钟伟英
观察低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效.选取我院2013年1月～2016年3月收治的66例难治性肾病综合征患者,随机分为对照组30例和观察组36例.对照组行激素和环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及临床疗效.治疗前两组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后相关指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效率、总有效率分别为38.89％、94.44％,显著高于对照组的23.33％、73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效显著,值得推广运用.
作者：李中 刊期： 2017年第14期
观察分析后路小切口微创椎弓根螺钉治疗胸腰段脊椎骨折的临床效果.选取我院2013年1月～2016年1月收治的130例胸腰段脊椎骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各65例.对照组患者实施传统切口手术治疗,观察组患者采用后路小切口微创椎弓根螺钉治疗,观察分析两组患者治疗情况.观察组患者手术时间、下床时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者VAS评分、Cobb角较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者并发症发生率3.08％,与对照组21.54％比较显著降低(P<0.05).针对胸腰段脊椎骨折患者,采用后路小切口微创椎弓根螺钉疗法具有创伤小、出血量少、并发症少、疼痛轻、恢复快等优势,值得临床积极推广应用.
作者：万仲贤；陈泽；熊福生；李强 刊期： 2017年第14期
探讨慢性心力衰竭患者经卡维地络、倍他乐克治疗的临床对比.选取我院2016年4月～2017年2月78例慢性心力衰竭患者,依据就诊顺序分成观察组与对照组,对照组采用倍他乐克治疗,观察组采用卡维地洛治疗,对比两组临床治疗效果以及心率、血压、左室射血分数(LVEF)、血清N端心房利钠肽前体(NT-proBNP)变化.观察组治疗后总有效率与对照组比较明显提升(P<0.05);治疗后心率、收缩压、舒张压均得到显著改善,与治疗前对比差异明显(P<0.05);但两组治疗后心率、收缩压、舒张压对比无明显差异性(P>0.05);两组患者治疗前LVEF、NT-ProBNP对比均无显著统计学差异(P>0.05);治疗后观察组LVEF显著高于对照组,而NT-ProBNP明显低于对照组(P<0.05).卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果优于倍他乐克,可促进心脏功能改善,临床应用价值高.
作者：张文杰 刊期： 2017年第14期
本文就腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术在妇科子宫切除术临床治疗中的应用效果进行了浅显的分析与研究.采用回顾分析的方法,选取我院自2015年1月～2016年1月期间收治的60例子宫切除患者,按照术式将其分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗,对照组(n=30)采用经腹部子宫全切术治疗,对两组患者手术用时,术中出血量以及术后病率,肛门排气时间,住院天数等相关指标进行观察和对比.观察组术中相关指标与对照组间均有显著性差异(P<0.05);观察患者术后病率,肛门排气时间以及住院天数等指标明显短于对照组患者(P<0.05).腹腔镜辅助阴式子宫全切术应用于子宫切除术安全性和有效性理想,值得推广和应用.
作者：尚秀梅 刊期： 2017年第14期
目的 对健康教育在儿童保健门诊的应用效果进行探讨和分析.方法 选取我院2014年1月～2015年12月儿童保健门诊收治的56例儿童.随机分为对照组和观察组各28例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上开展健康教育,比较两组儿童家属教育前后的心理状态变化、对护理的满意度、儿童的生长健康情况,并进行6个月随访,统计两组儿童的疾病发生率.结果 观察组儿童的家长的SAS和MUIS评分在教育后明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组家长的满意度为100.00％,高于对照组的82.14％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的生长正常率为96.43％,显著高于对照组的50.00％,且体重异常、偏食和营养不足等发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组常见病的发生率为7.14％,低于对照组的32.14％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童保健门诊中开展健康教育可以明显缓解家长的焦虑以及对疾病的不确定性,提高他们对护理工作的满意度,改善儿童的生长健康问题,促进其健康成长,减少常见病的发生率,效果显著,具有良好的临床应用价值.
