学术投稿

人工全髋关节置换直接前入路与后外侧入路的临床疗效比较

陈霖;王新亮;郑民庆;张光明;侯之启

关键词:人工全髋关节置换, 前入路, 后外侧入路, 临床疗效
摘要:对比人工全髋关节置换直接前入路与后外侧入路的临床疗效.选取在我院行全髋关节置换治疗的患者84例,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组采用后外侧入路,观察组采用直接前入路,比较两组手术相关指标、Harris评分及并发症情况.观察组术中出血量、手术时间及术后下床活动时间[(124.1±29.5)ml、(77.5±23.7)min、(10.8±5.3)h]均低于对照组[(153.8±10.8)ml、(109.8±25.7)min、(18.9±7.3)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月、2个月人工全髋关节疗效评分标准(Harris)评分[(82.5±4.3)分、(86.3±5.2)分]明显高于对照组[(73.9±8.6)分、(80.1±5.1)分],差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组Harris评分和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后均未出现明显并发症.与后外侧入路全髋关节置换术比较,直接前入路可缩短患者手术时间及住院时间,快速恢复患者髋关节功能.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值研究

    探讨口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值.从收治的充血糜烂型口腔扁平苔藓患者中抽取22例作为A组,光滑型口腔扁平苔藓22例作为B组,并选取22例健康人群作为对照组.对比不同组别IL-4mRNA与IFN-gamma mRNA的表达水平、IL-4与IFN-gamma的表达水平、IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值.A、B组IL-4mRNA表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-mRNA表达水平明显比对照组低(P<0.05);口腔扁平苔藓患者IL-4表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-gamma表达水平明显比对照组低(P<0.05).口腔扁平苔藓患者IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值及IFN-gamma/IL-4蛋白表达量明显比对照组低(P<0.05).Th1/Th2与口腔扁平苔藓发病机制有关,可作治疗参考.

    作者:方溢云 刊期: 2017年第14期

  • 保守方法和手术治疗对急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛的治疗价值

    对保守治疗和手术治疗在急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛中的应用价值进行分析和探讨.选取我院2015年1月~2016年1月收治的82例急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受手术治疗,对照组患者接受保守治疗,比较两组患者治疗效果.观察组患者VAS评分显著低于对照组患者;平均胃绞痛缓解时间、缓解率、再发率均显著优于对照组患者;治愈率为95.12%,高于对照组患者的78.05%,不良反应发生率为4.88%,低于对照组患者的34.15%,以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).手术治疗急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛临床价值显著、安全可靠,可在较短迅速缓解患者痛苦、不良反应少.

    作者:刘强;冯森 刊期: 2017年第14期

  • 改良B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血患者术中出血量及术后并发症的影响

    探讨卡前列素氨丁三醇与改良B-Lynch缝合术联合治疗对宫缩乏力性产后出血患者术中出血量及术后并发症的影响.选取2014年5月~2016年5月我院102例宫缩乏力性产后出血患者,随机数字表法分组,各51例.对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组给予改良B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗.对比两组手术情况及产后出血量,并对比两组并发症发生率.观察组术中出血量、产后24 h出血量均低于对照组,且观察组手术时间较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.88%(3/51)低于对照组19.61%(10/51),差异有统计学意义(P<0.05).卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术可降低并发症发生率,能有效减少宫缩乏力性产后出血患者术中出血量,值得推广.

    作者:陈静鸽 刊期: 2017年第14期

  • 早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各能区发育水平的影响

    探讨早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各能区发育水平的影响.选取我院2014年5月~2015年5月期间收治的发育迟缓患儿88例,随机分成2组,每组44例.对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上进行早期认知语言训练.比较两组各能区发育水平.对照组精细运动、大运动、语言以及社交发育水平明显低于观察组,差异显著(P<0.05).早期认知语言康复训练能提高发育迟缓患儿各能区发育水平,改善患儿生活质量,具有较高的临床应用价值.

    作者:陈霭信;陈小花;吴东明 刊期: 2017年第14期

  • 泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗带状疱疹的临床疗效观察

    探讨泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗带状疱疹的临床疗效.收集2015年1月~2016年2月我院收治的带状疱疹患者76例,按随机数字表法分为两组,对照组38例,采取单纯泛昔洛韦治疗,观察组38例,采取泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗,治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组治疗效果,并评价其安全性.观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P<0.05).对带状疱疹患者采取泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗的疗效显著,且不良反应少.

    作者:周韶玮 刊期: 2017年第14期

  • 负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效分析

    目的 研究分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效.方法 将2013年10月~2016年10月在我院进行治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤的患者40例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为20例,所有患者均实施创面清理,对照组给予常规换药处理,而研究组依照患者病情实施负压封闭引流术治疗.对比两组患者临床指标,分别统计两组患者的临床疗效.结果 经过研究发现,两组患者的手术时间、治疗后创伤大小、换药次数和愈合时间相比,研究组显著好于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高达95%,而对照组临床总有效率仅为70%,两组相比研究组疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中采用负压封闭引流术治疗,能够显著减少换药次数,缩短愈合时间,提升临床疗效,属于临床上佳的治疗方法,易被患者所接受.

