邹晓荣
选取社区高血压患者180例，分为研究组和对照组各90例，对照组采用家庭护理，研究组采用社区护理干预。护理干预后，研究组收缩压为120.6±9.4mmHg，舒张压为74.2±6.2mmHg，脑卒中发病率为3.33%，均明显低于对照组。加强高血压患者的社区护理，可以有效控制血压水平，增强患者对高血压疾病的认知，对于降低脑卒中的发病风险具有积极的意义，值得临床推广应用。
作者：杨仕兰 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞的效果。方法将60例脑梗塞患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予丹红注射液治疗，观察组使用丹红注射液联合依达拉奉注射液，对比两组患者治疗前后的神经功能缺损情况，以及治疗后的治疗效果与药物不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者的神经功能缺损评分，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3d、7d、14d，观察组患者的神经功能缺损评分均低于对照组；治疗总有效率为80.00%，高于对照组的53.33%；药物不良反应发生率为13.33%，低于对照组的36.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞，可有效提高治疗的总有效率，降低药物不良反应的发生率，改善患者的神经功能缺损情况。
作者：冯小山 刊期： 2016年第05期
选取我院收治的23例(25个动脉瘤)颅内宽颈动脉瘤患者为研究对象，均行支架辅助颅内动脉瘤栓塞术，成功置入支架后应用替罗非班，观察并随访患者的治疗结果。本组23例(25个动脉瘤)中，栓塞程度Ⅰ级8个，Ⅱ级9个，Ⅲ级8个；术中有2例支架内血栓形成，经注射替罗非班后均恢复再通，1例出现蛛网膜下腔出血，其余22例均在术后24~48h成功过渡到口服抗血小板聚集药物治疗，用药期间未见并发症、出血倾向；患者术前、术后3d的的血小板计数、APTT值差异较小(P>0.05)。在支架辅助颅内动脉瘤栓塞术中，替罗非班的应用便捷、有效。
作者：刘锋；万周 刊期： 2016年第05期
选取我院骨科2013年6月~2015年6月收治的68例骨创伤患者。分成观察组和对照组各34例。观察组采用损伤控制技术治疗，对照组采用常规骨科创伤方法治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为94.11%，对照组总有效率为73.52%，观察组临床效果较优，组间数据对比差异明显(P<0.05)。损伤控制技术应用于骨创伤患者的临床治疗中，可获得较为明显的效果，明显提高患者的生活质量，建议在骨创伤临床治疗中全方位推广应用。
作者：邓兵；鞠建 刊期： 2016年第05期
目的：探讨利用超声引导行经皮肾结石手术的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月本院接诊的100例肾结石患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取50例设为对照组，另50例设为观察组。对照组实施传统的开放性手术治疗肾结石，而观察组则利用超声波引导行经皮肾结石手术进行治疗，然后对两组患者治疗有效率以及术中的出血量、手术时间、住院时间等情况进行观察比较。结果观察组患者在术中出血量、手术时间和术后住院天数等各方面情况均优于对照组，且观察组的总体治疗有效率为98%，高于对照组的66%，组间比较差异均具有统计学意义(χ2=8.892，P<0.05)。结论利用超声波引导行经皮肾结石手术，能减轻患者痛苦，治疗效果显著，安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：庞顺义；梁世民；苏学勇；赵敏生；陈文成 刊期： 2016年第05期
选取我院2015年1月~205年9月行心内直视手术患者64例，依照肺动脉高压程度分级状况将上述64例患者分为A(合并瘀血性重度动脉高压术后患者)、B(合并瘀血性轻中度肺动脉高压术后患者)两组，于患者入室后即监测左心房压与肺动脉楔压。上述两组患者均成功监测左心房压及肺动脉楔压，B组患者机械通气时间及ICU留置时间均短于对照组，对比差异显著(P<0.05)；两组患者平均动脉压、左心房压、肺动脉楔压及差值(肺动脉楔压-左心房压)对比，均具有明显差异(P<0.05)；且两组患者左心房压同肺动脉楔压相关性均较好，但B组患者相关性高于A组，对比具有显著差异(P<0.05)。经由颈内静脉入路进行左心房压及肺动脉楔压检测均安全有效，但肺动脉楔压并不能有效反应左心室前负荷，因此在重度肺动脉高压患者中采用左心房压监测更具优势，可对患者左心室前负荷作出更为准确的判断。
作者：郭林；鲁玉凤；蔡德清；赖政洪；温贤铭；郭兰；曾金秀；刘子由 刊期： 2016年第05期
目的：观察腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石在肝内外胆管结石的应用效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的102例肝内外胆管结石患者，按照数字表法分为研究组和对照组51例。研究组采取腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗，对照组采取纤维胆道镜套石篮取石治疗，比较两组疗效。结果研究组患者成功实施微创手术率100.00%、微创取石成功率100.00%、结石取尽率98.04%明显高于对照组的50.98%、88.46%、72.55%，研究组的手术时间、手术费用均少于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石具有手术简便、手术创伤小、结石取尽率高、手术费用少等优点，值得临床推广应用。
