万西俊
目的 总结尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对CRP的动态影响,为急性脑梗死的临床治疗工作提供参考依据.方法 选择我院2014年12月~2016年1月收治住院的100例急性脑梗死患者作为研究对象.并随机分为采取尤瑞克林联合依达拉奉治疗的试验组以及采取依达拉奉治疗的对照组,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经工缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)以及CRP动态变化情况.结果 试验组患者治疗总有效率为92%(46/50),对照组患者治疗总有效率为70%(35/50),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).另外,试验组患者其他指标均优于对照组(P<0.05).结论 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,不但可以提高总体治疗效果,还可改善CRP动态水平、神经功能、生活能力,具有推广实施价值.
作者：王晶；荆珍 刊期： 2017年第17期
目的 研究瑞芬太尼对自然妊娠产妇血浆泌乳素的影响.方法 选取2015年8月~2016年8月在我院进行分娩的100例产妇,均分为两组.观察组使用瑞芬太尼,对照组行常规护理.观察并比较两组产妇分娩前后血浆泌乳素浓度情况,分娩镇痛前后的VAS评分,两组新生儿的Apgar评分及产妇泌乳时间,分娩后产妇满意度情况以及两组产妇分娩后不良反应情况.结果 分娩前两组的血浆泌乳素浓度无统计学意义(P>0.05);分娩后的1、24及48h,两组的血浆泌乳素浓度随分娩结束时间越久浓度越高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛前的VAS评分无统计学意义(P>0.05),镇痛后的30、60min直到分娩,观察组明显低于对照组,两组比较具有统计学意(P<0.05);两组新生儿在1min和5min的Apgar评分及泌乳时间无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的满意率96.0%高于对照组的80.0%,两组数据的对比差异显著(P<0.05));两组分娩后的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论 对产妇分娩时使用瑞芬太尼麻醉镇痛,可以有效增加产妇泌乳素分泌,减轻产妇生产痛苦,提高产妇的满意度,同时对新生儿不会造成影响.
作者：赵海金 刊期： 2017年第17期
对比研究两种不同手术方式在老年不稳定型股骨粗隆间骨折(FIF)治疗中应用效果.将2016年2月~2017年1月在我院治疗的96例老年FIF患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为两组,均为48例.观察组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,对照组实施人工股骨头置换术(ATBA)治疗.对比两组临床相关指标与Harris评分等.两组手术时间、术中出血量、术后引流量等对比,观察组均少于对照组,但观察组术后下床时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组Harris评分低于对照组,术后6个月观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA治疗老年FIF效果确切,利于减少手术创伤小且远期效果良好,可提升术后恢复效果,但ATBA却具有早期负重活动与关节功能恢复好等优点.
作者：刘红锋 刊期： 2017年第17期
探讨氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律的影响.选取非杓型老年高血压患者96例,随机分成2组,每组48例.在使用安慰剂洗脱12d之后,对照组睡前服用50mg氯沙坦,观察组睡前服用50mg氯沙坦之后晨起加服10mg尼群地平,共治疗10w.在治疗前、后分别测量两组的血压,并进行昼夜差值的对别.两组经治疗后,收缩压昼夜平均值,舒张压昼夜平均值交治疗前明显降低(P<0.05).治疗后,观察组收缩压昼夜平均值,舒张压昼夜平均值均明显低于对照组(P<0.05).氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律有调整作用.
作者：王彦阔 刊期： 2017年第17期
探析小骨窗微创手术治疗脑出血的治疗效果.本次研究对象为2012年2月~2014年4月在我院接受治疗的100例脑出血,采用随机奇数偶数法将其分成观察组与对照组各50例,对照组采用传统的血肿清除术治疗,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对两组患者手术治疗效果以及存活率进行比较.观察组患者总有效率和存活率分别为88%、92%明显高于对照组总有效率(68%)和存活率(80%),差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组50例患者中有6例(12%)患者有较为严重的后遗症,对照组患者中有16例(32%)患者有较为严重的后遗症,两组比较差异显著,有统计学意义(x2=11.655,P<0.05).脑出血患者采用小骨窗微创手术治疗,能有效降低并发症的发生和提高术后生存率,疗效显著.
作者：方松 刊期： 2017年第17期
目的 探讨分析血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用.方法 2013年10月~2016年10月于我院收治的重症急性胰腺炎致急性肾损伤患者中,随机选取68例作为研究对象,并根据其治疗方案的不同而分为常规组(常规治疗)与研究组(常规治疗+血必净注射液治疗),各34例,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24h尿量水平改善明显,与常规组治疗后相比,临床优势显著,差异比较有统计学意义(P<0.01);治疗后,研究组临床疗效总有效率(91.18%)明显高于常规组(70.59%),差异比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 在重症急性胰腺炎致急性肾损伤常规治疗的基础上,加用血必净注射液治疗,可有效提高临床疗效,且不会增加不良反应发生率,安全有效,值得推广.