    作者:刘少华;吴运成;梁开涛 刊期: 2017年第14期

  • 米非司酮对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察

    了解术前米非司酮处理对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.选取我院2014年1月~2016年12月收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,采用数字随机法,将患者分为研究组和对照组各52例,两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组术前给予常规治疗及护理,研究组在对照组基础上给予米非司酮处理,剂量为12.5mg/d,疗程3个月.观察两组患者血红蛋白、肌瘤直径,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率.术前贫血状况改善明显于对照组,肌瘤直径缩小明显于对照组,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前米非司酮处理可改善行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的贫血情况,减少肌瘤直径,缩短手术时间、出血量、住院时间及不良反应,为行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的治疗提供参考依据.

    作者:李海玲 刊期: 2017年第14期

  • 阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

    探讨阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.选取我院脑梗死住院患者80例,按治疗方法分为对照组和观察组各40例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗.治疗前及治疗后6个月分别检测患者血脂和颈动脉内膜中膜厚度(IMT).对照组治疗前后血脂TC、TG、HDL、LDL和颈动脉IMT比较,无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血脂TC、TG、LDL和颈动脉IMT显著低于治疗前,HDL显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).阿托伐他汀可显著降低脑梗死患者血脂水平和颈动脉内膜中膜厚度,稳定颈动脉粥样硬化斑块,改善机体机体功能.

    作者:黄华 刊期: 2017年第14期

  • 湿性愈合敷料应用于压疮的护理方法研究

    选取我科2014年1月~2015年3月收治压疮患者55例为研究对象,依照患者护理方法不同分为研究组30例和对照组25例.对照组给予无菌纱块护理.观察组给予湿性伤口敷料护理.比较两组护理效果.研究组护理总有效率显著高于对照组(P<0.05),研究组肉芽组织生长时间、直径缩小时间和愈合时间显著短于对照组(P<0.05).不可分期压疮患者采用湿性伤口敷料护理能够提高护理效果,促进肉芽组织的生长,缩短愈合时间,可应用应于临床护理.

    作者:徐奋;田烨 刊期: 2017年第14期

  • 犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液对过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响

    探讨犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液对过敏性紫癫患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响.选取我院2015年1月~2017年2月过敏性紫癜患儿110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例.对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组采用犀角地黄汤加减+丹参川芎嗪注射液治疗,两组均治疗14d.对比两组治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)以及临床疗效.治疗前观察组CD3+、CD4+、CD8+水平与对照组相比,差异无统计学意义,(P>0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+水平高于对照组,观察组CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率90.91%(50/55)高于对照组70.90%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05).犀角地黄汤加减联合丹参川芎嗪注射液治疗过敏性紫癫患儿疗效显著,可有效提高免疫功能.

    作者:杨菲菲 刊期: 2017年第14期

  • 喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病临床研究

    探讨喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的临床疗效.选取2015年6月~2016年12月我院收治的300例喘息性疾病患儿.根据不同治疗方案将其分为观察组和对照组各150例.对照组采用常规治疗方案,观察组则在常规治疗基础上,采用喘可治联合硫酸镁进行雾化吸入治疗,分析对比两组治疗效果.观察组治疗总有效率为98.0%,显著高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).采用喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病,可有效减少并发症,提高治疗效果,减轻机体损伤,具有临床应用价值.

    作者:黄伟芹;伍立明;张亚汉;何翠兰;陈华;李小玲;余月好 刊期: 2017年第14期

  • 防旋股骨近段髓内钉(PFNA)在股骨转子下骨折治疗中的应用

    探究防旋股骨近段髓内钉在股骨转子下骨折治疗中的应用.选取本院2013年7月~2016年7月收治的股骨转子下骨折患者80例.根据治疗方式不同分为研究组和对照组各40例.研究组给予防旋股骨近段髓内钉(PFNA)治疗,对照组给予股骨近端锁定钢板治疗,观察对比两组患者治疗前后髋关节Harris评分、疼痛评分,以及围手术期各项指数.治疗后,研究组髋关节Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间以及切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).防旋股骨近段髓内钉对治疗股骨转子下骨折具有操作简单、方便、安全等优势,且手术切口小,可快速改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛感,值得临床应用.

    作者:朱泽禹 刊期: 2017年第14期

  • 牙体牙髓病应用多次法根管治疗与一次性根管治疗的价值探讨

    探讨应用多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床价值.从我院牙科在2014年8月~2015年8月收治的牙体牙髓病患者中随机选取102例为研究对象,以治疗方法的不同将其平均分为对照组和研究组;其中给予对照组多次法根管治疗,研究组则采用一次性根管治疗;比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况以及随访1年的复发率.经观察比较发现,研究组患者平均治疗时间短于对照组患者,同时临床疗效高于对照组、且治疗期间并发症发生率少于对照组(P<0.05).对牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗比多次法根管治疗效果显著,并发症少,时间短,值得临床推广应用.

