梁明超；梁盛枝；吴跃锐；高松；黄建铠；杨鹏羽；龚建安
研究动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者中的应用效果.研究对象选择我院2015年1 1月～2016年12月收治的高龄伴骨质疏松皿、Ⅳ型股骨转子间骨折患者90例,使用随机数字表法均分为2组,按固定方法不同分为DHS组及PFNA组.比较两组手术情况、治疗情况及Harris评分.PFNA组手术时间、切口长度、周围骨折、出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于DHS组(P＜0.01);两组患者输血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时,两组Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).相比于DHS,PFNA治疗高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者综合疗效更为显著,能明显缩短手术时间及痊愈时间,且安全可靠,值得临床推广.
作者：高虎方；朱广伟 刊期： 2017年第23期
研究并分析腹腔镜手术治疗胃穿孔的疗效.选取我院普外科收治的82例胃穿孔患者,按手术意愿将患者分为两组,对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗.观察和对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门首次排气时间、术后并发症以及临床疗效.观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率高达92.5％,明显高于开腹的组73.8％,且其术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).对胃穿孔患者给予腹腔镜手术治疗,能够有效地缩短住院时间,减少术中出血量,提升治疗效果,值得临床广泛应用.
作者：李伟 刊期： 2017年第23期
探析脑卒中患者应用院前急救护理路径降低致残率和病死率的效果.选取我院急诊科开展院前急救护理路径前收治的脑卒中患者51例为常规组,开展院前急救护理路径后收治的脑卒中患者54例为观察组.观察两组患者就诊-应用静脉溶栓药时间、用药时间、抢救时间、护送患者检查时间、致残率及病死率.观察组患者的就诊-应用静脉溶栓药时间、用药时间、抢救时间及护送患者检查时间均显著短于常规组(P＜0.05),致残率和病死率均显著低于常规组(P＜0.05).院前急救护理路径应用于脑卒中患者中,可缩短患者的抢救时间、降低患者的致残率和病死率,是一种理想、可行的护理模式.
作者：罗韵之；巴丽君；刘千秋；李高雅 刊期： 2017年第23期
探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术(LCBDE)与开腹手术临床疗效比较.将我院收治的260例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组各130例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术治疗,对比两组的手术效果.结果观察组相关手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).应用LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种微创、安全、可行、加速康复的手术方式,值得临床推广.
作者：张红阳 刊期： 2017年第23期
对比门冬胰岛素和生物合成入胰岛素在妊娠期糖尿病(GDM)治疗中的临床效果.选择2016年1月～2017年1月我院收治的GDM患者110例,以随机数字表将其分为对照组与观察组,各55例.观察组应用门冬胰岛素治疗,对照组应用生物合成人胰岛素治疗.观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组(P＜0.05).观察组低血糖发生率为1.82％,低于对照组14.55％(P＜0.05).两组新生儿低血糖、巨大儿、早产的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).相较于生物合成人胰岛素,门冬胰岛素治疗GDM的治疗效果更为确切,且安全性佳,适于临床推广.
作者：邓佑兴；邵雪；冯秀梅 刊期： 2017年第23期
研究电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响.选取我院收治的PFD患者102例,随机分为对照组和观察组各51例.对照组予以盆底肌肉锻炼治疗,观察组予以电刺激生物反馈+盆底肌肉锻炼治疗,比较两组盆底肌收缩力情况及性质量调查问卷(PISQ-12)评分变化.结果治疗后观察组盆底肌收缩力优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合电刺激生物反馈及盆底肌肉锻炼治疗盆底功能障碍性疾病患者,可明显提高盆底肌收缩力,并改善性生活质量.
作者：朱亚丽 刊期： 2017年第23期
探讨老年眼科手术心理护理与健康教育的效果及价值.选取2013年6月～2014年12月我院眼科收治的行眼科手术患者80例.按照数字表法分为观察组和对照组各40.均给予常规护理,观察组加用心理护理与健康教育.比较两组护理前后负性心理评分、护理后满意度、健康知识知晓率及并发症发生率.结果观察组护理后负性心理评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度95.0％,明显高于对照组80.0％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).在老年眼科患者的护理上,心理护理与健康教育应用效果理想,值得推广应用.
