李海燕
选取我院2014年1月~2015年1月收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为观察组和对照组各48例患者，对照组采用沙美特罗/氟替卡松治疗，观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗，观察两组患者治疗效果。观察组治疗后肺部功能显著高于对照组，脉血气参数改善幅度显著大于对照组，呼吸困难评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺炎患者，能有效改善患者肺部功能及动脉血气参数，治疗效果显著。
作者：龙飞隆 刊期： 2016年第05期
选取2012年2月~2015年2月在我站接受检查的妊娠合并病毒性乙型肝炎的97例患者，根据孕周分为早中期妊娠组45例和晚期妊娠组52例。比较两组患者肝功能指标的变化情况及重型肝炎的发病率。结果晚期妊娠组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)的含量明显高于早中期妊娠组，而血清清蛋白(Alb)的含量明显低于早中期妊娠组。晚期妊娠组患者重型肝炎的发病率为17.31%，明显高于早中期妊娠组患者的4.44%(P<0.05)。妊娠合并病毒性乙型肝炎患者肝功能指标变化能有效的反映肝脏疾病的严重程度，在整个孕期中应密切观察肝功能变化情况。
作者：聂德魁 刊期： 2016年第05期
选择的64例高血压病例皆在2012年8月~2014年12月收治，随机将病例分成对照组与观察组各32例，对照组选择苯磺酸氨氯地平片进行治疗，观察组则在对照组的基础上实施涌泉穴药物贴敷方法治疗，对比两组治疗疗效。观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05)；治疗后病例满意度调查情况观察组比对照组高(P<0.05)。涌泉穴药物贴敷方法对治疗高血压具有显著的疗效，可推广应用。
作者：陈莉霞 刊期： 2016年第05期
目的：探讨超声自动容积扫描(UAVS)与常规灰阶超声(CGUS)对浅表组织病变的诊断价值。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的86例浅表组织病变患者，全部患者均采用UAVS与CGUS检查，比较两种检查手段对浅表组织病变内部结构显示率与周围毗邻正常解剖结构显示率的差异。结果 UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)内部结构显示率分别为91.86%、94.19%显著高于CGUS的74.42%和73.26%，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)，UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)周围毗邻正常解剖结构显示率分别为100.00%，100.00%显著高于CGUS(75.58%、77.91%)，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声自动容积扫描对浅表组织病变内部结构与浅表组织病变周围毗邻正常解剖结构显示效果均明显优于常规灰阶超声，有助于指导浅表组织病变的诊断。
作者：郭勤生；陈加仕 刊期： 2016年第05期
选取本院检验科2013~2014年被检出缺铁性贫血的89例病人作为观察组，再随机抽取100例体检正常人作为参照组，探究血液检验贫血的诊断效果。结果（1）观察组病人的RBC计数、血红蛋白量和HCT显著低于参照组(P<0.05)；观察组MCV、MCH、MCHC评分显著低于参照组(P<0.05)；（2）血液检验对缺铁性贫血的灵敏度、特异性和符合率都较高；（3）缺铁性贫血病人容易出现并发症，其发生率达到10.1%。血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床检验效果显著，其灵敏度、特异性都较高，非常适用于基层医院的血液检验工作，临床应用范围广。
作者：魏凤英 刊期： 2016年第05期
选取儿科门诊输液室患儿460例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上予以优质护理服务，记录两组护理差错发生率及家长护理满意度。观察组护理不良事件发生率为0.87%，较对照组的3.91%低，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组家长护理满意度为96.96%，显著高于对照组的89.13%，差异具有统计学意义(P<0.05)。优质护理服务能够降低儿科门诊输液室护理不良事件的发生率，提高患儿家长满意度。
作者：王春红 刊期： 2016年第05期
对照组患者采取安理申治疗。观察组患者采取安理申联合舍曲林治疗。观察两组患者认知功能评分(MoCA)、简易智能量表(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、精神行为能力评分(BPRS)，不良反应发生情况。治疗前，观察组和对照组MoCA评分、MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者MoCA评分、MMSE评分与对照组，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组、对照组患者MoCA评分、MMSE评分均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，观察组和对照组ADL评分、BPRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者ADL评分与对照组，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组、对照组患者ADL评分、BPRS评分均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者BPRS评分，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。安理申联合舍曲林治疗老年性痴呆临床疗效佳，患者BPRS评分高，不良反应少，值得临床推广。
作者：郑志平 刊期： 2016年第05期
