刘训；罗鹏飞；麦柳芳；李斌；许文斌
探讨重症急性胰腺炎患者应用连续血液净化治疗后的临床效果.选取我院自2014年2月～2017年2月收治入院的52例重症急性胰腺炎患者为研究对象,给予观察组采取连续血液净化治疗,对照组采取常规内科治疗.与对照组相比,观察组AMS及BUN血清指标均明显改(P＜0.05).与对照组相比,观察组并发症发生率为7.69％,对照组为38.46％,差异有统计学意义(P＜0.05).连续血液净化可以明显降低重症急性胰腺炎的血清指标以及并发症发生率,对于治疗重症急性胰腺炎患者,有着显著临床效果.
作者：马艳美；李东 刊期： 2017年第23期
研究分析围手术期护理对尘肺患者肺泡灌洗术的影响.选取2013年10月～2015年10月我院收治的136例尘肺患者.随机分为对照组和观察组各68例.患者均行大容量肺泡灌洗术,对照组行常规护理,观察组行围手术期护理.对比两组护理效果.结果所有患者均顺利完成大容量肺泡灌洗治疗,治疗后患者的气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状显著改善,未出现任何并发症.所有患者护理干预后SaO2、PaO2和SpO2等指标均显著高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组自愿灌洗率、护理满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组消除顾虑后灌洗率、不良反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).围手术期护理应用于尘肺患者肺泡灌洗术效果显著,能够有效减少并发症,促进患者早日康复,值得推广.
作者：董娉 刊期： 2017年第23期
研究S-腺苷蛋氨酸联合血栓通治疗胆汁淤积性肝炎的临床治疗效果.随机抽取2014年1月～2016年12月我院收治的70例胆汁淤积性肝炎患者设作研究对象,根据随机数字法将70例患者分成两组,取其中的35例患者仅应用S-腺苷蛋氨酸治疗设作对照组,余下的35例患者在对照组用药基础上联合血栓通治疗设作观察组,经过4w治疗后,比较两组治疗效果和各项指标变化情况.比较两组治疗有效率,观察组有效率为88.57％,对照组有效率为65.71％,观察组疗效高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组临床症状,观察组皮肤瘙痒、灰白便等症状改善明显优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组ALT、TBil、ALP、TBA及γ-GT等指标变化情况,观察组优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组不良反应,两组均未有严重不良反应,治疗耐受性较好.S-腺苷蛋氨酸联合血栓通治疗胆汁淤积性肝炎临床治疗效果较好,而且不会产生副作用,改善各项生化指标明显,值得推广应用.
作者：苏志波 刊期： 2017年第23期
分析改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的可行性.对2014年12月～2015年12月于我院骨外科收治的38例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据他们的入院先后顺序随机进行分组,对比组19例患者使用传统双钢板法进行治疗,观察组19例患者使用改良双钢板法进行治疗,对两组患者手术治疗相关情况进行分析、对比.观察组患者优良率高达94.7％,对比组优良率为73.3％,(P＜0.05);观察组患者在手术用时、住院时间、术中出血量以及愈合时间方面的情况均明显优于对比组(P＜0.05);术后随访一年,可见观察组患者各项Merchant评分评价皆优于对比组(P＜0.05),差异比较存在统计学意义.相较于传统的双钢板法治疗,改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效更为显著,可明显促进患者的术后康复,恢复其膝关节功能,有利于提高其生活质量.
作者：潘小参 刊期： 2017年第23期
探讨妈富隆、益气固本止血汤联合治疗围绝经期功血的临床应用效果.选取收治的94例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上加用妈富隆,研究组在常规治疗基础上加用妈富隆、益气固本止血汤.记录两组治疗效果(有效率、止血时间)、治疗前后雌激素(LH、FSH、E2)水平变化情况、随访疾病复发情况.研究组总有效率(89.36％)显著高于对照组(70.21％);治疗后研究组LH、FSH、E2水平下降幅度均优于对照组;随访期间研究组疾病复发率(12.77％)显著低于对照组(40.43％),均有显著差异(P均＜0.05).妈富隆、益气固本止血汤联用可显著提高围绝经期功血的临床疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要价值.