作者：陈宝芬 刊期： 2017年第14期
研究感染性疾病血清降钙素原测定的诊断作用.随机选取我院收治的感染性疾病患者,共90例,收治时间在2015年1月～2015年12月期间,以此作为研究对象,并根据患者的病症类型分为3个小组,即局部感染组(30例患者)、重症感染组(29例患者)和病毒感染组(31例患者),另外同期选取30名健康人群作为对照组,对所有患者及健康人群实施血清半定量免疫色谱法的血清降钙素原(PCT)测定,比较研究对象及对照组的PCT水平差异.与对照组(0.25±0.12ug.L-1)相比,所有感染性疾病患者的PCT水平(局部感染组0.91±1.02ug.L-1,重症感染32.21±80.09 ug.L-1,病毒感染0.59±1.01ug.L-1)均更高,有统计学意义(P<0.05);局部感染组(0.91±1.02ug.L-1)、重症感染组(32.21±80.09 ug.L-1)和病毒感染组(0.59±1.01ug.L-1)(3组)之间的PCT水平数据差异有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原可以有效鉴别感染性疾病类型(局部感染、重症感染、病毒感染),有巨大的临床诊断感染性疾病价值,可以为临床诊疗感染性疾病工作提供可靠的治疗方向,值得大力推广使用.
作者：钟伟英 刊期： 2017年第14期
分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.选取41例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期40例健康体检者为对照组,均行血清Hcy、CysC、α1-MG及β2-MG检测,并统计各指标检测阳性率.观察组血清Hcy、CysC、α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);β2-MG、Hcy、α1-MG及CysC联合检测阳性率为90.24％均高于各指标单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).血清同型半胱氨酸、胱抑素、α1-微球蛋白联合尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有较高诊断价值.
作者：秦新峰 刊期： 2017年第14期
分析在口腔种植中应用微创环切术治疗的效果和美学价值.选取2015年1月～2016年3月在本院接受口腔种植治疗的患者80例.随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施常规翻瓣种植,观察组选择微创环切术进行种植,比较两组效果.观察组种植所需时间、术后疼痛持续时间、术后肿胀持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组美学效果评分为11.24±2.24分,显著优于对照组的8.71±1.64分,两组比较差异显著(P<0.05);观察组牙龈乳头高度为3度的患者占45％,显著高于对照组的22.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙槽嵴的骨吸收量为0.14±0.02mm,显著优于对照组的0.18±0.03mm,差异有统计学意义(P>0.05).微创环切术用于口腔种植中,能够有效缩短手术时间,提高治疗安全性,美学效果良好,促进术后康复,有推广可行性.
作者：黎江 刊期： 2017年第14期
通过对我院手术室护理安全风险情况及管理工作进行总结,结合近年来相关文献报道,归纳手术室护理常见风险因素,并探讨手术室护理安全管理技巧,规范手术室护理行为,降低手术室护理风险,为患者提供安全、可靠、高效、优质的手术室护理服务.
作者：陈保清 刊期： 2017年第14期
探究防旋股骨近段髓内钉在股骨转子下骨折治疗中的应用.选取本院2013年7月～2016年7月收治的股骨转子下骨折患者80例.根据治疗方式不同分为研究组和对照组各40例.研究组给予防旋股骨近段髓内钉(PFNA)治疗,对照组给予股骨近端锁定钢板治疗,观察对比两组患者治疗前后髋关节Harris评分、疼痛评分,以及围手术期各项指数.治疗后,研究组髋关节Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间以及切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).防旋股骨近段髓内钉对治疗股骨转子下骨折具有操作简单、方便、安全等优势,且手术切口小,可快速改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛感,值得临床应用.
作者：朱泽禹 刊期： 2017年第14期
探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性.将我院2014年1月～2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗.对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析.两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P<0.05).单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴.
