孙国政
观察局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术对腕管综合征(CTS)患者术后疤痕痛发生率的影响.选取2013年1月～2015年5月我院CTS患者62例,按照建档时间分组,各31例.对照组予以臂丛麻醉下行腕掌部纵形小切口减压术治疗,观察组予以局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗.对比两组术后疤痕痛发生率、腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间.术后3个月观察组术后疤痕痛发生率4.35％(2/46)低于对照组22.22％(10/46),术后1年观察组术后疤痕痛发生率2.17％(1/46)低于对照组17.78％(8/46),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗CTS,可降低术后疤痕痛发生率,减少手术、住院及腕关节恢复时间.
作者：魏志峰 刊期： 2017年第23期
探讨子宫肌瘤剔除术与子宫全切术治疗子宫肌瘤的临床效果.选取我院2015年1月～2017年1月收治的子宫肌瘤患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组采用子宫全切术,观察组采用子宫肌瘤剔除术,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间)、住院时间、术后并发症发生率,比较两组术前、术后3个月及6个月性激素(雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素)水平.结果观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,手术情况及住院时间均优于对照组(P＜0.05);两组术前及观察组术后性激素水平比较无显著性差异(P＞0.05);术后3、6个月,对照组雌二醇激素水平低于观察组,黄体生成素、促卵泡激素明显高于观察组(P＜0.05).子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可保留患者子宫,有效保持卵巢分泌功能的稳定性,且术中出血量少、住院时间短、术后恢复快,有利于疾病的转归和预后,促进早期康复,值得临床推广应用.
作者：熊金兰；江碧艳；李克红；张苑平；肖佳玲 刊期： 2017年第23期
研究动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者中的应用效果.研究对象选择我院2015年1 1月～2016年12月收治的高龄伴骨质疏松皿、Ⅳ型股骨转子间骨折患者90例,使用随机数字表法均分为2组,按固定方法不同分为DHS组及PFNA组.比较两组手术情况、治疗情况及Harris评分.PFNA组手术时间、切口长度、周围骨折、出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于DHS组(P＜0.01);两组患者输血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时,两组Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).相比于DHS,PFNA治疗高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者综合疗效更为显著,能明显缩短手术时间及痊愈时间,且安全可靠,值得临床推广.
作者：高虎方；朱广伟 刊期： 2017年第23期
探讨骨科康复一体化对全膝关节置换术后患者康复疗效的影响.选取我院因膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的124例患者,分为观察组和对照组各62例.对照组通过常规模式进行干预,观察组行骨科康复一体化干预.通过AROM 、NRS、HSS膝关节功能评分以及SF-12量表对患者康复疗效进行评价.结果两组术前各项评分无差异(P＞0.05),术后1个月观察组的AROM、HSS以及SF-12量表中的PCS评分均优于对照组(P＜0.05);术后3个月和6个月时观察组的各项评分均优于对照组(P＜0.05).骨科康复一体化有利于全膝关节置换术后患者的功能恢复,能够有效缓解疼痛、提高其生活质量.
作者：王媛 刊期： 2017年第23期
目的 分析郑州市2015年～2017年无偿献血征询不合格原因.方法 对郑州市2015年～2017年街头无偿献血者献血前询证不合格原因进行分析.结果 在随机抽取的187900份健康征询表中,有16535份因征询不合格而淘汰,占总人次8.80％,而从征询不合格原因看,主要与既往病史有关,其中,传染病淘汰比例高.结论 在无偿献血前,需要对献血者做好健康征询工作,在确保献血者健康的同时,也提升了临床用血的安全性,降低血液报废率,以免造成血液资源的浪费.
作者：杨主功 刊期： 2017年第23期
探讨超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床效果.选取我院2013年4月～2016年4月收治的102例合并白内障的闭角型青光眼患者.随机分为观察组和对照组各51例.观察组患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术进行治疗,对照组患者采用青光眼白内障联合手术治疗.对两组患者视力、眼压改善情况及并发症发生情况进行比较.结果观察组患者眼压降低程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症发生率5.88％显著低于对照组21.57％(P＜0.05).对合并白内障的闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗效果较好,且安全性高,值得推广应用.
作者：高峻 刊期： 2017年第23期
探讨人性化护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者治疗依从性及生活质量影响.选取我院98例肥胖型多囊卵巢综合征患者,根据入院时间顺序分组各49例.对照组予以常规护理,观察组采取人性化护理干预.对比两组依从性及生活质量评分.结果护理前两组依从性比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后生活质量评分较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).人性化护理干预应用于肥胖型多囊卵巢综合征患者能提高患者治疗依从性,提高患者生活质量.
