苏志波
系统地研究小夹板外固定治疗小儿骨折的实际价值,以为临床治疗小儿骨折提供参考信息.选取我院2015年3月～2016年3月收治的82例小儿骨折患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行手术切开复位内固定治疗,观察组行小夹板外固定治疗,对比两组住院时间、骨折愈合时间以及并发症的发生率.两组住院时间和骨折愈合时间对比,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症的发生率是7.3％,对照组并发症的发生率是24.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).在小儿骨折的治疗中,小夹板外固定能够有效地促进患者的康复,降低并发症的发生率,可推广.
作者：钱雪丰；曹平；刘拴；张明勇 刊期： 2017年第23期
选取我院附属医院2012年3月～2014年4月收治的62例第三腰椎横突综合征患者.随机分为观察组和对照组各31例.观察组采用臭氧局部注射加推拿手法综合疗法治疗,对照组采用传统封闭疗法治疗.对比两组疗效,观察组总用效率明显高于对照组,复发率及不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).臭氧局部注射加推拿手法综合疗法治疗第三腰椎横突综合征,不良反应少,疗效确切,值得推广.
作者：孙国政 刊期： 2017年第23期
研究分析胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术对肺腺癌的鉴别诊断价值,为临床诊断提供指导.选取2016年1月～2016年6月我院收治的76例胸腔积液患者为研究对象,采集患者胸腔积液,分别使用细胞块切片免疫组化染色技术和细胞涂片检查,比较两种检查方法诊断肺腺癌的准确性.细胞涂片HE染色和细胞块切片HE染色对胸腔积液的诊断结果无显著差异(P＞0.05);细胞块切片免疫组化染色技术对恶性胸腔积液的诊断率及诊断符合率均明显高于细胞涂片检查结果(P＜0.05);肺腺癌细胞中TTF1、CD15、CK17、BerEP4阳性率分别为88％、92％、100％、100％均明显高于良性细胞及间皮性肿瘤细胞;良性细胞中WT-1、Desmin、CK5/6阳性率分别为98％、100％、100％明显高于其他细胞,肺腺癌细胞与间皮性肿瘤细胞中WT-1、Desmin、CK5/6、TTF1、CD15、CK17、BerEP4阳性率存在明显差异.以上数据组间比较差异显著(P＜0.05).细胞块切片免疫组化染色技术用于恶性胸腔积液诊断准确率高,可为临床诊断肺腺癌提供科学合理的参考依据,具有较高的诊断价值.
作者：董志广 刊期： 2017年第23期
目的 对心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值进行研究分析,并对其临床价值进行评价.方法 选取我院2014年12月～2016年12月份收治的72例高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与此期间来我院健康体检的110例健康人员进行分组,即观察组和对照组,分别使用心脏彩超进行诊断和检查,对两组心脏彩超指标以及不同级别患者的心功能心脏彩超结果进行对比.结果 观察组与对照组的心脏彩超指标存在明显差异,有统计学意义(P＜0.05),而不同级别患者的新功能彩超结果差异也有统计学意义.结论 在临床应用中,心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断价值高(P＜0.05),对病患的病情程度诊断率高,值得临床推广.
作者：吴扬燕；崔跃；利建 刊期： 2017年第23期
目的 分析郑州市2015年～2017年无偿献血征询不合格原因.方法 对郑州市2015年～2017年街头无偿献血者献血前询证不合格原因进行分析.结果 在随机抽取的187900份健康征询表中,有16535份因征询不合格而淘汰,占总人次8.80％,而从征询不合格原因看,主要与既往病史有关,其中,传染病淘汰比例高.结论 在无偿献血前,需要对献血者做好健康征询工作,在确保献血者健康的同时,也提升了临床用血的安全性,降低血液报废率,以免造成血液资源的浪费.
