高昆；陈建萍；韩倩；陈辉
根据术中输血策略将2015年1月~2017年3月期间在我院接受术中输血治疗的118例患者分为观察组(57例)与对照组(51例),观察组实施术中限制性输血,对照组实施术中开放性输血,现对比分析两组患者的临床效果.结果(1)两组患者麻醉苏醒时间(t=1.1911,P=0.2363)、术后拆线时间(t=1.0267,P=0.3069)相比差异无统计学意义.(2)观察组术中输血量显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.5173,P=0.0006).两组患者输血不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.2207).术中限制性输血可加强临床合理用血,节约珍贵的血液资源.
作者：刘洋 刊期： 2017年第16期
从我院2015年1月~2016年12月期间收治的AS患者中随机抽选68例,分成两组各34例,研究组患者给予orem自理模式,对照组患者给予常规护理,对比分析两组患者护理前后SAS、SDS、QOL以及护理满意度.结果两组患者护理前SAS、SDS、QOL评分没有明显差别(P>0.05),护理后研究组各项改善较对照组更加明显(P<0.05);研究组满意度为97.1%,对照组满意度为85.3%,两组对比差异显著(P<0.05).Orem模式能够充分调动患者积极性,提高护士业务水平,增进护患关系,改善患者预后.
作者：豆宾宾 刊期： 2017年第16期
选择笔者所在医院64例类风湿性疾病的患者,治疗前后分别采用高频超声检测患者的双膝关节,获得超声参数;治疗前后检查患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)表达水平;并通过超声心动图评价风湿性心脏病的心脏各节段舒张功能的变化情况.结果患者治疗前膝关节的滑膜厚度、大积液深度、血流信息丰富程度与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);CRP、ESR治疗后均较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后心脏各个阶段舒展功能:左室舒张末内径、左室射血分数、左室舒张末容积、二尖瓣口舒张早晚期血流速度比值(E/A)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05).超声能用来做风湿性关节炎的临床分评价治疗效果,心脏各节段舒张功能改善,可指导临床更好地治疗.
作者：张永祥 刊期： 2017年第16期
目的 观察早期康复护理对高血压脑出血(HCH)患者功能恢复及生活质量的影响.方法100例HCH患者根据数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组护理基础上采用早期康复护理干预.采用简式Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数和日常生活活动能力评分(ADL评分)比较两组患者护理前后语言功能、运动功能和生活活动能力恢复情况;采用SF-36量表比较两组患者护理后生活质量评分.结果两组患者康复护理后语言功能、运动功能及生活活动能力较护理前均明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组升高更为显著(P<0.05);观察组总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康等评分明显高于对照组(P<0.05).结论早期康复护理可有效促进HCH患者功能恢复,显著性提高生活质量,值得临床应用.
作者：梁玉 刊期： 2017年第16期
目的 观察血通注射液联合依达拉奉对急性缺血性卒中进行治疗的临床疗效.方法将100例患者急性缺血性卒中患者随机分为胞二磷胆碱组和血通注射液联合依达拉奉组,胞二磷胆碱组给予胞二磷胆碱治疗,血通注射液联合依达拉奉组给予血通注射液联合依达拉奉进行治疗,28d后评价疗效,分别于患者入院当天和患者入院第10天采用波士顿汉语失语症测试(ICATB)、MMSE法对患者的认知功能进行评价,采用Barthel指数与美国国立卫生院神经功能缺损得分(NIHSS)评价患者日常生活活动能力及神经功能缺损程度进行得分.结果血通注射液联合依达拉奉组的总有效率高达98%,胞二磷胆碱组为76%,血通注射液联合依达拉奉组高于胞二磷胆碱组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血通注射液联合依达拉奉组病人NIHSS优于胞二磷胆碱组,差异有统计学意义(P<0.01).血通注射液联合依达拉奉组入院当天ICATB得分与胞二磷胆碱组入院当天得分差异无统计学意义(P>0.05),血通注射液联合依达拉奉组患者入院第10d ICATB得分高于胞二磷胆碱组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血通注射液联合依达拉奉组1个月、3个月、6个月、12个月每个组患者平均MMSE得分较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),各个时间点血通注射液联合依达拉奉组MMSE得分均低于胞二磷胆碱组,差异有统计学意义(P<0.05);血通注射液联合依达拉奉组在治疗后的NIHSS得分均显著低于胞二磷胆碱组,Barthel指数高于胞二磷胆碱组,差异有统计学意义(P<0.05).结论血通注射液联合依达拉奉对急性缺血性卒中利于患者的语言康复和神经功能的恢复,提高治疗后的认知能力,治疗安全有效.
