崔娜
探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果.收集登封市中医院神经外科2014年10月～2017年1月80例重型颅脑损伤患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规骨瓣开颅术,观察组给予标准大骨瓣减压术,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.减压治疗组术后第1、3、7d颅内压低于开颅治疗组,良好率高于开颅治疗组,并发症发生率显著低于开颅治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果显著,并发症少,值得临床推广.
作者：胡昀杰 刊期： 2017年第23期
观察对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)的临床治疗效果.选取我院2006年1 1月～2016年11月收治的200例阑尾炎患者.随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,对照组采用开腹阑尾切除术(OA)治疗.比较两组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等情况.结果观察组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,显著优于开腹阑尾切除术(OA),显著缓解了患者的痛苦,值得推广应用.
作者：张晓辉；叶鹏飞；魏少华 刊期： 2017年第23期
研究动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者中的应用效果.研究对象选择我院2015年1 1月～2016年12月收治的高龄伴骨质疏松皿、Ⅳ型股骨转子间骨折患者90例,使用随机数字表法均分为2组,按固定方法不同分为DHS组及PFNA组.比较两组手术情况、治疗情况及Harris评分.PFNA组手术时间、切口长度、周围骨折、出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于DHS组(P＜0.01);两组患者输血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时,两组Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).相比于DHS,PFNA治疗高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者综合疗效更为显著,能明显缩短手术时间及痊愈时间,且安全可靠,值得临床推广.
作者：高虎方；朱广伟 刊期： 2017年第23期
目的 探究去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响.方法 选取我院收治的62例重症脓毒性休克患者,随机分为对照组和试验组各31例.对照组予以多巴胺微量泵经中心静脉泵入,并根据患者血压调整剂量,试验组在对照组基础上予以去甲肾上腺素微量泵入治疗.比较两组患者血流动力学指标、血清乳酸水平、乳酸清除率以及死亡率.结果 治疗后12h、24h两组患者HR均降低,CI、MAP、CVP、PAWP水平均升高,动脉血乳酸水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组CI、MAP、CVP、PAWP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组动脉血乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组死亡率低于对照组,但比较无差异(P＞0.05).结论 去甲肾上腺素微量泵入能够显著改善重症感染性休克患者血流动力学,加速乳酸清除率,提高患者存活率,适宜临床推广应用.
作者：邹新辉；罗伟文；张彦峰 刊期： 2017年第23期
探析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果差异.选取我院2016年1月～2017年1月收治的宫外孕患者68例,以随机法将其分为对照组及观察组,其中34例对照组采用传统开腹手术进行治疗,34例观察组采用腹腔镜手术治疗.对比其临床效果.结果由本次研究可知,观察组在手术时间、手术出血量上均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在下床时间、术后排气时间、住院时间上,观察组均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).相比于开腹手术而言,腹腔镜手术能够在更短的时间内帮助患者实现疾病的痊愈,其临床价值值得肯定.
作者：吴玮 刊期： 2017年第23期
对VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理进行研究.接受治疗的60例骨科患者,根据随机分组原则分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组采取VSD负压封闭引流技术进行治疗,对两组住院时间、创面愈合情况、疼痛程度、心理情绪变化、伤口感染情况及治疗效果进行对比研究.研究组伤口感染率、住院时间明显低于对照组,且疼痛程度、创面愈合情况、心理评分及治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在骨科治疗过程中,采取VSD负压封闭引流技术,可有效加强创面愈合,减少创面感染发生,缓解患者疼痛程度及心理情况,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值.
作者：唐飒英 刊期： 2017年第23期
观察中药益气活血化瘀法配合中医手法预防髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.根据随机性原则选取行髋关节置换术患者76例,随机盲法分为对照组和观察组各38例,对照组术后采取常规护理治疗,观察组术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防深静脉血栓形成,观察比较两组术后深静脉血栓的预防效果.对照组出现深静脉血栓12例(31.58％),观察组仅2例(5.26％),差异显著;两组手术前后PT有明显差异(P＜0.05),APTT无明显差异.髋关节置换术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防术后深静脉血栓效果显著,值得临床推广使用.
作者：赵毅 刊期： 2017年第23期
探讨会阴侧切缝合技巧的改进方法及其临床应用效果.选取2016年1月～2017年1月于我院分娩并采用会阴侧切的270例产妇作为研究对象,根据缝合方法分成采用常规缝合术的对照组(135例)与采用改进缝合术的观察组(135例),对两组的伤口愈合情况、住院时间等相关情况进行比较.采用改进缝合术的观察组缝合优良率为99.26％(134/135),采用常规缝合术的对照组缝合优良率为90.37％(122/135).观察组缝合效果显著优于对照组(P＜0.05).此外观察组平均住院天数(3.04±0.72)d,也显著短于对照组的(5.22±2.19)d,差异显著(P＜0.05).为提高会阴侧切的缝合效果,可对传统缝合术进行适当改进,减少患者疼痛,促进早期恢复,值得推广.
