学术投稿

输尿管肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗尿路结石的疗效观察

李冬

关键词:输尿管肾镜取石术, 体外冲击波碎石术, 尿路结石, 疗效, 安全性
摘要:探究输尿管肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性,为临床提供指导.以来我院就医的70例尿路结石患者(2014年12月20日~2016年12月20日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对70例尿路结石患者进行分组.对照组35例患者应用体外冲击波碎石术治疗,观察组35例患者应用输尿管肾镜取石术治疗,研究对比两组尿路结石患者的结石清除率及并发症发生率.观察组35例患者的结石清除率为97.14%,相比对照组(80.00%)明显更高,P<0.05;观察组35例患者的并发症发生率为5.71%,相比对照组(25.71%)明显更低,P<0.05.相比于体外冲击波碎石术,输尿管肾镜取石术治疗尿路结石的疗效更显著,安全性更高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理研究

    对VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理进行研究.接受治疗的60例骨科患者,根据随机分组原则分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组采取VSD负压封闭引流技术进行治疗,对两组住院时间、创面愈合情况、疼痛程度、心理情绪变化、伤口感染情况及治疗效果进行对比研究.研究组伤口感染率、住院时间明显低于对照组,且疼痛程度、创面愈合情况、心理评分及治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在骨科治疗过程中,采取VSD负压封闭引流技术,可有效加强创面愈合,减少创面感染发生,缓解患者疼痛程度及心理情况,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值.

    作者:唐飒英 刊期: 2017年第23期

  • 洗涤式自体血回输对宫外孕患者术后血清炎症因子及康复的影响研究

    探究洗涤式自体血回输对宫外孕患者术后血清炎症因子及康复的影响.选取2015年3月~2016年4月我中心收治的宫外孕行手术治疗患者90例.根据患者意愿采用自体血回输且符合自体血回输适应症分为两组,观察组45例实施自体血回输,对照组45例实施异体血输注.比较两组术后炎症因子水平和预后情况.结果观察组IFN-γ、IL-6高于对照组,CRP、ESR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血反应率和伤口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对宫外孕患者实施洗涤式自体血回输,能有效改善患者术后炎症反应,缩短治疗时间,降低不良反应.

    作者:卢敏;熊嫚 刊期: 2017年第23期

  • 超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床效果

    探讨超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床效果.选取我院2013年4月~2016年4月收治的102例合并白内障的闭角型青光眼患者.随机分为观察组和对照组各51例.观察组患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术进行治疗,对照组患者采用青光眼白内障联合手术治疗.对两组患者视力、眼压改善情况及并发症发生情况进行比较.结果观察组患者眼压降低程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率5.88%显著低于对照组21.57%(P<0.05).对合并白内障的闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗效果较好,且安全性高,值得推广应用.

    作者:高峻 刊期: 2017年第23期

  • 围术期护理对尘肺患者肺泡灌洗术的影响

    研究分析围手术期护理对尘肺患者肺泡灌洗术的影响.选取2013年10月~2015年10月我院收治的136例尘肺患者.随机分为对照组和观察组各68例.患者均行大容量肺泡灌洗术,对照组行常规护理,观察组行围手术期护理.对比两组护理效果.结果所有患者均顺利完成大容量肺泡灌洗治疗,治疗后患者的气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状显著改善,未出现任何并发症.所有患者护理干预后SaO2、PaO2和SpO2等指标均显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组自愿灌洗率、护理满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消除顾虑后灌洗率、不良反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).围手术期护理应用于尘肺患者肺泡灌洗术效果显著,能够有效减少并发症,促进患者早日康复,值得推广.

    作者:董娉 刊期: 2017年第23期

  • 奶嘴式硅胶胃管用于人工肛灌洗的临床观察

    研究奶嘴式硅胶胃管用于人工肛灌洗的临床效果.共纳入50例经人工肛清洁灌洗患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用普通肛管灌洗,观察组采用奶嘴式硅胶胃管,两组的灌洗体位、灌洗液、灌洗时间和次数相同,对比临床效果.观察组的肠腔清洁度提高,灌洗并发症发生率降低,患者舒适度提高,灌洗护理难度降低,差异均有统计学意义(P<0.05).奶嘴式硅胶胃管用于人工肛灌洗提高了灌洗清洁度,降低灌洗并发症,改善患者舒适度,降低护士操作难度,有较好的应用推广价值.