作者：黄运林；郑兴荣；徐向明；阮宪东；刘庭辉 刊期： 2017年第16期
选择笔者所在社区2015年1~12月婴儿家长160例进行研究,入选家长均签署知情同意书愿意配合本次研究,按照随机数字法分为2组,每组80例,对照组以常规健康教育模式处理,而研究组则以家长参与儿童保健的健康教育模式处理,比较两组效果.结果两组婴儿家长健康教育前相关知识、婴儿参加体检等百分比无明显差异(P>0.05),健康教育后研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组婴儿家长在各个方面的保健知识评分显著高于对照组(P<0.05).婴儿家长参与儿童保健的健康教育可明显提高婴儿家长对相关健康知识知晓率,提高他们对保健知识了解与掌握,从而促进婴儿保健知识更好实施.
作者：唐艳；贺卫权 刊期： 2017年第16期
先根据随机数字法对112例笔者所在医院2015年2月~2017年3月期间收治的空巢老年脑卒中患者进行分组,试验组56例患者采用个性化健康教育处方模式,对照组56例采用常规护理,对比两组MMSE评分、SDS评分与SAS评分.结果试验组空巢老年脑卒中患者MMSE评分高于对照组,SAS评分与SDS评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).空巢老年脑卒中患者的神经功能可通过个性化健康教育处方模式显著改善,心理状态也能够得到改善,值得推广.
作者：韩文玲；刘文华；周军；王昊 刊期： 2017年第16期
目的 探究吡格列酮对初发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择2016年2月~2017年2月笔者所在医院收治的初发2型糖尿病患者140例,根据随机数表法将所有患者分为两组各70例.对照组采用常规阿卡波糖治疗,观察组予以吡格列酮治疗,观察比较两组血清RBP4、胰岛β细胞水平、治疗总有效率及不良反应.结果 治疗前两组血清RBP4及胰岛β细胞相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、RBP4水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(91.43%)显著高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现不良反应.结论 吡格列酮能有效改善初发2型糖尿病患者血清RBP4及胰岛β细胞水平,提高治疗效果,且安全性高.
作者：王前 刊期： 2017年第16期
选择2015年12月~2017年2月来我院治疗的84例老年高血压患者,将所有患者随机分为研究组和对照组各42例,对照组采用常规护理模式,研究组在此基础上实施社区护理干预措施.观察记录并分析两组患者的生活质量评分,对两组患者的护理满意率进行对比.结果两组患者干预后躯体功能、心理领域、社会领域、物质生活状态评分都有所提高,与干预前对比差异具有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者与对照组相比评分具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总有效率(97.6%)高于对照组(85.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).应用社区护理干预措施能够有效改善老年高血压患者的生活质量,减少并发症的发生,提高护理满意率,值得在临床推广应用.
作者：曾海英 刊期： 2017年第16期
选取本院急诊科与心内科2013年1月1日~2014年12月31日收治的120例冠心病快速心律失常患者,查看患者病例资料回顾统计分析,总结冠心病引起的不同类型的快速心律失常患者应用胺碘酮的治疗效果与不良反应.不同类型的冠心病快速心律失常治疗的有效率不同,其中以阵发性房颤和室性早搏型有效率高,分别为95.8%和90.5%,组间患者治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05);窦性心律恢复率与有效率吻合,阵发性房颤和室性早搏型的恢复率高.胺碘酮用于冠心病快速心律失常效果较好,可以显著改善临床症状,安全可靠,值得推广.
