许金松；邓娜
观察并比较传统开腹术以及腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用方法与效果.选取我院于2008年2月～2016年2月收治的60例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方案分成两组,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后首次排气时间和术后下床活动时间以及并发症发生情况.与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间、术中的出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后胃肠功能恢复时间和术后下床活动时间均显著较短,且术中术后并发症发生率明显较低(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效地节约手术时间,减少术中出血量,促进患者的身体康复,缓解患者的疼痛,提升手术成功率,降低手术并发症发生率.
作者：徐孝义；李波 刊期： 2017年第14期
对不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行对比分析.本次研究选取的一般资料为2015年1月～2016年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者68例,按照随机分配原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组行采取常规方法进行治疗,观察组采取中西医结合的方法进行治疗,对两组治疗效果及VAS痛感评分进行对比分析.结果:经过相应方式进行治疗后,对照组的治疗总有效率为79.41％,观察组的治疗总有效率为94.12％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VAS评分为(4.83±1.12)分,观察组治疗后VAS评分为(3.12±0.55)分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).膝关节骨性关节炎患者采取中西医结合方式进行治疗的效果显著,可有效降低患者的疼痛感,值得在临床上进一步推广应用.
作者：郭新庆 刊期： 2017年第14期
探讨早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各能区发育水平的影响.选取我院2014年5月～2015年5月期间收治的发育迟缓患儿88例,随机分成2组,每组44例.对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上进行早期认知语言训练.比较两组各能区发育水平.对照组精细运动、大运动、语言以及社交发育水平明显低于观察组,差异显著(P<0.05).早期认知语言康复训练能提高发育迟缓患儿各能区发育水平,改善患儿生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：陈霭信；陈小花；吴东明 刊期： 2017年第14期
研究高岭土与二氧化硫联合作用对呼吸道系统的影响作用.选取高岭土厂工人60人,对其进行分为甲乙丙三组各20人,其中甲组工人在高岭土与二氧化硫共同环境下工作,乙组工人在单高岭土粉尘工作环境,丙组工人则为常规工作环境.所有工人均为工作3年后进行检测比较,比较其肺功能情况.经比较,各组工人的肺部呼吸系统均存在一定的不良情况,而相比较乙丙两组,甲组工人的症状情况表现更为严重,经比较,P均<0.05,表明具有临床统计学研究意义.高岭土粉尘和二氧化硫的联合作用,对人体呼吸道影响较为严重,此类工作环境的工人及相关机构和企业,应当做好呼吸系统的防护措施,为工人建立完善的健康保障体系,减少对粉尘和废气的吸入,做好预防,从根本上减少该类疾病的发生.
作者：谢保容；王金菊 刊期： 2017年第14期
对比人工全髋关节置换直接前入路与后外侧入路的临床疗效.选取在我院行全髋关节置换治疗的患者84例,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组采用后外侧入路,观察组采用直接前入路,比较两组手术相关指标、Harris评分及并发症情况.观察组术中出血量、手术时间及术后下床活动时间[(124.1±29.5)ml、(77.5±23.7)min、(10.8±5.3)h]均低于对照组[(153.8±10.8)ml、(109.8±25.7)min、(18.9±7.3)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月、2个月人工全髋关节疗效评分标准(Harris)评分[(82.5±4.3)分、(86.3±5.2)分]明显高于对照组[(73.9±8.6)分、(80.1±5.1)分],差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组Harris评分和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后均未出现明显并发症.与后外侧入路全髋关节置换术比较,直接前入路可缩短患者手术时间及住院时间,快速恢复患者髋关节功能.
作者：陈霖；王新亮；郑民庆；张光明；侯之启 刊期： 2017年第14期
探讨慢性心力衰竭患者经卡维地络、倍他乐克治疗的临床对比.选取我院2016年4月～2017年2月78例慢性心力衰竭患者,依据就诊顺序分成观察组与对照组,对照组采用倍他乐克治疗,观察组采用卡维地洛治疗,对比两组临床治疗效果以及心率、血压、左室射血分数(LVEF)、血清N端心房利钠肽前体(NT-proBNP)变化.观察组治疗后总有效率与对照组比较明显提升(P<0.05);治疗后心率、收缩压、舒张压均得到显著改善,与治疗前对比差异明显(P<0.05);但两组治疗后心率、收缩压、舒张压对比无明显差异性(P>0.05);两组患者治疗前LVEF、NT-ProBNP对比均无显著统计学差异(P>0.05);治疗后观察组LVEF显著高于对照组,而NT-ProBNP明显低于对照组(P<0.05).卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果优于倍他乐克,可促进心脏功能改善,临床应用价值高.