选取我院微创手术治疗的370例小儿疝气患者作为观察组，另选同期行传统手术治疗的170例小儿疝气患者作为对照组。观察并比较两组患儿手术的时间、术后的住院天数、术中的出血量、术后下床活动时间及术后的并发症的情况。行微创手术的观察组手术的时间、术后的住院天数、术中的出血量、术后下床活动时间少于行传统手术的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；同时术后发生阴囊肿胀等并发症发生率也低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对于小儿疝气行微创手术治疗手术的时间较短、术中的出血较少、创伤较小、术后恢复快，而并发症发生率较低，其临床效果好，值得在临床推广应用。
作者：赵政 刊期： 2016年第05期
目的：探讨黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎的疗效。方法按照随机数字表法将86例脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎患者均分为试验组和对照组，试验组患者给予黄连温胆汤治疗，对照组患者给予阿莫西林、甲硝唑联合果胶铋治疗，比较两组治疗效果。结果试验组患者痊愈率和治疗总有效率均明显高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；试验组患者治疗后粘膜有充血、水肿、糜烂、出血点患者的比例均明显低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；两组患者H. pylori根除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤能够有效改善脾胃湿热型幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎的临床症状和胃黏膜损伤，临床疗效显著，H. pylori根除效果好，可作为临床治疗优选药物。
作者：陈国夫 刊期： 2016年第05期
目的：比较中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治85例行甲状腺腺叶手术患者。随机数字表法分为观察组43例和对照组42例。观察组由中间入路行甲状腺腺叶切除术，对照组行传统甲状腺腺叶手术，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间等均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例短暂抽搐、1例喉返神经损伤，并发症发生率为9.3%(4/43)，对照组出现4例短暂抽搐、6例喉返神经损伤与1例术后出血，并发症发生率为26.2%(11/42)，差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术相比临床应用价值更高，促进手术时间、出血量、住院时间的减小，同时并发症更少，为理想手术方法。
作者：田勇；钟京 刊期： 2016年第05期
回顾性分析2014年7月~2015年7月期间我院心内科确诊治疗的100例心力衰竭患者，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脑钠肽(BNP)水平，依据BNP水平分为高浓度组(>100pg/ml，42例)和正常组(≤100pg/ml，58例)，采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法评估心功能，随访6个月，统计分析所有患者左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级及6个月内不良心脏事件发生情况，采用Pearson分析法分析BNP与LVEF、NYHA心功能分级的相关性，采用ROC曲线评估BNP对不良心脏事件发生的预测价值。高浓度组患者LVEF水平明显低于正常组，前者NYHA心功能分级分布优于后者，差异有统计学意义(P<0.05)；Pearson分析法结果显示，BNP与NYHA呈正相关性(r1=0.744，P<0.05)，与LVEF呈负相关性(r2=-0.844，P<0.05)；高浓度组患者6个月内不良心脏事件发生率明显高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；ROC曲线结果显示，在BNP=100 pg/m L时，其对心力衰竭不良心脏事件发生预测的敏感度、特异度、准确度分别为90.43%、88.87%、93.42%。血浆BNP水平与心力衰竭患者LVEF、NYHA心功能分级、不良心脏事件发生存在密切关系，血浆BNP快速检测可有效为评估患者预后提供重要的临床参考依据，可作为评估预后的重要手段，值得临床作进一步推广。
作者：邹晓荣 刊期： 2016年第05期
临床纳入62例我院2012年11月~2014年10月收治的剖宫产产妇，将所有产妇按入院顺序分为两组各31例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，观察组采用丙泊酚联合枸橼酸舒芬太尼进行麻醉。两组产妇T0、T3时MAP、HR无差异，P>0.05；T1、T2时观察组产妇MAP、HR明显比对照组产妇稳定，P<0.05；两组产妇分娩时间无差异，P>0.05；观察组苏醒时间及新生儿评分优于对照组，P<0.05。剖宫产产妇应用丙泊酚联合枸橼酸舒芬太尼效果显著，血流动力稳定，新生儿结局好，值得临床应用及推广。
作者：杨玮玲 刊期： 2016年第05期
运用随机抽样的方法选择接受冠脉支架植入术治疗的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，对照组行常规护理干预，观察组在此基础上行集束化护理。对比两组心脏康复效果。护理干预半年后，试验组血压、体重指数、血脂、胸闷发作频率、运动耐受强度、射血分数改善明显，与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。对冠脉支架植入术患者行集束化护理有利于提升心脏血管功能，改善症状，达到了良好的心脏康复效果。
作者：程小鸿；徐李鹏；李玲敏 刊期： 2016年第05期
