宋军舰；鲍业忠
研究动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者中的应用效果.研究对象选择我院2015年1 1月～2016年12月收治的高龄伴骨质疏松皿、Ⅳ型股骨转子间骨折患者90例,使用随机数字表法均分为2组,按固定方法不同分为DHS组及PFNA组.比较两组手术情况、治疗情况及Harris评分.PFNA组手术时间、切口长度、周围骨折、出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于DHS组(P＜0.01);两组患者输血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时,两组Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).相比于DHS,PFNA治疗高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者综合疗效更为显著,能明显缩短手术时间及痊愈时间,且安全可靠,值得临床推广.
作者：高虎方；朱广伟 刊期： 2017年第23期
探讨超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床效果.选取我院2013年4月～2016年4月收治的102例合并白内障的闭角型青光眼患者.随机分为观察组和对照组各51例.观察组患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术进行治疗,对照组患者采用青光眼白内障联合手术治疗.对两组患者视力、眼压改善情况及并发症发生情况进行比较.结果观察组患者眼压降低程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症发生率5.88％显著低于对照组21.57％(P＜0.05).对合并白内障的闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗效果较好,且安全性高,值得推广应用.
作者：高峻 刊期： 2017年第23期
观察对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)的临床治疗效果.选取我院2006年1 1月～2016年11月收治的200例阑尾炎患者.随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,对照组采用开腹阑尾切除术(OA)治疗.比较两组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等情况.结果观察组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,显著优于开腹阑尾切除术(OA),显著缓解了患者的痛苦,值得推广应用.
作者：张晓辉；叶鹏飞；魏少华 刊期： 2017年第23期
探究护理干预对卵巢早衰患者不良情绪的影响.选取2015年3月～2016年1月我院收治卵巢早衰患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施护理干预,比较两组患者焦虑、抑郁情绪的变化.结果两组患者护理前的焦虑、抑郁评分无明显差异(P＞0.05),经过护理后,观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.01).护理干预应用于卵巢早衰患者中,能够有效的减轻患者的焦虑、抑郁等情绪,改善其不良情绪.
作者：江娟 刊期： 2017年第23期
探讨运用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果.采用回顾性分析法,选取我院2015年2月～2017年2月收治的100例妊高症患者,依据治疗方式的不同将患者分为两组对照组和观察组,每组50例.对照组采用单纯的硫酸镁药物实施治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用拉贝洛尔治疗.观察两组患者治疗效果和治疗前后收缩压、舒张压、24h尿蛋白变化情况.两组患者治疗总有效率之间比较有显著的不同(P＜0.05),有统计学意义;两组患者治疗前舒张压、收缩压、24h尿蛋白之间比较没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义;治疗后观察患者舒张压、收缩压、24h尿蛋白明显高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.拉贝洛尔联合硫酸镁应用于妊高症治疗中能够有效改善患者血压情况,提高治疗效果,促进患者康复.
作者：陈萍 刊期： 2017年第23期
探讨奥扎格雷钠联合红花黄色素治疗脑梗塞时的不良反应及临床疗效.选取2012～2015年到我科治疗脑梗塞的150例患者,随机将其划分为两组.其中,观察组患者80例,对照组患者70例,分别对对照组和观察组患者采用氯化钠联合血塞通治疗,奥扎格雷钠联合红花黄色素静脉注射的治疗方法,并对两组患者的临床疗效及不良反应进行观察比较.研究结果显示,对照组的临床治疗总有效率明显低于观察组患者,但对照组患者的临床不良反应却远高于观察组患者.两组对比差异明显(P＜0.05),有统计学意义.对脑梗塞患者采用奥扎格雷联合红花黄色素治疗,具有良好的临床疗效,且能降低患者的临床不良反应,有助于患者治疗后的身体康复.
作者：程启慧 刊期： 2017年第23期
分析新生儿缺氧缺血性脑病62例神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗临床效果.将2015年10月～2016年12月在本院接受治疗的62例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,且基于双盲法分为观察组与对照组(n=31).为两组新生儿均实施常规治疗,观察组在此基础上实施神经节苷脂钠联合新生儿抚触治疗,比较两组新生儿的临床治疗总有效率以及新生儿的NBNA评分.观察组新生儿临床治疗总有效率为96.77％,明显高于对照组新生儿临床治疗总有效率83.87％,数据比较具有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组新生儿出生后3、12d的NBNA评分均高于对照组新生儿,差异对比具有统计学意义(P＜0.05).神经节苷脂钠联合新生儿抚触治疗方式下,能够有效提升新生儿缺氧缺血性脑病患者的临床治疗总有效率,改善新生儿的神经功能,建议推广应用.
作者：周仁友 刊期： 2017年第23期
目的 探讨三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化的影响.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的缺血性中风病康复患者共84例,按照治疗方法的不同将其随机均分为观察组和对照组,依次采用中医综合康复治疗和西医康复治疗,每组42例,观察各自治疗方案的应用效果,重点探讨不同时间段患者证候总积分及证型变化情况.结果 入组时、第2、第4w的证候积分对比,两组组间差异不大(P＞0.05).第8、12w的证候积分对比,观察组均低于对照组,数据组间差异明显且有统计学意义(P＜0.05).从证型变化情况分析,观察组在第12w时血瘀证发生率为5.00％,对照组为46.34％,数据差异明显(P＜0.05).结论 三级中医综合康复治疗,在第8w、第12w时证候积分明显下降,且在第12w以后患者血瘀证明显减少,相比西医康复治疗方案而言,具有较大的优越性.
