郭朝广
探究输尿管肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性,为临床提供指导.以来我院就医的70例尿路结石患者(2014年12月20日～2016年12月20日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对70例尿路结石患者进行分组.对照组35例患者应用体外冲击波碎石术治疗,观察组35例患者应用输尿管肾镜取石术治疗,研究对比两组尿路结石患者的结石清除率及并发症发生率.观察组35例患者的结石清除率为97.14％,相比对照组(80.00％)明显更高,P＜0.05;观察组35例患者的并发症发生率为5.71％,相比对照组(25.71％)明显更低,P＜0.05.相比于体外冲击波碎石术,输尿管肾镜取石术治疗尿路结石的疗效更显著,安全性更高.
作者：李冬 刊期： 2017年第23期
探究硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果.选取2016年6月～2017年1月在我院接受治疗的患有小儿喘息性支气管肺炎的44例儿童患儿作为研究对象,严格按照随机原则将其分为对照组与观察组各22例.对照组患儿采用常规治疗法进行治疗,观察组患儿采用硫酸镁注射液进行静脉滴注治疗,观察并分析两组患儿的治疗效果.观察组总有效率为95.45％,显著高于与对照组的77.27％ (P＜0.05);且观察组患儿治疗后哮喘声消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间均显著短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05):观察组患儿不良反应发生率13.64％与对照组的9.09％无显著差异(P＞0.05).硫酸镁有利于治疗小儿喘息性支气管炎,且治疗效果较为显著,值得临床推广使用.
作者：万荣 刊期： 2017年第23期
探讨腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果.根据静脉留置针穿刺部位将2013年4月～2017年4月我院收治的420例危重新生几分为观察组(225例)与对照组(195例),观察组采用腋下静脉留置针穿刺,对照组采取头皮静脉留置针穿刺,比较分析两组患儿静脉留置针穿刺成功率,留置时间及并发症情况.结果:(1)两组患儿性别(x2=0.1429,P=0.7194)、年龄(u=0.3487,P=0.7275)、胎龄(u=0.6654,P=0.5062)、出生体重(u=0.9033,P=0.3669)、临床诊断(x2=0.3887,P=0.9953)等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(87.11％vs 77.95％,x2=6.1741,P=0.0142).(3)观察组静脉留置针留置时间显著长于对照组,差异有统计学意义(T=16.3052,P=0.0000).(4)观察组留置针渗漏(1.33％ vs 5.13％,x2=5.0156,P=0.0251)、静脉炎(0.89％vs 7.18％,x2=11.2810,P=0.0008)、留置针堵塞(0.89％ vs 5.64％,x2=7.8651,P=0.0051)等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义.腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果确切,具有穿刺成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点,建议广泛应用.
作者：徐帅；邢志娟；朱秀丽 刊期： 2017年第23期
探讨社区高血压患者知识现状与服药依从性的关系.选取收治的社区高血压患者200例作为研究对象,根据研究对象对象的特点调整设计调查问卷,以调查问卷方式对社区高血压患者知识现状进行调查;调查问卷内容包括患者的知、信、行方面,并记录认知程度总分;采用MORISKY问卷评价患者的服药依从性,并分析患者健康知识认知程度对服药依从性的影响.对社区高血压患者中74.00％(148/200)知道高血压病的诊断标准,87.00％(174/200)知道高血压病应当有效控制,69.00％(138/200)知道应定期测量血压,75.00％(150/200)知道需适量运动,83.00％ (166/200)知道应遵医嘱服药,差异有统计学意义(P＜0.05);88.00％ (176/200)相信良好的控制血压可促进疾病的康复,85.00％(170/200)相信良好的生活方式可预防发生并发症;而合理控制饮食、合理运动、戒烟酒、自我血压监测及以乐观情绪面对疾病等差异无统计学意义(P＞0.05);服药依从性好(64.00％)与服药依从性差(服药不依从13.00％)及部分依从(23.00％)相比差异无统计学意义P＞0.05),服药依从性好者MORISKY问卷评分、健康知识认知评分均明显高于服药依从性差者,差异显著(P＜0.05).社区高血压患者知识现状有待提高,健康知识认知程度是影响患者服药依从性的重要因素,社区应根据患者不同的健康知识状况给予患者健康教育,提高患者的服药依从性.
