谭丹；邓红霞；李亚蓉；周敏；李红霖
探究自身免疫性溶血性贫血输血前检查的应用价值.选取自身免疫性溶血性贫血患者178例(采集标本178份)作为研究对象,给予输血治疗,并在治疗前行血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验.在178份自身免疫性溶血性贫血标本中可分为三种类型,即温自身抗体、冷自身抗体及混合自身抗体;其中温自身抗体138份(77.53％)、冷自身抗体10份(5.62％)、混合自身抗体30份(16.85％);同时存在同种抗体25份、自身抗体存在特异性33份、自身抗体无特异性120份.自身免疫性溶血性贫血在输血前实施血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验,能保证输血安全,与此同时,严格把握输血指标,并做好输血过程记录及随访.
作者：牛天林 刊期： 2017年第23期
观察与分析慢性心力衰竭合并慢阻肺患者治疗前后的血清超敏C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)的动态变化情况.随机抽取我院于2015年12月～2017年6月收治的慢性心力衰竭合并慢阻肺患者68例的临床资料进行回顾性分析,对比患者治疗前后的CRP,CK-MB和cTnT水平,观察各项指标的动态变化情况.结果治疗后患者的CRP、CK-MB和cTnT水平均明显低于患者治疗前的CRP、CK-MB和cTnT水平(P＜0.05).综合评估患者血清中的CRP、CK-MB和cTnT水平,对于患者病情的掌握以及临床疗效的判断具有重要的指导作用.
作者：郑新远 刊期： 2017年第23期
分析复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床治疗效果.选取2014年10月～2015年10月我院收治的湿疹皮炎类皮肤病患者86例作为本文研究对象,分为均匀两组后,对照组实行常规治疗,观察组给予复方氟米松软膏治疗,比对两组患者临床效果与不良反应出现情况.经过治疗后,观察组临床总有效率达96.35％,与对照组比较,高18.61％,具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应无明显差异(P＞0.05).将复方氟米松软膏用于治疗湿疹皮炎类皮肤病,可有效控制患者皮肤炎症,缩小患者皮损面积,值得推广.
作者：朱斌 刊期： 2017年第23期
目的 探讨止血带的不同使用方法在全膝关节置换术(TKA)中的临床应用效果.方法 选取我院收治150例行TKA治疗的膝关节骨关节炎患者,按照术中充气止血带使用方法分为全程组、前半程组和后半程组各50例.对比3组手术疗效及术后康复的指标.结果 3组术中失血量、引流量、隐性失血量和止血带使用时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第3d,全程组和前半程组膝关节VAS评分明显大于后半程组患者(P＜0.05).全程组和前半程组的下肢血栓发生率明显高于后半程组(P＜0.05).后半程组和前半程组患者术后屈膝90°时间和主动直腿抬高时间均明显少于全程组(P＜0.05).后半程组患者的术后1周HSS评分明显高于全程组和前半程组(P＜0.05);术后1月、3个月及术后6个月,3组患者HSS评分均显著提高(P＜0.05).结论 截骨后应用止血带可明显缩短止血带应用时间,减轻患者术后膝关节周围疼痛,有助于患者早期康复,且不增加手术时间和手术总出血量.
作者：张威；刘荆陵；肖盛世 刊期： 2017年第23期
观察厄贝沙坦联合盐酸曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清sICAM-1、LPO水平变化的影响.选取扩张型心肌病心力衰竭患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例.对照组采取常规治疗,观察组予以厄贝沙坦+盐酸曲美他嗪片治疗,比较两组疗效、治疗前后血清sICAM-1、LPO水平变化及心功能改善情况.观察组总有效率(97.37％,37/38)高于对照组(78.95％,30/38),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血清sICAM-1、LPO水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDD、LAD、IVS、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).厄贝沙坦、盐酸曲美他嗪片联合治疗扩张型心肌病心力衰竭患者效果显著,可改善其心功能,降低血清sICAM-1、LPO水平.
作者：朱继红 刊期： 2017年第23期
研究奶嘴式硅胶胃管用于人工肛灌洗的临床效果.共纳入50例经人工肛清洁灌洗患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用普通肛管灌洗,观察组采用奶嘴式硅胶胃管,两组的灌洗体位、灌洗液、灌洗时间和次数相同,对比临床效果.观察组的肠腔清洁度提高,灌洗并发症发生率降低,患者舒适度提高,灌洗护理难度降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).奶嘴式硅胶胃管用于人工肛灌洗提高了灌洗清洁度,降低灌洗并发症,改善患者舒适度,降低护士操作难度,有较好的应用推广价值.
作者：陈春怡；余启文；关云娇；赵翠兰 刊期： 2017年第23期
探讨卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床效果.选择我院2014年3月～2016年3月收治的100例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组50例与对照组50例.对照组予以常规对症治疗,观察组加用卡介菌多糖核酸治疗.治疗3个月后,比较两组治疗效果及免疫指标变化.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组免疫指标相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,观察组IgG、IgA、IgM水平均显著升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).小儿反复呼吸道感染采用卡介菌多糖核酸治疗能够增强机体免疫力,提高治疗效果,减少感染发生次数,预防复发,值得临床广泛应用.