作者：张文杰 刊期： 2017年第14期
分析不同给药途径米索前列醇对人流术前扩宫效果.选取2015年5月～2016年6月于我院行人流术者92例,参照抽签法分为对照组和研究组各46例.均予以米索前列醇扩宫,对照组口服给药,研究组阴道给药,比较两组扩宫效果及扩宫时疼痛程度、不良反应.研究组扩宫有效率为97.83％,显著高于对照组的86.96％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组扩宫疼痛程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应率为17.39％,显著低于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人流术前米索前列醇经阴道给药的扩宫效果优于口服给药,能减少扩宫时疼痛程度,降低不良反应率,值得推广.
作者：王雪琴 刊期： 2017年第14期
分析梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法(TPPA)、酶联免疫吸附法(ELISA)及荧光螺旋体抗体吸附(FTA-ABS)三种检测方法临床上诊断梅毒可行性.选取我中心性病艾滋病科2011年3月～2016年3月门诊就诊的1865名患者.对1865名就诊者进行ELISA检测,选出阳性394名.394名阳性患者分别采用TPPA、FTA-ABS二种法对患者的血清进行检测,分析二种方法的检出率.TPPA法阳性检出率为79.70％,FTA-ABS法阳性检出率为90.36％比较差异有统计意义(P<0.05).检测梅毒可将三种检测方法联用,具有更好的检测效果.实际操作中应选用ELISA进行筛选,再用TPPA确证,终用FTA-ABS确诊.
作者：贠赟；付立 刊期： 2017年第14期
选择我院收治的治疗后确诊为胸部疾病中央性肺癌的患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例.采用CT三维技术对对照组研究对象的病情在治疗前进行诊断;采用CT仿真内窥镜与三维技术结合对研究组研究对象的病情在治疗前进行诊断.研究组研究对象治疗前诊断结果与治疗后确诊结果的符合率明显高于对照组;病情诊断误诊率和漏诊率明显低于对照组.应用CT仿真内窥镜与三维技术结合对患有胸部疾病中央性肺癌的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.
作者：刘跃民；肖林文；张爱英 刊期： 2017年第14期
为有效对ICU严重病原菌感染患者进行治疗,临床探究不同亚胺培南输注时间疾病治疗效果的差异.选取我院2014年12月～2016年2月期间96例ICU患者经诊断为严重病原菌感染者,按双盲法随机分为两组包括观察组、对照组,每组48例.观察组行亚胺培南延长输注,对照组行常规治疗,观察感染治疗效果,统计两组患者用药期间不良反应情况.治疗后观察组病菌治疗效果为91.7％,对照组为79.2％,观察组较对照组病菌控制效果好(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.4％,对照组为16.7％,两组治疗期间不良反应比较差别无意义(P>0.05).临床在对ICU严重病菌感染患者进行治疗时,选择亚胺培南延长输注不仅能达到理想抗菌效果,患者恢复好且不良反应少、用药安全性高.
作者：朱志德 刊期： 2017年第14期
目的 探讨慢性荨麻疹患者应用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗的临床效果和安全性.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的180例慢性荨麻疹患者.随机分为对照组和研究组各90例.对照组采用咪唑斯汀治疗,研究组采用咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗.对比两组患者临床效果、不良反应及复发情况.另选取同期健康患者90例,比较3组患者干预前后血清IL-4和IL-2水平.结果 干预3周时,研究组显效率为85.55％,对照组为81.11％,两组比较无显著差异(P>0.05).干预10周时,研究组显效率为92.22％,显著高于对照组的78.88％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为4.44％,显著低于对照组15.55％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组血清IL-4和IL-2水平与干预前及对照组比较有显著差异(P<0.05),但与健康组比较无显著差异(P>0.05).对照组血清IL-4和IL-2水平与干预前比较有显著差异(P<0.05),与健康组比较有显著差异(P<0.05).结论 在慢性荨麻疹患者治疗中选择咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗治疗疗效确切,复发率低,具有一定安全性,值得在临床上推广使用.
作者：张合城；陈了斐；罗玉萍 刊期： 2017年第14期
探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响.选取2013年8月～2016年7月我院收治的86例老年重症心力衰竭患者.根据治疗方案分为对照组和观察组各43例.在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)水平变化、并统计临床疗效.观察组治疗总有效率95.35％高于对照组79.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组LVEF水平均有所上升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).给予老年重症心力衰竭厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗,可有效改善患者心功能,临床效果显著.
作者：冯涛 刊期： 2017年第14期
探讨喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的临床疗效.选取2015年6月～2016年12月我院收治的300例喘息性疾病患儿.根据不同治疗方案将其分为观察组和对照组各150例.对照组采用常规治疗方案,观察组则在常规治疗基础上,采用喘可治联合硫酸镁进行雾化吸入治疗,分析对比两组治疗效果.观察组治疗总有效率为98.0％,显著高于对照组的84.0％,差异有统计学意义(P<0.05).采用喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病,可有效减少并发症,提高治疗效果,减轻机体损伤,具有临床应用价值.