    作者:黄方芳;吕道志;陈雷;毛秀芝;彭文锟 刊期: 2017年第14期

  • 彩色多普勒超声用于腹股沟区包块患者诊断中的效果观察

    探讨彩色多普勒超声用于腹股沟区包块患者诊断中的临床效果.选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例腹股沟包块患者,采用彩色多普勒超声仪器对患者进行检查,并与手术病理结果进行比较.高频彩色多普勒超声检出结果如下:腹股沟疝38例,占比95%,鞘膜积液9例,占比90%,隐睾6例,占比100%,淋巴结肿大4例,占比100%.采用彩色多普勒超声检查腹股沟区包块效果显著,能够准确地判断鞘膜积液、淋巴结肿大严重程度、隐睾和腹股沟疝,为临床鉴别不同的腹股沟区包块提供可靠的依据.

    作者:周东利 刊期: 2017年第14期

  • 护理路径应用于口腔种植的临床效果观察

    观察临床护理路径在口腔种植中的效果.选取我院收治的52例进行口腔种植的患者作为本次研究对象进行观察,分组形式采取数字分组法,分为比较组和研究组,分别予以常规护理和临床护理路径,对两组患者的种植成功率、心理状况和满意度进行比较.两组患者的种植成功率差异没有统计学意义(χ2=0.35,P>0.05);研究组的心理状况优于比较组,两组差异显著(P<0.05);研究组的护理满意度为96.15%,比较组为73.08%,两组差异存在统计学意义(χ2=5.32,P<0.05).采用临床护理路径对口腔种植患者有着重要的应用价值,能够改善患者的心理状态,提高护理满意度.

    作者:高巧萍 刊期: 2017年第14期

  • 纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效以及安全性分析

    目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部染患者的临床疗效、安全性以及对机体应激反应性的影响.方法 选取我院2014年1月~2016年1月期间收治的88例重症肺部染患者作为研究对象,按随机的方法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对对照组患者实施常规吸痰进行治疗,对观察组患者实施纤维支气管镜吸痰治疗,分别对两组患者的临床疗效、机械通气和症状消失时间等以及对治疗前后的炎性因子水平变化情况进行客观的评定和比较.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,前者的体温恢复时间、机械通气和症状消失时间率明显更低,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部染患者的临床疗效显著,安全性高,且治疗后应激反应小,因而值得推广应用.

    作者:熊家义;赵启凤 刊期: 2017年第14期

  • 养血清脑颗粒治疗脑供血不足性眩晕的临床疗效观察

    探索脑供血不足性眩晕应用养血清脑颗粒治疗的临床疗效.选取2013年6月~2014年6月我院收治的100例脑供血不足性眩晕患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用西比灵胶囊治疗,观察组采用养血清脑颗粒治疗.对比两组治疗总有效率,治疗后椎动脉血管搏动指数、椎动脉血流速度、基底动脉血管搏动指数、基底动脉血流速度.观察组治疗总有效率,治疗后椎动脉血管搏动指数、椎动脉血流速度、基底动脉血管搏动指数、基底动脉血流速度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).养血清脑颗粒治疗脑供血不足性眩晕患者效果显著.

    作者:韩玉华 刊期: 2017年第14期

  • 肥胖患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术疗效对比研究

    探析开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除运用在肥胖患者中的临床效果.选择我院2015年8月~2016年8月期间收治的64例肥胖阑尾炎患者为研究对象,按照数字随机法分为两组,其中给予对照组开腹阑尾切除术治疗,而观察组则行腹腔镜手术,对比分析两组疗效.两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的住院、胃肠功能恢复以及手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较有显著差异(P<0.05).与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜手术治疗肥胖阑尾炎患者具有住院时间短、恢复快、并发症少等优点,可以作为首选的一种术式.

    作者:高勇 刊期: 2017年第14期

  • 用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤患者的效果分析

    分析脊柱创伤患者应用微创脊柱创伤手术治疗的临床效果.选取80例2015年1月~2016年12月期间我院收治的脊柱创伤患者,分为对照组与研究组,各40例.研究组给予微创脊柱创伤手术治疗,对照组给予传统开放手术治疗,比较两组患者的临床效果.研究组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05).研究组的手术时间、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组的疼痛评分分别为(3.4±1.2)分和(7.6±2.3)分,组间差异显著(P<0.05).研究组并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的22.5%(P<0.05).脊柱创伤患者利用微创手术治疗,能够有效缩短手术时间,减轻患者疼痛,减少并发症发生,促进患者术后康复.

    作者:兰宇斌;周红星 刊期: 2017年第14期

  • 早期机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的可行性分析

    探究于发病早期给予急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者机械通气的可行性及对临床效果的影响.选取2013年1月~2016年5月于我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予早期机械通气,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况.观察组总有效率为95.34%,对照组总有效率为79.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中出现中毒反跳1例(2.33%),肌无力综合症2例(4.65%),并发症发生率为6.98%,对照组中中毒反跳发生率、肌无力综合症发生率、并发症发生率分别为9.30%、16.28%、25.58%,差异有统计学意义(P<0.05).急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者在治疗过程中早期给予机械通气可明显提高临床疗效,降低并发症发生率,具有可行性.

    作者:曾志明 刊期: 2017年第14期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所