作者：王巧云 刊期： 2017年第16期
选取我科2015年4月~2016年3月收治的86例骨折长期卧床伴有便秘患者.随机分为研究组和对照组各43例.对照组患者采取常规护理干预,研究组患者在对照组的基础上增加系统护理干预,对两组患者的临床疗效及患者满意度进行比较分析.经过护理后,研究组患者总有效率为95.3%,对照组患者总有效率为76.7%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度评分为91.2±5.3分,对照组患者满意度评分为79.5±11.2分,两组患者满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).对骨折卧床便秘患者进行系统护理干预,能有效提高治疗效果,提高患者满意度,值得在临床上进行推广.
作者：刘薇；孙建琴 刊期： 2017年第16期
探讨呼吸康复联合常规护理在呼吸系统疾病患者中的应用效果.选取我院收治的呼吸系统疾病患者120例,按是否接受呼吸康复护理及训练将其分为对照组(接受呼吸科常规护理)和干预组(在常规护理基础上接受呼吸康复护理及训练),各60例.比较两组患者的疗效、血气分析指标和护理满意度.结果干预组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者的血气分析指标均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组的护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).呼吸康复能提高呼吸系统疾病患者疗效,改善其血气分析指标,提高护理满意度.
作者：马孔永 刊期： 2017年第16期
选取行断指再植手术的80例患者为受试对象,根据其治疗顺序随机分成联合组与对照组各40例.对照组患者仅予以罂粟碱注射液方案,联合组则予以罂粟碱注射液联合阿司匹林口服片方案.比较术后1、4、7d时两组患者血清内炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1(IL-1)]的浓度变化情况,监测术后第2、7、21d时血管危象的参数[平均血流速度(S)、血管的管径、血流阻力指数(RI)、该部位动脉的搏动指数(PI)]检测结果变化情况.结果术后第4、7d时,联合组患者血清TNF-α、IL-10、IL-1水平与第1d比较无统计学意义(P均>0.05);对照组IL-10水平明显低于第1d,且低于同期联合组(P均<0.05);TNF-α、IL-1水平明显高于术后第1d,且高于同期联合组(P均<0.05).术后第7、21d时,两组患者血管S、管径水平明显高于第2d,且联合组高于对照组(P<0.05);RI、PI水平则明显低于第2d,且联合组低于对照组(P<0.05).罂粟碱联合阿司匹林的治疗方案不仅能显著改善单独注射罂粟碱造成的血管炎症,还能有效避免断指再植术后的血管危象.
作者：潘光松；邱世犹 刊期： 2017年第16期
探讨钛网及同种异体骨联合植入术对治疗胸腰椎结核的临床效果.回顾性分析笔者所在医院2016年5月~2017年5月的66例胸腰椎结核患者,其中钛网联合同种异体骨植骨融合术34例(A组),单纯钛网植骨融合术32例(B组).比较两组患者手术前后Cobb角、植骨融合率等情况.结果两组患者术后Cobb角较术前明显减小(P<0.05),且A组术后Cobb角的小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05).应用钛网及同种异体骨植入结合内固定术能使脊柱获得较好的稳定性,纠正后凸畸形,促进椎体间的植骨融合,是目前治疗胸腰椎结核安全有效的方法.
作者：朱明喜 刊期： 2017年第16期
选择在笔者所在医院外科住院并行置管的患者,采用历史对照法,选取2012年3月~2014年2月200例行常规预防干预作为对照组.2014年3月~2016年3月200例行持续质量改进预防干预作为观察组.对照组用常规预防方法,观察组在临床的预防过程中通过加强管道的操作技能培训,规范管道的操作流程,并对管道后加强预防等,比较两组治疗方法对预防管道理论知识和技能操作考核的合格率以及置管的成功率和并发症的发生率,并进行预防满意度调查.结果持续质量改进后,我科室预防的管道理论知识和技能操作考核的合格率大大提升,并发症的发生率明显降低,置管的成功率明显提高,与改进前相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的预防满意度均优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).在临床中进行持续质量改进对,不断规范管道的技术操作流程,可以降低外科管道中并发症的发生,提高临床外科预防质量及预防满意度,值得临床推广应用.
