仇巧玲；罗青；邱爱平
探讨脑梗死致患者瘫痪肢体的康复护理效果.回顾性分析我院收治的120例脑梗死致肢体瘫痪的患者临床资料,将采用常规护理的60例患者分为对照组,采用康复护理的60例患者分为观察组.观察对比两组患者肢体运动功能评分、生活自理能力评分、护理满意度.护理前,两组患者瘫痪肢体运动功能评分无明显差异(P＞0.05);护理后,观察组患者运动功能评分明显高于对照组(P＜0.05).护理前,两组患者生活自理能力评分无明显差别(P＞0.05);护理后,观察组患者自理能力评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组护理总满意率明显高于对照组(P＜0.05).符合临床实际的康复护理措施对脑梗死患者具有积极影响,不仅能改善患者瘫痪肢体的运动功能,还能调节患者负性心理,提高临床护理效果,可推荐应用.
作者：卢国连 刊期： 2017年第23期
评价和探讨睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果.选取2014年2月～2016年8月在我院住院治疗的晚期前列腺癌患者60例,随机分为观察组33例和对照组27例.观察组采取睾丸切除去势联合多西他赛治疗,对照组采用睾丸切除去势治疗.比较两组患者生活质量评分变化情况,比较两组患者的PSA水平、临床疗效、副作用发生及疼痛评分等情况,比较患者临床疗效.结果治疗后两组患者生活质量评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);两组患者PSA水平、疼痛评分治疗后均明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).晚期前列腺癌使用多西他赛联合睾丸切除去势治疗的效果理想,能改善患者生活质量水平、减少疼痛和副作用发生情况,提高患者临床疗效,值得推广使用.
作者：谭益元；林瑜；郭辉；潘伟民；熊莽；姚海文；刘杨；周靖 刊期： 2017年第23期
探析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果差异.选取我院2016年1月～2017年1月收治的宫外孕患者68例,以随机法将其分为对照组及观察组,其中34例对照组采用传统开腹手术进行治疗,34例观察组采用腹腔镜手术治疗.对比其临床效果.结果由本次研究可知,观察组在手术时间、手术出血量上均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在下床时间、术后排气时间、住院时间上,观察组均要优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).相比于开腹手术而言,腹腔镜手术能够在更短的时间内帮助患者实现疾病的痊愈,其临床价值值得肯定.
作者：吴玮 刊期： 2017年第23期
探讨脓毒症心机抑制对脓毒性休克患者血流动力学和器官功能及预后的影响.将2015年6月～2016年1 1月我院收治的82例脓毒症患者当作研究对象,并对患者进行前瞻性研究.以患者进入ICU时的LVEF分值(左室射血分数)为依据,将患者分为无心机抑制组和心机抑制组,各41例.将两组患者进入ICU第1、3、7d的血流动力学指标和心功能进行观察和对比,并记录两组4w后的预后情况.进入ICU的第1d,无心机抑制组患者的LVEDD(左室舒张末期内径)和CVP(中心静脉压)均明显低于心机抑制组(P＜0.05),差异存在统计学意义;两组的PVPI(肺血管通透性指数)和CI(心脏指数)差异较小(P＞0.05),不存在统计学意义.进入ICU第3d,两组的观察指标无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.进入ICU第7d,两组患者的LVEDD和CVP差异不大,没有统计学意义(P＞0.05);无心机抑制组的PVPI和CI显著高于心机抑制组(P＜0.05),存在统计学差异.28d后无心机抑制组患者的生存率为80.49％,心机抑制组为75.61％,差异不明显(P＞0.05),没有统计学意义.脓毒症心机抑制可扩大心室,降低患者的左室收缩功能,不会造成心血排放量的减少,对其他器官功能无明显影响,对患者的死亡率的影响较小.
作者：赵璟；郑远征 刊期： 2017年第23期
探讨老年眼科手术心理护理与健康教育的效果及价值.选取2013年6月～2014年12月我院眼科收治的行眼科手术患者80例.按照数字表法分为观察组和对照组各40.均给予常规护理,观察组加用心理护理与健康教育.比较两组护理前后负性心理评分、护理后满意度、健康知识知晓率及并发症发生率.结果观察组护理后负性心理评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度95.0％,明显高于对照组80.0％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).在老年眼科患者的护理上,心理护理与健康教育应用效果理想,值得推广应用.
