吴秋莲
选择2015年2月~2016年1月期间在我院分娩的96例剖宫产术后再次妊娠产妇根据不同的分娩方式分成两组:观察组28例选择自然阴道分娩方式,观察组68例选择再次行剖宫产术.统计分析这两组分娩结局.结果观察组比对照组在出血量、住院时间、产后大出血、产褥感染、转至重症和新生儿窒息等方面均显著降低(P<0.05),但新生儿Apgar评分在两组之间没有明显差别(P>0.05).在条件允许下,可以考虑对剖宫产术后再次妊娠产妇实施自然阴道分娩.
作者：金美容 刊期： 2017年第16期
收集儿科哮喘专科门诊2013年1月~2015年8月哮喘患者食物特异性IgG抗体检测结果,分析食物与儿童哮喘的关系.结果82例患者中,14种食物特异性IgG抗体阳性率高的为蛋黄/蛋清(90.24%)和牛奶(84.15%),阳性率低的为牛肉(1.22%)和蘑菇(1.22%);混合阳性占大多数,2项及2项阳性为86.58%;蛋黄/蛋清和牛奶以浓度等级2+及以上的重度不耐受为主,其他以1+和2+的轻、中度不耐受为主.食物不耐受可引起儿童哮喘的发生,检测患者特异性IgG抗体,明确食物不耐受的种类、分级,为控制食物引起的哮喘发作提供实验室依据.
作者：高昆；陈建萍；韩倩；陈辉 刊期： 2017年第16期
选取80例来自我院社康中心确诊为2型糖尿病的患者,按照随机数字表法将其分为以家庭医生制管理的观察组和以常规方式管理的对照组.在实施家庭医生责任制服务模式12个月后对80例T2DM患者进行糖尿病相关知识的知晓率和依从性调查,分别检测两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、体质量指数以及糖化红蛋白等指标,观察两组患者0个月、3个月、6个月、9个月、12个月时糖化血红蛋白水平的控制效果.结果施行家庭医生制的观察组其对糖尿病相关知识的知晓率和管理的依从率均显著高正常管理的对照组患者(P<0.05),同时观察组的FPG,2hPBG,LDL-C,HDL-C,mA1b,TC水平较对照组相比有显著的改善.在实施家庭医生责任制服务模式3个月,6个月,9个月和12个月观察组的糖化血红蛋白水平显著低于对照组,并控制在标准范围内.家庭医生责任制服务模式对控制2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平具有显著的效果,是一种有效的管理模式.
作者：顾铭；吕盛广；刘春燕 刊期： 2017年第16期
选择2016年7月~2017年7月在笔者所在医院进行治疗的84例带状疱疹后遗神经痛患者,将其以投掷法随机分成两组,观察组应用高压氧治疗与护理组,对照组给予常规治疗与护理,对比分析两组患者治疗前后的疼痛情况及治疗后的疗效情况.结果治疗后两组患者疼痛得分均有所降低,但观察组得分(2.86±0.93)分显著低于对照组的(4.27±1.14)分,其差别具有统计学意义(P<0.05);对照组无效13例(30.95%),有效29例(69.05%),观察组无效2例(4.76%),有效40例(95.24%),其差别具有统计学意义(P<0.05).老年带状疱疹后遗神经痛应用高压氧治疗并给予一定的护理干预可有效减轻患者疼痛,建议广泛应用.
作者：焦菊红 刊期： 2017年第16期
先根据随机数字法对112例笔者所在医院2015年2月~2017年3月期间收治的空巢老年脑卒中患者进行分组,试验组56例患者采用个性化健康教育处方模式,对照组56例采用常规护理,对比两组MMSE评分、SDS评分与SAS评分.结果试验组空巢老年脑卒中患者MMSE评分高于对照组,SAS评分与SDS评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).空巢老年脑卒中患者的神经功能可通过个性化健康教育处方模式显著改善,心理状态也能够得到改善,值得推广.
作者：韩文玲；刘文华；周军；王昊 刊期： 2017年第16期
选取2012年1月~2014年1月呼吸内科未实施药学干预2718例为对照组.选取2014年2月~2016年1月呼吸内科实施药学干预患者2819例为研究组.比较实施药学干预前后临床用药情况.结果实施后喹诺酮类药物临床使用不合理事件发生情况显著低于实施前(P<0.05).实施后主要革兰阴性菌对喹诺酮类药物耐药率均显著低于实施前(P<0.05).临床合理应用喹诺酮类药物药学干预,能够提高临床抗菌药物合理应用.