作者：魏浩波；林育波；林晓生 刊期： 2017年第17期
探讨祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔PPH术后并发症的临床疗效.本研究从2015年1月~2016年6月选择80例混合痔吻合器痔上黏膜环切除术后患者,随机分组,对照组采用西药治疗;观察组采用马应龙痔疮膏涂抹于患处,2次/d.口服祼花紫珠片,3次/d,2片/次.比较两组用药后一周内的创面疼痛情况和肛缘水肿情况、治疗有效率、伤口愈合时间.(1)用药后第2d,两组创面疼痛和肛缘水肿无明显改善,用药前和用药后效果无明显差异,P>0.05;用药后第4d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;用药后第6d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(2)治疗组治疗有效率(90%)明显比对照组(40%)更高,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(3)与对照组(28.8±2.5d)对比,观察组伤口愈合时间(19.9±2.8d)明显更短,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔pph术后并发症的临床疗效显著,能够有效地促进创面愈合,缓解肛缘水肿和肛周疼痛,值得临床广泛应用以及推广.
作者：李福泉 刊期： 2017年第17期
探讨奥扎格雷联合阿司匹林抗血小板抗血小板治疗急性脑梗死的临床疗效.选取2014年1月~2016年1月被我院收治的急性脑梗死患者142例,分为治疗组与对照组,分别使用联合治疗与单纯阿司匹林治疗的方法,比较两组患者治疗前后凝血指标、治疗疗效与不良反应发生率.经治疗后,两组患者的相关凝血指标水平均得到改善,与治疗前比较有统计学差异,而治疗组的患者改善程度更优;治疗组总有效率为91.55%,远高于对照组总有效率66.20%(P<0.05);治疗组不良反应发生率为12.68%,对照组15.49%,无差异(P>0.05).使用奥扎格雷联合阿司匹林治疗可有效抑制血小板的聚集,改善急性脑梗死患者凝血状态,恢复患者的受损脑神经功能.
作者：吕贻珍 刊期： 2017年第17期
构建穿膜肽TAT与TDRG1融合蛋白的原核表达载体.以pYD5-TDRG1载体为模板,设计N端和C端含有flag序列和不同酶切位点的引物,利用PCR技术扩增TDRG1基因片段.同时利用内切酶对已构建好的载体pET28a-TAT-EGFP和pET28a-EGFP-TAT进行酶切处理,再把扩增产物插入已处理好的线性载体pET28a(含有TAT)中,构建成重组质粒pET28a-TAT-TDRG1和pET28a-TDRG1-TAT,热激转化到E.coli感受态细胞TOP10中,菌检PCR筛选,送测序比对验证.PCR扩增出TDRG1基因片段,目的插入片段长约344bp,产物行限制性内切酶酶切后连接到预先酶切处理好的线性载体pET28a上,并成功转化到E.coli感受态细胞TOP10中,菌检PCR筛选后挑选阳性克隆抽质粒送测序,测序比对序列完全一致.成功构建了原核表达载体pET28a-TAT-TDRG1和pET28a-TDRG1-TAT.
作者：陈厚仰 刊期： 2017年第17期
选取我院2015年10月~2016年10月收治的阴道炎患者88例,依照治疗方式的不同进行分组,其中采取常规治疗的患者为对照组(40例),而给予对症治疗的患者为试验组(48例).对比两组治疗效果.结果:(1)总疗效:试验组患者治疗的总有效率为95.8%,对照组为67.5%(P<0.05),有可比性;(2)不良反应情况:对照组不良反应发生率高于试验组(P<0.05),有统计学意义;(3)满意度:试验组患者满意度(97.9%)与对照组(75%)相比明显要高(P<0.05).对于阴道炎患者,临床中在准确诊断的基础上给予针对性的治疗措施,不仅能提高患者的疗效,减少不良反应,还可使患者满意度得到提高,值得推广.
作者：黄燕 刊期： 2017年第17期
选取我院2014年2月~2017年2月收治的60例早产低体重儿.随机分为对照组和试验组各30例,对照组采取常规护理,而试验组采取综合护理干预,观察并分析综合护理干预对早产低体重儿体重增长的临床效果.结果经综合护理干预10个月后,试验组的平均体重、日均体重增加值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过早产低体重儿实施综合护理干预,这能够显著增长早产低体重儿的体重,大大降低并发症发生率,有利于新生儿的生长发育,值得在临床中实施和推广.
作者：许景薇 刊期： 2017年第17期
探讨LEEP术在不孕症患者中对宫颈疾病诊治的价值.选取我院生殖医学科门诊在2014年1月~2016年7月就诊的不孕症人群中进行宫颈LEEP术的患者加以总结分析.结果宫颈LEEP术在不孕症患者存在子宫颈病变的诊治中有着积极的诊断价值.宫颈LEEP术在子宫在子宫颈病变诊治中既是一种明确诊断的方法,又是一种有效的治疗手段,在不孕症患者存在子宫颈病变的诊断和进一步治疗中有其不可代替的独特价值.
作者：薛洁；刘燕；熊跃婕 刊期： 2017年第17期
探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性.选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例.对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况.观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05).中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义.