作者：杨主功 刊期： 2017年第23期
目的 对比开放式外剥内扎痔切除术(MMH)和吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔患者的治疗效果.方法 选取2015年1月～2017年5月于我院接受手术治疗的Ⅲ、Ⅳ度内痔患者100例.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用PPH手术治疗,对照组采用MMH手术治疗.对比两组患者的治疗有效率、手术时间、住院时间、术中出血情况、创面愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0％,显著高于对照组的82.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、住院时间及创面愈合时间均短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为6.0％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔,整体效果优于MMH术式,手术时间短,术中出血量少,同时能缩短患者住院时间,降低并发症发生率,值得推广应用.
作者：梁明超；梁盛枝；吴跃锐；高松；黄建铠；杨鹏羽；龚建安 刊期： 2017年第23期
探讨社区高血压患者知识现状与服药依从性的关系.选取收治的社区高血压患者200例作为研究对象,根据研究对象对象的特点调整设计调查问卷,以调查问卷方式对社区高血压患者知识现状进行调查;调查问卷内容包括患者的知、信、行方面,并记录认知程度总分;采用MORISKY问卷评价患者的服药依从性,并分析患者健康知识认知程度对服药依从性的影响.对社区高血压患者中74.00％(148/200)知道高血压病的诊断标准,87.00％(174/200)知道高血压病应当有效控制,69.00％(138/200)知道应定期测量血压,75.00％(150/200)知道需适量运动,83.00％ (166/200)知道应遵医嘱服药,差异有统计学意义(P＜0.05);88.00％ (176/200)相信良好的控制血压可促进疾病的康复,85.00％(170/200)相信良好的生活方式可预防发生并发症;而合理控制饮食、合理运动、戒烟酒、自我血压监测及以乐观情绪面对疾病等差异无统计学意义(P＞0.05);服药依从性好(64.00％)与服药依从性差(服药不依从13.00％)及部分依从(23.00％)相比差异无统计学意义P＞0.05),服药依从性好者MORISKY问卷评分、健康知识认知评分均明显高于服药依从性差者,差异显著(P＜0.05).社区高血压患者知识现状有待提高,健康知识认知程度是影响患者服药依从性的重要因素,社区应根据患者不同的健康知识状况给予患者健康教育,提高患者的服药依从性.
作者：高颇 刊期： 2017年第23期
探讨儿童隐球菌脑膜炎的临床特征、治疗方法以及转归情况.回顾性分析我院2016年9月～2017年6月收治的20例隐球菌脑膜炎患儿病历资料,结合其临床表现、影像学检查、实验室结果、治疗方法及转归情况进行分析.结果:6例患儿曾被误诊.其中,误诊为病毒性脑膜炎1例,误诊为结核性脑膜炎4例,误诊为化脓性脑膜炎1例.16例采用抗真菌治疗的患儿中,治愈8例,好转5例,无效3例;其中5例早期行腰大池引流术患儿均治愈,未行腰大池引流术的11例患儿中治愈3例,好转5例,无效3例.4例未采取抗真菌治疗患儿均死亡.儿童隐球菌脑膜炎多为隐匿性发病,临床表现及影像学检查均缺乏特异性,早期诊断困难性高,容易被误诊,临床诊疗过程中需与结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、颅内肿瘤以及病毒性脑炎进行鉴别,主要依靠脑脊液检查确诊.早诊断、早治疗是降低儿童隐球菌脑膜炎病死率的关键所在,足程、足量抗真菌联合降颅压治疗儿童隐球菌脑膜炎,可显著提高治愈率.
作者：李艳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗小儿腹泻病的临床分析.方法 将2015年12月～2016年12月在我院儿科治疗的96例小儿腹泻病患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗,在此基础上观察组采用磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗,比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、不良反应.结果 观察组治疗有效率为95.83％,显著高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹泻、腹痛、呕吐、发热、脱水改善时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组便秘、皮疹等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论 磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗小儿腹泻病效果确切,能有效改善症状,缩短治疗时间,且无明显不良反应,具有积极的临床意义.