作者：冯圣勇 刊期： 2017年第14期
目的 比较热激活镍钛弓丝与普通镍钛弓丝在正畸治疗中的的疗效差异.方法 选取2014年1月～2016年1月我院42例实施正畸治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组21例.对照组给予普通镍钛弓丝正畸治疗,研究组患者给予热激活镍钛弓丝治疗,对两组的排齐整平时间、弓丝断裂次数、托槽脱落次数、治疗总时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况及不良反应情况进行观察比较.结果 研究组的排齐整平时间、治疗总时间分别为(18.48±2.13)w、(82.43±5.26)w,短于对照组的(24.83±2.66)w、(91.61±6.62)w(P<0.05);研究组的弓丝断裂次数、托槽脱落次数均较对照组少(P<0.05);治疗后研究组的VAS评分较对照组低(P<0.05);两组均无炎症、过敏等不良反应,耐受性好.结论 热激活镍钛弓丝在正畸治疗中效果确切,可显著减少弓丝断裂次数,节省治疗时间,减轻疼痛反应,优于普通镍钛弓丝,值得临床推广.
作者：陈了斐；张合城；廖武堂 刊期： 2017年第14期
综合分析肿瘤标志物联合免疫组化指标在原发性胃癌患者中的效果,为治疗原发性胃癌患者提供科学的数据参考.在2013年9月～2016年10月,选取在我院收治的109例原发性胃癌患者临床资料作为研究对象.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析原发性胃癌患者血清肿瘤标志物(①CA125、②CEA、③CA72-4、④CA19-9)和免疫组化指标(Her-2)表达不同胃癌分期中的水平差异,评价肿瘤标志物联合免疫组化指标监测对原发性胃癌患者的诊断意义和预后价值.肿瘤标志物联合免疫组化指标检测阳性率远远高于单项检测(P<0.05),不同分期原发性胃癌患者在血清肿瘤标志物CA125比较有统计学意义(P<0.05),其他指标比较无统计学意义(P>0.05);不同性别和不同年龄免疫组化指标比较无统计学意义(P>0.05);Her-2的水平在不同肿瘤大小间比较差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中Her-2水平差异比较有统计学意义(P<0.05),其他参数指标无统计学意义(P>0.05).血清肿瘤标志物CA125、CEA的表达水平与原发性胃癌的临床分期密切相关,检测CA125、CEA的表达水平能够对原发性胃癌患者进行辅助诊断;胃癌患者的CA125、CEA、CA72-4、CA19-9水平与胃癌患者肿瘤大小、肿瘤胃壁浸润深度存在显著相关性;免疫组化标志物Her-2与胃癌患者的临床分期存在显著相关性.
作者：薄涛 刊期： 2017年第14期
探讨腹腔镜腹膜前间隙疝修补术对Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊采用完全剥离与横断处理两种方法的临床疗效及术中选择.回顾分析2010年8月～2014年8月于我院收治的126例男性单侧Ⅲ型腹股沟斜疝患者行腹腔镜腹膜前间隙疝修补术疝囊剥离与横断处理的临床资料,按疝囊处理方法不同分为:横断处理疝囊(横断组)66例,完全剥离疝囊(剥离组)60例,对比分析两组患者的手术成功率、术中出血量、手术时间、术后住院时间和术后并发症率(血清肿、暂时性神经感觉异常).横断组术中出血量、手术时间和术后住院时间分别为(5.4±1.3)ml、(42.6±7.7)t/min和(3.1±0.8)t/d均少于剥离组(3.6±1.2)ml、(32.4±6.2)t/min和(3.3±0.9)t/d(P<0.05);横断组术后血清肿、暂时性神经感觉异常发生率均为1.7％低于剥离组13.3％、11.7％(P<0.05).治疗Ⅲ型腹股沟斜疝行腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用疝囊横断或疝囊完全剥离这两种方法均是安全有效的,其中使用疝囊横断方法处理疝囊可以使术中出血量减少、手术时间和术后住院时间缩短、血清肿和暂时性神经感觉异常等并发症的发生率降低
作者：李世清；张栋军；刘跟华 刊期： 2017年第14期
探究早期不同液体复苏治疗对创伤失血性休克(HTS)患者血气指标和凝血功能的影响.选取我院收治的HTS患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组实施常规液体复苏治疗,观察组实施限制性液体复苏治疗.比较两组患者凝血功能、复苏前后血气指标.观察组患者的PaO2、pH、BE测定值明显高于对照组,而PaCO2、BL测定值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏前两组患者的APTT、TT、PT测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏2h后,观察组患者的APTT、TT、PT测定值与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).采用限制性液体复苏治疗HTS患者,能有效改善患者的凝血功能及血气指标,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：张骞；邹锦珍；苏琼英 刊期： 2017年第14期
