黄美欧
研究对于创伤性休克患者进行急救处理时严格掌握补液速度的应用效果.将我院于2014年2月～2016年4月间收治的130例创伤性休克患者,按照随机数字表法将其划分为普通组65例与干预组65例,普通组患者接受临床常规急救处理及护理措施,采用常规补液速度进行治疗,干预组根据休克指数计算公式结果,做好补液依据,严格掌握补液速度,观察两组患者经干预后休克症状恢复情况.普通组患者休克症状有效恢复为52例、效果一般为13例,干预组分别为62例、3例,干预组有效恢复例数较多,普通组较少(P<0.05).普通组患者满意度为78.46％,干预组为95.38％,干预组患者满意度较高(P<0.05).创伤性休克是临床常见急性病之一,针对此类患者应及时提供紧急处理措施,计算休克指数,遵医嘱进行输液治疗,调整补液速度,大部分患者休克症状得到有效恢复,患者满意度较高.
作者：张郁秋 刊期： 2017年第14期
观察并比较传统开腹术以及腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用方法与效果.选取我院于2008年2月～2016年2月收治的60例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方案分成两组,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后首次排气时间和术后下床活动时间以及并发症发生情况.与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间、术中的出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后胃肠功能恢复时间和术后下床活动时间均显著较短,且术中术后并发症发生率明显较低(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效地节约手术时间,减少术中出血量,促进患者的身体康复,缓解患者的疼痛,提升手术成功率,降低手术并发症发生率.
作者：徐孝义；李波 刊期： 2017年第14期
研究规范性护理管理应用于儿童预防接种的效果.选取2014年1月～2015年12月在我社区进行预防接种的儿童共1200例作为本次研究的研究对象,其中2014年12月之前的儿童共560例为对照组,自2015年1月之后的儿童共640例作为研究组,对照组不采用护理管理方法,按照常规的预防接种流程进行预防接种.研究组儿童则采用规范的护理管理方法,对接种后的不良反应进行统计和记录,并对儿童预防接种的满意度进行统计和记录.研究组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组的满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.对儿童预防接种流程采用规范性护理管理之后,儿童预防接种的不良反应有所降低,满意度有所升高,提高了预防接种的安全性,值得进行临床研究.
作者：杨慧 刊期： 2017年第14期
探究早期不同液体复苏治疗对创伤失血性休克(HTS)患者血气指标和凝血功能的影响.选取我院收治的HTS患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组实施常规液体复苏治疗,观察组实施限制性液体复苏治疗.比较两组患者凝血功能、复苏前后血气指标.观察组患者的PaO2、pH、BE测定值明显高于对照组,而PaCO2、BL测定值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏前两组患者的APTT、TT、PT测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏2h后,观察组患者的APTT、TT、PT测定值与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).采用限制性液体复苏治疗HTS患者,能有效改善患者的凝血功能及血气指标,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：张骞；邹锦珍；苏琼英 刊期： 2017年第14期
探究防旋股骨近段髓内钉在股骨转子下骨折治疗中的应用.选取本院2013年7月～2016年7月收治的股骨转子下骨折患者80例.根据治疗方式不同分为研究组和对照组各40例.研究组给予防旋股骨近段髓内钉(PFNA)治疗,对照组给予股骨近端锁定钢板治疗,观察对比两组患者治疗前后髋关节Harris评分、疼痛评分,以及围手术期各项指数.治疗后,研究组髋关节Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间以及切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).防旋股骨近段髓内钉对治疗股骨转子下骨折具有操作简单、方便、安全等优势,且手术切口小,可快速改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛感,值得临床应用.
作者：朱泽禹 刊期： 2017年第14期
研究阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病疗效及安全性.选取我院2013年3月～2016年2月收治的74例缺血性脑血管病患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各37例.对照组给予抗血小板凝聚等常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予阿司匹林联合阿托伐他汀治疗.对比两组疗效、血脂水平和安全性.治疗组总有效率为89.19％,显著高于对照组的62.16％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TG、TC、LDL-C较治疗前有所降低,HDL-C较治疗前有所升高,且治疗组TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).缺血性脑血管病采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,能够提高疗效,改善患者血脂水平,且无明显不良反应,值得临床推广与应用.
作者：翟永超 刊期： 2017年第14期
分析舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血流动力学及代谢指标水平变化的影响.选取我院收治的80例糖尿病肾病患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用舒洛地特治疗,观察组给予舒洛地特联合瑞格列奈治疗,两组均治疗4个月.对比两组临床疗效、血流动力学及代谢指标变化情况.观察组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、纤维蛋白原(Fbg)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病疗效显著,能明显改善患者血流动力学及代谢指标水平.