作者：李晶晶；廖寅邦 刊期： 2017年第23期
探析脑卒中患者应用院前急救护理路径降低致残率和病死率的效果.选取我院急诊科开展院前急救护理路径前收治的脑卒中患者51例为常规组,开展院前急救护理路径后收治的脑卒中患者54例为观察组.观察两组患者就诊-应用静脉溶栓药时间、用药时间、抢救时间、护送患者检查时间、致残率及病死率.观察组患者的就诊-应用静脉溶栓药时间、用药时间、抢救时间及护送患者检查时间均显著短于常规组(P＜0.05),致残率和病死率均显著低于常规组(P＜0.05).院前急救护理路径应用于脑卒中患者中,可缩短患者的抢救时间、降低患者的致残率和病死率,是一种理想、可行的护理模式.
作者：罗韵之；巴丽君；刘千秋；李高雅 刊期： 2017年第23期
观察针对牙体牙髓病患者分别采用超填RCT、欠填RCT与恰填RCT进行治疗的临床效果.选取2015年1月～2017年1月于我院就诊治疗的90例牙体牙髓病患者,均给予填充RCT进行治疗,依据填充程度不同分为三组,分别为超填组、欠填组及恰填组,各30例.观察比较各组患者临床治疗效果及牙齿疼痛率.与恰填组96.67％的临床治疗总有效率比较,超填组(43.33％)及欠填组(50.00％)治疗总有效率明显较低(P＜0.05);超填组、欠填组两组间治疗有效率比较差异较小(P＞0.05);与恰填组10.00％的牙齿疼痛率比较,超填组(66.67％)及欠填组(60.00％)的牙齿疼痛率明显较高(P＜0.05);超填组、欠填组两组间牙齿疼痛率比较差异较小(P＞0.05).针对牙体牙髓病患者采用填充RCT法进行治疗,填充程度的不同对于治疗结果有明显影响,其中以恰当填充RCT效果佳,且患者牙齿疼痛率低,值得在临床推广应用.
作者：李永伟 刊期： 2017年第23期
探究分析对慢性乙肝患者进行血清细胞因子(IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ)水平检测的临床意义,为慢性乙肝的诊断提供参考资料.选取我院2016年1月～2017年2月收治的120例慢性乙肝患者设为患病组),及60例在我院进行常规体检的健康成年人设为对照组.使用酶联免疫吸附法进行血清细胞因子水平检测,并对患病组进行荧光定量PCR检测患者的AST、ALT、GGT及HBV-DNA,对检测得到的相关数据进行分析.结果患病组的血清细胞因子水平都高于对照组,且低、中、高病毒组之间血清各项指标两两比较,CHB患者血清IL-10、IL-6、IL-18水平与AST、ALT、GGT及HBV-DNA呈正相关;而IFN-γ与AST及HBV-DNA呈负相关,差异具有统计学意义(P＜0.05),与ALT及GGT无明显相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).本研究分析了慢性乙肝患者的血清细胞因子水平并探究了患者4种细胞因子与AST、ALT、GGT及HBV-DNA的相关性分析,发现患者的T淋巴细胞调控网络有所失衡,对于了解细胞因子在慢性乙肝发病中的作用,对于慢性乙肝病情的判断及指导治疗有重要意义.
作者：张竞文 刊期： 2017年第23期
观察中药益气活血化瘀法配合中医手法预防髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.根据随机性原则选取行髋关节置换术患者76例,随机盲法分为对照组和观察组各38例,对照组术后采取常规护理治疗,观察组术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防深静脉血栓形成,观察比较两组术后深静脉血栓的预防效果.对照组出现深静脉血栓12例(31.58％),观察组仅2例(5.26％),差异显著;两组手术前后PT有明显差异(P＜0.05),APTT无明显差异.髋关节置换术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防术后深静脉血栓效果显著,值得临床推广使用.
作者：赵毅 刊期： 2017年第23期
目的 分析郑州市2015年～2017年无偿献血征询不合格原因.方法 对郑州市2015年～2017年街头无偿献血者献血前询证不合格原因进行分析.结果 在随机抽取的187900份健康征询表中,有16535份因征询不合格而淘汰,占总人次8.80％,而从征询不合格原因看,主要与既往病史有关,其中,传染病淘汰比例高.结论 在无偿献血前,需要对献血者做好健康征询工作,在确保献血者健康的同时,也提升了临床用血的安全性,降低血液报废率,以免造成血液资源的浪费.
