学术投稿

CT与动态增强磁共振成像在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的对比研究

崔俊涛

关键词:CT, 动态增强磁共振成像, 乳腺癌, 腋窝淋巴结
摘要:对比CT与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移中的价值.回顾性分析我院2011年12月~2015年12月86例乳腺癌患者临床资料,以病理结果为金标准,统计对比CT和DCE-MRI诊断腋窝淋巴结有无转移准确度、敏感度及特异度.结果经病理检查结果显示,86例乳腺癌患者,34例伴有腋窝淋巴结转移;CT检查结果显示30例伴有腋窝淋巴结转移,DCE-MRI检查结果显示32例伴有腋窝淋巴结转移,两组检查结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);DCE-MRI、CT诊断特异度、敏感度、准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05).DCE-MRI、CT对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断敏感度较高,但无显著差异,临床实际中应根据患者自身情况选择合适诊断方案.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 个性化护理在急诊患者安全管理中的作用

    探讨个性化护理在急诊患者安全管理中的应用效果.从急诊科收治的患者中随机抽取116例,按随机数字表法分为干预组(个性化护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.干预组护理缺陷发生率、抢救物品完整率、并发症发生率均优于对照组(P<0.05);干预组护理质量评分优于对照组(P<0.05).在急诊患者的安全管理过程中,实施个性化护理,能获得较好的临床效果,可提升护理安全性,改善护理质量.

    作者:杨海妮;罗静;李丽红;朱孟环 刊期: 2017年第23期

  • 三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化影响观察

    目的 探讨三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化的影响.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的缺血性中风病康复患者共84例,按照治疗方法的不同将其随机均分为观察组和对照组,依次采用中医综合康复治疗和西医康复治疗,每组42例,观察各自治疗方案的应用效果,重点探讨不同时间段患者证候总积分及证型变化情况.结果 入组时、第2、第4w的证候积分对比,两组组间差异不大(P>0.05).第8、12w的证候积分对比,观察组均低于对照组,数据组间差异明显且有统计学意义(P<0.05).从证型变化情况分析,观察组在第12w时血瘀证发生率为5.00%,对照组为46.34%,数据差异明显(P<0.05).结论 三级中医综合康复治疗,在第8w、第12w时证候积分明显下降,且在第12w以后患者血瘀证明显减少,相比西医康复治疗方案而言,具有较大的优越性.

    作者:李晶晶;廖寅邦 刊期: 2017年第23期

  • 卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床效果观察

    探讨卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床效果.选择我院2014年3月~2016年3月收治的100例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组50例与对照组50例.对照组予以常规对症治疗,观察组加用卡介菌多糖核酸治疗.治疗3个月后,比较两组治疗效果及免疫指标变化.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组免疫指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,观察组IgG、IgA、IgM水平均显著升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小儿反复呼吸道感染采用卡介菌多糖核酸治疗能够增强机体免疫力,提高治疗效果,减少感染发生次数,预防复发,值得临床广泛应用.

    作者:罗荣 刊期: 2017年第23期

  • 孟鲁司特对小儿轻度哮喘炎性因子及临床症状的影响

    目的 探究轻度哮喘小儿患者临床以孟鲁司特治疗,其临床症状改善以及血清炎性因子水平变化情况.方法 以2013年7月~2016年5月我院门诊部门收治的124例轻度哮喘小儿患者为研究对象,按就诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),各62例.患儿入院后在常规治疗基础上一般组用药异丙托溴铵,观察组加用孟鲁司特,观察用药后患儿症状改善,检测治疗前后患者血清炎性因子水平变化情况.结果 观察组较一般组住院时间短、咳嗽消失用时少、疾病发作次数少(P<0.05);入院疗时炎性因子水平组间比较差别无意义(P>0.05),用药后且观察组TNF-α、IL-4、IL-8水平改善效果优于一般组(P<0.05).结论 综上所述,轻度哮喘小儿患者临床以孟鲁司特治疗,能改善患者气道炎性反应,促进患儿康复.