作者：张海林 刊期： 2017年第14期
目的 探究行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值.方法 择取我院2015年8月～2016年8月收治的160例高胆红素血症足月新生儿设置为观察组,其中血清总胆红素≥342μmol/L为观察A组,血清总胆红素>221μmol/L且<342μmol/L的为观察B组,另选择同时间段的80例正常足月新生儿设置为常规组,同时对观察组患儿进行血清总胆红素水平监测,比较NBNA评分.结果 当患儿的血清总胆红素水平增高时,显示NBNA评分降低,且观察组患儿的NBNA评分相比常规组新生儿的评分明显较低,比较组间数据差异显著(P<0.05).结论 采取NBNA评分有利于早期发现新生儿高胆红素血症引发的神经行为能力异常现象,利于对患儿进行早期疾病治疗,值得实践推广.
作者：邝奇兰 刊期： 2017年第14期
研究分析法莫替丁与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果.选取小儿轮状病毒感染性腹泻患儿98例,分为观察组与对照组各49例.对照组采用法莫替丁和干扰素进行治疗,观察组在对照组基础上联合葡萄糖酸锌口服液治疗,观察对比两组患儿的治疗效果.观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的大便复常时间、体温复常时间与纠正脱水时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患儿的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).法莫替丁与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果更加明显,能够更好的帮助患儿身体恢复,值得广泛推广.
作者：胡金东 刊期： 2017年第14期
对不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行对比分析.本次研究选取的一般资料为2015年1月～2016年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者68例,按照随机分配原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组行采取常规方法进行治疗,观察组采取中西医结合的方法进行治疗,对两组治疗效果及VAS痛感评分进行对比分析.结果:经过相应方式进行治疗后,对照组的治疗总有效率为79.41％,观察组的治疗总有效率为94.12％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VAS评分为(4.83±1.12)分,观察组治疗后VAS评分为(3.12±0.55)分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).膝关节骨性关节炎患者采取中西医结合方式进行治疗的效果显著,可有效降低患者的疼痛感,值得在临床上进一步推广应用.
作者：郭新庆 刊期： 2017年第14期
分析丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者营养支持治疗中的有效性.选取2014年6月～2016年5月我院脓毒血症患者96例,采用随机数表法分组,各48例.对照组予以常规营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以丙氨酰谷氨酰胺治疗.检测对比治疗前后两组血生化指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫学指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.治疗后观察组血清ALB、PA、TF水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平与对照组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒血症患者营养支持中加入丙氨酰谷氨酰胺治疗,可明显改善患者营养状况,提高患者机体免疫功能,有利于预后.
作者：赵威华 刊期： 2017年第14期
目的 探讨氯雷他定治疗慢性荨麻疹的有效性分析与评定.方法 将2016年3月～2017年3月在我院皮肤科救治的120例慢性荨麻疹患者按数字分组法随机分为两组,对照组采用咪唑斯汀治疗,观察组采用氯雷他定治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、安全性、生活质量.结果 观察组治疗有效率为96.67％,对照组同期的治疗有效率为78.33％,观察组明显提高,两组间统计学差异显著(P<0.05);观察组治疗后瘙痒、风团数量、风团大小等症状评分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后口干、头晕头痛、嗜睡、困倦、乏力等不良反应发生率明显低于对照组,两组间有显著统计学差异(P<0.05);观察组治疗后DLQI评分明显较对照组降低,两组间有统计学差异(P<0.05).结论 氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效确切,改善症状效果迅速,且服用安全性高,具有积极的临床意义.
作者：马坚池；卢秀仪；唐增奇 刊期： 2017年第14期
探讨小剂量糖皮质激素在儿童难治性支原体肺炎治疗中的效果,以及其对患者血清CRP的影响.选取2014年3月～2016年3月在我院接受治疗的100例儿童难治性支原体肺炎患儿作为研究对象.随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规的支原体肺炎治疗方式,观察组在此基础上给予小剂量糖皮质激素(地塞米松)治疗.对比两组患者临床症状消失时间,同时采用乳胶增强免疫比浊法检查患儿血清CRP并进行对比.在临床症状消退时间对比方面,无论是退热时间、咳嗽消退时间,还是肺部阴影、啰音消失时间,观察组患儿均明显短语对照组,差异明显(P<0.05).两组患儿治疗前CRP无明显差异,治疗后,两组患者交治疗前CRP均明显降低,但观察组患者CRP明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).对于儿童难治性支原体肺炎的治疗,采用小剂量糖皮质激素能够改善患儿临床体征,促进患儿尽快恢复,同时安全性强,在临床中值得大力推广与使用.
作者：付晓梅 刊期： 2017年第14期
目的 研究对机构式长期照护的尿失禁老人进行早期积极护理干预措施的应用效果.方法 将我中心于2014年4月～2015年4月期间在院长住的100例女性老年人,随机划分为两组,包括传统组50例与干预组50例,前组接受院内一般照顾,后组进行早期机体评估后接受护理干预措施,观察心理评分.结果 传统组心理评分较低,后组较高(P<0.05).干预组患者的自我感受负担较重;干预组患者自我管理行为较好.结论 针对养老院接收尿失禁老人而言,做好日常照顾工作是非常必要的,对此类患者护理首要步骤即进行心理护理及知识宣教,早期进行相关功能康复训练,可减少尿垫使用量,且患者临床尿失禁症病情得到好转,患者的自我感受负担有一定的缓解且自我管理行为较好.
