蓝轶；王亚磊
分析研讨中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疾病的临床疗效.选择2014年5月～2016年3月我院收治的102例特发性血小板减少性紫癜患者,依据入院顺序分51例对照组(强的松治疗)和51例观察组(强的松+小牛脾提取物注射液+复方皂矾丸治疗),把两组治疗状况对比分析.观察组治疗总疗效(92.17％)明显高于对照组总疗效(78.43％),组间数据有统计学意义(P＜0.05).治疗前血小板指数组间数据无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血小板指数比对照组血小板指数优,组间数据有统计学意义(P＜0.05).观察组总不良反应发生率(7.84％)略低于对照组(9.80％),但组间数据仍然无统计学意义(P＞0.05).临床治疗特发性血小板减少性紫癜疾病可给予中西医结合方式,疗效比单一性西药治疗更高,其出血症状也得到明显改善,应用性较大.
作者：蓝轶；王亚磊 刊期： 2017年第23期
研究和分析PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效.选取我院收治的高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者80例为对象进行研究,利用计算机随机分为对照组与观察组各40例.对照组采用DHS(动力髋螺钉)内固定治疗,观察组采用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定治疗.比较分析两组的围手术期指标以及临床疗效.观察组的围手术期指标,即术中出血量、手术耗时以及骨折愈合时间等情况,与对照组相比明显较好,(P＜0.05)差异具有统计学意义.而观察组的优良率95.0％(38/40),显著好于对照组77.5％(31/40),且差异具有统计学意义(P＜0.05).PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者后,能够获得显著疗效,且患者的各项围手术期指标,如术中出血量、手术耗时以及骨折愈合时间等均获得显著改善,同时还能有效避免患者发生各种不良反应,因此值得应用于临床推广.
作者：袁光辉 刊期： 2017年第23期
评价和探讨睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果.选取2014年2月～2016年8月在我院住院治疗的晚期前列腺癌患者60例,随机分为观察组33例和对照组27例.观察组采取睾丸切除去势联合多西他赛治疗,对照组采用睾丸切除去势治疗.比较两组患者生活质量评分变化情况,比较两组患者的PSA水平、临床疗效、副作用发生及疼痛评分等情况,比较患者临床疗效.结果治疗后两组患者生活质量评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);两组患者PSA水平、疼痛评分治疗后均明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).晚期前列腺癌使用多西他赛联合睾丸切除去势治疗的效果理想,能改善患者生活质量水平、减少疼痛和副作用发生情况,提高患者临床疗效,值得推广使用.
作者：谭益元；林瑜；郭辉；潘伟民；熊莽；姚海文；刘杨；周靖 刊期： 2017年第23期
目的 探究去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响.方法 选取我院收治的62例重症脓毒性休克患者,随机分为对照组和试验组各31例.对照组予以多巴胺微量泵经中心静脉泵入,并根据患者血压调整剂量,试验组在对照组基础上予以去甲肾上腺素微量泵入治疗.比较两组患者血流动力学指标、血清乳酸水平、乳酸清除率以及死亡率.结果 治疗后12h、24h两组患者HR均降低,CI、MAP、CVP、PAWP水平均升高,动脉血乳酸水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组CI、MAP、CVP、PAWP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组动脉血乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组死亡率低于对照组,但比较无差异(P＞0.05).结论 去甲肾上腺素微量泵入能够显著改善重症感染性休克患者血流动力学,加速乳酸清除率,提高患者存活率,适宜临床推广应用.
作者：邹新辉；罗伟文；张彦峰 刊期： 2017年第23期
研究痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果.选取我院2014年8月～2016年8月收治的130例肺炎患儿.随机分为治疗组和对照组各65例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况.结果治疗组治疗总疗效为96.92％,对照组治疗总疗效为81.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿症状缓解时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).痰热清注射液治疗小儿肺炎,可提高临床疗效,显著缩短症状缓解时间和治疗时间,疗效安全可靠.