    作者:董淑红;刘艳薇;魏锋;谭惠珍 刊期: 2017年第23期

  • 膝骨关节炎患者血清炎性细胞因子的表达水平

    目的 探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清炎性细胞因子IL-6及IL-10的表达水平与患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍的相关性.方法 选取2016年1月~2017年1月在我院就诊的KOA患者95例作为研究组,另选67例正常患者作为对照组.记录其年龄、性别、身高、体重,采用加拿大西安大略和麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)对KOA患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍进行评分,并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清IL-6及IL-10的表达水平.结果 KOA患者血清IL-6、IL-10表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清IL-6水平与VAS、WOMAC总分、WOMAC疼痛显著正相关,IL-10水平与VAS、WOMAC总分明显相关.Logistic回归分析示血清IL-6为VAS与WOMAC总分的预测因子.结论 血清IL-6、IL-10水平与KOA患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍存在相关性,可能为KOA的治疗提供临床价值.

    作者:王斌;汪志中;李新旭 刊期: 2017年第23期

  • 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值评价

    目的 对心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值进行研究分析,并对其临床价值进行评价.方法 选取我院2014年12月~2016年12月份收治的72例高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与此期间来我院健康体检的110例健康人员进行分组,即观察组和对照组,分别使用心脏彩超进行诊断和检查,对两组心脏彩超指标以及不同级别患者的心功能心脏彩超结果进行对比.结果 观察组与对照组的心脏彩超指标存在明显差异,有统计学意义(P<0.05),而不同级别患者的新功能彩超结果差异也有统计学意义.结论 在临床应用中,心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断价值高(P<0.05),对病患的病情程度诊断率高,值得临床推广.

    作者:吴扬燕;崔跃;利建 刊期: 2017年第23期

  • 动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉在老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者的应用效果

    研究动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者中的应用效果.研究对象选择我院2015年1 1月~2016年12月收治的高龄伴骨质疏松皿、Ⅳ型股骨转子间骨折患者90例,使用随机数字表法均分为2组,按固定方法不同分为DHS组及PFNA组.比较两组手术情况、治疗情况及Harris评分.PFNA组手术时间、切口长度、周围骨折、出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于DHS组(P<0.01);两组患者输血量比较差异无统计学意义(P>0.05);同时,两组Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05).相比于DHS,PFNA治疗高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨转子间骨折伴骨质疏松患者综合疗效更为显著,能明显缩短手术时间及痊愈时间,且安全可靠,值得临床推广.

    作者:高虎方;朱广伟 刊期: 2017年第23期

  • 睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果评价

    评价和探讨睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果.选取2014年2月~2016年8月在我院住院治疗的晚期前列腺癌患者60例,随机分为观察组33例和对照组27例.观察组采取睾丸切除去势联合多西他赛治疗,对照组采用睾丸切除去势治疗.比较两组患者生活质量评分变化情况,比较两组患者的PSA水平、临床疗效、副作用发生及疼痛评分等情况,比较患者临床疗效.结果治疗后两组患者生活质量评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者PSA水平、疼痛评分治疗后均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05).晚期前列腺癌使用多西他赛联合睾丸切除去势治疗的效果理想,能改善患者生活质量水平、减少疼痛和副作用发生情况,提高患者临床疗效,值得推广使用.

    作者:谭益元;林瑜;郭辉;潘伟民;熊莽;姚海文;刘杨;周靖 刊期: 2017年第23期

  • 高压氧对不稳定型心绞痛患者介入治疗后炎性因子的影响

    探讨不稳定型心绞痛(UA)患者给予介入治疗病情稳定后,给予高压氧辅助治疗,观察炎性因子的变化.选取我院收治的UA患者82例,随机分成对照组和治疗组各41例.对照组术后给予双重抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,于术后病情稳定24h后给予高压氧治疗.所有患者介入治疗术后即刻和高压氧治疗结束后采集静脉血,检测Hs-CRP和ET-1.结果治疗前,两组之间的血脂、ET-1和Hs-CRP水平无差异(P<0.05);治疗后,两组的血脂、Hs-CRP和ET-1水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组应用高压氧辅助治疗后的血脂、Hs-CRP和ET-1水平降低明显,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).高压氧对不稳定型心绞痛患者,可以改善血管内皮功能,降低炎症反应和血脂水平,提高临床疗效.