作者：徐明丽 刊期： 2017年第23期
探讨老年眼科手术心理护理与健康教育的效果及价值.选取2013年6月～2014年12月我院眼科收治的行眼科手术患者80例.按照数字表法分为观察组和对照组各40.均给予常规护理,观察组加用心理护理与健康教育.比较两组护理前后负性心理评分、护理后满意度、健康知识知晓率及并发症发生率.结果观察组护理后负性心理评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度95.0％,明显高于对照组80.0％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).在老年眼科患者的护理上,心理护理与健康教育应用效果理想,值得推广应用.
作者：谭丹；邓红霞；李亚蓉；周敏；李红霖 刊期： 2017年第23期
目的 探讨分析阿司匹林与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛的效果.方法 选取2015年3月～2017年1月在我院进行诊治的96例不稳定型心绞痛患者,将全部患者随机分为观察组与对照组,各48例;所有患者在入院后均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,对照组仅给予阿司匹林进行治疗,观察分析患者的治疗效果及不良反应情况等.结果 患者的治疗均完成后,对患者的治疗效率观察对比,观察组较对照组明显增高(P＜0.05),对组间的心绞痛发作频率及持续时间改善情况对比,观察组明显优于对照组(P＜0.05);且对比组间不良反应情况,观察组较对照组也明显减少(P＜0.05).结论 不稳定型心绞痛患者在临床治疗中应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,临床效果显著,能够将治疗效果提高,且安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：王江波 刊期： 2017年第23期
探究与分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.选取我院自2015年12月～2016年12月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组给予DHS内固定,观察组给予PFNA内固定,对比两组围术期指标及不良反应发生率.观察组与对照组相比手术时间缩短、术中出血量减少、负重时间及骨折愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组髋内翻、退钉现象、骨不愈合、骨折延迟愈合、内固定切出发生率较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).PFHA内固定相比于DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折可减少术中出血量、缩短康复时间,降低并发症发生率,安全性更高.
作者：王善明；陈健；王元俊；胡春鹏；石守为 刊期： 2017年第23期
观察中药益气活血化瘀法配合中医手法预防髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.根据随机性原则选取行髋关节置换术患者76例,随机盲法分为对照组和观察组各38例,对照组术后采取常规护理治疗,观察组术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防深静脉血栓形成,观察比较两组术后深静脉血栓的预防效果.对照组出现深静脉血栓12例(31.58％),观察组仅2例(5.26％),差异显著;两组手术前后PT有明显差异(P＜0.05),APTT无明显差异.髋关节置换术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防术后深静脉血栓效果显著,值得临床推广使用.
作者：赵毅 刊期： 2017年第23期
目的 观察他克莫司乳膏对皮炎湿疹患者免疫功能及血清炎性因子水平的影响.方法 选取我院收治的114例皮炎湿疹患者,随机分为观察组和对照组各57例.观察组采取他克莫司乳膏治疗,对照组采取涂抹丁酸氢化可的松治疗,比较两组患者治疗前后免疫功能及血清炎性因子水平.结果 观察组患者治疗后CD3+、CD4+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后CD3+水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者CD3+、CD44+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者IL--4、IFN-γ、IL-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 他克莫司软膏可改善了患者免疫功能和血清炎性因子水平,是治疗皮炎湿疹的有效药物,临床价值较高.
作者：钟清东 刊期： 2017年第23期
探讨人性化护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者治疗依从性及生活质量影响.选取我院98例肥胖型多囊卵巢综合征患者,根据入院时间顺序分组各49例.对照组予以常规护理,观察组采取人性化护理干预.对比两组依从性及生活质量评分.结果护理前两组依从性比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后生活质量评分较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).人性化护理干预应用于肥胖型多囊卵巢综合征患者能提高患者治疗依从性,提高患者生活质量.
作者：许艳艳 刊期： 2017年第23期
分析复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床治疗效果.选取2014年10月～2015年10月我院收治的湿疹皮炎类皮肤病患者86例作为本文研究对象,分为均匀两组后,对照组实行常规治疗,观察组给予复方氟米松软膏治疗,比对两组患者临床效果与不良反应出现情况.经过治疗后,观察组临床总有效率达96.35％,与对照组比较,高18.61％,具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应无明显差异(P＞0.05).将复方氟米松软膏用于治疗湿疹皮炎类皮肤病,可有效控制患者皮肤炎症,缩小患者皮损面积,值得推广.
