薛洁；刘燕；熊跃婕
观察分析分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及剖宫产率的影响.从2015年10月~2016年10月收治初产妇中,选取110例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规助产,观察组采用分娩球联合自由体位助产,通过评估产程、剖宫产率等判断临床效果.两组产妇第三产程比较无明显差异(P>0.05),观察组第一、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.05);观察组产妇阴道分娩率70.91%,高于对照组的27.27%,产钳助产率、剖宫产率14.55%、14.55%,均低于对照组的38.18%、34.55%,差异有统计学意义(P<0.05).针对初产妇,分娩球联合自由体位助产有利于缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得临床进一步推广和应用.
作者：熊英 刊期： 2017年第17期
探析小骨窗微创手术治疗脑出血的治疗效果.本次研究对象为2012年2月~2014年4月在我院接受治疗的100例脑出血,采用随机奇数偶数法将其分成观察组与对照组各50例,对照组采用传统的血肿清除术治疗,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对两组患者手术治疗效果以及存活率进行比较.观察组患者总有效率和存活率分别为88%、92%明显高于对照组总有效率(68%)和存活率(80%),差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组50例患者中有6例(12%)患者有较为严重的后遗症,对照组患者中有16例(32%)患者有较为严重的后遗症,两组比较差异显著,有统计学意义(x2=11.655,P<0.05).脑出血患者采用小骨窗微创手术治疗,能有效降低并发症的发生和提高术后生存率,疗效显著.
作者：方松 刊期： 2017年第17期
随着人口老龄化的到来,冠心病已成为危害老年人身体健康的主要心身疾病,老年冠心病可出现多种心理反应,以抑郁为常见.近些年来我国老年冠心病与抑郁症并发的患者数量逐渐增高,抑郁症既影响老年患者生活质量,又关系着冠心病患者的康复,老年冠心病合并抑郁在很多,在其众多冠心病预后危险因素中,抑郁被公认为影响较大的独立因子,因此,对于老年冠心病患者应重视抑郁情绪,给与全面整体的护理干预.本文就冠心病患者合并抑郁的现状及护理干预进行综述.
作者：孙念云 刊期： 2017年第17期
分析腰丛阻滞与腰硬联合麻醉对老年患者髋关节置换术的影响.选择我院收治的62例行髋关节置换术老年患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有31例.对照组运用腰硬联合麻醉的方式,研究组运用腰丛阻滞的麻醉方式,对比两组血流动力学与并发症的发生情况.对照组并发症的发生率比研究组高,研究组的心率、平均动脉压优于对照组,有统计学差异存在(P<0.05).对行髋关节置换术的老年患者采用腰丛阻滞,能促进心脑肾血供的稳定,建议推广.
作者：张丽娟 刊期： 2017年第17期
对宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在CINⅢ诊断治疗中的价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供有价值的参考信息.选择2014年1月~2016年6月,我院收治的,获得明确诊断的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者58例作为研究对象,对其展开宫颈冷刀锥切术、术中冰冻病理检查,以冰冻病理结果,对手术方式进行选择.并对术前宫颈活检、术中冰冻病理以及术后标本石蜡包埋病理结果的符合率进行统计分析.统计发现,术前宫颈活检与术中冰冻病理结果的符合率为65.52%(38/58),术中冰冻病理与术后石蜡包埋病理结果符合率为96.55%(56/58).在对CINⅢ进行诊断和治疗时,宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查能够为进一步明确诊断、指导临床治疗提供可靠的参考依据,操作简单、快速、准确,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：涂淑芬；周海凤；魏鑫；饶美红 刊期： 2017年第17期
将2014年9月~2015年6月我院收治的处于替牙期的下颌后缩畸形患儿60例纳入研究,肌激动器、口外弓联合矫正治疗后,采用方丝弓技术进一步矫正患儿((关系,对比治疗前后头影测量结果.结果治疗后SNA、ANB、Y轴、1-SN、MP等指标数值增大,SNB、CO-PG、MP-FH、PP-SN、Z角等指标数值减小,与治疗前相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论两期矫正治疗替牙期下颌后缩畸形,效果显著,能有效改善患儿咬((关系,纠正牙颌畸形造成的面部畸形状态,因此值得在临床实践中推广及使用.
作者：胡杉林 刊期： 2017年第17期
选取我院收治的90例低位直肠癌患者,随机分为研究组和对照组各45例.对照组实施开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜手术治疗,观察对比两组术中相关指标、术后相关指标及预后情况.结果研究组术中相关指标、术后相关指标、预后效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采取腹腔镜手术治疗低位直肠癌患者,临床效果显著优于开腹手术,可提升预后效果,值得推广应用美的空调.