作者：罗荣 刊期： 2017年第23期
分析并总结丙种球蛋白冲击治疗对小儿川崎病冠膜损伤的临床效果.选取本院2014年5月～2016年9月收治的58例小儿川崎病冠脉损伤患者.随机分为观察组和对照组各29例.观察组给予丙种球蛋白冲击治疗,对照组给予常规治疗.对比临床症状消失时间与不良反应情况.结果观察组黏膜充血消失时间1.05±0.16d,皮疹消失时间2.18±1.26d,发热消失时间1.69±0.70d,四肢变化消失时间3.51±0.13d和淋巴结肿大消失时间2.13±0.55d,均短于对照组的6.55±1.24d,3.69±2.73d,4.71±2.13d,7.88±1.35d和5.78±1.46d,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应率为10.34％,对照组为20.69％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).小儿川崎病冠膜损伤患者进行丙种球蛋白冲击治疗,可以尽快消退其临床症状,并且不良反应较少,应推广.
作者：栾永刚；张耀东 刊期： 2017年第23期
具体分析医院呼吸重症监护病房(RICU)患者下呼吸道病原菌分布与耐药性情况.收集医院RICU 2011年1月～2015年8月收治合并呼吸衰竭的住院患者的痰标本,采用珠海迪尔DL-96细菌测定系统进行菌株鉴定及药敏试验.共分离出537株病原菌,以革兰氏阴性菌为主,其所占比例为78.77％,革兰氏阳性菌,所占比例为11.73％,真菌所占比例为9.50％.革兰氏阴性菌对喹诺酮类、三四代头孢、磺胺类抗菌药物耐药率较高.两者比较,给予有创机械通气的呼吸衰竭的多种标本培养比例显著高于未给予有创机械通气的患者(x2-79.58,P＜0.05).RICU患者下呼吸道感染以假单胞菌属、肠杆菌属、不动杆菌属为主,病原菌耐药率高,有创机械通气患者混合细菌感染率高.
作者：杨东明 刊期： 2017年第23期
研究并分析腹腔镜手术治疗胃穿孔的疗效.选取我院普外科收治的82例胃穿孔患者,按手术意愿将患者分为两组,对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗.观察和对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门首次排气时间、术后并发症以及临床疗效.观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率高达92.5％,明显高于开腹的组73.8％,且其术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).对胃穿孔患者给予腹腔镜手术治疗,能够有效地缩短住院时间,减少术中出血量,提升治疗效果,值得临床广泛应用.
作者：李伟 刊期： 2017年第23期
医院院史馆作为医院文化建设的阵地之一,越来越受到医院管理者的重视,院史馆也是档案编研工作的集大成形式.院史馆建设质量与档案管理质量息息相关.笔者从院史馆建设意义、档案需求出发,探讨了如何加强医院档案的日常管理.
作者：彭雪琴 刊期： 2017年第23期
探讨超声造影(CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术对肝脏良恶性肿瘤术前鉴别诊断符合率的影响.选取肝脏良性肿瘤患者39例及肝脏恶性肿瘤患者48例,均于入院后行CEUS及UE检查.对比CEUS、US单项及联合诊断结果,分析CEUS联合UE诊断价值及与病理诊断的一致性.联合诊断敏感度为97.92％、准确度为96.55％均高于CEUS(83.33％、88.51％)、UE(81.25％、88.51％)单独诊断(P＜0.05),联合诊断特异度(94.87％)与CEUS(97.44％)、UE(94.87％)单独诊断比较均无显著差异(P＞0.05),且联合诊断符合率及Kappa指数均高于2种方法单独诊断.CEUS联合UE技术有利于提高肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断准确率,与病理诊断符合度高,进而有利于为临床外科手术治疗术式的选择提供客观依据.
作者：于文 刊期： 2017年第23期
目的 探究轻度哮喘小儿患者临床以孟鲁司特治疗,其临床症状改善以及血清炎性因子水平变化情况.方法 以2013年7月～2016年5月我院门诊部门收治的124例轻度哮喘小儿患者为研究对象,按就诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),各62例.患儿入院后在常规治疗基础上一般组用药异丙托溴铵,观察组加用孟鲁司特,观察用药后患儿症状改善,检测治疗前后患者血清炎性因子水平变化情况.结果 观察组较一般组住院时间短、咳嗽消失用时少、疾病发作次数少(P＜0.05);入院疗时炎性因子水平组间比较差别无意义(P＞0.05),用药后且观察组TNF-α、IL-4、IL-8水平改善效果优于一般组(P＜0.05).结论 综上所述,轻度哮喘小儿患者临床以孟鲁司特治疗,能改善患者气道炎性反应,促进患儿康复.