作者：许艳艳 刊期： 2017年第23期
研究痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果.选取我院2014年8月～2016年8月收治的130例肺炎患儿.随机分为治疗组和对照组各65例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况.结果治疗组治疗总疗效为96.92％,对照组治疗总疗效为81.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿症状缓解时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).痰热清注射液治疗小儿肺炎,可提高临床疗效,显著缩短症状缓解时间和治疗时间,疗效安全可靠.
作者：黄清波 刊期： 2017年第23期
分析胆囊炎患者护理中临床路径的运用.选取我院2015年3月～2016年4月收治的62例胆囊炎患者.随机分为对照组和观察组各31例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上运用临床护理路径.对比两组患者护理效果.结果观察组总满意度为90.32％,对照组患者为70.37％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间及引流时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)胆囊炎患者采用临床护理路径,能显著提高患者满意度,减少住院时间及引流时间,具有临床推广价值.
作者：辛宏 刊期： 2017年第23期
目的 对心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值进行研究分析,并对其临床价值进行评价.方法 选取我院2014年12月～2016年12月份收治的72例高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与此期间来我院健康体检的110例健康人员进行分组,即观察组和对照组,分别使用心脏彩超进行诊断和检查,对两组心脏彩超指标以及不同级别患者的心功能心脏彩超结果进行对比.结果 观察组与对照组的心脏彩超指标存在明显差异,有统计学意义(P＜0.05),而不同级别患者的新功能彩超结果差异也有统计学意义.结论 在临床应用中,心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断价值高(P＜0.05),对病患的病情程度诊断率高,值得临床推广.
作者：吴扬燕；崔跃；利建 刊期： 2017年第23期
探讨腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果.根据静脉留置针穿刺部位将2013年4月～2017年4月我院收治的420例危重新生几分为观察组(225例)与对照组(195例),观察组采用腋下静脉留置针穿刺,对照组采取头皮静脉留置针穿刺,比较分析两组患儿静脉留置针穿刺成功率,留置时间及并发症情况.结果:(1)两组患儿性别(x2=0.1429,P=0.7194)、年龄(u=0.3487,P=0.7275)、胎龄(u=0.6654,P=0.5062)、出生体重(u=0.9033,P=0.3669)、临床诊断(x2=0.3887,P=0.9953)等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(87.11％vs 77.95％,x2=6.1741,P=0.0142).(3)观察组静脉留置针留置时间显著长于对照组,差异有统计学意义(T=16.3052,P=0.0000).(4)观察组留置针渗漏(1.33％ vs 5.13％,x2=5.0156,P=0.0251)、静脉炎(0.89％vs 7.18％,x2=11.2810,P=0.0008)、留置针堵塞(0.89％ vs 5.64％,x2=7.8651,P=0.0051)等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义.腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果确切,具有穿刺成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点,建议广泛应用.
作者：徐帅；邢志娟；朱秀丽 刊期： 2017年第23期
目的 对茂名地区新生儿进行遗传代谢病筛查,为后续治疗和干预提供有力帮助.方法 对茂名地区2012年11月～2017年9月新生儿遗传代谢病筛查情况进行调查统计并分析. 结果 2012年1月～2017年9月共活产新生儿697112例,筛查637515例,平均筛查率91.45％,筛查率呈逐年提升趋势.新生儿CH平均检出率为1/2077,PKU平均检出率为1/106252.新生儿遗传代谢病检出率与实际发病率无显著差异(P＞0.05).对确诊CH 307例和PKU 6例新生儿进行跟踪调查和治疗,定期对其进行体智发育评估,治疗随访率100％.目前,除了一例迟发性的CH,因家长没及时带回诊断,已造成体格发育异常,其余新生儿体格状况均已达到正常水平.结论 新生儿遗传代谢病筛查分析能有效筛查新生儿遗传代谢病,并对患病新生儿及时展开跟踪治疗,对培养健康下一代有明显帮助.
作者：魏林燕 刊期： 2017年第23期
目的 探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清炎性细胞因子IL-6及IL-10的表达水平与患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍的相关性.方法 选取2016年1月～2017年1月在我院就诊的KOA患者95例作为研究组,另选67例正常患者作为对照组.记录其年龄、性别、身高、体重,采用加拿大西安大略和麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)对KOA患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍进行评分,并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清IL-6及IL-10的表达水平.结果 KOA患者血清IL-6、IL-10表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清IL-6水平与VAS、WOMAC总分、WOMAC疼痛显著正相关,IL-10水平与VAS、WOMAC总分明显相关.Logistic回归分析示血清IL-6为VAS与WOMAC总分的预测因子.结论 血清IL-6、IL-10水平与KOA患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍存在相关性,可能为KOA的治疗提供临床价值.