作者：黄清波 刊期： 2017年第23期
探究经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声对缺血性脑血管病(TIA)诊断价值.选取我院2014年9月～2016年5月TIA患者89例设为研究组,另选同期健康体检者87例设为对照组,均行TCD及颈动脉超声检测,比较TCD、颈动脉超声单一诊断及联合诊断TIA结果.结果TCD、颈动脉超声联合诊断TIA特异度为96.55％(84/87),灵敏度为87.64％(78/89),准确度为92.05％(162/176),均显著高于单一诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).TCD与颈动脉超声联合检测TIA,可显著提高诊断特异度、灵敏度、准确度,且能为TIA监测及治疗提供有力支持,值得在临床上大力推广.
作者：张洋洋；胡贺栗 刊期： 2017年第23期
探究双歧四联活菌片与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响.选取2016年1月～2016年12月我院收治的160例腹泻患儿,随机分为观察组和对照组各80例.对照组患儿差异蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组基础上联合双歧杆菌活菌治疗.观察对比两组免疫功能指标水平改善情况、临床治疗有效率及不良反应发生情况.结果观察组患儿免疫功能指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率为96.25％,显著高于对照组的76.25％(P＜0.05);观察组不良反应发生发生率为3.75％,显著低于对照组的2.5％(P＞0.05).腹泻患儿采用双歧四联活菌片与蒙脱石散联合治疗,可显著改善免疫功能,提高临床治疗效果,且不良反应发生率较低.
作者：刘东辉 刊期： 2017年第23期
研究泌尿外科尿路感染患者采取细菌培养联合药敏试验对其抗生素合理使用中的应用价值.选取我院治疗泌尿外科尿路感染患者180例,均实施细菌培养及药敏试验,根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素治疗.统计细菌培养菌株、分析菌株对抗生素药物敏感性及临床总有效率.本组尿液细菌培养菌株鉴定结果显示,大肠埃希氏菌30.56％(55/180)、奇异变形杆菌28.33％(51/180)、肺炎克雷伯菌6.67％(12/180)、草绿色链球菌6.11％(11/180)、粪肠球菌5.56％(10/180)为常见菌株;本组药敏结果显示,大肠埃希氏菌、奇异变形杆菌对头孢他啶、美罗培南、亚胺培南药物敏感性均较高;粪球杆菌仅对环丙沙星、左氧氟沙星、奎奴普丁存在药物敏感性.临床总有效率为95.00％.泌尿外科尿路感染患者实施细菌培养及药敏试验,有助于了解患者病情,合理使用抗生素,选择针对性治疗方法.
作者：石文慧 刊期： 2017年第23期
探讨不稳定型心绞痛(UA)患者给予介入治疗病情稳定后,给予高压氧辅助治疗,观察炎性因子的变化.选取我院收治的UA患者82例,随机分成对照组和治疗组各41例.对照组术后给予双重抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,于术后病情稳定24h后给予高压氧治疗.所有患者介入治疗术后即刻和高压氧治疗结束后采集静脉血,检测Hs-CRP和ET-1.结果治疗前,两组之间的血脂、ET-1和Hs-CRP水平无差异(P＜0.05);治疗后,两组的血脂、Hs-CRP和ET-1水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组应用高压氧辅助治疗后的血脂、Hs-CRP和ET-1水平降低明显,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05).高压氧对不稳定型心绞痛患者,可以改善血管内皮功能,降低炎症反应和血脂水平,提高临床疗效.
作者：耿银东；卢革新；范萍 刊期： 2017年第23期
选取2015年8月～2017年1月我院收治的90例新生儿呼吸窘迫综合症患儿,随机分为常规组和对照组各45例.常规组采用CPAP呼吸机治疗,联合组采用CPAP呼吸机联合氨溴索治疗.比较两组临床疗效、血气分析恢复正常时间、住院时间及干预前后患儿血氧分压、血氧分压饱和度.结果联合组治疗有效率显著高于常规组(P＜0.05).联合组血气分析恢复正常时间、住院时间均显著短于常规组(P＜0.05);干预前两组血氧分压、血氧分压饱和度比较无显著差异(P＞0.05);干预后联合组血氧分压、血氧分压饱和度均显著优于常规组(P＜0.05).CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效确切,可有效改善血气分析情况,缩短住院时间,改善患儿预后,值得推广.