作者：杨主功 刊期： 2017年第23期
探究经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声对缺血性脑血管病(TIA)诊断价值.选取我院2014年9月～2016年5月TIA患者89例设为研究组,另选同期健康体检者87例设为对照组,均行TCD及颈动脉超声检测,比较TCD、颈动脉超声单一诊断及联合诊断TIA结果.结果TCD、颈动脉超声联合诊断TIA特异度为96.55％(84/87),灵敏度为87.64％(78/89),准确度为92.05％(162/176),均显著高于单一诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).TCD与颈动脉超声联合检测TIA,可显著提高诊断特异度、灵敏度、准确度,且能为TIA监测及治疗提供有力支持,值得在临床上大力推广.
作者：张洋洋；胡贺栗 刊期： 2017年第23期
探讨社区高血压患者知识现状与服药依从性的关系.选取收治的社区高血压患者200例作为研究对象,根据研究对象对象的特点调整设计调查问卷,以调查问卷方式对社区高血压患者知识现状进行调查;调查问卷内容包括患者的知、信、行方面,并记录认知程度总分;采用MORISKY问卷评价患者的服药依从性,并分析患者健康知识认知程度对服药依从性的影响.对社区高血压患者中74.00％(148/200)知道高血压病的诊断标准,87.00％(174/200)知道高血压病应当有效控制,69.00％(138/200)知道应定期测量血压,75.00％(150/200)知道需适量运动,83.00％ (166/200)知道应遵医嘱服药,差异有统计学意义(P＜0.05);88.00％ (176/200)相信良好的控制血压可促进疾病的康复,85.00％(170/200)相信良好的生活方式可预防发生并发症;而合理控制饮食、合理运动、戒烟酒、自我血压监测及以乐观情绪面对疾病等差异无统计学意义(P＞0.05);服药依从性好(64.00％)与服药依从性差(服药不依从13.00％)及部分依从(23.00％)相比差异无统计学意义P＞0.05),服药依从性好者MORISKY问卷评分、健康知识认知评分均明显高于服药依从性差者,差异显著(P＜0.05).社区高血压患者知识现状有待提高,健康知识认知程度是影响患者服药依从性的重要因素,社区应根据患者不同的健康知识状况给予患者健康教育,提高患者的服药依从性.
作者：高颇 刊期： 2017年第23期
探析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果差异.选取我院2016年1月～2017年1月收治的宫外孕患者68例,以随机法将其分为对照组及观察组,其中34例对照组采用传统开腹手术进行治疗,34例观察组采用腹腔镜手术治疗.对比其临床效果.结果由本次研究可知,观察组在手术时间、手术出血量上均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在下床时间、术后排气时间、住院时间上,观察组均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).相比于开腹手术而言,腹腔镜手术能够在更短的时间内帮助患者实现疾病的痊愈,其临床价值值得肯定.
作者：吴玮 刊期： 2017年第23期
探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在输尿管结石患者中的临床效果.选取2015年1月～2016年12月我院收治的输尿管结石患者60例.随机数字法分为对照组和观察组各30例.对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,比较2组结石排净率及安全性.结果观察组治疗后结石直径＞1cm、结石直径＜1cm患者结石排净率,高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00％,对照组为13.33％,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗效果理想,结石排净率较高,值得推广应用.
作者：白树华；刘春玲；施长荣；王正会 刊期： 2017年第23期
医院院史馆作为医院文化建设的阵地之一,越来越受到医院管理者的重视,院史馆也是档案编研工作的集大成形式.院史馆建设质量与档案管理质量息息相关.笔者从院史馆建设意义、档案需求出发,探讨了如何加强医院档案的日常管理.
作者：彭雪琴 刊期： 2017年第23期
探讨腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果.根据静脉留置针穿刺部位将2013年4月～2017年4月我院收治的420例危重新生几分为观察组(225例)与对照组(195例),观察组采用腋下静脉留置针穿刺,对照组采取头皮静脉留置针穿刺,比较分析两组患儿静脉留置针穿刺成功率,留置时间及并发症情况.结果:(1)两组患儿性别(x2=0.1429,P=0.7194)、年龄(u=0.3487,P=0.7275)、胎龄(u=0.6654,P=0.5062)、出生体重(u=0.9033,P=0.3669)、临床诊断(x2=0.3887,P=0.9953)等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(87.11％vs 77.95％,x2=6.1741,P=0.0142).(3)观察组静脉留置针留置时间显著长于对照组,差异有统计学意义(T=16.3052,P=0.0000).(4)观察组留置针渗漏(1.33％ vs 5.13％,x2=5.0156,P=0.0251)、静脉炎(0.89％vs 7.18％,x2=11.2810,P=0.0008)、留置针堵塞(0.89％ vs 5.64％,x2=7.8651,P=0.0051)等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义.腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果确切,具有穿刺成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点,建议广泛应用.
作者：徐帅；邢志娟；朱秀丽 刊期： 2017年第23期
目的 分析延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响.方法 选取收治的90例喉癌患者作为研究对象,使用随机数字法分为对照组和研究组各45例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取延续护理,分析比较两组的心理状态、术后生存质量及患者满意度.结果 护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,两组SA、SDS评分明显低于护理前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能等生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对喉癌患者采取延续护理能有效提高患者术后生存质量、心理状态及满意度,值得临床推广应用.
作者：张培培；周英；杨从艳；赵梅君；余陆华；鲍丽 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