作者：时建卫 刊期： 2017年第17期
对宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在CINⅢ诊断治疗中的价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供有价值的参考信息.选择2014年1月~2016年6月,我院收治的,获得明确诊断的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者58例作为研究对象,对其展开宫颈冷刀锥切术、术中冰冻病理检查,以冰冻病理结果,对手术方式进行选择.并对术前宫颈活检、术中冰冻病理以及术后标本石蜡包埋病理结果的符合率进行统计分析.统计发现,术前宫颈活检与术中冰冻病理结果的符合率为65.52%(38/58),术中冰冻病理与术后石蜡包埋病理结果符合率为96.55%(56/58).在对CINⅢ进行诊断和治疗时,宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查能够为进一步明确诊断、指导临床治疗提供可靠的参考依据,操作简单、快速、准确,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：涂淑芬；周海凤；魏鑫；饶美红 刊期： 2017年第17期
检测TIL(肿瘤浸润淋巴细胞)CD28在胃癌患者中表达及临床意义.选取我院2013年1月~2015年1月收治的43例胃癌患者,标记、检测边缘及肿瘤组织中TIL,并比较43例患者切缘与肿瘤组织中TIL CD8、CD28表达及临床各分期TIL CD8、CD28表达.与切缘组织相比,肿瘤组织CD8-CD28+、CD8+CD28+明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);CD8-CD28+、CD8+CD28+随着胃癌分期进展,逐渐减少,与Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期相比,Ⅰ期CD8-CD28+明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ期、Ⅳ期相比,Ⅰ期、Ⅱ期CD8+CD28+显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).检测胃癌患者TIL中CD28表达,便于掌握患者疾病进展及免疫情况,指导临床治疗.
作者：王桂玲 刊期： 2017年第17期
探讨老年糖尿病采用消渴丸联合阿卡波糖治疗的临床效果.所选病例为本院2015年5月~2016年5月收治的74例老年糖尿病患者.按照就诊先后顺序,将74例患者分为研究组(消渴丸+阿卡波糖)与对照组(阿卡波糖).对比两组治疗治疗、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况及治疗前后空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平变化情况.研究组、对照组患者总有效率分别为94.6%(35/37)、78.4%(29/37),结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果有显著性差异(P<0.05).在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,采用消渴丸与阿卡波糖联合治疗的效果显著,能有效控制血糖水平,改善胰岛素功能,值得进行深入研究和推广.
作者：李志建；周玉萍 刊期： 2017年第17期
随着人口老龄化的到来,冠心病已成为危害老年人身体健康的主要心身疾病,老年冠心病可出现多种心理反应,以抑郁为常见.近些年来我国老年冠心病与抑郁症并发的患者数量逐渐增高,抑郁症既影响老年患者生活质量,又关系着冠心病患者的康复,老年冠心病合并抑郁在很多,在其众多冠心病预后危险因素中,抑郁被公认为影响较大的独立因子,因此,对于老年冠心病患者应重视抑郁情绪,给与全面整体的护理干预.本文就冠心病患者合并抑郁的现状及护理干预进行综述.
作者：孙念云 刊期： 2017年第17期
取2015年1月~2016年10月本科室接收的老年性肾病慢性综合征的80例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组各40例.对照组在接受激素治疗的同时加用丙种球蛋白进行治疗;观察组在对照组基础上加用羟氯喹联合用药治疗.观察治疗前、后2组患者的血清肌酐、24h尿蛋白、血白蛋白、ALT及尿素氮等指标水平变化,且详细记录患者用药时的不良反应发生情况.观察组患者治疗后的血清肌酐、24h尿蛋白、ALT及尿素氮等指标水平较治疗前与对照组显著更低,血白蛋白水平较治疗前与对照组显著更高(P<0.05).老年性肾病综合征患者以羟氯喹与丙种球蛋白联合用药方案进行治疗具有良好的疗效,安全性较高,值得临床借鉴.
作者：游晓蓉 刊期： 2017年第17期
将氨氯地平阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片分别应用于高血压合并冠心病的患者,并比较两者临床效果.将136例高血压合并冠心病患者随机分为研究组和对照组各68例.研究组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片进行治疗.比较两组患者的临床疗效.研究组高血压及冠心病改善总有效率明显高于对照组(P<0.05).氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效显著,能有效改善患者高血压及冠心病病情,值得临床推广应用.
作者：刘久长 刊期： 2017年第17期
观察和分析盆底仿生物电刺激联合中药对子宫内膜异位症周期性腹痛患者症状及生活质量的影响.选取2014年10月~2016年5月收治的子宫内膜异位症同期性腹痛患者60例,其中治疗组30例患者实施中西医结合治疗,对照组30例患者实施中医综合治疗,对比研究两组患者的临床效果.治疗后中西医治疗组总有效率及生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).盆底仿生物电刺激配合口服中药治疗子宫内膜异位性疾病周期性腹痛的方法价廉效显,在治疗子宫内膜异位性疾病周期性腹痛的同时,能促进女性远期的身心健康,可在本地区及基层医院推广.
作者：蒋粹萃 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