作者：赵志娟 刊期： 2017年第23期
目的 研究结缔组织型环状混合痔患者采取中药熏洗结合改良PPH术治疗的临床效果.方法 选取我院2015年9月～2016年1 1月收治的114例结缔组织型环状混合痔患者.按照入院顺序分为研究组和对照组各57例,研究组采取改良PPH术结合中药熏洗治疗,对照组采取改良PPH术治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组肛管收缩压比较,无明显差异(P＞0.05),但研究组肛管直径以及静息压均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组愈合时间、创缘水肿以及肛门疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜o.05);研究组并发症发生率为3.51％,显著低于对照组的12.28％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结缔组织型环状混合痔患者采取改良PPH术结合中药熏洗治疗效果显著,明显改善肛管情况,缩短治疗时间,促进病情快速恢复,有效缓解疼痛及水肿现象,避免并发症,安全性高.
作者：何聪安 刊期： 2017年第23期
观察局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术对腕管综合征(CTS)患者术后疤痕痛发生率的影响.选取2013年1月～2015年5月我院CTS患者62例,按照建档时间分组,各31例.对照组予以臂丛麻醉下行腕掌部纵形小切口减压术治疗,观察组予以局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗.对比两组术后疤痕痛发生率、腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间.术后3个月观察组术后疤痕痛发生率4.35％(2/46)低于对照组22.22％(10/46),术后1年观察组术后疤痕痛发生率2.17％(1/46)低于对照组17.78％(8/46),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗CTS,可降低术后疤痕痛发生率,减少手术、住院及腕关节恢复时间.
作者：魏志峰 刊期： 2017年第23期
探究集束化护理在NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果.选取我院收治的98例婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭患者,根据入院时间顺序分为对照组和观察组各49例.对照组采用常规护理,观察组则采用集束化护理.对比两组临床疗效、血气指标变化情况.结果观察组总有效率为97.96％,显著高于对照组的69.39％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后PaO2、PH高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).集束化护理应用于NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中,可改善患者血气指标水平,提高其治疗效果.
作者：崔娜 刊期： 2017年第23期
探究输尿管肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性,为临床提供指导.以来我院就医的70例尿路结石患者(2014年12月20日～2016年12月20日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对70例尿路结石患者进行分组.对照组35例患者应用体外冲击波碎石术治疗,观察组35例患者应用输尿管肾镜取石术治疗,研究对比两组尿路结石患者的结石清除率及并发症发生率.观察组35例患者的结石清除率为97.14％,相比对照组(80.00％)明显更高,P＜0.05;观察组35例患者的并发症发生率为5.71％,相比对照组(25.71％)明显更低,P＜0.05.相比于体外冲击波碎石术,输尿管肾镜取石术治疗尿路结石的疗效更显著,安全性更高.
作者：李冬 刊期： 2017年第23期
目的 探讨三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化的影响.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的缺血性中风病康复患者共84例,按照治疗方法的不同将其随机均分为观察组和对照组,依次采用中医综合康复治疗和西医康复治疗,每组42例,观察各自治疗方案的应用效果,重点探讨不同时间段患者证候总积分及证型变化情况.结果 入组时、第2、第4w的证候积分对比,两组组间差异不大(P＞0.05).第8、12w的证候积分对比,观察组均低于对照组,数据组间差异明显且有统计学意义(P＜0.05).从证型变化情况分析,观察组在第12w时血瘀证发生率为5.00％,对照组为46.34％,数据差异明显(P＜0.05).结论 三级中医综合康复治疗,在第8w、第12w时证候积分明显下降,且在第12w以后患者血瘀证明显减少,相比西医康复治疗方案而言,具有较大的优越性.