探讨优质护理对胸腰椎压缩性骨折手术患者心理状态及护理满意度的影响.将72例胸腰椎压缩性骨折手术患者,根据入院时间分组,对照组36例行常规护理,观察组36例在常规护理基础上行优质护理.对比两组护理前后心理状况、生活质量及护理满意度.两组护理前焦虑、抑郁及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,观察组护理后焦虑、抑郁评分较低,生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.22％(35/36)高于对照组75.00％(27/36),差异有统计学意义(P<0.05).优质护理应用于胸腰椎压缩性骨折手术患者可显著缓解患者不良心理状态,改善生活质量,提高患者对护理满意度的影响.
作者：王凤利 刊期： 2017年第14期
探讨复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果.选取我院2014年3月～2016年5月我院收治的48例非增殖性糖尿病视网膜病变患者.随机分为观察组和对照组各24例.对照组服用血塞通胶囊,观察组服用复方丹参滴丸,对比两组患者视力、眼底病变情况及中医证候改善情况.观察组患者视力改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者眼底病变改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)观察组患者中医证候改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果显著,能够有效地改善患者的临床症状,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢德权；丘培愈；李万成 刊期： 2017年第14期
研究规范性护理管理应用于儿童预防接种的效果.选取2014年1月～2015年12月在我社区进行预防接种的儿童共1200例作为本次研究的研究对象,其中2014年12月之前的儿童共560例为对照组,自2015年1月之后的儿童共640例作为研究组,对照组不采用护理管理方法,按照常规的预防接种流程进行预防接种.研究组儿童则采用规范的护理管理方法,对接种后的不良反应进行统计和记录,并对儿童预防接种的满意度进行统计和记录.研究组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组的满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.对儿童预防接种流程采用规范性护理管理之后,儿童预防接种的不良反应有所降低,满意度有所升高,提高了预防接种的安全性,值得进行临床研究.
作者：杨慧 刊期： 2017年第14期
探析射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效及应用价值.研究时间:2014年11月～2017年1月,研究对象:80例进行面部皮肤光老化患者,采用随机信封法分为对照组和研究组各40例,对照组采用单纯的射频治疗,试验组则应用射频+点阵激光联合治疗,对比各组间患者的临床效果.试验组患者的治疗效果及半年维持有效率也远高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率的发生率远低于对照组(P<0.05).此外,试验组患者的焦虑评分明显较对照组低,P<0.05,治疗前后,患者各项症状机积分指标存在差异,P<0.05.应用射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效显著,具有一定的安全性和可行性,提高了治疗后的美观程度,使患者更加年轻化,缓解了不良情绪,降低了不良反应的发生率情况,提高了值得信赖和推广.
作者：陈琳 刊期： 2017年第14期
探讨糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值.选取收治的2型糖尿病患者120例(T2DM组)和同期健康体检志愿者100例(对照组),分别检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并采用Spearman相关分析分析HbA1c与FPG、2hPG及糖尿病并发症发生率的关系.T2DM组HbA1c、FPG、2hPG水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:HbA1c水平与FPG、2hPG、糖尿病并发症发生率呈正相关(r=0.69,0.57,0.62,P<0.05).与血糖检测相比,血HbA1c水平与FPG和2hPG联合检测,可显著提高糖尿病的诊断准确率,对2型糖尿病诊断和疗效评价有重要临床价值.
作者：郭惠莲 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