作者：谭丹；邓红霞；李亚蓉；周敏；李红霖 刊期： 2017年第23期
观察经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石的临床疗效.选取我院2014年6月～2016年11月收治的良性前列腺增生合并结石患者128例,采用随机数字分组法将上述128例患者分为两组,即为观察组和对照组.观察组患者给予经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)进行治疗.对照组患者给予经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗.两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术中出血量、留管时间、冲洗时间及住院时间均低于对照组,其差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后三个月,观察组测得IPSS评分显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Qmax显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石疗效明显,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：宋军舰；鲍业忠 刊期： 2017年第23期
探讨奥扎格雷钠联合红花黄色素治疗脑梗塞时的不良反应及临床疗效.选取2012～2015年到我科治疗脑梗塞的150例患者,随机将其划分为两组.其中,观察组患者80例,对照组患者70例,分别对对照组和观察组患者采用氯化钠联合血塞通治疗,奥扎格雷钠联合红花黄色素静脉注射的治疗方法,并对两组患者的临床疗效及不良反应进行观察比较.研究结果显示,对照组的临床治疗总有效率明显低于观察组患者,但对照组患者的临床不良反应却远高于观察组患者.两组对比差异明显(P＜0.05),有统计学意义.对脑梗塞患者采用奥扎格雷联合红花黄色素治疗,具有良好的临床疗效,且能降低患者的临床不良反应,有助于患者治疗后的身体康复.
作者：程启慧 刊期： 2017年第23期
探讨骨科康复一体化对全膝关节置换术后患者康复疗效的影响.选取我院因膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的124例患者,分为观察组和对照组各62例.对照组通过常规模式进行干预,观察组行骨科康复一体化干预.通过AROM 、NRS、HSS膝关节功能评分以及SF-12量表对患者康复疗效进行评价.结果两组术前各项评分无差异(P＞0.05),术后1个月观察组的AROM、HSS以及SF-12量表中的PCS评分均优于对照组(P＜0.05);术后3个月和6个月时观察组的各项评分均优于对照组(P＜0.05).骨科康复一体化有利于全膝关节置换术后患者的功能恢复,能够有效缓解疼痛、提高其生活质量.
作者：王媛 刊期： 2017年第23期
探究经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声对缺血性脑血管病(TIA)诊断价值.选取我院2014年9月～2016年5月TIA患者89例设为研究组,另选同期健康体检者87例设为对照组,均行TCD及颈动脉超声检测,比较TCD、颈动脉超声单一诊断及联合诊断TIA结果.结果TCD、颈动脉超声联合诊断TIA特异度为96.55％(84/87),灵敏度为87.64％(78/89),准确度为92.05％(162/176),均显著高于单一诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).TCD与颈动脉超声联合检测TIA,可显著提高诊断特异度、灵敏度、准确度,且能为TIA监测及治疗提供有力支持,值得在临床上大力推广.
作者：张洋洋；胡贺栗 刊期： 2017年第23期
探讨不稳定型心绞痛(UA)患者给予介入治疗病情稳定后,给予高压氧辅助治疗,观察炎性因子的变化.选取我院收治的UA患者82例,随机分成对照组和治疗组各41例.对照组术后给予双重抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,于术后病情稳定24h后给予高压氧治疗.所有患者介入治疗术后即刻和高压氧治疗结束后采集静脉血,检测Hs-CRP和ET-1.结果治疗前,两组之间的血脂、ET-1和Hs-CRP水平无差异(P＜0.05);治疗后,两组的血脂、Hs-CRP和ET-1水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组应用高压氧辅助治疗后的血脂、Hs-CRP和ET-1水平降低明显,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05).高压氧对不稳定型心绞痛患者,可以改善血管内皮功能,降低炎症反应和血脂水平,提高临床疗效.
作者：耿银东；卢革新；范萍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化的影响.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的缺血性中风病康复患者共84例,按照治疗方法的不同将其随机均分为观察组和对照组,依次采用中医综合康复治疗和西医康复治疗,每组42例,观察各自治疗方案的应用效果,重点探讨不同时间段患者证候总积分及证型变化情况.结果 入组时、第2、第4w的证候积分对比,两组组间差异不大(P＞0.05).第8、12w的证候积分对比,观察组均低于对照组,数据组间差异明显且有统计学意义(P＜0.05).从证型变化情况分析,观察组在第12w时血瘀证发生率为5.00％,对照组为46.34％,数据差异明显(P＜0.05).结论 三级中医综合康复治疗,在第8w、第12w时证候积分明显下降,且在第12w以后患者血瘀证明显减少,相比西医康复治疗方案而言,具有较大的优越性.
作者：李晶晶；廖寅邦 刊期： 2017年第23期
探讨妈富隆、益气固本止血汤联合治疗围绝经期功血的临床应用效果.选取收治的94例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上加用妈富隆,研究组在常规治疗基础上加用妈富隆、益气固本止血汤.记录两组治疗效果(有效率、止血时间)、治疗前后雌激素(LH、FSH、E2)水平变化情况、随访疾病复发情况.研究组总有效率(89.36％)显著高于对照组(70.21％);治疗后研究组LH、FSH、E2水平下降幅度均优于对照组;随访期间研究组疾病复发率(12.77％)显著低于对照组(40.43％),均有显著差异(P均＜0.05).妈富隆、益气固本止血汤联用可显著提高围绝经期功血的临床疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要价值.