作者：曾远辉 刊期： 2017年第23期
探究Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术对胃癌患者术后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响.选取我院行Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗的胃癌患者64例作为观察组,另选取同期门诊健康体检者60例作为对照组.观察组采用Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗.对比两组手术前后HMGB1水平变化及观察组胆汁反流发生情况.结果观察组术前HMGB1水平高于对照组,观察组术后HMGB1水平低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后通过纤维胃镜检查发现,胃癌胆汁反流率为4.69％.illroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术应用于胃癌患者,可减少胆汁反流发生率,并降低术后血清HMGB1水平.
作者：仵好金；赵慧慧 刊期： 2017年第23期
探讨个性化护理在急诊患者安全管理中的应用效果.从急诊科收治的患者中随机抽取116例,按随机数字表法分为干预组(个性化护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.干预组护理缺陷发生率、抢救物品完整率、并发症发生率均优于对照组(P＜0.05);干预组护理质量评分优于对照组(P＜0.05).在急诊患者的安全管理过程中,实施个性化护理,能获得较好的临床效果,可提升护理安全性,改善护理质量.
作者：杨海妮；罗静；李丽红；朱孟环 刊期： 2017年第23期
探讨腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果.根据静脉留置针穿刺部位将2013年4月～2017年4月我院收治的420例危重新生几分为观察组(225例)与对照组(195例),观察组采用腋下静脉留置针穿刺,对照组采取头皮静脉留置针穿刺,比较分析两组患儿静脉留置针穿刺成功率,留置时间及并发症情况.结果:(1)两组患儿性别(x2=0.1429,P=0.7194)、年龄(u=0.3487,P=0.7275)、胎龄(u=0.6654,P=0.5062)、出生体重(u=0.9033,P=0.3669)、临床诊断(x2=0.3887,P=0.9953)等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(87.11％vs 77.95％,x2=6.1741,P=0.0142).(3)观察组静脉留置针留置时间显著长于对照组,差异有统计学意义(T=16.3052,P=0.0000).(4)观察组留置针渗漏(1.33％ vs 5.13％,x2=5.0156,P=0.0251)、静脉炎(0.89％vs 7.18％,x2=11.2810,P=0.0008)、留置针堵塞(0.89％ vs 5.64％,x2=7.8651,P=0.0051)等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义.腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果确切,具有穿刺成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点,建议广泛应用.
作者：徐帅；邢志娟；朱秀丽 刊期： 2017年第23期
分析内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的疗效.收治的不稳定性骨盆骨折患者42例,根据患者意愿自主选择治疗方案,选择单纯内固定20例为对照组;选择内、外固定联合治疗22例为观察组,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.对照组住院时间为(32.8±7.95)d、观察组为(22.5±3.76)d,对患者进行为期半年的随访,对照组骨折愈合合格率为72.09％,观察组为97.73％;对照组及观察组并发症发生率分别为30.23％、4.55％,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).内、外固定联合用于不稳定性骨盆骨折的治疗,可以减少畸形愈合率,且并发症较少.
作者：黄启治；赖伟强；陈楚群 刊期： 2017年第23期
分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤的临床价值.选择本院在2013年11月～2016年11月收治的94例巨大子宫肌瘤患者为研究主体.分成观察组和对照组,均为47例.观察组给予LAVH治疗,对照组给予开腹子宫切除术治疗.对比手术指标、预后指标和并发症情况.观察组的手术时间、术中出血量等手术指标均小于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).观察组的留置尿管时间、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间等预后指标均优于对照组,对比有差异,有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率是4.26％,对照组是17.02％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).在巨大子宫肌瘤的治疗方案中,选用LAVH具有较好的临床疗效,可以显著改善患者的手术和预后指标,且安全性高,值得推广.
作者：艾红英 刊期： 2017年第23期
对比分析奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效.选取急性胰腺炎患者61例,分为观察组与对照组,观察组行微量输液泵静脉滴注治疗,对照组采取常规静脉滴注治疗,观察两组治疗有效率及并发症发生情况.观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间、临床症状减轻时间、淀粉酶恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为16.1％,对照组为41.94％,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).使用剂量相同的奥曲肽,采用微量输液泵静脉滴注能有效减少并发症发生率,具有临床研究价值,值得推广.