作者：李晶晶；廖寅邦 刊期： 2017年第23期
探讨重症急性胰腺炎患者应用连续血液净化治疗后的临床效果.选取我院自2014年2月～2017年2月收治入院的52例重症急性胰腺炎患者为研究对象,给予观察组采取连续血液净化治疗,对照组采取常规内科治疗.与对照组相比,观察组AMS及BUN血清指标均明显改(P＜0.05).与对照组相比,观察组并发症发生率为7.69％,对照组为38.46％,差异有统计学意义(P＜0.05).连续血液净化可以明显降低重症急性胰腺炎的血清指标以及并发症发生率,对于治疗重症急性胰腺炎患者,有着显著临床效果.
作者：马艳美；李东 刊期： 2017年第23期
观察针对牙体牙髓病患者分别采用超填RCT、欠填RCT与恰填RCT进行治疗的临床效果.选取2015年1月～2017年1月于我院就诊治疗的90例牙体牙髓病患者,均给予填充RCT进行治疗,依据填充程度不同分为三组,分别为超填组、欠填组及恰填组,各30例.观察比较各组患者临床治疗效果及牙齿疼痛率.与恰填组96.67％的临床治疗总有效率比较,超填组(43.33％)及欠填组(50.00％)治疗总有效率明显较低(P＜0.05);超填组、欠填组两组间治疗有效率比较差异较小(P＞0.05);与恰填组10.00％的牙齿疼痛率比较,超填组(66.67％)及欠填组(60.00％)的牙齿疼痛率明显较高(P＜0.05);超填组、欠填组两组间牙齿疼痛率比较差异较小(P＞0.05).针对牙体牙髓病患者采用填充RCT法进行治疗,填充程度的不同对于治疗结果有明显影响,其中以恰当填充RCT效果佳,且患者牙齿疼痛率低,值得在临床推广应用.
作者：李永伟 刊期： 2017年第23期
观察中药益气活血化瘀法配合中医手法预防髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.根据随机性原则选取行髋关节置换术患者76例,随机盲法分为对照组和观察组各38例,对照组术后采取常规护理治疗,观察组术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防深静脉血栓形成,观察比较两组术后深静脉血栓的预防效果.对照组出现深静脉血栓12例(31.58％),观察组仅2例(5.26％),差异显著;两组手术前后PT有明显差异(P＜0.05),APTT无明显差异.髋关节置换术后采取中药益气活血化瘀法配合中医手法预防术后深静脉血栓效果显著,值得临床推广使用.
作者：赵毅 刊期： 2017年第23期
探究应用尼可地尔与卡维地洛配合治疗冠心病心肌缺血患者的临床疗效及对左室舒张功能的影响情况.选择2015年10月～2016年11月在我院接受治疗的冠心病心肌缺血患者80例作为临床研究对象,按照投掷硬币的方式将其随机平均分为对照组、观察组两组.对照组40例患者给予常规药物治疗,观察组40例患者应用尼可地尔与卡维地洛配合治疗治疗,比较两患者治疗后的临床疗效情况以及左室舒张情况.两组患者经不同治疗方法治疗后,对照组患者ST段24h内压低次数(4.62±1.28)次以及压低持续时间(28.22±10.82)分显著高于观察组患者的;观察组患者的舒张早期二尖瓣前叶峰流速度(E峰)(69.54±8.45)cm/s、舒张晚期前叶峰流速度(A峰)(59.43±9.54)cm/s以及E/A值(1.12±0.56)与对照组患者的相比具有显著差异,统计学上均有意义(P＜0.05).对冠心病心肌缺血患者应用尼可地尔与卡维地洛配合治疗可有效改善患者心肌功能,减少心绞痛发作次数,有较高的临床应用价值.
作者：李勇；梁亚州；丁永丽 刊期： 2017年第23期
目的 探讨磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗小儿腹泻病的临床分析.方法 将2015年12月～2016年12月在我院儿科治疗的96例小儿腹泻病患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗,在此基础上观察组采用磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗,比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、不良反应.结果 观察组治疗有效率为95.83％,显著高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹泻、腹痛、呕吐、发热、脱水改善时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组便秘、皮疹等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论 磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗小儿腹泻病效果确切,能有效改善症状,缩短治疗时间,且无明显不良反应,具有积极的临床意义.
作者：曾远辉 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