作者：高颇 刊期： 2017年第23期
目的 探究去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响.方法 选取我院收治的62例重症脓毒性休克患者,随机分为对照组和试验组各31例.对照组予以多巴胺微量泵经中心静脉泵入,并根据患者血压调整剂量,试验组在对照组基础上予以去甲肾上腺素微量泵入治疗.比较两组患者血流动力学指标、血清乳酸水平、乳酸清除率以及死亡率.结果 治疗后12h、24h两组患者HR均降低,CI、MAP、CVP、PAWP水平均升高,动脉血乳酸水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组CI、MAP、CVP、PAWP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组动脉血乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组死亡率低于对照组,但比较无差异(P＞0.05).结论 去甲肾上腺素微量泵入能够显著改善重症感染性休克患者血流动力学,加速乳酸清除率,提高患者存活率,适宜临床推广应用.
作者：邹新辉；罗伟文；张彦峰 刊期： 2017年第23期
比较肱骨远端前外侧钢板内固定与双钛板内固定的应用效果.选取在我院进行治疗的肱骨骨折患者84例,按随机数表法分为两组,各42例.对照组采用前外侧钢板内固定治疗,观察组实施双钛板内固定治疗,比较两组肘关节功能评分及临床相关指标.与对照组比较,观察组肘关节功能评分明显改善,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组骨折愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).与前外侧钢板内固定比较,双钛板内固定可有效缩短肱骨骨折患者骨折愈合时间,降低并发症发生率,促进肘关节功能恢复.
作者：赵跃；庞海统；王宏力 刊期： 2017年第23期
目的 探讨止血带的不同使用方法在全膝关节置换术(TKA)中的临床应用效果.方法 选取我院收治150例行TKA治疗的膝关节骨关节炎患者,按照术中充气止血带使用方法分为全程组、前半程组和后半程组各50例.对比3组手术疗效及术后康复的指标.结果 3组术中失血量、引流量、隐性失血量和止血带使用时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第3d,全程组和前半程组膝关节VAS评分明显大于后半程组患者(P＜0.05).全程组和前半程组的下肢血栓发生率明显高于后半程组(P＜0.05).后半程组和前半程组患者术后屈膝90°时间和主动直腿抬高时间均明显少于全程组(P＜0.05).后半程组患者的术后1周HSS评分明显高于全程组和前半程组(P＜0.05);术后1月、3个月及术后6个月,3组患者HSS评分均显著提高(P＜0.05).结论 截骨后应用止血带可明显缩短止血带应用时间,减轻患者术后膝关节周围疼痛,有助于患者早期康复,且不增加手术时间和手术总出血量.
作者：张威；刘荆陵；肖盛世 刊期： 2017年第23期
目的 探讨晚期直肠癌采用雷替曲塞与奥沙利铂及局部放疗联合治疗的临床效果及不良反应.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的50例晚期直肠癌患者.根据治疗方案不同分为观察组和对照组各25例.观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗,对照组采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗,两组均联合直肠病灶放疗,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者临床治疗有效率为88.0％,明显高于对照组的60.0％,疾病控制率为96.0％,显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐发生率为32.0％、腹泻发生率为20.0％,对照组为64.0％和60.0％,观察组中性粒细胞减少发生率60.0％、转氨酶升高48.0％,对照组为28.0％和20.0％,差异显著性(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放疗方案治疗晚期直肠癌,其有效率显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：刘训；罗鹏飞；麦柳芳；李斌；许文斌 刊期： 2017年第23期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的80例白内障手术治疗患者.分为对照组和观察组各40例.对照组术前用聚维酮碘进行冲洗预防感染,观察组在对照组基础上给予左氧氟沙星滴眼液预防感染.比较两组术后感染发生率、术后感染持续时间、术后住院时间及干预前后患者炎症因子水平.结果 观察组术后感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后感染持续时间、术后住院时间为3.12±1.01d和5.54±2.61d,显著短于对照组的5.02±1.72d、7.55±3.57d,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P＞o.05);干预后,观察组炎症因子水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果确切,可有效降低炎症水平,缩短术后感染时间和住院时间,降低感染事件发生率,值得推广.