作者：欧阳勇文；崔西玉；李兆滔；王志红 刊期： 2017年第23期
分析血糖检验中采用快速血糖仪与常规生化仪的临床应用价值.选2014年12月～2016年12月在我院进行血糖检验的80例患者为研究对象,对80例患者先后采用快速血糖仪与常规生化仪进行检验,对两次检验结果进行比较.结果患者采用快速血糖仪检测的血糖值平均为(6.88±2.41)mmol/L,患者采用常规生化仪检测的血糖平均值为(7.10±2.12)mmol/L,两种检测仪器的检验结果比较,差异无统计意义(P＞0.05).快速血糖仪器与常规生化仪对受检者的血糖检测准确度较高,两种检测方法的检验结果差异并不明显,快速血糖检测仪操作简单便利,临床应用价值显著.
作者：江小珍 刊期： 2017年第23期
观察厄贝沙坦联合盐酸曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清sICAM-1、LPO水平变化的影响.选取扩张型心肌病心力衰竭患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例.对照组采取常规治疗,观察组予以厄贝沙坦+盐酸曲美他嗪片治疗,比较两组疗效、治疗前后血清sICAM-1、LPO水平变化及心功能改善情况.观察组总有效率(97.37％,37/38)高于对照组(78.95％,30/38),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血清sICAM-1、LPO水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDD、LAD、IVS、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).厄贝沙坦、盐酸曲美他嗪片联合治疗扩张型心肌病心力衰竭患者效果显著,可改善其心功能,降低血清sICAM-1、LPO水平.
作者：朱继红 刊期： 2017年第23期
目的 研究结缔组织型环状混合痔患者采取中药熏洗结合改良PPH术治疗的临床效果.方法 选取我院2015年9月～2016年1 1月收治的114例结缔组织型环状混合痔患者.按照入院顺序分为研究组和对照组各57例,研究组采取改良PPH术结合中药熏洗治疗,对照组采取改良PPH术治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组肛管收缩压比较,无明显差异(P＞0.05),但研究组肛管直径以及静息压均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组愈合时间、创缘水肿以及肛门疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜o.05);研究组并发症发生率为3.51％,显著低于对照组的12.28％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结缔组织型环状混合痔患者采取改良PPH术结合中药熏洗治疗效果显著,明显改善肛管情况,缩短治疗时间,促进病情快速恢复,有效缓解疼痛及水肿现象,避免并发症,安全性高.
作者：何聪安 刊期： 2017年第23期
探讨孕妇在产前门诊中接受产前保健知识程度对妊娠结局影响.选取2015年2月～2016年2月我院产前门诊中登记孕妇958例作为研究对象,根据患者整个孕期自主接受产前保健程度(包括产前检查和健康教育总次数)分为观察组(≥6次)和对照组(＜6次),对两组孕妇进行随访,比较妊娠及围产儿不良结局发生率.观察组孕妇早产、过期妊娠、产后出血不良妊娠结局发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).观察组围生儿中早产儿、低体重儿、巨大儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).孕期加强产前保健知识宣讲,能提高孕期保健质量,降低不良妊娠结局,提高妊娠和分娩安全性,提高新生儿出生质量.
作者：甘伟红；李翠苑 刊期： 2017年第23期
目的 探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清炎性细胞因子IL-6及IL-10的表达水平与患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍的相关性.方法 选取2016年1月～2017年1月在我院就诊的KOA患者95例作为研究组,另选67例正常患者作为对照组.记录其年龄、性别、身高、体重,采用加拿大西安大略和麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)对KOA患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍进行评分,并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清IL-6及IL-10的表达水平.结果 KOA患者血清IL-6、IL-10表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清IL-6水平与VAS、WOMAC总分、WOMAC疼痛显著正相关,IL-10水平与VAS、WOMAC总分明显相关.Logistic回归分析示血清IL-6为VAS与WOMAC总分的预测因子.结论 血清IL-6、IL-10水平与KOA患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍存在相关性,可能为KOA的治疗提供临床价值.
作者：王斌；汪志中；李新旭 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