目的：对比氨氯地平阿托伐他汀钙片与硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月心内科高血压合并冠心病的患者共92例，按照随机数表法分为对照组与观察组，各46例。对照组接受硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病，观察组接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病，两组患者治疗疗程均为6w。治疗结束后比较两组患者高血压控制情况、心绞痛缓解情况、血生化如TC、TG、LDL-C改变情况。结果观察组血压控制情况较好，收缩压为120.45±11.38mmHg，舒张压为73.46±10.39mmHg，明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心绞痛症状得到明显缓解，显效率为52.2%，优于对照组28.3%(P<0.05)。观察组患者血生化指标均低于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果优于硝苯地平，具体表现为更好地控制高血压，缓解冠心病相关症状，并且能有效改善患者血生化指标，安全有效，值得临床借鉴。
作者：黄良玉；郑春娆 刊期： 2016年第05期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的运动神经元病吞咽困难患者56例。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用吞咽神经和肌肉电刺激仪治疗；观察组在对照组基础上采用葛根素注射液并针刺治疗。2组均进行为期3个月的治疗后，评价临床疗效并对比。结果观察组的总有效率为89.29%，对照组总有效率为60.71%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。针刺与葛根素注射液并用治疗运动神经元病吞咽困难，临床效果显著。
作者：吴强 刊期： 2016年第05期
搜集本院妇产科2014年5月~2015年7月产前检查确诊为地中海贫血的80例孕妇，根据诊断方式不同分为两组，研究组给予毛细管电泳技术，参照组给予琼脂糖凝胶电泳技术，分析终的检测结果。研究组孕妇地中海贫血的检出率97.5%(78/80)显著高于参照组的87.5%(70/80)(P<0.05)；α-地中海贫血的MCV和MCH值显著高于参照组(P<0.05)。毛细管电泳技术在产前对胎儿地中海贫血诊断效果显著，能够通过引产方式来有效降低问题幼儿的诞生。
作者：潘旭东 刊期： 2016年第05期
选取我院2013年8月~2015年4月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象，按数字表法随机分为两组，对照组(n=40)采用常规支气管哮喘治疗，试验组(n=40)采用白三烯受体拮抗剂进行治疗，观察对比两组患者治疗疗效及哮喘症状治疗前后评分变化。结果两组患者治疗前哮喘症状评分无明显差异(P>0.05)；试验组治疗后哮喘症状积分为(0.21±0.09)，低于对照组的(0.86±0.23)，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗有效率为93.33%，优于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘采用白三烯受体拮抗剂给予治疗，可有效改善患者哮喘症状，提高治疗疗效，值得临床应用与推广。
作者：汤锦文 刊期： 2016年第05期
选择2014年1月~2015年1月本院收治的116例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，随机分成观察组和对照组各58例，对照组单独使用保肝药物进行治疗，观察组在对照组的基础上搭配使用恩替卡韦，疗程96w，对比两组患者用药后补体C3、C4、HBV-DNA以及各项肝功能指标的变化情况，并观察不良反应发生状况。治疗之后，两组患者血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TB)等指标均呈现出明显的下降趋势，且观察组表现均好于对照组(P<0.05)；全部患者补体C3、C4均有所升高，观察组在存活率方面也强于对照组(P<0.05)。但两组患者出现不良反应几率差异不大(P>0.05)。在对乙肝肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗时，搭配使用保肝药物，降低肝脏损害程度，保持肝脏免疫能力，增强患者存活能力，也未增多不良反应发生几率。
作者：张志强；方坚 刊期： 2016年第05期
将我院103例行全膝关节置换术的患者作为研究对象，对患者的临床疗效进行分析，总结归纳出可能影响全膝关节置换术临床疗效的危险因素，然后对一般危险因素进行单因素分析，再对单因素分析结果显示的危险因素进行多因素Logistic回归分析，归纳出真正影响全膝关节置换术临床疗效的原因。结果我院的103例患者中，有13例出现术后疗效不理想，发生率为12.62%，归纳出可能的危险因素包括：年龄、性别、手术时间、输血情况、有无原发性高血压、术中出血量、术后肠内营养情况、麻醉方式以及术后腹腔感染情况等。对可能的危险因素进行统计分析，结果显示输血(P=0.039)、深静脉血栓(P=0.034)、术后感染(P=0.046)、膝关节退化程度(P=0.027)为危险因素。经Logistic回归分析，全膝关节置换术临床疗效的相关危险因素有输血、深静脉血栓、术后感染以及膝关节退化程度。
作者：安宁；刘康；何智勇；陈尔东；余新平 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选取116例宫缩乏力性产后出血产妇，随机分为观察组和对照组各58例，观察组给予欣母沛治疗，对照组给予缩宫素治疗，比较两组产妇止血效果、产后2h、24h出血量及不良反应。结果观察组产妇止血效果有效率显著高于对照组，妇产后2h及产后24h出血量均低于对照组产妇，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血，止血效果好，产妇的出血量显著降低，且安全性较高，值得推广。
作者：黎海宁 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