作者：王昌松 刊期： 2016年第05期
选取2013年2月~2015年3月期间我院收治的48例四肢骨折患者作为研究对象，依据治疗方式划分为试验组25例和常规组23例。常规组给予传统内固定术，试验组给予微创接骨板技术，对比两组住院时间、手术时间等指标。结果试验组的住院时间16.32±3.7d明显比常规组的16.32±3.7d短；手术时间、平均出血量对比具有显着差异(P<0.05)。试验组、常规组的治疗优良率分别为96.0%、72.0%，对比具有显著差异(P<0.05)，表明试验组的疗效明显优于常规组。微创接骨板技术(MIPO)可明显缩短住院时间和手术时间，提高治疗效果，具有较高的应用价值。
作者：谭思益 刊期： 2016年第05期
目的：观察丹参片治疗小儿过敏性紫癜患者的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年12月儿科收治的30例过敏性紫癜患者。随机分为对照组和观察组各15例。对照组使用常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上使用丹参片进行治疗。对两组患者的治疗效果进行分析。结果观察组患者经过治疗后总有效率明显高于对照组患者的总有效率，具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者肾功能损害率明显小于对照组患者，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论使用丹参片对过敏性紫癜患者进行治疗，可以减少不良反应的出现几率，效果明显，值得临床进行推广。
作者：曾秋霞 刊期： 2016年第05期
临床纳入62例我院2012年11月~2014年10月收治的剖宫产产妇，将所有产妇按入院顺序分为两组各31例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，观察组采用丙泊酚联合枸橼酸舒芬太尼进行麻醉。两组产妇T0、T3时MAP、HR无差异，P>0.05；T1、T2时观察组产妇MAP、HR明显比对照组产妇稳定，P<0.05；两组产妇分娩时间无差异，P>0.05；观察组苏醒时间及新生儿评分优于对照组，P<0.05。剖宫产产妇应用丙泊酚联合枸橼酸舒芬太尼效果显著，血流动力稳定，新生儿结局好，值得临床应用及推广。
作者：杨玮玲 刊期： 2016年第05期
选择2013年2月~2015年2月我院接诊的高血压合并代谢综合征80例患者进行研究。随机分为试验组和对照组各40例。对照组采用单纯药物治疗，观察组采用综合康复治疗。对比分析两组患者治疗前后身体各项指标变化情况。结果两组患者治疗后观察组各项指标下降幅度要显著高于对照组，两组患者治疗前后各项指标比较具有统计学意义(P<0.05)；对照组心血管危险因子PP、UA、TG和向心性肥胖构成比率要显著高于观察组，心血管病四钟危险因素观察组要显著低于对照组(P<0.05)。综合康复治疗高血压合并代谢综合征患者心血管病的临床效果良好，综合康复对心血管危险因素高TG、脉压升高、向心肥胖、和高尿酸血症等起到了很好的抑制作用，能有效改善患者的代谢异常，值得在临床中推广和应用。
作者：韦德标；钟友凤；刘丽玉 刊期： 2016年第05期
选择2014年1月~2015年1月本院收治的116例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，随机分成观察组和对照组各58例，对照组单独使用保肝药物进行治疗，观察组在对照组的基础上搭配使用恩替卡韦，疗程96w，对比两组患者用药后补体C3、C4、HBV-DNA以及各项肝功能指标的变化情况，并观察不良反应发生状况。治疗之后，两组患者血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TB)等指标均呈现出明显的下降趋势，且观察组表现均好于对照组(P<0.05)；全部患者补体C3、C4均有所升高，观察组在存活率方面也强于对照组(P<0.05)。但两组患者出现不良反应几率差异不大(P>0.05)。在对乙肝肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗时，搭配使用保肝药物，降低肝脏损害程度，保持肝脏免疫能力，增强患者存活能力，也未增多不良反应发生几率。
作者：张志强；方坚 刊期： 2016年第05期
选取我院收治的头胸复合伤患者80例，其中意识清醒30例，意识障碍50例，均行胸部CT及X片检查，比较两种检查方式的检查结果。结果意识障碍患者CT检查肺部感染、创伤性湿肺、肺挫伤、液气胸的检出率分别为93.75%、87.5%、100%、100%，意识清醒患者CT检查肺部感染、创伤性湿肺、肺挫伤、液气胸的检出率分别为87.5%、100%、91.67%、80%，均高于X片检查(P<0.05)。CT、X线对胸部骨折检出率差异无统计学意义(P>0.05)。X线检查头胸复合伤经济、快速、方便，对胸部骨折检出率较高，有一定的优势，而CT分辨率高，对复合伤的诊断价值高于X线。两种方法联合使用可提高检出率。
作者：冯奕斌 刊期： 2016年第05期