作者：王峰 刊期： 2017年第17期
探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性.选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例.对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况.观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05).中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义.
作者：时建卫 刊期： 2017年第17期
探究护理干预在儿科重症监护室患儿并发肺部感染中的临床应用效果.抽取2014年2月~2016年3月我院儿科重症监护室并发肺部感染患儿86例,随机分为对照组与观察组各43例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上给予护理干预.比较两组心率、动脉血二氧化碳分压(PaC02)和动脉血氧分压(Pa02)等临床指标变化情况;对比两组家属护理满意度.护理后,观察组临床各指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意率为93.02%(40/43)显著高于对照组76.74%(33/43),差异有统计学意义(x2=4.440,P<0.05).对重症监护室并发肺部感染患儿实施护理干预可改善患儿临床指标,提高家属满意度.
作者：邹旭莲 刊期： 2017年第17期
拓展心内科护士心脏康复护理领域知识.制定培训计划、内容,安排课程,按照内容由授课老师设定考核试卷,包括:心脏康复护理理论知识、心脏康复运动操、患者康复指导三方面.结果经过3个月的康复理论和心脏康复运动操的培训,运动操考核合格21人,合格率100%,康复护理知识理论考核19人合格,合格率90.%,健康教育合格18人,合格率85.7%.通过康复护理相关知识的培训,护士掌握了康复知识的理论和心脏康复运动操,为开展心脏康复护理提供了保障.
作者：李荣芳；刘玲英；张雪梅；熊苗璐；諶美玲；郭勤 刊期： 2017年第17期
探讨半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果.选取在我院就诊的慢性胃炎合并Hp感染患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,对比分析两组临床疗效、症状积分、病理学积分、Hp根除率情况.对照组治疗总有效率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组病理学积分、症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).给予慢性胃炎合并Hp感染患者半夏泻心汤联合三联疗法治疗效果较好,可明显改善症状,缓解病情,促进康复.
作者：房莉 刊期： 2017年第17期
观察经皮椎间孔镜配合臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效.选取巩义市中医院2014年6月~2016年5月治疗的LDH患者58例,所有患者均实施经皮椎间孔镜配合臭氧治疗.治疗后1个月随访,统计本组患者临床治疗效果,并对比治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分情况.本组58例患者治愈31例、显效10例、有效13例、无效4例,临床总有效率为93.10%;58例患者治疗后JOA评分为(24.82±3.67)分,明显高于治疗前(11.26±4.53)分,差异有统计学意义(t=17.713,P<0.05).经皮椎间孔镜配合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,可明显改善患者疼痛症状.
作者：李莹洲 刊期： 2017年第17期
对急诊危重患者抢救过程中全程护理的临床应用效果进行研究.选择我院急诊收治的危重患者82例,随机分为对照组和试验组,每组41例.对照组实施常规急诊护理服务;试验组实施全程综合护理模式.试验组在接受急诊救治期间出现不良反应的人数明显少于对照组;对危重疾病急诊救治期间的护理服务满意度明显高于对照组.在急诊危重患者抢救过程中,全程综合护理模式的应用效果显著,临床价值较高,值得关注.
作者：吴倚霞；黄美娟；周婉嫦；吕雪娴 刊期： 2017年第17期
选取2013年10月~2015年10月在我院就诊的126例胆囊并胆总管结石患者,采用数字表格法随机性分为微创组和传统组各63例,传统组采用开腹手术治疗的方法,微创组采用腹腔镜微创手术的治疗方法.观察两组患者术中指标的变化情况及术后的治疗效果差异.微创组手术时间(121.35±15.70)min,术中出血量为(27.82±7.13)ml、与传统组的(110.04±13.26)min、(30.49±6.74)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05).微创组胃肠道恢复时间(30.72±5.02)h,住院时间(12.52±3.01)d,并发症发生率为4.76%,均明显少于传统组的(54.39±7.28)h、(22.93±4.77)d和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组临床显效率的85.71%比较,微创组的临床显效率为95.24%,比较差异有统计学意义(P<0.05).胆囊并胆总管结石采用经腹腔镜微创手术治疗的效果明显优于传统的开腹手术治疗,能够缩短手术过程及术后的治疗指标,并且降低并发症的发生率,为临床上胆囊并胆总管结石制定治疗方案提供参考依据.
