仇巧玲；罗青；邱爱平
研究S-腺苷蛋氨酸联合血栓通治疗胆汁淤积性肝炎的临床治疗效果.随机抽取2014年1月～2016年12月我院收治的70例胆汁淤积性肝炎患者设作研究对象,根据随机数字法将70例患者分成两组,取其中的35例患者仅应用S-腺苷蛋氨酸治疗设作对照组,余下的35例患者在对照组用药基础上联合血栓通治疗设作观察组,经过4w治疗后,比较两组治疗效果和各项指标变化情况.比较两组治疗有效率,观察组有效率为88.57％,对照组有效率为65.71％,观察组疗效高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组临床症状,观察组皮肤瘙痒、灰白便等症状改善明显优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组ALT、TBil、ALP、TBA及γ-GT等指标变化情况,观察组优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组不良反应,两组均未有严重不良反应,治疗耐受性较好.S-腺苷蛋氨酸联合血栓通治疗胆汁淤积性肝炎临床治疗效果较好,而且不会产生副作用,改善各项生化指标明显,值得推广应用.
作者：苏志波 刊期： 2017年第23期
分析长春瑞滨联合洛铂或卡培他滨治疗复发转移性三阴性乳腺癌的疗效.选取2015年12月～2016年12月在我院收治的复发转移性三阴性乳腺癌患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予长春瑞滨联合洛铂治疗,对照组给予长春瑞滨联合卡培他滨治疗.观察并比较两组患者的疗效、无进展生存期.观察组的疾病控制率(95.00％)、无进展生存期(7.80±0.30)个月与对照组的疾病控制率(60.00％)、无进展生存期(5.20±0.20)月相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).长春瑞滨联合洛铂治疗复发转移性三阴性乳腺癌的效果更加显著,能够有效提高无进展生存期.
作者：张喜爱 刊期： 2017年第23期
选取我院附属医院2012年3月～2014年4月收治的62例第三腰椎横突综合征患者.随机分为观察组和对照组各31例.观察组采用臭氧局部注射加推拿手法综合疗法治疗,对照组采用传统封闭疗法治疗.对比两组疗效,观察组总用效率明显高于对照组,复发率及不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).臭氧局部注射加推拿手法综合疗法治疗第三腰椎横突综合征,不良反应少,疗效确切,值得推广.
作者：孙国政 刊期： 2017年第23期
探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在输尿管结石患者中的临床效果.选取2015年1月～2016年12月我院收治的输尿管结石患者60例.随机数字法分为对照组和观察组各30例.对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,比较2组结石排净率及安全性.结果观察组治疗后结石直径＞1cm、结石直径＜1cm患者结石排净率,高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00％,对照组为13.33％,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗效果理想,结石排净率较高,值得推广应用.
作者：白树华；刘春玲；施长荣；王正会 刊期： 2017年第23期
探讨人性化护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者治疗依从性及生活质量影响.选取我院98例肥胖型多囊卵巢综合征患者,根据入院时间顺序分组各49例.对照组予以常规护理,观察组采取人性化护理干预.对比两组依从性及生活质量评分.结果护理前两组依从性比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后生活质量评分较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).人性化护理干预应用于肥胖型多囊卵巢综合征患者能提高患者治疗依从性,提高患者生活质量.
作者：许艳艳 刊期： 2017年第23期
评价和探讨睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果.选取2014年2月～2016年8月在我院住院治疗的晚期前列腺癌患者60例,随机分为观察组33例和对照组27例.观察组采取睾丸切除去势联合多西他赛治疗,对照组采用睾丸切除去势治疗.比较两组患者生活质量评分变化情况,比较两组患者的PSA水平、临床疗效、副作用发生及疼痛评分等情况,比较患者临床疗效.结果治疗后两组患者生活质量评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);两组患者PSA水平、疼痛评分治疗后均明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).晚期前列腺癌使用多西他赛联合睾丸切除去势治疗的效果理想,能改善患者生活质量水平、减少疼痛和副作用发生情况,提高患者临床疗效,值得推广使用.