    作者:耿银东;卢革新;范萍 刊期: 2017年第23期

  • CEUS联合UE技术对肝脏良恶性肿瘤术前鉴别诊断符合率的影响

    探讨超声造影(CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术对肝脏良恶性肿瘤术前鉴别诊断符合率的影响.选取肝脏良性肿瘤患者39例及肝脏恶性肿瘤患者48例,均于入院后行CEUS及UE检查.对比CEUS、US单项及联合诊断结果,分析CEUS联合UE诊断价值及与病理诊断的一致性.联合诊断敏感度为97.92%、准确度为96.55%均高于CEUS(83.33%、88.51%)、UE(81.25%、88.51%)单独诊断(P<0.05),联合诊断特异度(94.87%)与CEUS(97.44%)、UE(94.87%)单独诊断比较均无显著差异(P>0.05),且联合诊断符合率及Kappa指数均高于2种方法单独诊断.CEUS联合UE技术有利于提高肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断准确率,与病理诊断符合度高,进而有利于为临床外科手术治疗术式的选择提供客观依据.

    作者:于文 刊期: 2017年第23期

  • 心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响

    探讨心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响.选择本院2015年2月~2016年6月收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各43例.对照组采取常规护理,观察组采取心理护理干预.比较两组心理状态评分及血糖水平[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)]变化.护理前两组心理状态评分、血糖水平无明显差异(P>0.05);护理后观察组心理状态评分低于对照组,差异显著(P<0.05);护理后观察组HbAlc、FPG及2hPG水平优于对照组,差异显著(P<0.05).对2型糖尿病患者给予心理护理干预,可有效调整患者心理状态,利于控制血糖水平,改善临床疗效,值得临床推广及应用.

    作者:关军霞 刊期: 2017年第23期

  • 电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响

    研究电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响.选取我院收治的PFD患者102例,随机分为对照组和观察组各51例.对照组予以盆底肌肉锻炼治疗,观察组予以电刺激生物反馈+盆底肌肉锻炼治疗,比较两组盆底肌收缩力情况及性质量调查问卷(PISQ-12)评分变化.结果治疗后观察组盆底肌收缩力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合电刺激生物反馈及盆底肌肉锻炼治疗盆底功能障碍性疾病患者,可明显提高盆底肌收缩力,并改善性生活质量.

    作者:朱亚丽 刊期: 2017年第23期

  • Bobath疗法在脑瘫康复中的疗效对照研究

    着重于分析脑瘫康复患儿运用Bobath疗法治疗的临床效果.对80例本院2014年2月~2016年5月收治的脑瘫康复患儿进行研究,按照随机数字法分组,因而观察组与对照组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组采用Bo-bath疗法,比较两组治疗总有效率、GMFM评分与CPCF评分.观察组CPCF评分、GMFM评分以及治疗总有效率均显著高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.Bobath疗法对CPCF评分、GMFM评分的提高极有帮助,疗效确切,临床应用价值极高.

    作者:李红波 刊期: 2017年第23期

  • 结肠癌术后早期炎性肠梗阻应用生长抑素治疗的疗效分析

    观察分析结肠癌术后早期炎性肠梗阻应用生长抑素治疗的临床治疗效果.选取我院2015年2月~2017年2月收治的结肠癌术后早期炎性肠梗阻患者64例,分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规治疗,观察组常规治疗基础上加用生长抑素治疗,观察对比两组患者临床治疗效果、症状消失时间、住院时间.结果观察组治疗总有效率为96.9%,显著高于对照组的56.3%(P<0.05);观察组相关临床症状(如腹胀腹痛、恶心等)消失时间、胃肠减压引流量均明显低于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间为8.73±2.51d,显著短于对照组的13.39±3.66,差异具有统计学意义(P<0.05).生长抑素具有提高临床治疗效果,缩短相关症状消失时间和住院时间,降低胃肠减压引流量等优点,安全高效,值得临床大力推广.

    作者:李楷威 刊期: 2017年第23期

  • 自身免疫性溶血性贫血输血前的检查分析

    探究自身免疫性溶血性贫血输血前检查的应用价值.选取自身免疫性溶血性贫血患者178例(采集标本178份)作为研究对象,给予输血治疗,并在治疗前行血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验.在178份自身免疫性溶血性贫血标本中可分为三种类型,即温自身抗体、冷自身抗体及混合自身抗体;其中温自身抗体138份(77.53%)、冷自身抗体10份(5.62%)、混合自身抗体30份(16.85%);同时存在同种抗体25份、自身抗体存在特异性33份、自身抗体无特异性120份.自身免疫性溶血性贫血在输血前实施血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验,能保证输血安全,与此同时,严格把握输血指标,并做好输血过程记录及随访.