作者：李雁朋；曾晓峰 刊期： 2017年第23期
探究大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎(AP)疗效及对炎性细胞因子的影响.选取本院2013年3月～2014年11月收治AP患者120例,随机均分为两组,对照组给予西药治疗,在此基础上,观察组加施大柴胡汤治疗.观察两组治疗总有效率、血清炎性细胞因子及氧化应激指标水平.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P＜0.05);同时,观察组丙二醛(MDA)水平明显低于对照组,而过氧化氢酶(CAT)及超氧化物歧化酶(SOD)水平则高于对照组(P＜0.05).大柴胡汤联合西药治疗AP疗效显著,可有效降低炎症因子水平,改善氧化应激反应,值得临床推广.
作者：吴艳朋 刊期： 2017年第23期
分析血糖检验中采用快速血糖仪与常规生化仪的临床应用价值.选2014年12月～2016年12月在我院进行血糖检验的80例患者为研究对象,对80例患者先后采用快速血糖仪与常规生化仪进行检验,对两次检验结果进行比较.结果患者采用快速血糖仪检测的血糖值平均为(6.88±2.41)mmol/L,患者采用常规生化仪检测的血糖平均值为(7.10±2.12)mmol/L,两种检测仪器的检验结果比较,差异无统计意义(P＞0.05).快速血糖仪器与常规生化仪对受检者的血糖检测准确度较高,两种检测方法的检验结果差异并不明显,快速血糖检测仪操作简单便利,临床应用价值显著.
作者：江小珍 刊期： 2017年第23期
目的 探究轻度哮喘小儿患者临床以孟鲁司特治疗,其临床症状改善以及血清炎性因子水平变化情况.方法 以2013年7月～2016年5月我院门诊部门收治的124例轻度哮喘小儿患者为研究对象,按就诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),各62例.患儿入院后在常规治疗基础上一般组用药异丙托溴铵,观察组加用孟鲁司特,观察用药后患儿症状改善,检测治疗前后患者血清炎性因子水平变化情况.结果 观察组较一般组住院时间短、咳嗽消失用时少、疾病发作次数少(P＜0.05);入院疗时炎性因子水平组间比较差别无意义(P＞0.05),用药后且观察组TNF-α、IL-4、IL-8水平改善效果优于一般组(P＜0.05).结论 综上所述,轻度哮喘小儿患者临床以孟鲁司特治疗,能改善患者气道炎性反应,促进患儿康复.
作者：董淑红；刘艳薇；魏锋；谭惠珍 刊期： 2017年第23期
探析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果差异.选取我院2016年1月～2017年1月收治的宫外孕患者68例,以随机法将其分为对照组及观察组,其中34例对照组采用传统开腹手术进行治疗,34例观察组采用腹腔镜手术治疗.对比其临床效果.结果由本次研究可知,观察组在手术时间、手术出血量上均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在下床时间、术后排气时间、住院时间上,观察组均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).相比于开腹手术而言,腹腔镜手术能够在更短的时间内帮助患者实现疾病的痊愈,其临床价值值得肯定.
作者：吴玮 刊期： 2017年第23期
探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在输尿管结石患者中的临床效果.选取2015年1月～2016年12月我院收治的输尿管结石患者60例.随机数字法分为对照组和观察组各30例.对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,比较2组结石排净率及安全性.结果观察组治疗后结石直径＞1cm、结石直径＜1cm患者结石排净率,高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00％,对照组为13.33％,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗效果理想,结石排净率较高,值得推广应用.
作者：白树华；刘春玲；施长荣；王正会 刊期： 2017年第23期
目的 观察他克莫司乳膏对皮炎湿疹患者免疫功能及血清炎性因子水平的影响.方法 选取我院收治的114例皮炎湿疹患者,随机分为观察组和对照组各57例.观察组采取他克莫司乳膏治疗,对照组采取涂抹丁酸氢化可的松治疗,比较两组患者治疗前后免疫功能及血清炎性因子水平.结果 观察组患者治疗后CD3+、CD4+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后CD3+水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者CD3+、CD44+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者IL--4、IFN-γ、IL-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 他克莫司软膏可改善了患者免疫功能和血清炎性因子水平,是治疗皮炎湿疹的有效药物,临床价值较高.