作者：谭益元；林瑜；郭辉；潘伟民；熊莽；姚海文；刘杨；周靖 刊期： 2017年第23期
探究分析重症患者肠内营养喂养不耐受的相关临床措施有效性.回顾性分析2016年1～12月于我院进行96例肠内营养胃炎的重症患者资料,按照肠内营养期间所采用的营养液类型、是否采用导泻、灌肠、促胃动力药物以及是否补充白蛋白等临床措施进行组别细分,统计、对比不同小组肠内营养实施过程中的喂养不耐受发生情况.营养液类型(整蛋白型优于短肽型)、早期导泻(是优于否)、早期灌肠(是优于否)、早期使用促胃动力药物(是优于否)以及补充白蛋白(是优于否)等措施小组,组内统计数据对比均存在显著差异,且具有统计学意义(P＜0.05).在重症患者的肠内营养喂养早期,可以通过给予患者整蛋白型营养液、导泻、灌肠、服用促胃动力药物以及等补充白蛋白等临床措施有效降低患者的喂养不耐受情况发生概率.
作者：范风江；郑远征；李玉林 刊期： 2017年第23期
探讨超声造影(CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术对肝脏良恶性肿瘤术前鉴别诊断符合率的影响.选取肝脏良性肿瘤患者39例及肝脏恶性肿瘤患者48例,均于入院后行CEUS及UE检查.对比CEUS、US单项及联合诊断结果,分析CEUS联合UE诊断价值及与病理诊断的一致性.联合诊断敏感度为97.92％、准确度为96.55％均高于CEUS(83.33％、88.51％)、UE(81.25％、88.51％)单独诊断(P＜0.05),联合诊断特异度(94.87％)与CEUS(97.44％)、UE(94.87％)单独诊断比较均无显著差异(P＞0.05),且联合诊断符合率及Kappa指数均高于2种方法单独诊断.CEUS联合UE技术有利于提高肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断准确率,与病理诊断符合度高,进而有利于为临床外科手术治疗术式的选择提供客观依据.
作者：于文 刊期： 2017年第23期
观察综合性护理干预对妊娠高血压综合症(妊高症)孕妇围生期的临床效果.研究对象选取我院2016年2月～2017年5月收治的妊高症孕妇98例,随机将其分为对照组和观察组各49例.对照组接受常规护理干预,在此基础上,观察组加施综合性护理干预.比较两组孕妇并发症及产后结局、新生儿并发症、新生儿1min Apgar评分.观察组孕妇胎儿窘迫、先兆子痫、羊水过多及新生儿窒息等并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组DBP、SBP水平均明显低于对照组(P＜0.05);同时,观察组新生儿1min Apgar评分明显高于对照组(t=13.10,P＜0.05).综合性护理干预是控制妊高症孕妇母婴结局的良好手段.
作者：张立；元蔚伟；李丽娜 刊期： 2017年第23期
探讨小剂量右美托咪定对肝功能异常胃肠腹部手术患者血流动力学的影响.选取在我院进行胃肠腹部手术治疗的肝功能异常患者68例,按随机数表法分为对照组和观察组各34例.对照组采用高剂量右美托咪定,观察组使用小剂量右美托咪定,比较两组血浆去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)浓度及不良反应情况.结果静脉输注右美托咪定前(T0)时,两组NE、E浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组开腹即刻(T1)、术中40min(T2)时NE、E水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组T1、T2时NE、E浓度较T0时均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中不良反应发生率(0.0％)明显低于对照组(26.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);苏醒期,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对行胃肠腹部手术的肝功能异常患者实施小剂量右美托咪定麻醉,可减轻术中应激反应,稳定血流动力学,降低术中不良反应发生率.
