冯涛
探讨胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效.在医院2015年7月～2016年12月期间诊治的多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者中抽取54例作研究对象,按照手术方式不同予以分组,胸腔镜组(n=27)应用胸腔镜手术治疗,开胸组(n=27)应用传统开胸手术治疗,比较两组患者的近期疗效.胸腔镜组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于开胸组,其胸腔引流量均大于开胸组,对比存在统计学差异(均P<0.01);胸腔镜组术后平均VAS疼痛评分是(3.89±1.26)分,低于开胸组的(5.57±1.49)分(P<0.05).胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效肯定,可缩短其机械通气时间、入住ICU时间,缓解疼痛,并促使其早期痊愈.
作者：张新忠；李楠；赵磊；梁保华 刊期： 2017年第14期
目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效、安全性以及对机体应激反应性的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年1月期间收治的88例重症肺部染患者作为研究对象,按随机的方法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对对照组患者实施常规吸痰进行治疗,对观察组患者实施纤维支气管镜吸痰治疗,分别对两组患者的临床疗效、机械通气和症状消失时间等以及对治疗前后的炎性因子水平变化情况进行客观的评定和比较.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,前者的体温恢复时间、机械通气和症状消失时间率明显更低,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部染患者的临床疗效显著,安全性高,且治疗后应激反应小,因而值得推广应用.
作者：熊家义；赵启凤 刊期： 2017年第14期
探讨分析MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达变化及其术后复发预测应用价值.选取我院2001年3月～2011年3月收治的肺腺癌患者术后病理标本38例作为实验组,选取同期癌旁组织35例作为对照组,使用免疫组织化学技术检测患者MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织及癌旁组织中的表达变化,分析MACC1和c-Met蛋白表达与患者术后病情复发关系.实验组的MACC1和c-Met蛋白在癌组织中的阳性表达率分别是55.26％、68.42％,对照组两者阳性表达率分别是25.71％、31.43％,实验组明显高于对照组,P<0.05;MACC1和c-Met蛋白表达与肿瘤T分期、淋巴结转移及病理TNM分期有关,P<0.05.MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达变化与肿瘤T分期、淋巴结转移及病理TNM分期有关,属于复发转移危险因素.
作者：黄美欧 刊期： 2017年第14期
分析脊柱创伤患者应用微创脊柱创伤手术治疗的临床效果.选取80例2015年1月～2016年12月期间我院收治的脊柱创伤患者,分为对照组与研究组,各40例.研究组给予微创脊柱创伤手术治疗,对照组给予传统开放手术治疗,比较两组患者的临床效果.研究组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05).研究组的手术时间、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组的疼痛评分分别为(3.4±1.2)分和(7.6±2.3)分,组间差异显著(P<0.05).研究组并发症发生率为5.0％,显著低于对照组的22.5％(P<0.05).脊柱创伤患者利用微创手术治疗,能够有效缩短手术时间,减轻患者疼痛,减少并发症发生,促进患者术后康复.
作者：兰宇斌；周红星 刊期： 2017年第14期
探讨老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术对患者髋关节功能的影响.选择2014年4月～2016年4月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为全髋组(n=35)和半髋组(n=35),对所有全髋组患者采取全髋关节置换术治疗,对所有半髋组患者采取半髋关节置换术治疗,统计对比两组患者的治疗效果.半髋组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间与全髋组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05).半髋组患者术后6个月Harris评分与全髋组相比无明显差异(P>0.05).老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术治疗可有效促进患者髋关节功能恢复,可推广运用.
作者：胡海华 刊期： 2017年第14期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的60例小儿腹泻患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(对照组),30例给予赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(研究组).将两组患者临床效果、大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间、大便镜检正常时间、免疫指标及不良反应情况进行比较.结果 研究组患者临床有效率为96.66％,对照组临床有效率为70.00％研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组患者大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间及大便镜检正常时间均短于对照组(P<0.05).研究组患者免疫指标CD3+、CD4+、CD4/CD8值显著大于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为13.33％,对照组不良反应发生率为10.00％,两组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 在小儿腹泻患者治疗中选择赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗可有效提高患者治疗有效率,显著改善患者临床症状,缩短恢复时间,免疫功能增强且具有一定的安全性,值得在临床上推广使用.
