0.05);观察患者术后病率,肛门排气时间以及住院天数等指标明显短于对照组患者(P<0.05).腹腔镜辅助阴式子宫全切术应用于子宫切除术安全性和有效性理想,值得推广和应用.
作者：尚秀梅 刊期： 2017年第14期
了解术前米非司酮处理对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.选取我院2014年1月～2016年12月收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,采用数字随机法,将患者分为研究组和对照组各52例,两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组术前给予常规治疗及护理,研究组在对照组基础上给予米非司酮处理,剂量为12.5mg/d,疗程3个月.观察两组患者血红蛋白、肌瘤直径,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率.术前贫血状况改善明显于对照组,肌瘤直径缩小明显于对照组,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前米非司酮处理可改善行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的贫血情况,减少肌瘤直径,缩短手术时间、出血量、住院时间及不良反应,为行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的治疗提供参考依据.
作者：李海玲 刊期： 2017年第14期
研究对于创伤性休克患者进行急救处理时严格掌握补液速度的应用效果.将我院于2014年2月～2016年4月间收治的130例创伤性休克患者,按照随机数字表法将其划分为普通组65例与干预组65例,普通组患者接受临床常规急救处理及护理措施,采用常规补液速度进行治疗,干预组根据休克指数计算公式结果,做好补液依据,严格掌握补液速度,观察两组患者经干预后休克症状恢复情况.普通组患者休克症状有效恢复为52例、效果一般为13例,干预组分别为62例、3例,干预组有效恢复例数较多,普通组较少(P<0.05).普通组患者满意度为78.46％,干预组为95.38％,干预组患者满意度较高(P<0.05).创伤性休克是临床常见急性病之一,针对此类患者应及时提供紧急处理措施,计算休克指数,遵医嘱进行输液治疗,调整补液速度,大部分患者休克症状得到有效恢复,患者满意度较高.
作者：张郁秋 刊期： 2017年第14期
对保守治疗和手术治疗在急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛中的应用价值进行分析和探讨.选取我院2015年1月～2016年1月收治的82例急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受手术治疗,对照组患者接受保守治疗,比较两组患者治疗效果.观察组患者VAS评分显著低于对照组患者;平均胃绞痛缓解时间、缓解率、再发率均显著优于对照组患者;治愈率为95.12％,高于对照组患者的78.05％,不良反应发生率为4.88％,低于对照组患者的34.15％,以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).手术治疗急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛临床价值显著、安全可靠,可在较短迅速缓解患者痛苦、不良反应少.
作者：刘强；冯森 刊期： 2017年第14期
研究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响.选取2015年4月～2017年1月本院收治的冠心病心衰患者82例,根据随机数字表法将其分为观察组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗)和对照组(常规治疗),每组41例.对比两组患者治疗效果.两组患者治疗前BNP以及心功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、LVESD、LVEDD等指标明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率(70.73％)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.32％,对照组不良反应发生率14.63％,差异无统计学意义(P>0.05).美托洛尔联合曲美他嗪对治疗冠心病心衰患者具有较好的临床效果,可有效提升治疗有效率,改善患者心功能,值得在临床治疗中推广使用.
作者：张大喜 刊期： 2017年第14期
探讨神经分裂症患者脑CT的临床特征,并进行对照研究.临床纳入80例我院2013年6月至2016年8月期间收治的精神分裂症患者作为研究组,另选取80例同期我院收治的神经症患者作为对照组.所有患者采用CT进行脑部扫描,对比扫描结果.研究组脑萎缩比例高达33.75％,明显高于对照组的5.00％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).男性、女性患者脑萎缩的发生率差异无统计学意义(P>0.05);年龄超过50岁的患者脑萎缩发生率明显高于其他年龄段患者,差异有统计学意义(P<0.05);病程超过10年的患者脑萎缩发生率明显高于病程小于10年的患者,差异有统计学意义(P<0.05).精神分裂症患者发生脑萎缩是常见的临床特征,而脑萎缩发生率随着病程和年龄的增加而上升,脑部CT有助于临床对精神分裂症的诊断.