作者：高玉玲 刊期： 2017年第23期
探讨子宫肌瘤剔除术与子宫全切术治疗子宫肌瘤的临床效果.选取我院2015年1月～2017年1月收治的子宫肌瘤患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组采用子宫全切术,观察组采用子宫肌瘤剔除术,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间)、住院时间、术后并发症发生率,比较两组术前、术后3个月及6个月性激素(雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素)水平.结果观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,手术情况及住院时间均优于对照组(P＜0.05);两组术前及观察组术后性激素水平比较无显著性差异(P＞0.05);术后3、6个月,对照组雌二醇激素水平低于观察组,黄体生成素、促卵泡激素明显高于观察组(P＜0.05).子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可保留患者子宫,有效保持卵巢分泌功能的稳定性,且术中出血量少、住院时间短、术后恢复快,有利于疾病的转归和预后,促进早期康复,值得临床推广应用.
作者：熊金兰；江碧艳；李克红；张苑平；肖佳玲 刊期： 2017年第23期
探讨产后保健对产妇产后恢复、新生儿健康状况的影响.选取2017年1月～6月在我院分娩的100例产妇,按照是否接受产后保健服务分为对照组和观察组各50例.对比两组产妇临床资料,比较两组产妇产后恢复时间、产后泌乳情况、母乳喂养情况、心理状况,并比较两组新生儿黄疸消退时间.结果观察组产妇产后子宫复旧时间、恶露消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇产后乳汁分泌充足率、母乳喂养率分别为94％和92％,对照组为76％和72％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组产妇焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05));观察组新生儿黄疸消退时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实施产后保健可有效促进产妇产后子宫复旧、恶露消失、产后泌乳,减轻其产后负性情绪,有利于促进产后恢复,提高母乳喂养率,还可促进新生儿黄疸消退.
作者：黄胜斯 刊期： 2017年第23期
探究与分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.选取我院自2015年12月～2016年12月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组给予DHS内固定,观察组给予PFNA内固定,对比两组围术期指标及不良反应发生率.观察组与对照组相比手术时间缩短、术中出血量减少、负重时间及骨折愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组髋内翻、退钉现象、骨不愈合、骨折延迟愈合、内固定切出发生率较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).PFHA内固定相比于DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折可减少术中出血量、缩短康复时间,降低并发症发生率,安全性更高.
作者：王善明；陈健；王元俊；胡春鹏；石守为 刊期： 2017年第23期
系统地研究小夹板外固定治疗小儿骨折的实际价值,以为临床治疗小儿骨折提供参考信息.选取我院2015年3月～2016年3月收治的82例小儿骨折患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行手术切开复位内固定治疗,观察组行小夹板外固定治疗,对比两组住院时间、骨折愈合时间以及并发症的发生率.两组住院时间和骨折愈合时间对比,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症的发生率是7.3％,对照组并发症的发生率是24.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).在小儿骨折的治疗中,小夹板外固定能够有效地促进患者的康复,降低并发症的发生率,可推广.
作者：钱雪丰；曹平；刘拴；张明勇 刊期： 2017年第23期
探究Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术对胃癌患者术后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响.选取我院行Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗的胃癌患者64例作为观察组,另选取同期门诊健康体检者60例作为对照组.观察组采用Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗.对比两组手术前后HMGB1水平变化及观察组胆汁反流发生情况.结果观察组术前HMGB1水平高于对照组,观察组术后HMGB1水平低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后通过纤维胃镜检查发现,胃癌胆汁反流率为4.69％.illroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术应用于胃癌患者,可减少胆汁反流发生率,并降低术后血清HMGB1水平.
作者：仵好金；赵慧慧 刊期： 2017年第23期
观察针对牙体牙髓病患者分别采用超填RCT、欠填RCT与恰填RCT进行治疗的临床效果.选取2015年1月～2017年1月于我院就诊治疗的90例牙体牙髓病患者,均给予填充RCT进行治疗,依据填充程度不同分为三组,分别为超填组、欠填组及恰填组,各30例.观察比较各组患者临床治疗效果及牙齿疼痛率.与恰填组96.67％的临床治疗总有效率比较,超填组(43.33％)及欠填组(50.00％)治疗总有效率明显较低(P＜0.05);超填组、欠填组两组间治疗有效率比较差异较小(P＞0.05);与恰填组10.00％的牙齿疼痛率比较,超填组(66.67％)及欠填组(60.00％)的牙齿疼痛率明显较高(P＜0.05);超填组、欠填组两组间牙齿疼痛率比较差异较小(P＞0.05).针对牙体牙髓病患者采用填充RCT法进行治疗,填充程度的不同对于治疗结果有明显影响,其中以恰当填充RCT效果佳,且患者牙齿疼痛率低,值得在临床推广应用.