作者：王斌；汪志中；李新旭 刊期： 2017年第23期
分析改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的可行性.对2014年12月～2015年12月于我院骨外科收治的38例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据他们的入院先后顺序随机进行分组,对比组19例患者使用传统双钢板法进行治疗,观察组19例患者使用改良双钢板法进行治疗,对两组患者手术治疗相关情况进行分析、对比.观察组患者优良率高达94.7％,对比组优良率为73.3％,(P＜0.05);观察组患者在手术用时、住院时间、术中出血量以及愈合时间方面的情况均明显优于对比组(P＜0.05);术后随访一年,可见观察组患者各项Merchant评分评价皆优于对比组(P＜0.05),差异比较存在统计学意义.相较于传统的双钢板法治疗,改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效更为显著,可明显促进患者的术后康复,恢复其膝关节功能,有利于提高其生活质量.
作者：潘小参 刊期： 2017年第23期
探究护理干预对卵巢早衰患者不良情绪的影响.选取2015年3月～2016年1月我院收治卵巢早衰患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施护理干预,比较两组患者焦虑、抑郁情绪的变化.结果两组患者护理前的焦虑、抑郁评分无明显差异(P＞0.05),经过护理后,观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.01).护理干预应用于卵巢早衰患者中,能够有效的减轻患者的焦虑、抑郁等情绪,改善其不良情绪.
作者：江娟 刊期： 2017年第23期
探讨Graf和Herck法超声检查及两者联合检查在婴幼儿髋关节发育不良中筛查临床价值.选取2015年3月～2016年1月我院收治的疑是婴幼儿髋关节发育不良患儿80例作为研究对象,分别采用Graf和Herck法超声检查,对患儿随访1年后以X线和临床诊断为“金标准”,判定Graf和Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中筛查灵敏度、特异性和阳性符合率.结果80例患儿经“金标准”诊断,24例婴幼儿为髋关节发育不良.Graf法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中诊断灵敏度为75.00％、特异性为91.07％、阳性符合率为86.25％.Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中诊断灵敏度为83.33％、特异性为92.86％、阳性符合率为90.00％.Graf联合Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中诊断灵敏度为95.83％、特异性为87.50％、阳性符合率为90.00％.联合诊断灵敏度高于Graf与Herck单独诊断(P＜0.05);特异性和阳性符合率无显著差异(P＞0.05).Graf和Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中均有较高筛查价值,两者联合检查可提高诊断灵敏度.
作者：陈建文 刊期： 2017年第23期
分析脑梗死后认知功能障碍的临床特征及其相关影响因素.选取我院收治的脑梗死后认知功能障碍患者59例作为观察组,选取同期收治的脑梗死且无认知功能障碍患者57例作为对照组,对认知功能障碍影响因素进行对比分析,同时观察临床特征.结果经过对比观察组及对照组的认知功能障碍相关影响因素发现,年龄大、多发病灶、合并高血压、高血脂症、糖尿病、饮酒、吸烟均是导致脑梗死患者发生认知障碍的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者回忆力、记忆力、计算与注意力、语言能力评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑梗死后认知功能障碍对患者影响严重,并且相关影响因素较多,临床治疗时需特别注意.
作者：刘荣 刊期： 2017年第23期
分析便携式呼吸机在院前转运急危重症患者中的应用效果.选取2015年10月～2017年9月院前转运急危重症患者70例为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例.对照组转运过程中采用简易呼吸气囊,观察组转运过程中采用便携式呼吸机.密切观察两组患者转运过程中生命体征的变化,比较两组转运成功率.结果观察组心率、呼吸频率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者转运成功率显著高于对照组,死亡率低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.院前转运急危重症患者应用便携式呼吸机效果优于简易呼吸气囊,能够有效改善患者心率、呼吸、血压及血氧饱和度,提高转运成功率,降低死亡率,具有较高的临床应用价值.
作者：赵琰 刊期： 2017年第23期
选取2015年8月～2017年1月我院收治的90例新生儿呼吸窘迫综合症患儿,随机分为常规组和对照组各45例.常规组采用CPAP呼吸机治疗,联合组采用CPAP呼吸机联合氨溴索治疗.比较两组临床疗效、血气分析恢复正常时间、住院时间及干预前后患儿血氧分压、血氧分压饱和度.结果联合组治疗有效率显著高于常规组(P＜0.05).联合组血气分析恢复正常时间、住院时间均显著短于常规组(P＜0.05);干预前两组血氧分压、血氧分压饱和度比较无显著差异(P＞0.05);干预后联合组血氧分压、血氧分压饱和度均显著优于常规组(P＜0.05).CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效确切,可有效改善血气分析情况,缩短住院时间,改善患儿预后,值得推广.
作者：赵志娟 刊期： 2017年第23期
探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果.收集登封市中医院神经外科2014年10月～2017年1月80例重型颅脑损伤患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规骨瓣开颅术,观察组给予标准大骨瓣减压术,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.减压治疗组术后第1、3、7d颅内压低于开颅治疗组,良好率高于开颅治疗组,并发症发生率显著低于开颅治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果显著,并发症少,值得临床推广.
作者：胡昀杰 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