作者：朱朝选 刊期： 2017年第14期
探究于发病早期给予急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者机械通气的可行性及对临床效果的影响.选取2013年1月～2016年5月于我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予早期机械通气,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况.观察组总有效率为95.34％,对照组总有效率为79.70％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中出现中毒反跳1例(2.33％),肌无力综合症2例(4.65％),并发症发生率为6.98％,对照组中中毒反跳发生率、肌无力综合症发生率、并发症发生率分别为9.30％、16.28％、25.58％,差异有统计学意义(P<0.05).急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者在治疗过程中早期给予机械通气可明显提高临床疗效,降低并发症发生率,具有可行性.
作者：曾志明 刊期： 2017年第14期
分析脊柱创伤患者应用微创脊柱创伤手术治疗的临床效果.选取80例2015年1月～2016年12月期间我院收治的脊柱创伤患者,分为对照组与研究组,各40例.研究组给予微创脊柱创伤手术治疗,对照组给予传统开放手术治疗,比较两组患者的临床效果.研究组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05).研究组的手术时间、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组的疼痛评分分别为(3.4±1.2)分和(7.6±2.3)分,组间差异显著(P<0.05).研究组并发症发生率为5.0％,显著低于对照组的22.5％(P<0.05).脊柱创伤患者利用微创手术治疗,能够有效缩短手术时间,减轻患者疼痛,减少并发症发生,促进患者术后康复.
作者：兰宇斌；周红星 刊期： 2017年第14期
研究感染性疾病血清降钙素原测定的诊断作用.随机选取我院收治的感染性疾病患者,共90例,收治时间在2015年1月～2015年12月期间,以此作为研究对象,并根据患者的病症类型分为3个小组,即局部感染组(30例患者)、重症感染组(29例患者)和病毒感染组(31例患者),另外同期选取30名健康人群作为对照组,对所有患者及健康人群实施血清半定量免疫色谱法的血清降钙素原(PCT)测定,比较研究对象及对照组的PCT水平差异.与对照组(0.25±0.12ug.L-1)相比,所有感染性疾病患者的PCT水平(局部感染组0.91±1.02ug.L-1,重症感染32.21±80.09 ug.L-1,病毒感染0.59±1.01ug.L-1)均更高,有统计学意义(P<0.05);局部感染组(0.91±1.02ug.L-1)、重症感染组(32.21±80.09 ug.L-1)和病毒感染组(0.59±1.01ug.L-1)(3组)之间的PCT水平数据差异有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原可以有效鉴别感染性疾病类型(局部感染、重症感染、病毒感染),有巨大的临床诊断感染性疾病价值,可以为临床诊疗感染性疾病工作提供可靠的治疗方向,值得大力推广使用.
作者：钟伟英 刊期： 2017年第14期
目的 对健康教育在儿童保健门诊的应用效果进行探讨和分析.方法 选取我院2014年1月～2015年12月儿童保健门诊收治的56例儿童.随机分为对照组和观察组各28例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上开展健康教育,比较两组儿童家属教育前后的心理状态变化、对护理的满意度、儿童的生长健康情况,并进行6个月随访,统计两组儿童的疾病发生率.结果 观察组儿童的家长的SAS和MUIS评分在教育后明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组家长的满意度为100.00％,高于对照组的82.14％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的生长正常率为96.43％,显著高于对照组的50.00％,且体重异常、偏食和营养不足等发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组常见病的发生率为7.14％,低于对照组的32.14％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童保健门诊中开展健康教育可以明显缓解家长的焦虑以及对疾病的不确定性,提高他们对护理工作的满意度,改善儿童的生长健康问题,促进其健康成长,减少常见病的发生率,效果显著,具有良好的临床应用价值.
作者：陈宝芬 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