作者：李永伟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨晚期直肠癌采用雷替曲塞与奥沙利铂及局部放疗联合治疗的临床效果及不良反应.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的50例晚期直肠癌患者.根据治疗方案不同分为观察组和对照组各25例.观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗,对照组采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗,两组均联合直肠病灶放疗,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者临床治疗有效率为88.0％,明显高于对照组的60.0％,疾病控制率为96.0％,显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐发生率为32.0％、腹泻发生率为20.0％,对照组为64.0％和60.0％,观察组中性粒细胞减少发生率60.0％、转氨酶升高48.0％,对照组为28.0％和20.0％,差异显著性(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放疗方案治疗晚期直肠癌,其有效率显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：刘训；罗鹏飞；麦柳芳；李斌；许文斌 刊期： 2017年第23期
研究分析胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术对肺腺癌的鉴别诊断价值,为临床诊断提供指导.选取2016年1月～2016年6月我院收治的76例胸腔积液患者为研究对象,采集患者胸腔积液,分别使用细胞块切片免疫组化染色技术和细胞涂片检查,比较两种检查方法诊断肺腺癌的准确性.细胞涂片HE染色和细胞块切片HE染色对胸腔积液的诊断结果无显著差异(P＞0.05);细胞块切片免疫组化染色技术对恶性胸腔积液的诊断率及诊断符合率均明显高于细胞涂片检查结果(P＜0.05);肺腺癌细胞中TTF1、CD15、CK17、BerEP4阳性率分别为88％、92％、100％、100％均明显高于良性细胞及间皮性肿瘤细胞;良性细胞中WT-1、Desmin、CK5/6阳性率分别为98％、100％、100％明显高于其他细胞,肺腺癌细胞与间皮性肿瘤细胞中WT-1、Desmin、CK5/6、TTF1、CD15、CK17、BerEP4阳性率存在明显差异.以上数据组间比较差异显著(P＜0.05).细胞块切片免疫组化染色技术用于恶性胸腔积液诊断准确率高,可为临床诊断肺腺癌提供科学合理的参考依据,具有较高的诊断价值.
作者：董志广 刊期： 2017年第23期
探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.从诊治的老年慢性支气管炎急性发作期患者中抽取68例作为研究对象,据随机抽签原则分为治疗组和对照组各34例,治疗组应用胸腺肽联合抗生素治疗,对照组单纯采取抗生素治疗,对两组治疗总有效率、炎症因子水平变化进行分析.治疗前,两组TNF-α、IL-6比较无统计学差异(P均＞0.05);治疗后,治疗组、TNF-α、IL--6水平均低于对照组(P均＜0.01);治疗组总有效率(97.06％)高于对照组(82.35％,P＜0.05).胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效确切,可有效纠正炎症因子指标,解除患者体征和临床症状,可借鉴.
作者：谢文卓 刊期： 2017年第23期
对比门冬胰岛素和生物合成入胰岛素在妊娠期糖尿病(GDM)治疗中的临床效果.选择2016年1月～2017年1月我院收治的GDM患者110例,以随机数字表将其分为对照组与观察组,各55例.观察组应用门冬胰岛素治疗,对照组应用生物合成人胰岛素治疗.观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组(P＜0.05).观察组低血糖发生率为1.82％,低于对照组14.55％(P＜0.05).两组新生儿低血糖、巨大儿、早产的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).相较于生物合成人胰岛素,门冬胰岛素治疗GDM的治疗效果更为确切,且安全性佳,适于临床推广.
作者：邓佑兴；邵雪；冯秀梅 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
