辛宏
评价应用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的临床效果.选取2015年1月～2016年6月于我院就诊的酒精性肝硬化患者108例.随机分为甘草酸苷组、谷胱甘肽组和联合治疗组,在戒酒、饮食治疗的基础上分别给予复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽和二者联合治疗,比较三组患者的临床疗效,治疗前后相关血清学指标(ALT、AST、GGT、TBIL和CDT)的改善情况.结果联合治疗组的治疗总有效率为97.22％,显著高于单药治疗(P＜0.05);联合治疗组的ALT、AST、GGT、TBIL、MCV和CDT指标改善情况明显优于单药治疗组(P＜0.05).与单药治疗相比,在酒精性肝硬化患者中应用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗具有较高的临床疗效,可以显著改善患者的血清学指标,值得推广.
作者：马艳霞 刊期： 2017年第23期
目的 分析郑州市2015年～2017年无偿献血征询不合格原因.方法 对郑州市2015年～2017年街头无偿献血者献血前询证不合格原因进行分析.结果 在随机抽取的187900份健康征询表中,有16535份因征询不合格而淘汰,占总人次8.80％,而从征询不合格原因看,主要与既往病史有关,其中,传染病淘汰比例高.结论 在无偿献血前,需要对献血者做好健康征询工作,在确保献血者健康的同时,也提升了临床用血的安全性,降低血液报废率,以免造成血液资源的浪费.
作者：杨主功 刊期： 2017年第23期
探讨微调阴阳改善滑胎患者免疫相关参数的临床效果.选取我院2015年6月～2017年1月收治的先兆流产患者124例,随机分为观察组和对照组各62例.观察组给予寿胎丸联合地屈孕酮治疗,对照组给予地屈孕酮治疗.两组均治疗1个月,观察对比两组治疗前后TGF-β1、EmAb、TNF-α、CD4+、CD4/CD8、C D56圾CD8+水平;对比两组妊娠结局,包括足月分娩、流产、早产、及死胎等相关指标.治疗前两组血清TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的CD4+、CD4/CD8及CD56+均高于对照组,CD8+则低于对照组,两组习惯性流产患者间存在明显差异,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组足月分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).微调阴阳可显著改善滑胎患者免疫相关参数,临床治疗效果显著.
作者：吴飞华 刊期： 2017年第23期
探究洗涤式自体血回输对宫外孕患者术后血清炎症因子及康复的影响.选取2015年3月～2016年4月我中心收治的宫外孕行手术治疗患者90例.根据患者意愿采用自体血回输且符合自体血回输适应症分为两组,观察组45例实施自体血回输,对照组45例实施异体血输注.比较两组术后炎症因子水平和预后情况.结果观察组IFN-γ、IL-6高于对照组,CRP、ESR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组输血反应率和伤口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对宫外孕患者实施洗涤式自体血回输,能有效改善患者术后炎症反应,缩短治疗时间,降低不良反应.
作者：卢敏；熊嫚 刊期： 2017年第23期
探讨妈富隆、益气固本止血汤联合治疗围绝经期功血的临床应用效果.选取收治的94例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上加用妈富隆,研究组在常规治疗基础上加用妈富隆、益气固本止血汤.记录两组治疗效果(有效率、止血时间)、治疗前后雌激素(LH、FSH、E2)水平变化情况、随访疾病复发情况.研究组总有效率(89.36％)显著高于对照组(70.21％);治疗后研究组LH、FSH、E2水平下降幅度均优于对照组;随访期间研究组疾病复发率(12.77％)显著低于对照组(40.43％),均有显著差异(P均＜0.05).妈富隆、益气固本止血汤联用可显著提高围绝经期功血的临床疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要价值.
作者：徐明丽 刊期： 2017年第23期
探究分析对慢性乙肝患者进行血清细胞因子(IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ)水平检测的临床意义,为慢性乙肝的诊断提供参考资料.选取我院2016年1月～2017年2月收治的120例慢性乙肝患者设为患病组),及60例在我院进行常规体检的健康成年人设为对照组.使用酶联免疫吸附法进行血清细胞因子水平检测,并对患病组进行荧光定量PCR检测患者的AST、ALT、GGT及HBV-DNA,对检测得到的相关数据进行分析.结果患病组的血清细胞因子水平都高于对照组,且低、中、高病毒组之间血清各项指标两两比较,CHB患者血清IL-10、IL-6、IL-18水平与AST、ALT、GGT及HBV-DNA呈正相关;而IFN-γ与AST及HBV-DNA呈负相关,差异具有统计学意义(P＜0.05),与ALT及GGT无明显相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).本研究分析了慢性乙肝患者的血清细胞因子水平并探究了患者4种细胞因子与AST、ALT、GGT及HBV-DNA的相关性分析,发现患者的T淋巴细胞调控网络有所失衡,对于了解细胞因子在慢性乙肝发病中的作用,对于慢性乙肝病情的判断及指导治疗有重要意义.
