杨慧
观察并比较传统开腹术以及腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用方法与效果.选取我院于2008年2月～2016年2月收治的60例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方案分成两组,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后首次排气时间和术后下床活动时间以及并发症发生情况.与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间、术中的出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后胃肠功能恢复时间和术后下床活动时间均显著较短,且术中术后并发症发生率明显较低(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效地节约手术时间,减少术中出血量,促进患者的身体康复,缓解患者的疼痛,提升手术成功率,降低手术并发症发生率.
作者：徐孝义；李波 刊期： 2017年第14期
分析不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效,指导合理用药.以2015年5月～2016年2月,医院消化内科收治的消化性溃疡患者作为研究对象,经筛选、排除210例患者参与研究,采用随机数字表达法分组,短程组、中程组、长程组各入选患者70例.三联疗法,常规医嘱,联合布拉氏酵母菌散治疗.短程组、中程组、长程组,分别布拉氏酵母菌散分别用药1、2、4w.对比Hp根除率,不良反应发生例,消化道症状控制率,嗳气/反酸遗留率,治疗前后IL-2、CRP、胃泌素水平.短程组、中程组、长程组各退出2、1、1例,均因用药不依从退出.短程组Hp根除率66.18％低于中程组91.30％、长程组91.30％,短程组、中程组消化道症状控制率分别为47.06％、65.22％低于长程组88.41％,中程组低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见不良反应.治疗后,短程组、中程组、长程组IL-2高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,短程组胃泌素水平高于治疗前,中程组、长程组低于治疗前,短程组高于中程组、长程组,中程组高于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).在三联治疗的同时,全程联合布拉氏酵母菌,有助于提高Hp的根除效果、症状控制效果,改善胃肠道动力.
作者：韩莉 刊期： 2017年第14期
目的 比较热激活镍钛弓丝与普通镍钛弓丝在正畸治疗中的的疗效差异.方法 选取2014年1月～2016年1月我院42例实施正畸治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组21例.对照组给予普通镍钛弓丝正畸治疗,研究组患者给予热激活镍钛弓丝治疗,对两组的排齐整平时间、弓丝断裂次数、托槽脱落次数、治疗总时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况及不良反应情况进行观察比较.结果 研究组的排齐整平时间、治疗总时间分别为(18.48±2.13)w、(82.43±5.26)w,短于对照组的(24.83±2.66)w、(91.61±6.62)w(P<0.05);研究组的弓丝断裂次数、托槽脱落次数均较对照组少(P<0.05);治疗后研究组的VAS评分较对照组低(P<0.05);两组均无炎症、过敏等不良反应,耐受性好.结论 热激活镍钛弓丝在正畸治疗中效果确切,可显著减少弓丝断裂次数,节省治疗时间,减轻疼痛反应,优于普通镍钛弓丝,值得临床推广.
作者：陈了斐；张合城；廖武堂 刊期： 2017年第14期
分析在口腔种植中应用微创环切术治疗的效果和美学价值.选取2015年1月～2016年3月在本院接受口腔种植治疗的患者80例.随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施常规翻瓣种植,观察组选择微创环切术进行种植,比较两组效果.观察组种植所需时间、术后疼痛持续时间、术后肿胀持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组美学效果评分为11.24±2.24分,显著优于对照组的8.71±1.64分,两组比较差异显著(P<0.05);观察组牙龈乳头高度为3度的患者占45％,显著高于对照组的22.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙槽嵴的骨吸收量为0.14±0.02mm,显著优于对照组的0.18±0.03mm,差异有统计学意义(P>0.05).微创环切术用于口腔种植中,能够有效缩短手术时间,提高治疗安全性,美学效果良好,促进术后康复,有推广可行性.
作者：黎江 刊期： 2017年第14期
对不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行对比分析.本次研究选取的一般资料为2015年1月～2016年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者68例,按照随机分配原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组行采取常规方法进行治疗,观察组采取中西医结合的方法进行治疗,对两组治疗效果及VAS痛感评分进行对比分析.结果:经过相应方式进行治疗后,对照组的治疗总有效率为79.41％,观察组的治疗总有效率为94.12％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VAS评分为(4.83±1.12)分,观察组治疗后VAS评分为(3.12±0.55)分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).膝关节骨性关节炎患者采取中西医结合方式进行治疗的效果显著,可有效降低患者的疼痛感,值得在临床上进一步推广应用.
作者：郭新庆 刊期： 2017年第14期
探讨分析MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达变化及其术后复发预测应用价值.选取我院2001年3月～2011年3月收治的肺腺癌患者术后病理标本38例作为实验组,选取同期癌旁组织35例作为对照组,使用免疫组织化学技术检测患者MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织及癌旁组织中的表达变化,分析MACC1和c-Met蛋白表达与患者术后病情复发关系.实验组的MACC1和c-Met蛋白在癌组织中的阳性表达率分别是55.26％、68.42％,对照组两者阳性表达率分别是25.71％、31.43％,实验组明显高于对照组,P<0.05;MACC1和c-Met蛋白表达与肿瘤T分期、淋巴结转移及病理TNM分期有关,P<0.05.MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达变化与肿瘤T分期、淋巴结转移及病理TNM分期有关,属于复发转移危险因素.