作者：周金萍；何丽珊；周悦欢 刊期： 2017年第23期
选取2015年8月～2017年1月我院收治的90例新生儿呼吸窘迫综合症患儿,随机分为常规组和对照组各45例.常规组采用CPAP呼吸机治疗,联合组采用CPAP呼吸机联合氨溴索治疗.比较两组临床疗效、血气分析恢复正常时间、住院时间及干预前后患儿血氧分压、血氧分压饱和度.结果联合组治疗有效率显著高于常规组(P＜0.05).联合组血气分析恢复正常时间、住院时间均显著短于常规组(P＜0.05);干预前两组血氧分压、血氧分压饱和度比较无显著差异(P＞0.05);干预后联合组血氧分压、血氧分压饱和度均显著优于常规组(P＜0.05).CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效确切,可有效改善血气分析情况,缩短住院时间,改善患儿预后,值得推广.
作者：赵志娟 刊期： 2017年第23期
探究大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎(AP)疗效及对炎性细胞因子的影响.选取本院2013年3月～2014年11月收治AP患者120例,随机均分为两组,对照组给予西药治疗,在此基础上,观察组加施大柴胡汤治疗.观察两组治疗总有效率、血清炎性细胞因子及氧化应激指标水平.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P＜0.05);同时,观察组丙二醛(MDA)水平明显低于对照组,而过氧化氢酶(CAT)及超氧化物歧化酶(SOD)水平则高于对照组(P＜0.05).大柴胡汤联合西药治疗AP疗效显著,可有效降低炎症因子水平,改善氧化应激反应,值得临床推广.
作者：吴艳朋 刊期： 2017年第23期
探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在输尿管结石患者中的临床效果.选取2015年1月～2016年12月我院收治的输尿管结石患者60例.随机数字法分为对照组和观察组各30例.对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,比较2组结石排净率及安全性.结果观察组治疗后结石直径＞1cm、结石直径＜1cm患者结石排净率,高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00％,对照组为13.33％,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗效果理想,结石排净率较高,值得推广应用.
作者：白树华；刘春玲；施长荣；王正会 刊期： 2017年第23期
探讨心肌梗死并发心力衰竭运用循证护理的效果.选取106例心肌梗死并发心力衰竭患者作为研究对象,根据是否运用循证护理进行分组;对照组53例采取常规治疗护理;观察组53例在常规治疗护理的基础上,运用循证护理,包括确定循证问题、循证论证、制定护理方案、循证观察;对比两组血管再灌注成功率、症状缓解时间、住院时间、心脏不良事件复发率、再住院率及生存率.观察组血管再灌注成功率大于对照组,症状缓解时间、住院时间短于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组心脏不良事件复发率、再住院率小于对照组,生存率大于对照组,差异显著(P＜0.05).心肌梗死并发心力衰竭运用循证护理的效果显著,可促进病情转归,对于缓解病情、改善预后,协同提高疗效均具有积极作用,具有重要的临床推广意义.
作者：仇巧玲；罗青；邱爱平 刊期： 2017年第23期
探讨老年眼科手术心理护理与健康教育的效果及价值.选取2013年6月～2014年12月我院眼科收治的行眼科手术患者80例.按照数字表法分为观察组和对照组各40.均给予常规护理,观察组加用心理护理与健康教育.比较两组护理前后负性心理评分、护理后满意度、健康知识知晓率及并发症发生率.结果观察组护理后负性心理评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度95.0％,明显高于对照组80.0％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).在老年眼科患者的护理上,心理护理与健康教育应用效果理想,值得推广应用.