作者：张竞文 刊期： 2017年第23期
探讨彩超在甲状腺结节性病变中的临床诊断意义.选取我院收治的甲状腺结节性病变患者96例,均行彩色多谱勒检查,观察各类型疾病的影像学表现,同时将诊断结果与病理学结果比较,分析其诊断准确率.良恶性结节在结节数目、部位、内部回声、以及后方回声上存在明显差异(P＜0.05);良性甲状腺结节性病变边界多清晰,形态规则,周围可见血流信号,甲状腺癌边缘回声模糊,形态不规则,血管丰富且排列无序;恶性结节的RI水平明显高于良性结节,差异具有显著性(P＜0.05).彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变的诊断中具有较高的应用价值.
作者：赵霞；徐丽 刊期： 2017年第23期
目的 探讨分析阿司匹林与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛的效果.方法 选取2015年3月～2017年1月在我院进行诊治的96例不稳定型心绞痛患者,将全部患者随机分为观察组与对照组,各48例;所有患者在入院后均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,对照组仅给予阿司匹林进行治疗,观察分析患者的治疗效果及不良反应情况等.结果 患者的治疗均完成后,对患者的治疗效率观察对比,观察组较对照组明显增高(P＜0.05),对组间的心绞痛发作频率及持续时间改善情况对比,观察组明显优于对照组(P＜0.05);且对比组间不良反应情况,观察组较对照组也明显减少(P＜0.05).结论 不稳定型心绞痛患者在临床治疗中应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,临床效果显著,能够将治疗效果提高,且安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：王江波 刊期： 2017年第23期
为有效治疗大脑中动脉动脉瘤患者,临床探究血管内栓塞用于治疗的可行性、安全性.选取2010年6月～2015年7月我院门诊部门收治的大脑中动脉动脉瘤患者50例,采用双盲法将患者分为常规组和治疗组各25例.常规组患者行显微开颅夹闭术,治疗组采用血管内栓塞术进行治疗.对患者疾病治疗效果进行评估,统计术中、术后并发症情况,同时对患者进行一年随访观察患者恢复情况.结果治疗组并发症发生率为8.0％,常规组为20.0％,两组比较差异显著(P＜0.05);治疗组良好、差分别为88.0％、4.0％,常规组依次为72.0％、12.0％,两组比较差异显著(P＜0.05);一年后回访,治疗组患者生活质量评分显著优于常规组,两组比较差异显著(P＜0.05).临床对于大脑中动脉动脉瘤患者进行手术治疗时,需要根据患者动脉情况选择手术,同时血管内栓塞术用于疾病治疗效果良好、并发症少.
作者：王政 刊期： 2017年第23期
探究自身免疫性溶血性贫血输血前检查的应用价值.选取自身免疫性溶血性贫血患者178例(采集标本178份)作为研究对象,给予输血治疗,并在治疗前行血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验.在178份自身免疫性溶血性贫血标本中可分为三种类型,即温自身抗体、冷自身抗体及混合自身抗体;其中温自身抗体138份(77.53％)、冷自身抗体10份(5.62％)、混合自身抗体30份(16.85％);同时存在同种抗体25份、自身抗体存在特异性33份、自身抗体无特异性120份.自身免疫性溶血性贫血在输血前实施血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验,能保证输血安全,与此同时,严格把握输血指标,并做好输血过程记录及随访.
作者：牛天林 刊期： 2017年第23期
具体分析医院呼吸重症监护病房(RICU)患者下呼吸道病原菌分布与耐药性情况.收集医院RICU 2011年1月～2015年8月收治合并呼吸衰竭的住院患者的痰标本,采用珠海迪尔DL-96细菌测定系统进行菌株鉴定及药敏试验.共分离出537株病原菌,以革兰氏阴性菌为主,其所占比例为78.77％,革兰氏阳性菌,所占比例为11.73％,真菌所占比例为9.50％.革兰氏阴性菌对喹诺酮类、三四代头孢、磺胺类抗菌药物耐药率较高.两者比较,给予有创机械通气的呼吸衰竭的多种标本培养比例显著高于未给予有创机械通气的患者(x2-79.58,P＜0.05).RICU患者下呼吸道感染以假单胞菌属、肠杆菌属、不动杆菌属为主,病原菌耐药率高,有创机械通气患者混合细菌感染率高.
作者：杨东明 刊期： 2017年第23期
目的 分析延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响.方法 选取收治的90例喉癌患者作为研究对象,使用随机数字法分为对照组和研究组各45例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取延续护理,分析比较两组的心理状态、术后生存质量及患者满意度.结果 护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,两组SA、SDS评分明显低于护理前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能等生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对喉癌患者采取延续护理能有效提高患者术后生存质量、心理状态及满意度,值得临床推广应用.
作者：张培培；周英；杨从艳；赵梅君；余陆华；鲍丽 刊期： 2017年第23期
观察与分析慢性心力衰竭合并慢阻肺患者治疗前后的血清超敏C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)的动态变化情况.随机抽取我院于2015年12月～2017年6月收治的慢性心力衰竭合并慢阻肺患者68例的临床资料进行回顾性分析,对比患者治疗前后的CRP,CK-MB和cTnT水平,观察各项指标的动态变化情况.结果治疗后患者的CRP、CK-MB和cTnT水平均明显低于患者治疗前的CRP、CK-MB和cTnT水平(P＜0.05).综合评估患者血清中的CRP、CK-MB和cTnT水平,对于患者病情的掌握以及临床疗效的判断具有重要的指导作用.