    作者:陈春怡;余启文;关云娇;赵翠兰 刊期: 2017年第23期

  • 老年眼科手术心理护理与健康教育效果探讨

    探讨老年眼科手术心理护理与健康教育的效果及价值.选取2013年6月~2014年12月我院眼科收治的行眼科手术患者80例.按照数字表法分为观察组和对照组各40.均给予常规护理,观察组加用心理护理与健康教育.比较两组护理前后负性心理评分、护理后满意度、健康知识知晓率及并发症发生率.结果观察组护理后负性心理评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度95.0%,明显高于对照组80.0%,差异明显具有统计学意义(P<0.05).在老年眼科患者的护理上,心理护理与健康教育应用效果理想,值得推广应用.

    作者:谭丹;邓红霞;李亚蓉;周敏;李红霖 刊期: 2017年第23期

  • 去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响

    目的 探究去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响.方法 选取我院收治的62例重症脓毒性休克患者,随机分为对照组和试验组各31例.对照组予以多巴胺微量泵经中心静脉泵入,并根据患者血压调整剂量,试验组在对照组基础上予以去甲肾上腺素微量泵入治疗.比较两组患者血流动力学指标、血清乳酸水平、乳酸清除率以及死亡率.结果 治疗后12h、24h两组患者HR均降低,CI、MAP、CVP、PAWP水平均升高,动脉血乳酸水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CI、MAP、CVP、PAWP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组动脉血乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组死亡率低于对照组,但比较无差异(P>0.05).结论 去甲肾上腺素微量泵入能够显著改善重症感染性休克患者血流动力学,加速乳酸清除率,提高患者存活率,适宜临床推广应用.

    作者:邹新辉;罗伟文;张彦峰 刊期: 2017年第23期

  • 小儿骨折小夹板外固定的治疗方法与效果分析

    系统地研究小夹板外固定治疗小儿骨折的实际价值,以为临床治疗小儿骨折提供参考信息.选取我院2015年3月~2016年3月收治的82例小儿骨折患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行手术切开复位内固定治疗,观察组行小夹板外固定治疗,对比两组住院时间、骨折愈合时间以及并发症的发生率.两组住院时间和骨折愈合时间对比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率是7.3%,对照组并发症的发生率是24.4%,差异有统计学意义(P<0.05).在小儿骨折的治疗中,小夹板外固定能够有效地促进患者的康复,降低并发症的发生率,可推广.

    作者:钱雪丰;曹平;刘拴;张明勇 刊期: 2017年第23期

  • 改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的可行性分析

    分析改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的可行性.对2014年12月~2015年12月于我院骨外科收治的38例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据他们的入院先后顺序随机进行分组,对比组19例患者使用传统双钢板法进行治疗,观察组19例患者使用改良双钢板法进行治疗,对两组患者手术治疗相关情况进行分析、对比.观察组患者优良率高达94.7%,对比组优良率为73.3%,(P<0.05);观察组患者在手术用时、住院时间、术中出血量以及愈合时间方面的情况均明显优于对比组(P<0.05);术后随访一年,可见观察组患者各项Merchant评分评价皆优于对比组(P<0.05),差异比较存在统计学意义.相较于传统的双钢板法治疗,改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效更为显著,可明显促进患者的术后康复,恢复其膝关节功能,有利于提高其生活质量.

    作者:潘小参 刊期: 2017年第23期

  • 骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中的应用

    目的 探究骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中的效果.方法 选取60例我院收治的下肢创伤后感染性骨缺损患者,随机分成对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组则为骨搬运技术治疗,对比两组患者的骨缺损长度、软组织缺损面积、关节评分及临床总有效率.结果 治疗后对照组患者的骨缺损长度和软组织缺损面积明显高于观察组,关节评分则明显低于观察组,对照组的临床总有效率(76.67%)明显低于观察组(96.67%),组间比较(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中具有显著的临床疗效,值得推广.

