张新忠；李楠；赵磊；梁保华
探讨腹腔镜腹膜前间隙疝修补术对Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊采用完全剥离与横断处理两种方法的临床疗效及术中选择.回顾分析2010年8月～2014年8月于我院收治的126例男性单侧Ⅲ型腹股沟斜疝患者行腹腔镜腹膜前间隙疝修补术疝囊剥离与横断处理的临床资料,按疝囊处理方法不同分为:横断处理疝囊(横断组)66例,完全剥离疝囊(剥离组)60例,对比分析两组患者的手术成功率、术中出血量、手术时间、术后住院时间和术后并发症率(血清肿、暂时性神经感觉异常).横断组术中出血量、手术时间和术后住院时间分别为(5.4±1.3)ml、(42.6±7.7)t/min和(3.1±0.8)t/d均少于剥离组(3.6±1.2)ml、(32.4±6.2)t/min和(3.3±0.9)t/d(P<0.05);横断组术后血清肿、暂时性神经感觉异常发生率均为1.7％低于剥离组13.3％、11.7％(P<0.05).治疗Ⅲ型腹股沟斜疝行腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用疝囊横断或疝囊完全剥离这两种方法均是安全有效的,其中使用疝囊横断方法处理疝囊可以使术中出血量减少、手术时间和术后住院时间缩短、血清肿和暂时性神经感觉异常等并发症的发生率降低
作者：李世清；张栋军；刘跟华 刊期： 2017年第14期
观察低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效.选取我院2013年1月～2016年3月收治的66例难治性肾病综合征患者,随机分为对照组30例和观察组36例.对照组行激素和环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及临床疗效.治疗前两组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后相关指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效率、总有效率分别为38.89％、94.44％,显著高于对照组的23.33％、73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素与环磷酰胺、激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效显著,值得推广运用.
作者：李中 刊期： 2017年第14期
研究对于创伤性休克患者进行急救处理时严格掌握补液速度的应用效果.将我院于2014年2月～2016年4月间收治的130例创伤性休克患者,按照随机数字表法将其划分为普通组65例与干预组65例,普通组患者接受临床常规急救处理及护理措施,采用常规补液速度进行治疗,干预组根据休克指数计算公式结果,做好补液依据,严格掌握补液速度,观察两组患者经干预后休克症状恢复情况.普通组患者休克症状有效恢复为52例、效果一般为13例,干预组分别为62例、3例,干预组有效恢复例数较多,普通组较少(P<0.05).普通组患者满意度为78.46％,干预组为95.38％,干预组患者满意度较高(P<0.05).创伤性休克是临床常见急性病之一,针对此类患者应及时提供紧急处理措施,计算休克指数,遵医嘱进行输液治疗,调整补液速度,大部分患者休克症状得到有效恢复,患者满意度较高.
作者：张郁秋 刊期： 2017年第14期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的60例小儿腹泻患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(对照组),30例给予赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(研究组).将两组患者临床效果、大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间、大便镜检正常时间、免疫指标及不良反应情况进行比较.结果 研究组患者临床有效率为96.66％,对照组临床有效率为70.00％研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组患者大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间及大便镜检正常时间均短于对照组(P<0.05).研究组患者免疫指标CD3+、CD4+、CD4/CD8值显著大于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为13.33％,对照组不良反应发生率为10.00％,两组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 在小儿腹泻患者治疗中选择赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗可有效提高患者治疗有效率,显著改善患者临床症状,缩短恢复时间,免疫功能增强且具有一定的安全性,值得在临床上推广使用.
作者：佘意贵；黎清耀；佘小平；谭雪婵；李燕珍 刊期： 2017年第14期
分析慢性盆腔炎的临床治疗方法和效果.选取我院2014年6月～2016年6月收治的70例慢性盆腔炎患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组行抗生素常规治疗,观察组行抗生素+妇科千金片治疗.观察比较两组临床疗效.观察组治疗有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的C反应蛋白、纤维蛋白原、血浆粘度分别为3.46±0.25mg/L、2.51±0.18g/L、1.37±0.11mpas,均优于对照组的4.70±0.43mg/L、3.07±0.24g/L、1.68±0.13mpas,差异有统计学意义(P<0.05).慢性盆腔炎患者在抗生素治疗的同时,联合应用妇科千金片疗效更佳,有利于改善血液循环,值得临床推广.