作者：徐明丽 刊期： 2017年第23期
观察针对牙体牙髓病患者分别采用超填RCT、欠填RCT与恰填RCT进行治疗的临床效果.选取2015年1月～2017年1月于我院就诊治疗的90例牙体牙髓病患者,均给予填充RCT进行治疗,依据填充程度不同分为三组,分别为超填组、欠填组及恰填组,各30例.观察比较各组患者临床治疗效果及牙齿疼痛率.与恰填组96.67％的临床治疗总有效率比较,超填组(43.33％)及欠填组(50.00％)治疗总有效率明显较低(P＜0.05);超填组、欠填组两组间治疗有效率比较差异较小(P＞0.05);与恰填组10.00％的牙齿疼痛率比较,超填组(66.67％)及欠填组(60.00％)的牙齿疼痛率明显较高(P＜0.05);超填组、欠填组两组间牙齿疼痛率比较差异较小(P＞0.05).针对牙体牙髓病患者采用填充RCT法进行治疗,填充程度的不同对于治疗结果有明显影响,其中以恰当填充RCT效果佳,且患者牙齿疼痛率低,值得在临床推广应用.
作者：李永伟 刊期： 2017年第23期
目的 分析延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响.方法 选取收治的90例喉癌患者作为研究对象,使用随机数字法分为对照组和研究组各45例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取延续护理,分析比较两组的心理状态、术后生存质量及患者满意度.结果 护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,两组SA、SDS评分明显低于护理前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能等生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对喉癌患者采取延续护理能有效提高患者术后生存质量、心理状态及满意度,值得临床推广应用.
作者：张培培；周英；杨从艳；赵梅君；余陆华；鲍丽 刊期： 2017年第23期
探讨脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效,并分析对神经功能的影响.本研究采用随机、双盲法从2014年1月～2016年1月我院收治的缺血性脑血管病患者中选出66例纳入研讨领域,采用双色球随机分组法划分组别,两组患者均首先接受综合治疗,对照组33例加用复方丹参注射液,观察组33例在对照组治疗基础上加用脑蛋白水解物,观察两组患者治疗前后NIHSS评分、BI评分、血液流变学参数变化情况,评价临床疗效.观察组和对照组治疗后,NIHSS评分较治疗前明显下降,BI评分较治疗前明显提高,观察组与对照组比较,前者NIHSS评分和BI评分改善更明显(P＜0.05);观察组血液流变学参数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针对缺血性脑血管病的治疗可在综合治疗基础上家用脑蛋白水解物,有助于改善患者神经功能和血液流变学参数,提高治疗效果.
作者：刘东炜 刊期： 2017年第23期
探讨超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床效果.选取我院2013年4月～2016年4月收治的102例合并白内障的闭角型青光眼患者.随机分为观察组和对照组各51例.观察组患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术进行治疗,对照组患者采用青光眼白内障联合手术治疗.对两组患者视力、眼压改善情况及并发症发生情况进行比较.结果观察组患者眼压降低程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症发生率5.88％显著低于对照组21.57％(P＜0.05).对合并白内障的闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗效果较好,且安全性高,值得推广应用.
作者：高峻 刊期： 2017年第23期
研究泌尿外科尿路感染患者采取细菌培养联合药敏试验对其抗生素合理使用中的应用价值.选取我院治疗泌尿外科尿路感染患者180例,均实施细菌培养及药敏试验,根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素治疗.统计细菌培养菌株、分析菌株对抗生素药物敏感性及临床总有效率.本组尿液细菌培养菌株鉴定结果显示,大肠埃希氏菌30.56％(55/180)、奇异变形杆菌28.33％(51/180)、肺炎克雷伯菌6.67％(12/180)、草绿色链球菌6.11％(11/180)、粪肠球菌5.56％(10/180)为常见菌株;本组药敏结果显示,大肠埃希氏菌、奇异变形杆菌对头孢他啶、美罗培南、亚胺培南药物敏感性均较高;粪球杆菌仅对环丙沙星、左氧氟沙星、奎奴普丁存在药物敏感性.临床总有效率为95.00％.泌尿外科尿路感染患者实施细菌培养及药敏试验,有助于了解患者病情,合理使用抗生素,选择针对性治疗方法.
作者：石文慧 刊期： 2017年第23期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的80例白内障手术治疗患者.分为对照组和观察组各40例.对照组术前用聚维酮碘进行冲洗预防感染,观察组在对照组基础上给予左氧氟沙星滴眼液预防感染.比较两组术后感染发生率、术后感染持续时间、术后住院时间及干预前后患者炎症因子水平.结果 观察组术后感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后感染持续时间、术后住院时间为3.12±1.01d和5.54±2.61d,显著短于对照组的5.02±1.72d、7.55±3.57d,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P＞o.05);干预后,观察组炎症因子水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果确切,可有效降低炎症水平,缩短术后感染时间和住院时间,降低感染事件发生率,值得推广.
作者：李雁朋；曾晓峰 刊期： 2017年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