作者：黄伟芹；伍立明；张亚汉；何翠兰；陈华；李小玲；余月好 刊期： 2017年第14期
分析甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的临床疗效.选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例宫外孕患者.按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.对比两组效果.观察组成功率为96％,对照组为74％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超盆腔包块改善情况显著优于治疗前,且观察组治疗后显著优于对照组治疗后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗效果显著,且改善β-HCG以及盆腔包块,更好的改善了女性健康生活质量.
作者：焦娜娜 刊期： 2017年第14期
观察分析后路小切口微创椎弓根螺钉治疗胸腰段脊椎骨折的临床效果.选取我院2013年1月～2016年1月收治的130例胸腰段脊椎骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各65例.对照组患者实施传统切口手术治疗,观察组患者采用后路小切口微创椎弓根螺钉治疗,观察分析两组患者治疗情况.观察组患者手术时间、下床时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者VAS评分、Cobb角较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者并发症发生率3.08％,与对照组21.54％比较显著降低(P<0.05).针对胸腰段脊椎骨折患者,采用后路小切口微创椎弓根螺钉疗法具有创伤小、出血量少、并发症少、疼痛轻、恢复快等优势,值得临床积极推广应用.
作者：万仲贤；陈泽；熊福生；李强 刊期： 2017年第14期
目的 探究术前心理干预对无痛人流患者术中体动反应发生率的影响.方法 研究对象选取为2015年1～2016年12月之间我院行无痛人流的早期孕妇122例,采用数字表法随机分为研究组和对照组各61例,两组患者均采用丙泊酚麻醉,麻醉方案一致,对照组术前常规护理,研究组则进行术前心理干预,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组患者入院时和术前1h的心理状态进行评估对比,并统计两组患者术中、术后并发症的发生率.结果 两组患者入院时STAI评分对比无显著差异(P>0.05),术前1h研究组STAI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者恶心、心动过缓、低血压等并发症发生率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者呼吸抑制、体动反应等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 术前心理状态会影响无痛人流手术患者并发症的发生率,进行有效的术前心理干预可控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈丽贞；覃凤菊；袁静仪 刊期： 2017年第14期
探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,为临床诊治提供参考.收集2015年1月～2016年12月间,我院收治的,获得明确诊断的HIV感染者、艾滋病患者以及同期健康体检人群各54例作为研究对象,采集抗凝血标本,采用流式细胞仪技术对外周血CD3+CD4+以及CD3+CD8+T淋巴细胞进行检测,计算CD4+/CD8+比值,并对检测结果进行统计分析.通过对比发现,三组受试者外周血CD4+CD8+细胞计数比较存在明显差异,表现为正常对照组CD4+细胞计数高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组CD4+细胞计数高于AIDS组(P<0.05);CD8+细胞计数为HIV组高于对照组和AIDS组(P<0.05),AIDS组高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+比值对照组明显高于HIV组和AIDS组(P<0.05),HIV组和AIDS组比值倒置.HIV感染者与艾滋病患者以及健康人群的T淋巴细胞亚群存在明显差异,这对于临床疾病的诊断、免疫受损情况评估以及病情判断等均具有重要意义,值得关注.
作者：林蔚 刊期： 2017年第14期
目的 探讨新生儿出生后肺功能测定的意义.方法 选取我科室2016年3月至2017年2月出生的符合标准的220例足月新生儿为研究对象,分为1～7d、～14d、～21d和～28d日龄组.采用福尔康盛公司生产的肺功能仪(uasterscreen)测定以上新生儿的肺功能参数,包括潮气量(VT/kg)、每分通气量(MV/kg)、呼吸频率(RR)、达峰时间比(TPTEF/TE)等指标.结果 足月新生儿随着日龄的增长,RR有逐渐下降的趋势,VT/kg、MV/kg、TEF75、TEF50有逐渐升上的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).其他指标随着日龄的增长无明显变化(P>0.05).结论 肺功能检测是评价新生儿肺发育的重要手段,新生儿随着年龄的增加肺功能逐渐上升,可以容量增长为首选.
作者：张冰 刊期： 2017年第14期
分析血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.选取2015年1月～2016年7月我院收治的86例重症急性胰腺炎患者.分为对照组观察组各43例.对照组单纯采取生长抑素进行治疗,观察组采用血必净联合生长抑素治疗.对比两组患者的治疗总有效率与病情恢复情况.观察组治疗总有效率为93.02％,显著高于对照组的76.74％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间与呼吸机撤离时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好临床效果,可显著改善患者临床症状,值得推广实践.
作者：陈利霞；张艳苹 刊期： 2017年第14期
分析宫颈妊娠治疗中子宫动脉化疗栓塞联合清宫术的应用效果.2012年4月～2017年2月就诊我院接受子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗的42例宫颈妊娠患者作为本次研究观察组,同期就诊的42例采用注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗,以两组疗效对照比较结果为依据评价子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗宫颈妊娠临床效果.观察组有效率为97.6％显著高于对照组76.2％(P<0.05).宫颈妊娠采用子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗效果显著,短时间内患者临床症状明显改善,建议临床多加推广应用.
作者：黄琴 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