作者：谭丹；邓红霞；李亚蓉；周敏；李红霖 刊期： 2017年第23期
探讨不同麻醉方案对老年膝关节置换术患者认知功能与苏醒时间的影响.选择2015年12月～2016年12月我院收治的膝关节置换术老年患者104例,以随机数字表将其分为两组,即对照组与观察组各52例.对照组采取全麻方案,观察组采用全麻+硬膜外麻醉.观察组完全苏醒时间为(19.4±2.4)min,低于对照组(32.2±4.5)min (P＜0.05).观察组术后24h、48h、72h时MMSE评分均高于对照组(P＜0.05).与全麻相比,全麻+硬膜外麻醉能够有效缩短老年膝关节置换术患者的术后苏醒时间,加快认知功能的恢复速度.
作者：张旭辉 刊期： 2017年第23期
探讨超声造影(CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术对肝脏良恶性肿瘤术前鉴别诊断符合率的影响.选取肝脏良性肿瘤患者39例及肝脏恶性肿瘤患者48例,均于入院后行CEUS及UE检查.对比CEUS、US单项及联合诊断结果,分析CEUS联合UE诊断价值及与病理诊断的一致性.联合诊断敏感度为97.92％、准确度为96.55％均高于CEUS(83.33％、88.51％)、UE(81.25％、88.51％)单独诊断(P＜0.05),联合诊断特异度(94.87％)与CEUS(97.44％)、UE(94.87％)单独诊断比较均无显著差异(P＞0.05),且联合诊断符合率及Kappa指数均高于2种方法单独诊断.CEUS联合UE技术有利于提高肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断准确率,与病理诊断符合度高,进而有利于为临床外科手术治疗术式的选择提供客观依据.
作者：于文 刊期： 2017年第23期
对比分析奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效.选取急性胰腺炎患者61例,分为观察组与对照组,观察组行微量输液泵静脉滴注治疗,对照组采取常规静脉滴注治疗,观察两组治疗有效率及并发症发生情况.观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间、临床症状减轻时间、淀粉酶恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为16.1％,对照组为41.94％,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).使用剂量相同的奥曲肽,采用微量输液泵静脉滴注能有效减少并发症发生率,具有临床研究价值,值得推广.
作者：欧阳勇文；崔西玉；李兆滔；王志红 刊期： 2017年第23期
探讨不稳定型心绞痛(UA)患者给予介入治疗病情稳定后,给予高压氧辅助治疗,观察炎性因子的变化.选取我院收治的UA患者82例,随机分成对照组和治疗组各41例.对照组术后给予双重抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,于术后病情稳定24h后给予高压氧治疗.所有患者介入治疗术后即刻和高压氧治疗结束后采集静脉血,检测Hs-CRP和ET-1.结果治疗前,两组之间的血脂、ET-1和Hs-CRP水平无差异(P＜0.05);治疗后,两组的血脂、Hs-CRP和ET-1水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组应用高压氧辅助治疗后的血脂、Hs-CRP和ET-1水平降低明显,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05).高压氧对不稳定型心绞痛患者,可以改善血管内皮功能,降低炎症反应和血脂水平,提高临床疗效.
作者：耿银东；卢革新；范萍 刊期： 2017年第23期
研究分析胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术对肺腺癌的鉴别诊断价值,为临床诊断提供指导.选取2016年1月～2016年6月我院收治的76例胸腔积液患者为研究对象,采集患者胸腔积液,分别使用细胞块切片免疫组化染色技术和细胞涂片检查,比较两种检查方法诊断肺腺癌的准确性.细胞涂片HE染色和细胞块切片HE染色对胸腔积液的诊断结果无显著差异(P＞0.05);细胞块切片免疫组化染色技术对恶性胸腔积液的诊断率及诊断符合率均明显高于细胞涂片检查结果(P＜0.05);肺腺癌细胞中TTF1、CD15、CK17、BerEP4阳性率分别为88％、92％、100％、100％均明显高于良性细胞及间皮性肿瘤细胞;良性细胞中WT-1、Desmin、CK5/6阳性率分别为98％、100％、100％明显高于其他细胞,肺腺癌细胞与间皮性肿瘤细胞中WT-1、Desmin、CK5/6、TTF1、CD15、CK17、BerEP4阳性率存在明显差异.以上数据组间比较差异显著(P＜0.05).细胞块切片免疫组化染色技术用于恶性胸腔积液诊断准确率高,可为临床诊断肺腺癌提供科学合理的参考依据,具有较高的诊断价值.