作者：董淑红；刘艳薇；魏锋；谭惠珍 刊期： 2017年第23期
探究硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果.选取2016年6月～2017年1月在我院接受治疗的患有小儿喘息性支气管肺炎的44例儿童患儿作为研究对象,严格按照随机原则将其分为对照组与观察组各22例.对照组患儿采用常规治疗法进行治疗,观察组患儿采用硫酸镁注射液进行静脉滴注治疗,观察并分析两组患儿的治疗效果.观察组总有效率为95.45％,显著高于与对照组的77.27％ (P＜0.05);且观察组患儿治疗后哮喘声消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间均显著短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05):观察组患儿不良反应发生率13.64％与对照组的9.09％无显著差异(P＞0.05).硫酸镁有利于治疗小儿喘息性支气管炎,且治疗效果较为显著,值得临床推广使用.
作者：万荣 刊期： 2017年第23期
分析改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的可行性.对2014年12月～2015年12月于我院骨外科收治的38例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据他们的入院先后顺序随机进行分组,对比组19例患者使用传统双钢板法进行治疗,观察组19例患者使用改良双钢板法进行治疗,对两组患者手术治疗相关情况进行分析、对比.观察组患者优良率高达94.7％,对比组优良率为73.3％,(P＜0.05);观察组患者在手术用时、住院时间、术中出血量以及愈合时间方面的情况均明显优于对比组(P＜0.05);术后随访一年,可见观察组患者各项Merchant评分评价皆优于对比组(P＜0.05),差异比较存在统计学意义.相较于传统的双钢板法治疗,改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效更为显著,可明显促进患者的术后康复,恢复其膝关节功能,有利于提高其生活质量.
作者：潘小参 刊期： 2017年第23期
探讨妈富隆、益气固本止血汤联合治疗围绝经期功血的临床应用效果.选取收治的94例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上加用妈富隆,研究组在常规治疗基础上加用妈富隆、益气固本止血汤.记录两组治疗效果(有效率、止血时间)、治疗前后雌激素(LH、FSH、E2)水平变化情况、随访疾病复发情况.研究组总有效率(89.36％)显著高于对照组(70.21％);治疗后研究组LH、FSH、E2水平下降幅度均优于对照组;随访期间研究组疾病复发率(12.77％)显著低于对照组(40.43％),均有显著差异(P均＜0.05).妈富隆、益气固本止血汤联用可显著提高围绝经期功血的临床疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要价值.
作者：徐明丽 刊期： 2017年第23期
分析脑梗死后认知功能障碍的临床特征及其相关影响因素.选取我院收治的脑梗死后认知功能障碍患者59例作为观察组,选取同期收治的脑梗死且无认知功能障碍患者57例作为对照组,对认知功能障碍影响因素进行对比分析,同时观察临床特征.结果经过对比观察组及对照组的认知功能障碍相关影响因素发现,年龄大、多发病灶、合并高血压、高血脂症、糖尿病、饮酒、吸烟均是导致脑梗死患者发生认知障碍的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者回忆力、记忆力、计算与注意力、语言能力评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑梗死后认知功能障碍对患者影响严重,并且相关影响因素较多,临床治疗时需特别注意.
作者：刘荣 刊期： 2017年第23期
探讨会阴侧切缝合技巧的改进方法及其临床应用效果.选取2016年1月～2017年1月于我院分娩并采用会阴侧切的270例产妇作为研究对象,根据缝合方法分成采用常规缝合术的对照组(135例)与采用改进缝合术的观察组(135例),对两组的伤口愈合情况、住院时间等相关情况进行比较.采用改进缝合术的观察组缝合优良率为99.26％(134/135),采用常规缝合术的对照组缝合优良率为90.37％(122/135).观察组缝合效果显著优于对照组(P＜0.05).此外观察组平均住院天数(3.04±0.72)d,也显著短于对照组的(5.22±2.19)d,差异显著(P＜0.05).为提高会阴侧切的缝合效果,可对传统缝合术进行适当改进,减少患者疼痛,促进早期恢复,值得推广.
作者：周金萍；何丽珊；周悦欢 刊期： 2017年第23期
观察经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石的临床疗效.选取我院2014年6月～2016年11月收治的良性前列腺增生合并结石患者128例,采用随机数字分组法将上述128例患者分为两组,即为观察组和对照组.观察组患者给予经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)进行治疗.对照组患者给予经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗.两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术中出血量、留管时间、冲洗时间及住院时间均低于对照组,其差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后三个月,观察组测得IPSS评分显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Qmax显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石疗效明显,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：宋军舰；鲍业忠 刊期： 2017年第23期
观察综合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响.选取2014年11月～2016年10月于我院治疗的脑卒中偏瘫患者94例.运用随机数表法将其分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规康复训练,观察组则采用综合康复训练.观察两组干预前后肢体运动功能以及日常生活能力.结果干预前两组运动功能评分简表(FMA)、日常生活能力简表(ADL)评分结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组FMA、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).综合康复训练有助于促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的快速恢复,提升其生活质量,改善其康复效果与预后,临床普及价值高.
作者：陈晓兵；何毅光 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