作者：王小丽 刊期： 2017年第16期
选取我院2015年10月~2016年10月收治的80例糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规化饮食设计及护理,观察组在上述常规护理的基础上采用相应的标准化饮食设计及护理.比较两组患者饮食知识以及饮食行为,并且对患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)的变化进行检测,对比观察两组患者的护理满意度.结果观察组患者饮食知识和饮食行为得分均高于对照组,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)均优于对照组,差异显著(P<0.05);护理满意度观察组优于对照组,差异显著(P<0.05).把标准化饮食设计及护理用于糖尿病患者,不仅可以有效控制患者的血糖水平,而且保证患者良好的生活质量,同时可以提高患者对于护理的满意度,进而提高护理质量,可在临床上推广应用.
作者：吴秋莲 刊期： 2017年第16期
选取我院收治的84例腹股沟疝手术患者.随机分为对照组和研究组各42例.对照组仅接受常规围术期护理,观察组在对照组基础上引入临床护理路径,对比两组住院时长、住院费用、并发症、患者对健康知识掌握情况以及患者满意度等.结果研究组住院时长、住院费用、并发症率均显著少于对照组(P<0.05),对健康知识的掌握良好率则显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的总满意率为97.6%,显著高于对照组的76.2%(P<0.05).在腹股沟疝手术治疗中引入临床护理路径可减少并发症,缩短病程,降低医疗成本,并获得较高的对健康知识掌握程度与护理满意度,值得临床重视并予以推广应用.
作者：李丹；谢琴琴 刊期： 2017年第16期
目的 观察千佛菌对支气管哮喘模型大鼠细胞因子功能紊乱的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为正常对照组、哮喘模型组、千佛菌大剂量组和千佛菌小剂量组.采用卵蛋白致敏法建立哮喘大鼠模型.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肺泡灌洗液中细胞因子IL5、IFN-γ水平.结果 哮喘模型组肺泡灌洗液中IL-5水平上升(P<0.05),IFN-γ水平明显下降(P<0.05);千佛菌大剂量组肺泡灌洗液中IFN-γ的值上升(P<0.05)以及肺泡灌洗液IL-5值下降(P<0.05).结论 千佛菌可以改善哮喘体内细胞因子水平,调节细胞因子失衡从而达到治疗目的.
作者：方宁；邢小燕；冯小菊；贺心怀 刊期： 2017年第16期
了解社区规范化护理干预在冠心病临床应用中的成效及价值.选取本社区的100例冠心病患者作为研究对象,随机均分为对照组(n=50)和干预组(n=50).对照组采用常规护理模式,干预组给予社区规范化综合性护理干预.半年后检查两组患者的临床疗效、生活质量及对护理的满意度情况.结果干预组的心率、收缩压和心绞痛发生率(74.9±10.4,147.2±14.7,16%)都比对照组(95.1±11.6,164.8±16.5,54%)低;干预组的生活质量(36.8±3.5)明显优于对照组(55.1±5.6),且干预组对社区规范化护理干预的满意度(84%)比对照组对常规护理的满意度(70%)高,具有统计学意义,P<0.05.社区规范化护理干预能有效平复患者情绪,稳定或改善患者病情,降低心绞痛发生率和死亡率,临床疗效显著,值得在冠心病临床治疗中推广应用.
作者：岑凤 刊期： 2017年第16期
选择2015年3月~2017年3月60例在我院急诊治疗的一氧化碳中毒患者,采用随机信封法分为试验组和常规组各30例,常规组采用常规急救措施,试验组则给予急救绿色通道干预路径,观察两组患者的治疗效果.结果试验组患者的急救时间、出现意识时间、清醒时间均较常规组短(P<0.05),且并发症发生率远低于对照组,(P<0.05).此外,试验组患者急救成功率与常规组相比较,无明显差异(P>0.05).针对一氧化碳中毒患者给予急诊急救绿色通道干预路径的应用效果相对较显著,缩短其救治时间和清醒时间,提高抢救成功率,挽救了更多患者的生命,同时也降低其并发症发生率,临床推广价值较高.
作者：张焕耀；袁敏华 刊期： 2017年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