作者：佘意贵；黎清耀；佘小平；谭雪婵；李燕珍 刊期： 2017年第14期
探讨口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值.从收治的充血糜烂型口腔扁平苔藓患者中抽取22例作为A组,光滑型口腔扁平苔藓22例作为B组,并选取22例健康人群作为对照组.对比不同组别IL-4mRNA与IFN-gamma mRNA的表达水平、IL-4与IFN-gamma的表达水平、IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值.A、B组IL-4mRNA表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-mRNA表达水平明显比对照组低(P<0.05);口腔扁平苔藓患者IL-4表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-gamma表达水平明显比对照组低(P<0.05).口腔扁平苔藓患者IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值及IFN-gamma/IL-4蛋白表达量明显比对照组低(P<0.05).Th1/Th2与口腔扁平苔藓发病机制有关,可作治疗参考.
作者：方溢云 刊期： 2017年第14期
对保守治疗和手术治疗在急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛中的应用价值进行分析和探讨.选取我院2015年1月～2016年1月收治的82例急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受手术治疗,对照组患者接受保守治疗,比较两组患者治疗效果.观察组患者VAS评分显著低于对照组患者;平均胃绞痛缓解时间、缓解率、再发率均显著优于对照组患者;治愈率为95.12％,高于对照组患者的78.05％,不良反应发生率为4.88％,低于对照组患者的34.15％,以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).手术治疗急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛临床价值显著、安全可靠,可在较短迅速缓解患者痛苦、不良反应少.
作者：刘强；冯森 刊期： 2017年第14期
探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效.选取2014年7月～2015年8月我院收治的68例支气管哮喘患儿,将所有患儿随机分成两组,治疗组和对照组,每组34例.对照组实施布地奈德雾化吸入治疗,给予治疗组孟鲁司特联合布地奈德治疗,观察两组的临床疗效、症状消失时间、肺功能及血氧饱和度.观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后各项肺功能指标、血氧饱和度均高于治疗前,但观察组肺功能指标、血氧饱和度显著更优(P<0.05).孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘有良好的效果,能够改善患儿的肺功能,血氧饱和度以及临床症状,促进患儿的恢复.
作者：闫宇娇 刊期： 2017年第14期
选择我院收治的治疗后确诊为胸部疾病中央性肺癌的患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例.采用CT三维技术对对照组研究对象的病情在治疗前进行诊断;采用CT仿真内窥镜与三维技术结合对研究组研究对象的病情在治疗前进行诊断.研究组研究对象治疗前诊断结果与治疗后确诊结果的符合率明显高于对照组;病情诊断误诊率和漏诊率明显低于对照组.应用CT仿真内窥镜与三维技术结合对患有胸部疾病中央性肺癌的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.
作者：刘跃民；肖林文；张爱英 刊期： 2017年第14期
分析舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血流动力学及代谢指标水平变化的影响.选取我院收治的80例糖尿病肾病患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用舒洛地特治疗,观察组给予舒洛地特联合瑞格列奈治疗,两组均治疗4个月.对比两组临床疗效、血流动力学及代谢指标变化情况.观察组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、纤维蛋白原(Fbg)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病疗效显著,能明显改善患者血流动力学及代谢指标水平.
作者：张海林 刊期： 2017年第14期
探讨中医自拟方联合阿斯美对支气管哮喘患者的治疗疗效以及对肺功能的影响.选取2014年7月～2016年1月我院收治的98例支气管哮喘患者.随机分为研究组和对照组各49例.对照组采用基础治疗+布地奈德雾化吸入+沙丁胺醇+阿斯美,研究组在此基础之上加用我院中医自拟方治疗.连续治疗4周时间,比较疗效以及肺功能变化情况.研究组肺功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组的总有效率为87.76％,明显高于对照组的71.43％,组间疗效差异具有统计学意义(P<0.05).中医自拟方联合阿斯美对于改善支气管哮喘患者的肺功能具有极其明显的效果,提高临床疗效,适合推广使用.
作者：路毅 刊期： 2017年第14期
探讨包皮吻合器在包皮环切术中的应用价值.选取2015年2月～2016年2月于我院行包皮环切术患者86例,将其随机分为对照组和观察组各43例.对照组应用传统包皮环切术,观察组术中加用包皮吻合器.比较两组手术失血量、疼痛程度、治疗费用等观察指标,并观察两组并发症发生情况.观察组除手术费用外,其他手术指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,切缘满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).应用包皮吻合器行包皮环切术耗时短,疗效佳,止血效果明显,安全性高,同时可明显改善切缘美观度,值得应用.