作者：钟清东 刊期： 2017年第23期
分析复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床治疗效果.选取2014年10月～2015年10月我院收治的湿疹皮炎类皮肤病患者86例作为本文研究对象,分为均匀两组后,对照组实行常规治疗,观察组给予复方氟米松软膏治疗,比对两组患者临床效果与不良反应出现情况.经过治疗后,观察组临床总有效率达96.35％,与对照组比较,高18.61％,具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应无明显差异(P＞0.05).将复方氟米松软膏用于治疗湿疹皮炎类皮肤病,可有效控制患者皮肤炎症,缩小患者皮损面积,值得推广.
作者：朱斌 刊期： 2017年第23期
探究经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声对缺血性脑血管病(TIA)诊断价值.选取我院2014年9月～2016年5月TIA患者89例设为研究组,另选同期健康体检者87例设为对照组,均行TCD及颈动脉超声检测,比较TCD、颈动脉超声单一诊断及联合诊断TIA结果.结果TCD、颈动脉超声联合诊断TIA特异度为96.55％(84/87),灵敏度为87.64％(78/89),准确度为92.05％(162/176),均显著高于单一诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).TCD与颈动脉超声联合检测TIA,可显著提高诊断特异度、灵敏度、准确度,且能为TIA监测及治疗提供有力支持,值得在临床上大力推广.
作者：张洋洋；胡贺栗 刊期： 2017年第23期
探讨妈富隆、益气固本止血汤联合治疗围绝经期功血的临床应用效果.选取收治的94例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上加用妈富隆,研究组在常规治疗基础上加用妈富隆、益气固本止血汤.记录两组治疗效果(有效率、止血时间)、治疗前后雌激素(LH、FSH、E2)水平变化情况、随访疾病复发情况.研究组总有效率(89.36％)显著高于对照组(70.21％);治疗后研究组LH、FSH、E2水平下降幅度均优于对照组;随访期间研究组疾病复发率(12.77％)显著低于对照组(40.43％),均有显著差异(P均＜0.05).妈富隆、益气固本止血汤联用可显著提高围绝经期功血的临床疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要价值.
作者：徐明丽 刊期： 2017年第23期
目的 对心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值进行研究分析,并对其临床价值进行评价.方法 选取我院2014年12月～2016年12月份收治的72例高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与此期间来我院健康体检的110例健康人员进行分组,即观察组和对照组,分别使用心脏彩超进行诊断和检查,对两组心脏彩超指标以及不同级别患者的心功能心脏彩超结果进行对比.结果 观察组与对照组的心脏彩超指标存在明显差异,有统计学意义(P＜0.05),而不同级别患者的新功能彩超结果差异也有统计学意义.结论 在临床应用中,心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断价值高(P＜0.05),对病患的病情程度诊断率高,值得临床推广.
作者：吴扬燕；崔跃；利建 刊期： 2017年第23期
观察针对牙体牙髓病患者分别采用超填RCT、欠填RCT与恰填RCT进行治疗的临床效果.选取2015年1月～2017年1月于我院就诊治疗的90例牙体牙髓病患者,均给予填充RCT进行治疗,依据填充程度不同分为三组,分别为超填组、欠填组及恰填组,各30例.观察比较各组患者临床治疗效果及牙齿疼痛率.与恰填组96.67％的临床治疗总有效率比较,超填组(43.33％)及欠填组(50.00％)治疗总有效率明显较低(P＜0.05);超填组、欠填组两组间治疗有效率比较差异较小(P＞0.05);与恰填组10.00％的牙齿疼痛率比较,超填组(66.67％)及欠填组(60.00％)的牙齿疼痛率明显较高(P＜0.05);超填组、欠填组两组间牙齿疼痛率比较差异较小(P＞0.05).针对牙体牙髓病患者采用填充RCT法进行治疗,填充程度的不同对于治疗结果有明显影响,其中以恰当填充RCT效果佳,且患者牙齿疼痛率低,值得在临床推广应用.
作者：李永伟 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