作者：谭丹；邓红霞；李亚蓉；周敏；李红霖 刊期： 2017年第23期
目的 探讨晚期直肠癌采用雷替曲塞与奥沙利铂及局部放疗联合治疗的临床效果及不良反应.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的50例晚期直肠癌患者.根据治疗方案不同分为观察组和对照组各25例.观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗,对照组采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗,两组均联合直肠病灶放疗,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者临床治疗有效率为88.0％,明显高于对照组的60.0％,疾病控制率为96.0％,显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐发生率为32.0％、腹泻发生率为20.0％,对照组为64.0％和60.0％,观察组中性粒细胞减少发生率60.0％、转氨酶升高48.0％,对照组为28.0％和20.0％,差异显著性(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放疗方案治疗晚期直肠癌,其有效率显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：刘训；罗鹏飞；麦柳芳；李斌；许文斌 刊期： 2017年第23期
探究分析重症患者肠内营养喂养不耐受的相关临床措施有效性.回顾性分析2016年1～12月于我院进行96例肠内营养胃炎的重症患者资料,按照肠内营养期间所采用的营养液类型、是否采用导泻、灌肠、促胃动力药物以及是否补充白蛋白等临床措施进行组别细分,统计、对比不同小组肠内营养实施过程中的喂养不耐受发生情况.营养液类型(整蛋白型优于短肽型)、早期导泻(是优于否)、早期灌肠(是优于否)、早期使用促胃动力药物(是优于否)以及补充白蛋白(是优于否)等措施小组,组内统计数据对比均存在显著差异,且具有统计学意义(P＜0.05).在重症患者的肠内营养喂养早期,可以通过给予患者整蛋白型营养液、导泻、灌肠、服用促胃动力药物以及等补充白蛋白等临床措施有效降低患者的喂养不耐受情况发生概率.
作者：范风江；郑远征；李玉林 刊期： 2017年第23期
分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤的临床价值.选择本院在2013年11月～2016年11月收治的94例巨大子宫肌瘤患者为研究主体.分成观察组和对照组,均为47例.观察组给予LAVH治疗,对照组给予开腹子宫切除术治疗.对比手术指标、预后指标和并发症情况.观察组的手术时间、术中出血量等手术指标均小于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).观察组的留置尿管时间、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间等预后指标均优于对照组,对比有差异,有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率是4.26％,对照组是17.02％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).在巨大子宫肌瘤的治疗方案中,选用LAVH具有较好的临床疗效,可以显著改善患者的手术和预后指标,且安全性高,值得推广.
作者：艾红英 刊期： 2017年第23期
研究和分析PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效.选取我院收治的高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者80例为对象进行研究,利用计算机随机分为对照组与观察组各40例.对照组采用DHS(动力髋螺钉)内固定治疗,观察组采用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定治疗.比较分析两组的围手术期指标以及临床疗效.观察组的围手术期指标,即术中出血量、手术耗时以及骨折愈合时间等情况,与对照组相比明显较好,(P＜0.05)差异具有统计学意义.而观察组的优良率95.0％(38/40),显著好于对照组77.5％(31/40),且差异具有统计学意义(P＜0.05).PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者后,能够获得显著疗效,且患者的各项围手术期指标,如术中出血量、手术耗时以及骨折愈合时间等均获得显著改善,同时还能有效避免患者发生各种不良反应,因此值得应用于临床推广.
作者：袁光辉 刊期： 2017年第23期
观察综合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响.选取2014年11月～2016年10月于我院治疗的脑卒中偏瘫患者94例.运用随机数表法将其分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规康复训练,观察组则采用综合康复训练.观察两组干预前后肢体运动功能以及日常生活能力.结果干预前两组运动功能评分简表(FMA)、日常生活能力简表(ADL)评分结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组FMA、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).综合康复训练有助于促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的快速恢复,提升其生活质量,改善其康复效果与预后,临床普及价值高.
作者：陈晓兵；何毅光 刊期： 2017年第23期
分析脑梗死后认知功能障碍的临床特征及其相关影响因素.选取我院收治的脑梗死后认知功能障碍患者59例作为观察组,选取同期收治的脑梗死且无认知功能障碍患者57例作为对照组,对认知功能障碍影响因素进行对比分析,同时观察临床特征.结果经过对比观察组及对照组的认知功能障碍相关影响因素发现,年龄大、多发病灶、合并高血压、高血脂症、糖尿病、饮酒、吸烟均是导致脑梗死患者发生认知障碍的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者回忆力、记忆力、计算与注意力、语言能力评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑梗死后认知功能障碍对患者影响严重,并且相关影响因素较多,临床治疗时需特别注意.
作者：刘荣 刊期： 2017年第23期
对比CT与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的价值.回顾性分析我院2011年12月～2015年12月86例乳腺癌患者临床资料,以病理结果为金标准,统计对比CT和DCE-MRI诊断腋窝淋巴结有无转移准确度、敏感度及特异度.结果经病理检查结果显示,86例乳腺癌患者,34例伴有腋窝淋巴结转移;CT检查结果显示30例伴有腋窝淋巴结转移,DCE-MRI检查结果显示32例伴有腋窝淋巴结转移,两组检查结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05);DCE-MRI、CT诊断特异度、敏感度、准确度对比,差异无统计学意义(P＞0.05).DCE-MRI、CT对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断敏感度较高,但无显著差异,临床实际中应根据患者自身情况选择合适诊断方案.
作者：崔俊涛 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