作者：郑新远 刊期： 2017年第23期
分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果.收集2012年2月～2017年2月500例急性胆囊炎患者并随机分组.对照组采用传统开腹手术进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者急性胆囊炎治疗效果;手术操作时间、手术过程失血平均量、术后排气恢复正常的时间、术后住院平均天数;干预前后患者生活质量状况的差异;手术过程和手术后并发症出现情况.腹腔镜组患者急性胆囊炎治疗效果高于对照组(P＜0.05);腹腔镜组手术操作时间、手术过程失血平均量、术后排气恢复正常的时间、术后住院平均天数低于对照组(P＜0.05);干预前两组生活质量状况相近(P＞0.05);干预后腹腔镜组生活质量状况优于对照组(P＜0.05).腹腔镜组患者手术过程和手术后并发症出现率低于对照组(P＜0.05).腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果确切,可有效缩短手术操作的时间,简化手术,减少术中损伤和出血,减少手术过程和手术后并发症的发生,对加速术后胃肠功能恢复,缩短患者住院时间效果确切,值得推广.
作者：王向征 刊期： 2017年第23期
研究并分析腹腔镜手术治疗胃穿孔的疗效.选取我院普外科收治的82例胃穿孔患者,按手术意愿将患者分为两组,对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗.观察和对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门首次排气时间、术后并发症以及临床疗效.观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率高达92.5％,明显高于开腹的组73.8％,且其术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).对胃穿孔患者给予腹腔镜手术治疗,能够有效地缩短住院时间,减少术中出血量,提升治疗效果,值得临床广泛应用.
作者：李伟 刊期： 2017年第23期
探讨卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床效果.选择我院2014年3月～2016年3月收治的100例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组50例与对照组50例.对照组予以常规对症治疗,观察组加用卡介菌多糖核酸治疗.治疗3个月后,比较两组治疗效果及免疫指标变化.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组免疫指标相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,观察组IgG、IgA、IgM水平均显著升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).小儿反复呼吸道感染采用卡介菌多糖核酸治疗能够增强机体免疫力,提高治疗效果,减少感染发生次数,预防复发,值得临床广泛应用.
作者：罗荣 刊期： 2017年第23期
探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术(LCBDE)与开腹手术临床疗效比较.将我院收治的260例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组各130例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术治疗,对比两组的手术效果.结果观察组相关手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).应用LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种微创、安全、可行、加速康复的手术方式,值得临床推广.
作者：张红阳 刊期： 2017年第23期
探讨Graf和Herck法超声检查及两者联合检查在婴幼儿髋关节发育不良中筛查临床价值.选取2015年3月～2016年1月我院收治的疑是婴幼儿髋关节发育不良患儿80例作为研究对象,分别采用Graf和Herck法超声检查,对患儿随访1年后以X线和临床诊断为“金标准”,判定Graf和Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中筛查灵敏度、特异性和阳性符合率.结果80例患儿经“金标准”诊断,24例婴幼儿为髋关节发育不良.Graf法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中诊断灵敏度为75.00％、特异性为91.07％、阳性符合率为86.25％.Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中诊断灵敏度为83.33％、特异性为92.86％、阳性符合率为90.00％.Graf联合Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中诊断灵敏度为95.83％、特异性为87.50％、阳性符合率为90.00％.联合诊断灵敏度高于Graf与Herck单独诊断(P＜0.05);特异性和阳性符合率无显著差异(P＞0.05).Graf和Herck法超声检查在婴幼儿髋关节发育不良中均有较高筛查价值,两者联合检查可提高诊断灵敏度.
作者：陈建文 刊期： 2017年第23期
对比PFNA内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.选取2013年5月～2016年12月本院骨科收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者.按照奇偶数字法分为对照组和观察组各50例.对照组采用人工髋关节置换术治疗,观察组采用PFNA内固定术进行治疗.比较两组临床疗效.结果(1)观察组手术时间显著小于对照组(P＜0.05),观察组患者3年生存率显著高于对照组(P＜0.05);两组其他手术指标(术中出血量、术后出血量及住院时间)差异均无统计学意义(P＞0.05);(2)观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05).与人工加长柄股骨头置换术相比,PFNA内固定能够有效提高高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者预后状况,提高生存率,应加以推广及应用.
作者：潘琦 刊期： 2017年第23期
探讨老年眼科手术心理护理与健康教育的效果及价值.选取2013年6月～2014年12月我院眼科收治的行眼科手术患者80例.按照数字表法分为观察组和对照组各40.均给予常规护理,观察组加用心理护理与健康教育.比较两组护理前后负性心理评分、护理后满意度、健康知识知晓率及并发症发生率.结果观察组护理后负性心理评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度95.0％,明显高于对照组80.0％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).在老年眼科患者的护理上,心理护理与健康教育应用效果理想,值得推广应用.
作者：谭丹；邓红霞；李亚蓉；周敏；李红霖 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