    作者:杨超群 刊期: 2017年第23期

  • RICU患者下呼吸道病原菌分布与耐药性监测分析

    具体分析医院呼吸重症监护病房(RICU)患者下呼吸道病原菌分布与耐药性情况.收集医院RICU 2011年1月~2015年8月收治合并呼吸衰竭的住院患者的痰标本,采用珠海迪尔DL-96细菌测定系统进行菌株鉴定及药敏试验.共分离出537株病原菌,以革兰氏阴性菌为主,其所占比例为78.77%,革兰氏阳性菌,所占比例为11.73%,真菌所占比例为9.50%.革兰氏阴性菌对喹诺酮类、三四代头孢、磺胺类抗菌药物耐药率较高.两者比较,给予有创机械通气的呼吸衰竭的多种标本培养比例显著高于未给予有创机械通气的患者(x2-79.58,P<0.05).RICU患者下呼吸道感染以假单胞菌属、肠杆菌属、不动杆菌属为主,病原菌耐药率高,有创机械通气患者混合细菌感染率高.

    作者:杨东明 刊期: 2017年第23期

  • PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效观察

    研究和分析PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效.选取我院收治的高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者80例为对象进行研究,利用计算机随机分为对照组与观察组各40例.对照组采用DHS(动力髋螺钉)内固定治疗,观察组采用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定治疗.比较分析两组的围手术期指标以及临床疗效.观察组的围手术期指标,即术中出血量、手术耗时以及骨折愈合时间等情况,与对照组相比明显较好,(P<0.05)差异具有统计学意义.而观察组的优良率95.0%(38/40),显著好于对照组77.5%(31/40),且差异具有统计学意义(P<0.05).PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者后,能够获得显著疗效,且患者的各项围手术期指标,如术中出血量、手术耗时以及骨折愈合时间等均获得显著改善,同时还能有效避免患者发生各种不良反应,因此值得应用于临床推广.

    作者:袁光辉 刊期: 2017年第23期

  • 高压氧对不稳定型心绞痛患者介入治疗后炎性因子的影响

    探讨不稳定型心绞痛(UA)患者给予介入治疗病情稳定后,给予高压氧辅助治疗,观察炎性因子的变化.选取我院收治的UA患者82例,随机分成对照组和治疗组各41例.对照组术后给予双重抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,于术后病情稳定24h后给予高压氧治疗.所有患者介入治疗术后即刻和高压氧治疗结束后采集静脉血,检测Hs-CRP和ET-1.结果治疗前,两组之间的血脂、ET-1和Hs-CRP水平无差异(P<0.05);治疗后,两组的血脂、Hs-CRP和ET-1水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组应用高压氧辅助治疗后的血脂、Hs-CRP和ET-1水平降低明显,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).高压氧对不稳定型心绞痛患者,可以改善血管内皮功能,降低炎症反应和血脂水平,提高临床疗效.

    作者:耿银东;卢革新;范萍 刊期: 2017年第23期

  • 脓毒症心肌抑制对脓毒性休克患者血流动力学和器官功能及临床预后的影响

    探讨脓毒症心机抑制对脓毒性休克患者血流动力学和器官功能及预后的影响.将2015年6月~2016年1 1月我院收治的82例脓毒症患者当作研究对象,并对患者进行前瞻性研究.以患者进入ICU时的LVEF分值(左室射血分数)为依据,将患者分为无心机抑制组和心机抑制组,各41例.将两组患者进入ICU第1、3、7d的血流动力学指标和心功能进行观察和对比,并记录两组4w后的预后情况.进入ICU的第1d,无心机抑制组患者的LVEDD(左室舒张末期内径)和CVP(中心静脉压)均明显低于心机抑制组(P<0.05),差异存在统计学意义;两组的PVPI(肺血管通透性指数)和CI(心脏指数)差异较小(P>0.05),不存在统计学意义.进入ICU第3d,两组的观察指标无明显差异(P>0.05),无统计学意义.进入ICU第7d,两组患者的LVEDD和CVP差异不大,没有统计学意义(P>0.05);无心机抑制组的PVPI和CI显著高于心机抑制组(P<0.05),存在统计学差异.28d后无心机抑制组患者的生存率为80.49%,心机抑制组为75.61%,差异不明显(P>0.05),没有统计学意义.脓毒症心机抑制可扩大心室,降低患者的左室收缩功能,不会造成心血排放量的减少,对其他器官功能无明显影响,对患者的死亡率的影响较小.