作者：姚运杰 刊期： 2017年第16期
将2015年1月~2017年1月在笔者所在医院接受治疗的200例急性脑梗死患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组100例,给予单纯氯吡格雷治疗;干预组100例,在对照组基础上加用依达拉奉治疗,对两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)以及临床治疗效果进行综合评价.结果干预组患者治疗后的NIHSS评分、ADL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组治疗后有95例患者显示有效,占95.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).采用依达拉奉配合氯吡格雷治疗急性脑梗死,能够对患者的神经功能及日常生活能力起到显著改善作用,疗效显著,值得推广应用.
作者：王晶 刊期： 2017年第16期
以笔者所在医院在2016年1月~2017年1月收治的48例肺癌患者为研究对象,随机分为两组各24例,观察组(采用单孔胸腔镜肺叶切除术和淋巴结清扫术)与对照组(常规开放性手术治疗),对两组患者临床效果进行比较分析.结果手术时间、术中出血量、手术时间和术后引流量以及术后住院时间与观察组相比,对照组患者明显所需时间更长,引流量和出血量更大,差异具有统计学意义(P<0.05).对于肺癌患者采用单孔胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗比常规的开放性手术治疗效果更显著,患者各项指标恢复时间短,值得推广使用.
作者：刘嵩；柳小冬；张玉 刊期： 2017年第16期
选取行断指再植手术的80例患者为受试对象,根据其治疗顺序随机分成联合组与对照组各40例.对照组患者仅予以罂粟碱注射液方案,联合组则予以罂粟碱注射液联合阿司匹林口服片方案.比较术后1、4、7d时两组患者血清内炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1(IL-1)]的浓度变化情况,监测术后第2、7、21d时血管危象的参数[平均血流速度(S)、血管的管径、血流阻力指数(RI)、该部位动脉的搏动指数(PI)]检测结果变化情况.结果术后第4、7d时,联合组患者血清TNF-α、IL-10、IL-1水平与第1d比较无统计学意义(P均>0.05);对照组IL-10水平明显低于第1d,且低于同期联合组(P均<0.05);TNF-α、IL-1水平明显高于术后第1d,且高于同期联合组(P均<0.05).术后第7、21d时,两组患者血管S、管径水平明显高于第2d,且联合组高于对照组(P<0.05);RI、PI水平则明显低于第2d,且联合组低于对照组(P<0.05).罂粟碱联合阿司匹林的治疗方案不仅能显著改善单独注射罂粟碱造成的血管炎症,还能有效避免断指再植术后的血管危象.
作者：潘光松；邱世犹 刊期： 2017年第16期
目的 观察千佛菌对支气管哮喘模型大鼠细胞因子功能紊乱的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为正常对照组、哮喘模型组、千佛菌大剂量组和千佛菌小剂量组.采用卵蛋白致敏法建立哮喘大鼠模型.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肺泡灌洗液中细胞因子IL5、IFN-γ水平.结果 哮喘模型组肺泡灌洗液中IL-5水平上升(P<0.05),IFN-γ水平明显下降(P<0.05);千佛菌大剂量组肺泡灌洗液中IFN-γ的值上升(P<0.05)以及肺泡灌洗液IL-5值下降(P<0.05).结论 千佛菌可以改善哮喘体内细胞因子水平,调节细胞因子失衡从而达到治疗目的.
作者：方宁；邢小燕；冯小菊；贺心怀 刊期： 2017年第16期
从笔者所在医院选76例病人,随机分两组,对照组病人常规护理肛肠术后病人,观察组在对照组基础上实施激励式心理护理干预,对比两组病人抑郁(SDS)、焦虑(SAS)水平变化,生活质量以及满意度.结果观察组病人经过护理后抑郁和焦虑均得到改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人护理后生活质量评估显著得到提升,且观察组效果明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人护理满意度差异有统计学意义(P<0.05).肛肠术后肛门括约肌松弛病人采用激励式心理护理具有较高满意度,能有效提高病人生活质量,降低病人负性情绪,具有临床护理价值,可进一步运用.
作者：郭蕊 刊期： 2017年第16期
以2013年12月~2014年12月本社区收治的120例老年人为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施Orem自理模式,对比分析两组患者护理效果及护理满意度.结果观察组护理满意度、BADL得分高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05).Orem自理模式在社区居家养老护理中有着较好的临床应用效果,值得推广应用.