作者：黄美欧 刊期： 2017年第14期
分析血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.选取2015年1月～2016年7月我院收治的86例重症急性胰腺炎患者.分为对照组观察组各43例.对照组单纯采取生长抑素进行治疗,观察组采用血必净联合生长抑素治疗.对比两组患者的治疗总有效率与病情恢复情况.观察组治疗总有效率为93.02％,显著高于对照组的76.74％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间与呼吸机撤离时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好临床效果,可显著改善患者临床症状,值得推广实践.
作者：陈利霞；张艳苹 刊期： 2017年第14期
探讨口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值.从收治的充血糜烂型口腔扁平苔藓患者中抽取22例作为A组,光滑型口腔扁平苔藓22例作为B组,并选取22例健康人群作为对照组.对比不同组别IL-4mRNA与IFN-gamma mRNA的表达水平、IL-4与IFN-gamma的表达水平、IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值.A、B组IL-4mRNA表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-mRNA表达水平明显比对照组低(P<0.05);口腔扁平苔藓患者IL-4表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-gamma表达水平明显比对照组低(P<0.05).口腔扁平苔藓患者IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值及IFN-gamma/IL-4蛋白表达量明显比对照组低(P<0.05).Th1/Th2与口腔扁平苔藓发病机制有关,可作治疗参考.
作者：方溢云 刊期： 2017年第14期
探讨新鲜冰冻血浆制备过程中温度及时间因素对速冻血浆凝血因子水平的影响.选取2015年9月～10月采集保存的128人份无偿献血者全血为实验材料,制备FFP.新鲜血浆容量为230ml,均分后分装2袋,分为A组(血浆平铺后,放在平板速度机上速冻20 min)和B组(血浆平铺后,-86℃保存2h).经凝固法检测FⅧ和Fg.两组冷沉淀中Fib、FV、FⅨ、FⅧ活性比较,制备时间越长,活性越低,差异有统计学意义(P<0.05);A组进行组内分析,差异无统计学意义(P>0.05);B组进行组内分析,活性有统计学意义(P<0.05),以2h时Fib、FV、FⅨ、FⅧ活性高.两种速冻方法制备冷沉淀的FⅧ活性趋势比较,均随着制备时间的延长,活性下降.温度及时间因素对速冻血浆凝血因子水平有一定的影响,时间越长,速冻血浆凝血因子活性越低,临床需注意温度及时间对速冻血浆凝血因子水平的影响,减少对检测结果的误导.
作者：黄国贤 刊期： 2017年第14期
分析甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的临床疗效.选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例宫外孕患者.按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.对比两组效果.观察组成功率为96％,对照组为74％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超盆腔包块改善情况显著优于治疗前,且观察组治疗后显著优于对照组治疗后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗效果显著,且改善β-HCG以及盆腔包块,更好的改善了女性健康生活质量.
作者：焦娜娜 刊期： 2017年第14期
目的 探讨氯雷他定治疗慢性荨麻疹的有效性分析与评定.方法 将2016年3月～2017年3月在我院皮肤科救治的120例慢性荨麻疹患者按数字分组法随机分为两组,对照组采用咪唑斯汀治疗,观察组采用氯雷他定治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、安全性、生活质量.结果 观察组治疗有效率为96.67％,对照组同期的治疗有效率为78.33％,观察组明显提高,两组间统计学差异显著(P<0.05);观察组治疗后瘙痒、风团数量、风团大小等症状评分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后口干、头晕头痛、嗜睡、困倦、乏力等不良反应发生率明显低于对照组,两组间有显著统计学差异(P<0.05);观察组治疗后DLQI评分明显较对照组降低,两组间有统计学差异(P<0.05).结论 氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效确切,改善症状效果迅速,且服用安全性高,具有积极的临床意义.
作者：马坚池；卢秀仪；唐增奇 刊期： 2017年第14期
研究感染性疾病血清降钙素原测定的诊断作用.随机选取我院收治的感染性疾病患者,共90例,收治时间在2015年1月～2015年12月期间,以此作为研究对象,并根据患者的病症类型分为3个小组,即局部感染组(30例患者)、重症感染组(29例患者)和病毒感染组(31例患者),另外同期选取30名健康人群作为对照组,对所有患者及健康人群实施血清半定量免疫色谱法的血清降钙素原(PCT)测定,比较研究对象及对照组的PCT水平差异.与对照组(0.25±0.12ug.L-1)相比,所有感染性疾病患者的PCT水平(局部感染组0.91±1.02ug.L-1,重症感染32.21±80.09 ug.L-1,病毒感染0.59±1.01ug.L-1)均更高,有统计学意义(P<0.05);局部感染组(0.91±1.02ug.L-1)、重症感染组(32.21±80.09 ug.L-1)和病毒感染组(0.59±1.01ug.L-1)(3组)之间的PCT水平数据差异有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原可以有效鉴别感染性疾病类型(局部感染、重症感染、病毒感染),有巨大的临床诊断感染性疾病价值,可以为临床诊疗感染性疾病工作提供可靠的治疗方向,值得大力推广使用.