作者：董志广 刊期： 2017年第23期
探讨脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效,并分析对神经功能的影响.本研究采用随机、双盲法从2014年1月～2016年1月我院收治的缺血性脑血管病患者中选出66例纳入研讨领域,采用双色球随机分组法划分组别,两组患者均首先接受综合治疗,对照组33例加用复方丹参注射液,观察组33例在对照组治疗基础上加用脑蛋白水解物,观察两组患者治疗前后NIHSS评分、BI评分、血液流变学参数变化情况,评价临床疗效.观察组和对照组治疗后,NIHSS评分较治疗前明显下降,BI评分较治疗前明显提高,观察组与对照组比较,前者NIHSS评分和BI评分改善更明显(P＜0.05);观察组血液流变学参数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针对缺血性脑血管病的治疗可在综合治疗基础上家用脑蛋白水解物,有助于改善患者神经功能和血液流变学参数,提高治疗效果.
作者：刘东炜 刊期： 2017年第23期
研究分析围手术期护理对尘肺患者肺泡灌洗术的影响.选取2013年10月～2015年10月我院收治的136例尘肺患者.随机分为对照组和观察组各68例.患者均行大容量肺泡灌洗术,对照组行常规护理,观察组行围手术期护理.对比两组护理效果.结果所有患者均顺利完成大容量肺泡灌洗治疗,治疗后患者的气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状显著改善,未出现任何并发症.所有患者护理干预后SaO2、PaO2和SpO2等指标均显著高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组自愿灌洗率、护理满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组消除顾虑后灌洗率、不良反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).围手术期护理应用于尘肺患者肺泡灌洗术效果显著,能够有效减少并发症,促进患者早日康复,值得推广.
作者：董娉 刊期： 2017年第23期
探讨子宫肌瘤剔除术与子宫全切术治疗子宫肌瘤的临床效果.选取我院2015年1月～2017年1月收治的子宫肌瘤患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组采用子宫全切术,观察组采用子宫肌瘤剔除术,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间)、住院时间、术后并发症发生率,比较两组术前、术后3个月及6个月性激素(雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素)水平.结果观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,手术情况及住院时间均优于对照组(P＜0.05);两组术前及观察组术后性激素水平比较无显著性差异(P＞0.05);术后3、6个月,对照组雌二醇激素水平低于观察组,黄体生成素、促卵泡激素明显高于观察组(P＜0.05).子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可保留患者子宫,有效保持卵巢分泌功能的稳定性,且术中出血量少、住院时间短、术后恢复快,有利于疾病的转归和预后,促进早期康复,值得临床推广应用.
作者：熊金兰；江碧艳；李克红；张苑平；肖佳玲 刊期： 2017年第23期
探讨多次短时蓝光照射对新生儿黄疸的临床治疗效果.根据治疗方法的不同将100例黄疸新生儿分成两组,对照组50例给予传统蓝光照射方法治疗(连续≥16h),观察组50例则给予多次短时蓝光照射治疗(8h/次),均照射6d.两组临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05);而在不良反应发生率以及血清胆红素浓度改善方面,观察组显著优于对照组(P＜0.05).多次短时蓝光照射治疗能取得与传统连续蓝光照射治疗相似的效果,但能降低不良反应发生率,有效改善胆红素浓度,具有应用价值.
作者：林德美 刊期： 2017年第23期
探讨人性化护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者治疗依从性及生活质量影响.选取我院98例肥胖型多囊卵巢综合征患者,根据入院时间顺序分组各49例.对照组予以常规护理,观察组采取人性化护理干预.对比两组依从性及生活质量评分.结果护理前两组依从性比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后生活质量评分较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).人性化护理干预应用于肥胖型多囊卵巢综合征患者能提高患者治疗依从性,提高患者生活质量.