作者：王丹丹 刊期： 2017年第14期
分析在口腔种植中应用微创环切术治疗的效果和美学价值.选取2015年1月～2016年3月在本院接受口腔种植治疗的患者80例.随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施常规翻瓣种植,观察组选择微创环切术进行种植,比较两组效果.观察组种植所需时间、术后疼痛持续时间、术后肿胀持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组美学效果评分为11.24±2.24分,显著优于对照组的8.71±1.64分,两组比较差异显著(P<0.05);观察组牙龈乳头高度为3度的患者占45％,显著高于对照组的22.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙槽嵴的骨吸收量为0.14±0.02mm,显著优于对照组的0.18±0.03mm,差异有统计学意义(P>0.05).微创环切术用于口腔种植中,能够有效缩短手术时间,提高治疗安全性,美学效果良好,促进术后康复,有推广可行性.
作者：黎江 刊期： 2017年第14期
分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)分型检测宫颈癌及癌前病变的临床价值.选取2015年5月～2017年5月于我院接受宫颈癌筛查的受试者600例为研究对象.所有受试者均行高危型HPV检测,记录HPV感染情况,包括感染率、感染者年龄等,比较不同年龄HPV感染、不同宫颈病变患者高危型HPV分型情况.600例筛查对象中,HPV感染者125例,占20.83％,其平均年龄明显高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05);60以上受试者HPV感染率明显高于20～39岁、40～59岁,差异有统计学意义(P<0.05);不同宫颈病变患者HPV16型、18型感染率明显高于HPV52型、58型等分型,差异有统计学意义(P<0.05).高危型HPV分型检测有助于提升宫颈癌及癌前病变诊治水平,做到及早预防宫颈癌,减少宫颈癌对女性健康造成的威胁,可作为临床筛查宫颈病变的重要手段.
作者：张苑平；叶国玉 刊期： 2017年第14期
研究高岭土与二氧化硫联合作用对呼吸道系统的影响作用.选取高岭土厂工人60人,对其进行分为甲乙丙三组各20人,其中甲组工人在高岭土与二氧化硫共同环境下工作,乙组工人在单高岭土粉尘工作环境,丙组工人则为常规工作环境.所有工人均为工作3年后进行检测比较,比较其肺功能情况.经比较,各组工人的肺部呼吸系统均存在一定的不良情况,而相比较乙丙两组,甲组工人的症状情况表现更为严重,经比较,P均<0.05,表明具有临床统计学研究意义.高岭土粉尘和二氧化硫的联合作用,对人体呼吸道影响较为严重,此类工作环境的工人及相关机构和企业,应当做好呼吸系统的防护措施,为工人建立完善的健康保障体系,减少对粉尘和废气的吸入,做好预防,从根本上减少该类疾病的发生.
作者：谢保容；王金菊 刊期： 2017年第14期
探讨当归芍药汤对改善慢性萎缩性胃炎胃黏膜血流的临床效果.选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者92例,随机分为研究组和对照组,各46例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予当归芍药汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前、后胃窦部胃黏膜血流量.研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胃窦部胃黏膜血流量均明显改善(P<0.05),其中研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05).当归芍药汤治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,能有效改善胃黏膜血流,值得临床推广应用.
作者：饶建跃 刊期： 2017年第14期
研究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响.选取2015年4月～2017年1月本院收治的冠心病心衰患者82例,根据随机数字表法将其分为观察组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗)和对照组(常规治疗),每组41例.对比两组患者治疗效果.两组患者治疗前BNP以及心功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、LVESD、LVEDD等指标明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率(70.73％)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.32％,对照组不良反应发生率14.63％,差异无统计学意义(P>0.05).美托洛尔联合曲美他嗪对治疗冠心病心衰患者具有较好的临床效果,可有效提升治疗有效率,改善患者心功能,值得在临床治疗中推广使用.