作者：肖超；曾庆取；郭爱霞 刊期： 2017年第14期
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
探讨依据情绪ABC理论进行的心理干预对老年骨肿瘤保肢患者焦虑、抑郁情绪的影响.收集100例老年骨肿瘤保肢治疗患者,将研究对象随机分为观察组(情绪ABC理论心理干预组)和对照组(常规心理干预组),每组50例,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分.结果老年骨肿瘤保肢治疗患者焦虑和抑郁评分均为中等水平;与干预前进行比较,两组患者干预后的焦虑及抑郁评分均明显降低(P<0.01).依据情绪ABC理论进行的心理护理干预能够缓解骨肿瘤患者不良情绪,值得临床推广.
作者：郭珊 刊期： 2017年第14期
分析新型溶血素和传统溶血素在血常规检验中的临床应用效果.选取2015年1月～2016年1月在我院进行健康体检人群500例.随机分为常规组和观察组各250例.两组人群均行血常规检验,其中常规组采取传统溶血素进行检验,观察组采取新型溶血素进行检验,对比两组检验结果.观察组血红蛋白含量显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组白细胞计数与血小板计数比较无明显差异(P>0.05).在血常规检验中采取新型溶血素进行检验将使得血红蛋白的含量明显偏高,但是可采取相应的措施给予纠正,且新型溶血素具有更高的生物安全性与较低的检测成本.
作者：朱晓颖 刊期： 2017年第14期
分析丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者营养支持治疗中的有效性.选取2014年6月～2016年5月我院脓毒血症患者96例,采用随机数表法分组,各48例.对照组予以常规营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗.检测对比治疗前后两组血生化指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫学指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.治疗后观察组血清ALB、PA、TF水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒血症患者营养支持中加入丙氨酰谷氨酰胺治疗,可明显改善患者营养状况,提高患者机体免疫功能,有利于预后.
作者：赵威华 刊期： 2017年第14期
目的 探讨新生儿出生后肺功能测定的意义.方法 选取我科室2016年3月至2017年2月出生的符合标准的220例足月新生儿为研究对象,分为1～7d、～14d、～21d和～28d日龄组.采用福尔康盛公司生产的肺功能仪(uasterscreen)测定以上新生儿的肺功能参数,包括潮气量(VT/kg)、每分通气量(MV/kg)、呼吸频率(RR)、达峰时间比(TPTEF/TE)等指标.结果 足月新生儿随着日龄的增长,RR有逐渐下降的趋势,VT/kg、MV/kg、TEF75、TEF50有逐渐升上的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).其他指标随着日龄的增长无明显变化(P>0.05).结论 肺功能检测是评价新生儿肺发育的重要手段,新生儿随着年龄的增加肺功能逐渐上升,可以容量增长为首选.
作者：张冰 刊期： 2017年第14期
分析探讨急性肠炎的治疗中采用蒙脱石散与连蒲双清片的临床疗效.选取我院2015年5月～2016年5月收治的急性肠炎患者100例,随机分为对照组(50例,单纯的采用蒙脱石散治疗)和观察组(50例,采用蒙脱石散与连蒲双清片联合治疗),比较两组患者治疗的总有效率和并发症的发生概率.观察组患者总有效率(47例,94.00％)明显高于对照组患者的总有效率(33例,66.00％),观察组患者并发症发生概率(2例,15.00％)明显低于对照组患者并发症发生的概率(15例,30.00％).采用蒙脱石散与连蒲双清片联合治疗急性肠炎的临床效果显著,患者并发症发生率明显降低,值得临床上大力推广使用.
作者：崔征 刊期： 2017年第14期
分析宫颈妊娠治疗中子宫动脉化疗栓塞联合清宫术的应用效果.2012年4月～2017年2月就诊我院接受子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗的42例宫颈妊娠患者作为本次研究观察组,同期就诊的42例采用注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗,以两组疗效对照比较结果为依据评价子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗宫颈妊娠临床效果.观察组有效率为97.6％显著高于对照组76.2％(P<0.05).宫颈妊娠采用子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗效果显著,短时间内患者临床症状明显改善,建议临床多加推广应用.
作者：黄琴 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