作者：罗晓燕 刊期： 2017年第14期
分析宫颈妊娠治疗中子宫动脉化疗栓塞联合清宫术的应用效果.2012年4月～2017年2月就诊我院接受子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗的42例宫颈妊娠患者作为本次研究观察组,同期就诊的42例采用注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗,以两组疗效对照比较结果为依据评价子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗宫颈妊娠临床效果.观察组有效率为97.6％显著高于对照组76.2％(P<0.05).宫颈妊娠采用子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗效果显著,短时间内患者临床症状明显改善,建议临床多加推广应用.
作者：黄琴 刊期： 2017年第14期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的60例小儿腹泻患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(对照组),30例给予赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(研究组).将两组患者临床效果、大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间、大便镜检正常时间、免疫指标及不良反应情况进行比较.结果 研究组患者临床有效率为96.66％,对照组临床有效率为70.00％研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组患者大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间及大便镜检正常时间均短于对照组(P<0.05).研究组患者免疫指标CD3+、CD4+、CD4/CD8值显著大于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为13.33％,对照组不良反应发生率为10.00％,两组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 在小儿腹泻患者治疗中选择赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗可有效提高患者治疗有效率,显著改善患者临床症状,缩短恢复时间,免疫功能增强且具有一定的安全性,值得在临床上推广使用.
作者：佘意贵；黎清耀；佘小平；谭雪婵；李燕珍 刊期： 2017年第14期
目的 探讨慢性荨麻疹患者应用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗的临床效果和安全性.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的180例慢性荨麻疹患者.随机分为对照组和研究组各90例.对照组采用咪唑斯汀治疗,研究组采用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗.对比两组患者临床效果、不良反应及复发情况.另选取同期健康患者90例,比较3组患者干预前后血清IL-4和IL-2水平.结果 干预3周时,研究组显效率为85.55％,对照组为81.11％,两组比较无显著差异(P>0.05).干预10周时,研究组显效率为92.22％,显著高于对照组的78.88％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为4.44％,显著低于对照组15.55％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组血清IL-4和IL-2水平与干预前及对照组比较有显著差异(P<0.05),但与健康组比较无显著差异(P>0.05).对照组血清IL-4和IL-2水平与干预前比较有显著差异(P<0.05),与健康组比较有显著差异(P<0.05).结论 在慢性荨麻疹患者治疗中选择咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗疗效确切,复发率低,具有一定安全性,值得在临床上推广使用.
作者：张合城；陈了斐；罗玉萍 刊期： 2017年第14期
探讨当归芍药汤对改善慢性萎缩性胃炎胃黏膜血流的临床效果.选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者92例,随机分为研究组和对照组,各46例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予当归芍药汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前、后胃窦部胃黏膜血流量.研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胃窦部胃黏膜血流量均明显改善(P<0.05),其中研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05).当归芍药汤治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,能有效改善胃黏膜血流,值得临床推广应用.
作者：饶建跃 刊期： 2017年第14期
分析慢性盆腔炎的临床治疗方法和效果.选取我院2014年6月～2016年6月收治的70例慢性盆腔炎患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组行抗生素常规治疗,观察组行抗生素+妇科千金片治疗.观察比较两组临床疗效.观察组治疗有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的C反应蛋白、纤维蛋白原、血浆粘度分别为3.46±0.25mg/L、2.51±0.18g/L、1.37±0.11mpas,均优于对照组的4.70±0.43mg/L、3.07±0.24g/L、1.68±0.13mpas,差异有统计学意义(P<0.05).慢性盆腔炎患者在抗生素治疗的同时,联合应用妇科千金片疗效更佳,有利于改善血液循环,值得临床推广.
作者：王丹丹 刊期： 2017年第14期
探讨大骨窗开颅联合显微镜下手术治疗高血压性脑溢血合并脑疝的临床疗效.67例患者均为本院2012年1月～2016年10月收治的高血压性脑溢血合并脑疝病例,回顾性分析患者临床资料,根据手术方式不同分为两组.接受单纯开颅手术治疗的32例患者为对照组,接受大骨窗开颅联合显微镜下手术治疗的35例患者为观察组.观察两组患者的手术治疗情况,并就两组患者生存率、并发症发生率进行分析.观察组患者手术恢复良好21例、轻残7例、重残5例,死亡2例,对照组患者手术恢复良好15例、轻残8例、重残4例,死亡5例.两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率11.43％显著低于对照组21.88％,差异有统计学意义(P<0.05).针对高血压性脑溢血合并脑疝患者可实施大骨窗开颅联合显微镜下手术,不但治疗效果较好,且能并发症少,值得推广.
作者：任光辉 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