作者：朱斌 刊期： 2017年第23期
分析研讨中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疾病的临床疗效.选择2014年5月～2016年3月我院收治的102例特发性血小板减少性紫癜患者,依据入院顺序分51例对照组(强的松治疗)和51例观察组(强的松+小牛脾提取物注射液+复方皂矾丸治疗),把两组治疗状况对比分析.观察组治疗总疗效(92.17％)明显高于对照组总疗效(78.43％),组间数据有统计学意义(P＜0.05).治疗前血小板指数组间数据无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血小板指数比对照组血小板指数优,组间数据有统计学意义(P＜0.05).观察组总不良反应发生率(7.84％)略低于对照组(9.80％),但组间数据仍然无统计学意义(P＞0.05).临床治疗特发性血小板减少性紫癜疾病可给予中西医结合方式,疗效比单一性西药治疗更高,其出血症状也得到明显改善,应用性较大.
作者：蓝轶；王亚磊 刊期： 2017年第23期
分析并总结丙种球蛋白冲击治疗对小儿川崎病冠膜损伤的临床效果.选取本院2014年5月～2016年9月收治的58例小儿川崎病冠脉损伤患者.随机分为观察组和对照组各29例.观察组给予丙种球蛋白冲击治疗,对照组给予常规治疗.对比临床症状消失时间与不良反应情况.结果观察组黏膜充血消失时间1.05±0.16d,皮疹消失时间2.18±1.26d,发热消失时间1.69±0.70d,四肢变化消失时间3.51±0.13d和淋巴结肿大消失时间2.13±0.55d,均短于对照组的6.55±1.24d,3.69±2.73d,4.71±2.13d,7.88±1.35d和5.78±1.46d,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应率为10.34％,对照组为20.69％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).小儿川崎病冠膜损伤患者进行丙种球蛋白冲击治疗,可以尽快消退其临床症状,并且不良反应较少,应推广.
作者：栾永刚；张耀东 刊期： 2017年第23期
探讨脓毒症心机抑制对脓毒性休克患者血流动力学和器官功能及预后的影响.将2015年6月～2016年1 1月我院收治的82例脓毒症患者当作研究对象,并对患者进行前瞻性研究.以患者进入ICU时的LVEF分值(左室射血分数)为依据,将患者分为无心机抑制组和心机抑制组,各41例.将两组患者进入ICU第1、3、7d的血流动力学指标和心功能进行观察和对比,并记录两组4w后的预后情况.进入ICU的第1d,无心机抑制组患者的LVEDD(左室舒张末期内径)和CVP(中心静脉压)均明显低于心机抑制组(P＜0.05),差异存在统计学意义;两组的PVPI(肺血管通透性指数)和CI(心脏指数)差异较小(P＞0.05),不存在统计学意义.进入ICU第3d,两组的观察指标无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.进入ICU第7d,两组患者的LVEDD和CVP差异不大,没有统计学意义(P＞0.05);无心机抑制组的PVPI和CI显著高于心机抑制组(P＜0.05),存在统计学差异.28d后无心机抑制组患者的生存率为80.49％,心机抑制组为75.61％,差异不明显(P＞0.05),没有统计学意义.脓毒症心机抑制可扩大心室,降低患者的左室收缩功能,不会造成心血排放量的减少,对其他器官功能无明显影响,对患者的死亡率的影响较小.
作者：赵璟；郑远征 刊期： 2017年第23期
探究应用尼可地尔与卡维地洛配合治疗冠心病心肌缺血患者的临床疗效及对左室舒张功能的影响情况.选择2015年10月～2016年11月在我院接受治疗的冠心病心肌缺血患者80例作为临床研究对象,按照投掷硬币的方式将其随机平均分为对照组、观察组两组.对照组40例患者给予常规药物治疗,观察组40例患者应用尼可地尔与卡维地洛配合治疗治疗,比较两患者治疗后的临床疗效情况以及左室舒张情况.两组患者经不同治疗方法治疗后,对照组患者ST段24h内压低次数(4.62±1.28)次以及压低持续时间(28.22±10.82)分显著高于观察组患者的;观察组患者的舒张早期二尖瓣前叶峰流速度(E峰)(69.54±8.45)cm/s、舒张晚期前叶峰流速度(A峰)(59.43±9.54)cm/s以及E/A值(1.12±0.56)与对照组患者的相比具有显著差异,统计学上均有意义(P＜0.05).对冠心病心肌缺血患者应用尼可地尔与卡维地洛配合治疗可有效改善患者心肌功能,减少心绞痛发作次数,有较高的临床应用价值.