作者：张大喜 刊期： 2017年第14期
了解术前米非司酮处理对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.选取我院2014年1月～2016年12月收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,采用数字随机法,将患者分为研究组和对照组各52例,两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组术前给予常规治疗及护理,研究组在对照组基础上给予米非司酮处理,剂量为12.5mg/d,疗程3个月.观察两组患者血红蛋白、肌瘤直径,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率.术前贫血状况改善明显于对照组,肌瘤直径缩小明显于对照组,手术时间、手中出血量、住院时间、不良反应发生率均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前米非司酮处理可改善行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的贫血情况,减少肌瘤直径,缩短手术时间、出血量、住院时间及不良反应,为行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的治疗提供参考依据.
作者：李海玲 刊期： 2017年第14期
探究纤维支气管镜吸痰对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的影响.将我院2016年1月～2016年9月收治的46例重症肺部感染患者作为研究对象,依入院顺序分为两组.两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予纤维支气管镜吸痰.对比两组治疗后肺功能指标、炎症因子水平及治疗效果.观察组患者治疗后肺功能指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05);对照组患者炎症因子水平明显高于观察组,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).给予重症肺部感染患者常规治疗联合纤维支气管镜吸痰,可改善患者肺功能,缓解炎症反应,提高治疗有效率.
作者：李振宇；闵桂英 刊期： 2017年第14期
探究临床根管消毒的治疗过程中,分别应用木榴油、樟脑酚、氢氧化钙糊剂治疗,分析对比三种方案的临床治疗效果,为临床牙科治疗奠定基础.自我院2015年5月～2016年9月收治的192例慢性根尖周炎患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.予以不同治疗方案后,对试验组患者采用氢氧化钙糊剂治疗方案的各项症状改善情况均明显优于对照组A和对照组B,如疼痛、肿胀等,差异显著(P<0.05).对试验组患者采用氢氧化钙糊剂治疗方案的临床总有效率(92.2％,59/64)显著高于对照组A(82.8％,53/64)和对照组B(75.0％,48/64),差异显著(P<0.01).临床根管消毒的治疗过程中,以氢氧化钙糊剂的治疗效果为显著,其改善疼痛、肿胀的幅度较木榴油、樟脑酚更为优异,应广泛推广.
作者：赵西珍 刊期： 2017年第14期
分析基于健康信念模式为框架的健康教育对冠心病(CHD)患者遵医行为及自护能力的影响.选取2014年4月～2016年3月我院86例CHD患者,按照入院时间分组,各43例.对照组予以基础健康教育,在此基础上,研究组予以基于健康信念模式为框架的健康教育.统计两组遵医行为、自护能力及生活质量.经秩和检验,研究组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后6个月自我护理技能、自我概念、自我责任感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).基于健康信念模式为框架的健康教育可提高CHD患者遵医行为、自护能力.
作者：朱继红 刊期： 2017年第14期
目的 比较热激活镍钛弓丝与普通镍钛弓丝在正畸治疗中的的疗效差异.方法 选取2014年1月～2016年1月我院42例实施正畸治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组21例.对照组给予普通镍钛弓丝正畸治疗,研究组患者给予热激活镍钛弓丝治疗,对两组的排齐整平时间、弓丝断裂次数、托槽脱落次数、治疗总时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况及不良反应情况进行观察比较.结果 研究组的排齐整平时间、治疗总时间分别为(18.48±2.13)w、(82.43±5.26)w,短于对照组的(24.83±2.66)w、(91.61±6.62)w(P<0.05);研究组的弓丝断裂次数、托槽脱落次数均较对照组少(P<0.05);治疗后研究组的VAS评分较对照组低(P<0.05);两组均无炎症、过敏等不良反应,耐受性好.结论 热激活镍钛弓丝在正畸治疗中效果确切,可显著减少弓丝断裂次数,节省治疗时间,减轻疼痛反应,优于普通镍钛弓丝,值得临床推广.