作者：许艳艳 刊期： 2017年第23期
探究分析对慢性乙肝患者进行血清细胞因子(IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ)水平检测的临床意义,为慢性乙肝的诊断提供参考资料.选取我院2016年1月～2017年2月收治的120例慢性乙肝患者设为患病组),及60例在我院进行常规体检的健康成年人设为对照组.使用酶联免疫吸附法进行血清细胞因子水平检测,并对患病组进行荧光定量PCR检测患者的AST、ALT、GGT及HBV-DNA,对检测得到的相关数据进行分析.结果患病组的血清细胞因子水平都高于对照组,且低、中、高病毒组之间血清各项指标两两比较,CHB患者血清IL-10、IL-6、IL-18水平与AST、ALT、GGT及HBV-DNA呈正相关;而IFN-γ与AST及HBV-DNA呈负相关,差异具有统计学意义(P＜0.05),与ALT及GGT无明显相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).本研究分析了慢性乙肝患者的血清细胞因子水平并探究了患者4种细胞因子与AST、ALT、GGT及HBV-DNA的相关性分析,发现患者的T淋巴细胞调控网络有所失衡,对于了解细胞因子在慢性乙肝发病中的作用,对于慢性乙肝病情的判断及指导治疗有重要意义.
作者：张竞文 刊期： 2017年第23期
目的 探究骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中的效果.方法 选取60例我院收治的下肢创伤后感染性骨缺损患者,随机分成对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组则为骨搬运技术治疗,对比两组患者的骨缺损长度、软组织缺损面积、关节评分及临床总有效率.结果 治疗后对照组患者的骨缺损长度和软组织缺损面积明显高于观察组,关节评分则明显低于观察组,对照组的临床总有效率(76.67％)明显低于观察组(96.67％),组间比较(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中具有显著的临床疗效,值得推广.
作者：杨超群 刊期： 2017年第23期
为有效治疗大脑中动脉动脉瘤患者,临床探究血管内栓塞用于治疗的可行性、安全性.选取2010年6月～2015年7月我院门诊部门收治的大脑中动脉动脉瘤患者50例,采用双盲法将患者分为常规组和治疗组各25例.常规组患者行显微开颅夹闭术,治疗组采用血管内栓塞术进行治疗.对患者疾病治疗效果进行评估,统计术中、术后并发症情况,同时对患者进行一年随访观察患者恢复情况.结果治疗组并发症发生率为8.0％,常规组为20.0％,两组比较差异显著(P＜0.05);治疗组良好、差分别为88.0％、4.0％,常规组依次为72.0％、12.0％,两组比较差异显著(P＜0.05);一年后回访,治疗组患者生活质量评分显著优于常规组,两组比较差异显著(P＜0.05).临床对于大脑中动脉动脉瘤患者进行手术治疗时,需要根据患者动脉情况选择手术,同时血管内栓塞术用于疾病治疗效果良好、并发症少.
作者：王政 刊期： 2017年第23期
分析便携式呼吸机在院前转运急危重症患者中的应用效果.选取2015年10月～2017年9月院前转运急危重症患者70例为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例.对照组转运过程中采用简易呼吸气囊,观察组转运过程中采用便携式呼吸机.密切观察两组患者转运过程中生命体征的变化,比较两组转运成功率.结果观察组心率、呼吸频率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者转运成功率显著高于对照组,死亡率低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.院前转运急危重症患者应用便携式呼吸机效果优于简易呼吸气囊,能够有效改善患者心率、呼吸、血压及血氧饱和度,提高转运成功率,降低死亡率,具有较高的临床应用价值.
作者：赵琰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的80例白内障手术治疗患者.分为对照组和观察组各40例.对照组术前用聚维酮碘进行冲洗预防感染,观察组在对照组基础上给予左氧氟沙星滴眼液预防感染.比较两组术后感染发生率、术后感染持续时间、术后住院时间及干预前后患者炎症因子水平.结果 观察组术后感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后感染持续时间、术后住院时间为3.12±1.01d和5.54±2.61d,显著短于对照组的5.02±1.72d、7.55±3.57d,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P＞o.05);干预后,观察组炎症因子水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果确切,可有效降低炎症水平,缩短术后感染时间和住院时间,降低感染事件发生率,值得推广.
作者：李雁朋；曾晓峰 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