    作者:牛天林 刊期: 2017年第23期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床价值

    分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤的临床价值.选择本院在2013年11月~2016年11月收治的94例巨大子宫肌瘤患者为研究主体.分成观察组和对照组,均为47例.观察组给予LAVH治疗,对照组给予开腹子宫切除术治疗.对比手术指标、预后指标和并发症情况.观察组的手术时间、术中出血量等手术指标均小于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).观察组的留置尿管时间、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间等预后指标均优于对照组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率是4.26%,对照组是17.02%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).在巨大子宫肌瘤的治疗方案中,选用LAVH具有较好的临床疗效,可以显著改善患者的手术和预后指标,且安全性高,值得推广.

    作者:艾红英 刊期: 2017年第23期

  • 孕妇在产前门诊中规律接受产前保健对妊娠结局影响分析

    探讨孕妇在产前门诊中接受产前保健知识程度对妊娠结局影响.选取2015年2月~2016年2月我院产前门诊中登记孕妇958例作为研究对象,根据患者整个孕期自主接受产前保健程度(包括产前检查和健康教育总次数)分为观察组(≥6次)和对照组(<6次),对两组孕妇进行随访,比较妊娠及围产儿不良结局发生率.观察组孕妇早产、过期妊娠、产后出血不良妊娠结局发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).观察组围生儿中早产儿、低体重儿、巨大儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).孕期加强产前保健知识宣讲,能提高孕期保健质量,降低不良妊娠结局,提高妊娠和分娩安全性,提高新生儿出生质量.

    作者:甘伟红;李翠苑 刊期: 2017年第23期

  • 局麻醉下行小切口减压术对腕管综合征患者术后的影响

    观察局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术对腕管综合征(CTS)患者术后疤痕痛发生率的影响.选取2013年1月~2015年5月我院CTS患者62例,按照建档时间分组,各31例.对照组予以臂丛麻醉下行腕掌部纵形小切口减压术治疗,观察组予以局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗.对比两组术后疤痕痛发生率、腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间.术后3个月观察组术后疤痕痛发生率4.35%(2/46)低于对照组22.22%(10/46),术后1年观察组术后疤痕痛发生率2.17%(1/46)低于对照组17.78%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗CTS,可降低术后疤痕痛发生率,减少手术、住院及腕关节恢复时间.

    作者:魏志峰 刊期: 2017年第23期

  • 血管内栓塞治疗大脑中动脉动脉瘤的临床研究

    为有效治疗大脑中动脉动脉瘤患者,临床探究血管内栓塞用于治疗的可行性、安全性.选取2010年6月~2015年7月我院门诊部门收治的大脑中动脉动脉瘤患者50例,采用双盲法将患者分为常规组和治疗组各25例.常规组患者行显微开颅夹闭术,治疗组采用血管内栓塞术进行治疗.对患者疾病治疗效果进行评估,统计术中、术后并发症情况,同时对患者进行一年随访观察患者恢复情况.结果治疗组并发症发生率为8.0%,常规组为20.0%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组良好、差分别为88.0%、4.0%,常规组依次为72.0%、12.0%,两组比较差异显著(P<0.05);一年后回访,治疗组患者生活质量评分显著优于常规组,两组比较差异显著(P<0.05).临床对于大脑中动脉动脉瘤患者进行手术治疗时,需要根据患者动脉情况选择手术,同时血管内栓塞术用于疾病治疗效果良好、并发症少.

    作者:王政 刊期: 2017年第23期

  • 硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果评价

    探究硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果.选取2016年6月~2017年1月在我院接受治疗的患有小儿喘息性支气管肺炎的44例儿童患儿作为研究对象,严格按照随机原则将其分为对照组与观察组各22例.对照组患儿采用常规治疗法进行治疗,观察组患儿采用硫酸镁注射液进行静脉滴注治疗,观察并分析两组患儿的治疗效果.观察组总有效率为95.45%,显著高于与对照组的77.27% (P<0.05);且观察组患儿治疗后哮喘声消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间均显著短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05):观察组患儿不良反应发生率13.64%与对照组的9.09%无显著差异(P>0.05).硫酸镁有利于治疗小儿喘息性支气管炎,且治疗效果较为显著,值得临床推广使用.

    作者:万荣 刊期: 2017年第23期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所