作者：李勇；梁亚州；丁永丽 刊期： 2017年第23期
目的 探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清炎性细胞因子IL-6及IL-10的表达水平与患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍的相关性.方法 选取2016年1月～2017年1月在我院就诊的KOA患者95例作为研究组,另选67例正常患者作为对照组.记录其年龄、性别、身高、体重,采用加拿大西安大略和麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)对KOA患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍进行评分,并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清IL-6及IL-10的表达水平.结果 KOA患者血清IL-6、IL-10表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清IL-6水平与VAS、WOMAC总分、WOMAC疼痛显著正相关,IL-10水平与VAS、WOMAC总分明显相关.Logistic回归分析示血清IL-6为VAS与WOMAC总分的预测因子.结论 血清IL-6、IL-10水平与KOA患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍存在相关性,可能为KOA的治疗提供临床价值.
作者：王斌；汪志中；李新旭 刊期： 2017年第23期
探讨社区高血压患者知识现状与服药依从性的关系.选取收治的社区高血压患者200例作为研究对象,根据研究对象对象的特点调整设计调查问卷,以调查问卷方式对社区高血压患者知识现状进行调查;调查问卷内容包括患者的知、信、行方面,并记录认知程度总分;采用MORISKY问卷评价患者的服药依从性,并分析患者健康知识认知程度对服药依从性的影响.对社区高血压患者中74.00％(148/200)知道高血压病的诊断标准,87.00％(174/200)知道高血压病应当有效控制,69.00％(138/200)知道应定期测量血压,75.00％(150/200)知道需适量运动,83.00％ (166/200)知道应遵医嘱服药,差异有统计学意义(P＜0.05);88.00％ (176/200)相信良好的控制血压可促进疾病的康复,85.00％(170/200)相信良好的生活方式可预防发生并发症;而合理控制饮食、合理运动、戒烟酒、自我血压监测及以乐观情绪面对疾病等差异无统计学意义(P＞0.05);服药依从性好(64.00％)与服药依从性差(服药不依从13.00％)及部分依从(23.00％)相比差异无统计学意义P＞0.05),服药依从性好者MORISKY问卷评分、健康知识认知评分均明显高于服药依从性差者,差异显著(P＜0.05).社区高血压患者知识现状有待提高,健康知识认知程度是影响患者服药依从性的重要因素,社区应根据患者不同的健康知识状况给予患者健康教育,提高患者的服药依从性.
作者：高颇 刊期： 2017年第23期
观察局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术对腕管综合征(CTS)患者术后疤痕痛发生率的影响.选取2013年1月～2015年5月我院CTS患者62例,按照建档时间分组,各31例.对照组予以臂丛麻醉下行腕掌部纵形小切口减压术治疗,观察组予以局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗.对比两组术后疤痕痛发生率、腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间.术后3个月观察组术后疤痕痛发生率4.35％(2/46)低于对照组22.22％(10/46),术后1年观察组术后疤痕痛发生率2.17％(1/46)低于对照组17.78％(8/46),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗CTS,可降低术后疤痕痛发生率,减少手术、住院及腕关节恢复时间.
作者：魏志峰 刊期： 2017年第23期
分析便携式呼吸机在院前转运急危重症患者中的应用效果.选取2015年10月～2017年9月院前转运急危重症患者70例为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例.对照组转运过程中采用简易呼吸气囊,观察组转运过程中采用便携式呼吸机.密切观察两组患者转运过程中生命体征的变化,比较两组转运成功率.结果观察组心率、呼吸频率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者转运成功率显著高于对照组,死亡率低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.院前转运急危重症患者应用便携式呼吸机效果优于简易呼吸气囊,能够有效改善患者心率、呼吸、血压及血氧饱和度,提高转运成功率,降低死亡率,具有较高的临床应用价值.
作者：赵琰 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