    作者:赵璟;郑远征 刊期: 2017年第23期

  • 内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折疗效分析

    分析内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的疗效.收治的不稳定性骨盆骨折患者42例,根据患者意愿自主选择治疗方案,选择单纯内固定20例为对照组;选择内、外固定联合治疗22例为观察组,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.对照组住院时间为(32.8±7.95)d、观察组为(22.5±3.76)d,对患者进行为期半年的随访,对照组骨折愈合合格率为72.09%,观察组为97.73%;对照组及观察组并发症发生率分别为30.23%、4.55%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).内、外固定联合用于不稳定性骨盆骨折的治疗,可以减少畸形愈合率,且并发症较少.

    作者:黄启治;赖伟强;陈楚群 刊期: 2017年第23期

  • 2015年~2017年郑州市无偿献血征询不合格原因分析

    目的 分析郑州市2015年~2017年无偿献血征询不合格原因.方法 对郑州市2015年~2017年街头无偿献血者献血前询证不合格原因进行分析.结果 在随机抽取的187900份健康征询表中,有16535份因征询不合格而淘汰,占总人次8.80%,而从征询不合格原因看,主要与既往病史有关,其中,传染病淘汰比例高.结论 在无偿献血前,需要对献血者做好健康征询工作,在确保献血者健康的同时,也提升了临床用血的安全性,降低血液报废率,以免造成血液资源的浪费.

    作者:杨主功 刊期: 2017年第23期

  • 不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

    探究与分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.选取我院自2015年12月~2016年12月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组给予DHS内固定,观察组给予PFNA内固定,对比两组围术期指标及不良反应发生率.观察组与对照组相比手术时间缩短、术中出血量减少、负重时间及骨折愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组髋内翻、退钉现象、骨不愈合、骨折延迟愈合、内固定切出发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).PFHA内固定相比于DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折可减少术中出血量、缩短康复时间,降低并发症发生率,安全性更高.

    作者:王善明;陈健;王元俊;胡春鹏;石守为 刊期: 2017年第23期

  • 神经节苷脂钠+新生儿抚触疗法在62例新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值分析

    分析新生儿缺氧缺血性脑病62例神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗临床效果.将2015年10月~2016年12月在本院接受治疗的62例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,且基于双盲法分为观察组与对照组(n=31).为两组新生儿均实施常规治疗,观察组在此基础上实施神经节苷脂钠联合新生儿抚触治疗,比较两组新生儿的临床治疗总有效率以及新生儿的NBNA评分.观察组新生儿临床治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组新生儿临床治疗总有效率83.87%,数据比较具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组新生儿出生后3、12d的NBNA评分均高于对照组新生儿,差异对比具有统计学意义(P<0.05).神经节苷脂钠联合新生儿抚触治疗方式下,能够有效提升新生儿缺氧缺血性脑病患者的临床治疗总有效率,改善新生儿的神经功能,建议推广应用.

    作者:周仁友 刊期: 2017年第23期

  • 开放式外剥内扎痔切除术和PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的临床疗效对比

    目的 对比开放式外剥内扎痔切除术(MMH)和吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔患者的治疗效果.方法 选取2015年1月~2017年5月于我院接受手术治疗的Ⅲ、Ⅳ度内痔患者100例.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用PPH手术治疗,对照组采用MMH手术治疗.对比两组患者的治疗有效率、手术时间、住院时间、术中出血情况、创面愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间及创面愈合时间均短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔,整体效果优于MMH术式,手术时间短,术中出血量少,同时能缩短患者住院时间,降低并发症发生率,值得推广应用.

    作者:梁明超;梁盛枝;吴跃锐;高松;黄建铠;杨鹏羽;龚建安 刊期: 2017年第23期

  • 痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效

    研究痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果.选取我院2014年8月~2016年8月收治的130例肺炎患儿.随机分为治疗组和对照组各65例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况.结果治疗组治疗总疗效为96.92%,对照组治疗总疗效为81.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿症状缓解时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).痰热清注射液治疗小儿肺炎,可提高临床疗效,显著缩短症状缓解时间和治疗时间,疗效安全可靠.

    作者:黄清波 刊期: 2017年第23期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所