作者：钟伟英 刊期： 2017年第14期
目的 探究术前心理干预对无痛人流患者术中体动反应发生率的影响.方法 研究对象选取为2015年1～2016年12月之间我院行无痛人流的早期孕妇122例,采用数字表法随机分为研究组和对照组各61例,两组患者均采用丙泊酚麻醉,麻醉方案一致,对照组术前常规护理,研究组则进行术前心理干预,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组患者入院时和术前1h的心理状态进行评估对比,并统计两组患者术中、术后并发症的发生率.结果 两组患者入院时STAI评分对比无显著差异(P>0.05),术前1h研究组STAI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者恶心、心动过缓、低血压等并发症发生率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者呼吸抑制、体动反应等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 术前心理状态会影响无痛人流手术患者并发症的发生率,进行有效的术前心理干预可控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈丽贞；覃凤菊；袁静仪 刊期： 2017年第14期
研究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响.选取2015年4月～2017年1月本院收治的冠心病心衰患者82例,根据随机数字表法将其分为观察组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗)和对照组(常规治疗),每组41例.对比两组患者治疗效果.两组患者治疗前BNP以及心功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、LVESD、LVEDD等指标明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率(70.73％)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.32％,对照组不良反应发生率14.63％,差异无统计学意义(P>0.05).美托洛尔联合曲美他嗪对治疗冠心病心衰患者具有较好的临床效果,可有效提升治疗有效率,改善患者心功能,值得在临床治疗中推广使用.
作者：张大喜 刊期： 2017年第14期
为有效对ICU严重病原菌感染患者进行治疗,临床探究不同亚胺培南输注时间疾病治疗效果的差异.选取我院2014年12月～2016年2月期间96例ICU患者经诊断为严重病原菌感染者,按双盲法随机分为两组包括观察组、对照组,每组48例.观察组行亚胺培南延长输注,对照组行常规治疗,观察感染治疗效果,统计两组患者用药期间不良反应情况.治疗后观察组病菌治疗效果为91.7％,对照组为79.2％,观察组较对照组病菌控制效果好(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.4％,对照组为16.7％,两组治疗期间不良反应比较差别无意义(P>0.05).临床在对ICU严重病菌感染患者进行治疗时,选择亚胺培南延长输注不仅能达到理想抗菌效果,患者恢复好且不良反应少、用药安全性高.
作者：朱志德 刊期： 2017年第14期
采用前瞻性研究方法对晕痛定胶囊联合氟桂利嗪治疗慢性偏头痛的疗效及安全性进行评价.采用随机、对照研究方法将94例慢性偏头痛病人随机分为两组,观察组48例病人给予晕痛定胶囊+盐酸氟桂利嗪治疗;对照组46例予以盐酸氟桂利嗪治疗;以治疗初始、治疗后2w及4w作为观察节点,观察治疗效果并做对比分析.两组患者在治疗前与治疗2W和4W后比较,头痛程度评分(VAS)和持续时间均明显减少(P<0.05);通过两组相比较,治疗组头痛发作次数和持续时间较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05).晕痛定胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗慢性偏头痛的疗效确切,不良反应小,可作为临床治疗偏头痛的一种选择.
作者：井延涛；程乾；鲁秀荣；池泳；樊恺 刊期： 2017年第14期
探讨复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果.选取我院2014年3月～2016年5月我院收治的48例非增殖性糖尿病视网膜病变患者.随机分为观察组和对照组各24例.对照组服用血塞通胶囊,观察组服用复方丹参滴丸,对比两组患者视力、眼底病变情况及中医证候改善情况.观察组患者视力改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者眼底病变改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)观察组患者中医证候改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果显著,能够有效地改善患者的临床症状,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢德权；丘培愈；李万成 刊期： 2017年第14期
探讨犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液对过敏性紫癫患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响.选取我院2015年1月～2017年2月过敏性紫癜患儿110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例.对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组采用犀角地黄汤加减+丹参川芎嗪注射液治疗,两组均治疗14d.对比两组治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)以及临床疗效.治疗前观察组CD3+、CD4+、CD8+水平与对照组相比,差异无统计学意义,(P>0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+水平高于对照组,观察组CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率90.91％(50/55)高于对照组70.90％(39/55),差异有统计学意义(P<0.05).犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液治疗过敏性紫癫患儿疗效显著,可有效提高免疫功能.
作者：杨菲菲 刊期： 2017年第14期
探讨老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术对患者髋关节功能的影响.选择2014年4月～2016年4月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为全髋组(n=35)和半髋组(n=35),对所有全髋组患者采取全髋关节置换术治疗,对所有半髋组患者采取半髋关节置换术治疗,统计对比两组患者的治疗效果.半髋组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间与全髋组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05).半髋组患者术后6个月Harris评分与全髋组相比无明显差异(P>0.05).老年股骨颈骨折患者采取半髋关节置换术治疗可有效促进患者髋关节功能恢复,可推广运用.
作者：胡海华 刊期： 2017年第14期
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