作者：姬明镝 刊期： 2017年第17期
研究急性心肌梗死伴心力衰竭给予小剂量速尿配合新活素治疗的临床效果.样本资料是从近几年在我院接受治疗的急性心肌梗死伴心力衰竭患者中抽选的,共82例.随机选入对照组与研究组,各41例.入组后两组均贯彻基础治疗,并使用小剂量速尿,在此基础上研究组还配合新活素治疗,完成治疗后以心功能指标、BNP、hs-CRP等为标准评析两组用药效果.两组LVDd在治疗前后均无明显变化(P>0.05),LVEF则在治疗前无明显差异(P>0.05),研究组的改善更为确切(P<0.05);两组治疗前BNP、hs-CRP无明显差异(P>0.05),对比两组治疗后BNP、hs-CRP均获得明显降低(P<0.05),而研究组的降低更为确切(P<0.05).急性心肌梗死伴心力衰竭给予速尿小剂量配合新活素治疗可显著改善患者的心功能,减少利尿剂抵抗,推荐作为首选用药方案在临床推广.
作者：王广军 刊期： 2017年第17期
探讨弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管骨骨折的临床应用价值.将106例小儿长管状骨折患者按照随机数字法分为对照组50例与观察组56例,分别采用手法复位内固定与弹性钛髓内钉内固定治疗.比较两组疗效.(1)对照组患儿治疗优良率为74.00%(37/50),显著低于观察组(91.07%,51/56)(P<0.05);(2)两组患儿治疗后VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05~0.01),且观察组患儿治疗后VAS评分均显著低于对照组患儿治疗后(P<0.05).与常规治疗方法相比,弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折的疗效更加显著,应加以推广.
作者：王建新；朱坤；李文强 刊期： 2017年第17期
针对双联抗血小板进行治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全进行研究分析.选取我院2015年1月~2016年3月在我院接受非心源性缺血性脑卒的67例患者,将患者进行分组,分为研究组与对照组.研究组34例,对照组33例.研究组患者给予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗非心源性缺血性脑卒中,对照组采用单一阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中.对两组患者的治疗效果进行对比.结果研究组双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中效果高于对照组,两者间具有统计学意义.氯吡格雷可以阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集,因此阿司匹林联合氯吡格雷治疗非心源性缺血性脑卒中,值得临床推广应用.
作者：姚桂谊 刊期： 2017年第17期
目的 总结尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对CRP的动态影响,为急性脑梗死的临床治疗工作提供参考依据.方法 选择我院2014年12月~2016年1月收治住院的100例急性脑梗死患者作为研究对象.并随机分为采取尤瑞克林联合依达拉奉治疗的试验组以及采取依达拉奉治疗的对照组,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经工缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)以及CRP动态变化情况.结果 试验组患者治疗总有效率为92%(46/50),对照组患者治疗总有效率为70%(35/50),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).另外,试验组患者其他指标均优于对照组(P<0.05).结论 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,不但可以提高总体治疗效果,还可改善CRP动态水平、神经功能、生活能力,具有推广实施价值.
作者：王晶；荆珍 刊期： 2017年第17期
探究脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.将某院2015年2月~2017年2月收治的80例骨质疏松性椎体骨折患者,根据不同治疗方法分成对照组(采用传统保守治疗)与观察组(采用脊柱微创术治疗)各40例,对此两组临床疗效.观察组在治疗总有效率(97.50%),以及治疗后的骨块侵占椎管比率(11.3治疗后的骨)、压缩椎体高度/病椎上下椎体高度和之半(8.2下椎体高度)、椎体后凸Cobb角(9.5b后凸高度)、Frankel分级情况,明显优于对照组,组间有统计学差异(P<0.05).脊柱微创术,治疗骨质疏松性椎体骨折病症,效果确切且安全性高,对此值得临床应用、推广.
作者：李扬 刊期： 2017年第17期
探究针对晚期癌症患者实施持续性健康教育,对患者自我感受负担水平的临床影响价值.择取2012年1月~2016年1月我院收治的晚期癌症患者390例作为本次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组各195例,参照组患者行常规健康教育,研究组患者行持续性健康教育,观察比较两组患者在接受健康教育前后的自我感受负担评分水平.接受健康教育前,研究组患者的自我感受负担评分水平与参照组患者大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).接受健康教育后,研究组患者和参照组患者的自我感受负担评分均显著降低,前后数据差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的自我感受负担评分显著低于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).针对晚期癌症患者实施持续性健康教育,相较实施常规健康教育,能够显著降低晚期癌症患者的自我感受负担程度,优化患者的心理情绪感知状态,提升患者在接受临床治疗期间的生理舒适程度和生存质量水平,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者：李彤；林蕊；李青；黄璐 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