作者：陈了斐；张合城；廖武堂 刊期： 2017年第14期
分析了采用择期针灸治疗周围性面瘫的临床效果.选取自2014年的10月～2016年的12月在我院接受治疗的83例周围性面瘫患者,随机分为对照组和治疗组,对照组予以西药治疗,治疗组采用择期针灸治疗,对比两组疗效.治疗组患者与对照组相比在接受治疗后的面瘫评分更高;治疗组患者与对照组相比治疗总有效率更高,两组患者在面瘫评分、治疗总有效率方面对比可见明显差异(P<0.05).周围性面瘫采用择期针灸治疗可起到满意疗效,能够显著改善患者的临床症状,且不会产生毒副作用,值得应用.
作者：廖柏丹 刊期： 2017年第14期
分析不同给药途径米索前列醇对人流术前扩宫效果.选取2015年5月～2016年6月于我院行人流术者92例,参照抽签法分为对照组和研究组各46例.均予以米索前列醇扩宫,对照组口服给药,研究组阴道给药,比较两组扩宫效果及扩宫时疼痛程度、不良反应.研究组扩宫有效率为97.83％,显著高于对照组的86.96％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组扩宫疼痛程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应率为17.39％,显著低于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人流术前米索前列醇经阴道给药的扩宫效果优于口服给药,能减少扩宫时疼痛程度,降低不良反应率,值得推广.
作者：王雪琴 刊期： 2017年第14期
探讨慢性心力衰竭患者经卡维地络、倍他乐克治疗的临床对比.选取我院2016年4月～2017年2月78例慢性心力衰竭患者,依据就诊顺序分成观察组与对照组,对照组采用倍他乐克治疗,观察组采用卡维地洛治疗,对比两组临床治疗效果以及心率、血压、左室射血分数(LVEF)、血清N端心房利钠肽前体(NT-proBNP)变化.观察组治疗后总有效率与对照组比较明显提升(P<0.05);治疗后心率、收缩压、舒张压均得到显著改善,与治疗前对比差异明显(P<0.05);但两组治疗后心率、收缩压、舒张压对比无明显差异性(P>0.05);两组患者治疗前LVEF、NT-ProBNP对比均无显著统计学差异(P>0.05);治疗后观察组LVEF显著高于对照组,而NT-ProBNP明显低于对照组(P<0.05).卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果优于倍他乐克,可促进心脏功能改善,临床应用价值高.
作者：张文杰 刊期： 2017年第14期
研究阶段式护理干预对妊娠期糖尿病孕妇及围产儿并发症的影响.选取2014年7月至2016年9月我院治疗的GDM患者64例,根据护理方案不同分组,各32例.对照组给予常规护理干预措施;观察组在对照组基础上给予阶段式护理干预措施.统计比较两组孕妇、围产儿并发症发生情况.观察组孕妇并发症发生率(9.38％)低于对照组(43.75％),差异有统计学意义(χ2=9.692,P<0.05);观察组围产儿并发症发生率(9.38％)低于对照组(37.50％),差异有统计学意义(χ2=7.053,P<0.05).阶段式护理干预应用于妊娠期糖尿病患者,能明显降低孕妇及围产儿并发症发生率.
作者：李少平；田会利 刊期： 2017年第14期
本文就腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术在妇科子宫切除术临床治疗中的应用效果进行了浅显的分析与研究.采用回顾分析的方法,选取我院自2015年1月～2016年1月期间收治的60例子宫切除患者,按照术式将其分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗,对照组(n=30)采用经腹部子宫全切术治疗,对两组患者手术用时,术中出血量以及术后病率,肛门排气时间,住院天数等相关指标进行观察和对比.观察组术中相关指标与对照组间均有显著性差异(P<0.05);观察患者术后病率,肛门排气时间以及住院天数等指标明显短于对照组患者(P<0.05).腹腔镜辅助阴式子宫全切术应用于子宫切除术安全性和有效性理想,值得推广和应用.
作者：尚秀梅 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