作者：胡丹丹；陈春华；罗春玲；谭鄂；陆春兰 刊期： 2017年第16期
选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的经手术或活检证实乳腺癌患者90例,所有患者行彩色超声、X线钼靶摄影、彩色超声联合X线钼靶摄影对对乳腺癌不同病理分型诊断符合率进行观察.结果彩色超声乳腺癌不同病理分型诊断符合率为52.22%,X线钼靶乳腺癌不同病理分型诊断符合率为51.11%显著低于联合检查的73.33%,差异经x2检验(P均<0.05).彩色超声联合X线钼靶摄影可有效的提高乳腺癌诊断的准确率.
作者：郭红斌 刊期： 2017年第16期
选择2014年4月~2015年4月我院收治的顽固性心力衰竭患者88例为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再运用左西孟旦联合治疗,比较分析两组疗效.治疗前,两组的NT-proBNP水平比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NT-proBNP水平明显下降,组间对比差异显著(P<0.05);与对照组相比较,观察组的治疗有效率较高,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的LVEDD、LVFS以及LVEF等心功能指标比较有统计意义(P<0.05).临床上运用左西孟旦对顽固性心力衰竭患者进行治疗,不仅疗效显著,还能改善患者心功能,值得推广.
作者：凌莎 刊期： 2017年第16期
目的 评价乳腺癌(BC)早期应用改良根治术(MRM)的治疗效果.方法 选取2010年10月~2014年10月在我院接受治疗的早期BC患者78例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各39例.对照组行传统根治术治疗,观察组行MRM治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组术中出血量、住院天数及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组2年内局部复发及转移率无明显差异(P>0.05).结论 BC早期应用MRM治疗可达到与传统根治术相似的疗效,但MRM创伤小、并发症少,值得推荐.
作者：张勇 刊期： 2017年第16期
本文谈论以家庭为中心护理的发展概况、概念和原则,以及在儿科的应用现状、存在的问题进行了阐述,希望为我国推行在儿童患者中以家庭为中心的护理提供借鉴.
作者：许士海；单爱军；管穗丽；谢曼英 刊期： 2017年第16期
选取2015年2月~2016年12月笔者所在医院收治的48例胆总管结石患者,根据治疗方法不同分为研究组(腹腔镜胆总管探查后联合一期胆管缝合术)与对照组(腹腔镜胆总管切开探查术后T管引流),各24例,对比分析两组患者的临床疗效.结果两组手术时间、手术中出血量对比无明显差异(P>0.05);研究组肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).临床上应严格把握腹腔镜胆总管切开探查术后联合一期胆管缝合术的适应证,在满足一期缝合的条件时,腹腔镜胆总管切开探查术后联合一期胆管缝合术效果明显,值得推广应用.
作者：张昌生；张学贞；韩宗明；朱鸿波；杨国华 刊期： 2017年第16期
探讨呼吸康复联合常规护理在呼吸系统疾病患者中的应用效果.选取我院收治的呼吸系统疾病患者120例,按是否接受呼吸康复护理及训练将其分为对照组(接受呼吸科常规护理)和干预组(在常规护理基础上接受呼吸康复护理及训练),各60例.比较两组患者的疗效、血气分析指标和护理满意度.结果干预组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者的血气分析指标均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组的护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).呼吸康复能提高呼吸系统疾病患者疗效,改善其血气分析指标,提高护理满意度.
作者：马孔永 刊期： 2017年第16期
分析研究吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病患者的临床效果.选择2014年7月到2016年9月到我院就诊的120例老年高血压合并冠心病患者,通过随机数表法的方法将这些患者分为两个组:观察组和对照组,每个组各60例患者,对于对照组中的患者采取口服氨氯地平进行治疗,对于观察组中的患者,在口服氨氯地平的基础上口服吲达帕胺,经过一段时间的治疗后,比较治疗前后两组患者的血压、血脂指标,两组患者的治疗效果以及不良反应率.结果观察组和对照组中患者血脂、血压指标比较,观察组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病患者,能够有效的治疗,得到一个很高的有效率,能够明显降低患者的血脂、血压,比单独服用氨氯地平更有效果,值得在临床上广泛推广应用.
作者：唐汉钦 刊期： 2017年第16期
选择深圳西部地区常见疾病感染GAS的儿童为研究对象.采用聚合酶链式反应扩增GAS的M蛋白的N末端,对产物进行测序分析.结果200份标本中,共分离出GAS 92株,阳性率为46.00%(92/200).主要流行菌株基因型emm1和emm12,在性别、年龄、临床诊断中的差异无统计学意义(P>0.05).emm基因型方法快速、准确,深圳西部地区GAS菌株emm基因型主导型的emm1和emm12等,且和T分型的对应关系良好,在不同人群及疾病中的分布差异不明显.
作者：甘峰；向华国；曾锦婷 刊期： 2017年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