目的：探讨HCG日血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、每卵泡雌二醇(E2/oocyte)、黄体酮(P)以及黄体酮与雌二醇比值(P/E2)对体外受精/单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的相关性。方法根据妊娠结局，将接受控制性超排卵治疗的421例不孕患者分为两组：妊娠组和未妊娠组。检测两组患者HCG日血清中LH、E2、E2/oocyte、P以及P/E2值，采用ROC曲线和Logistic回归建立预测模型，比较两组患者HCG日激素水平以及卵巢刺激天数、Gn用量、乐芮添加情况和用量等影响妊娠结局的因素，探讨HCG日激素水平对IVF/ICSI妊娠结局的预测和影响因素。结果两组患者不孕原因、基础FSH激素水平、刺激天数、Gn用量、添加rLH与否、获卵数、成熟卵数、移植胚胎数等无统计学差异(P>0.05)；妊娠组平均年龄(30.2岁)，未妊娠组平均年龄(31.5岁)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组平均不孕年限4.0年，未妊娠组平均不孕年限4.7年，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；在结合其他影响因素的多变量预测模型中，预测变量HCG日E2和每卵泡E2有意义，两者OR值<1。结论注射HCG日E2和每卵泡E2对IVF/ICSI妊娠结局可能有预测价值，其预测价值同时受年龄、不孕年限等多因素的影响。
作者：马文敏 刊期： 2016年第05期
入选我院符合标准的较大膀胱结石患者150例，将按碎石方式的不同分为对照组和试验组，对照组采用单纯气压弹道碎石治疗，试验组采用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗，观察两组疗效。结果试验组碎石时间明显短于对照组，同时一次碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)，并发症明显少于对照组(P<0.05)；两组术后患者IPSS平分、Qmax、QOL评分均明显改善(P<0.05)，而试验组改善程度明显高于对照组(P<0.05)。较大膀胱结石应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗，有效的提高了临床治疗效果，提高了手术成功率，缩短了手术时间，患者术后恢复快，创伤小，效果显著，值得临床推广。
作者：刘远；孙小齐；粟周全 刊期： 2016年第05期
目的：探讨超声自动容积扫描(UAVS)与常规灰阶超声(CGUS)对浅表组织病变的诊断价值。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的86例浅表组织病变患者，全部患者均采用UAVS与CGUS检查，比较两种检查手段对浅表组织病变内部结构显示率与周围毗邻正常解剖结构显示率的差异。结果 UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)内部结构显示率分别为91.86%、94.19%显著高于CGUS的74.42%和73.26%，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)，UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)周围毗邻正常解剖结构显示率分别为100.00%，100.00%显著高于CGUS(75.58%、77.91%)，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声自动容积扫描对浅表组织病变内部结构与浅表组织病变周围毗邻正常解剖结构显示效果均明显优于常规灰阶超声，有助于指导浅表组织病变的诊断。
作者：郭勤生；陈加仕 刊期： 2016年第05期
选择行无抽搐电休克治疗患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施心理干预措施，以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和护理满意度对两组进行评定。观察组护理态度、护理质量及护理内容满意度评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；第1次治疗前、第2次治疗前、第3次治疗前，观察组HAMA评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。通过对无抽搐电休克治疗患者实施积极有效的心理干预措施，可有效缓解患者治疗前焦虑状态，提高护理满意度，值得临床进一步推广应用。
作者：杨结贞 刊期： 2016年第05期
选取本院检验科2013~2014年被检出缺铁性贫血的89例病人作为观察组，再随机抽取100例体检正常人作为参照组，探究血液检验贫血的诊断效果。结果（1）观察组病人的RBC计数、血红蛋白量和HCT显著低于参照组(P<0.05)；观察组MCV、MCH、MCHC评分显著低于参照组(P<0.05)；（2）血液检验对缺铁性贫血的灵敏度、特异性和符合率都较高；（3）缺铁性贫血病人容易出现并发症，其发生率达到10.1%。血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床检验效果显著，其灵敏度、特异性都较高，非常适用于基层医院的血液检验工作，临床应用范围广。
作者：魏凤英 刊期： 2016年第05期
选择医院2013年2月~2014年2月接收的重症手足口病患者174例，随机分为试验组和对照组，各77例，试验组患者给予大剂量甲基强的松龙，对照组患者给予小剂量甲基强的松龙，连续使用3d后，比较两组患者的临床症状恢复时间、住院时间、机械通气时间，休克、肺出血以及肺水肿发生率。结果两组患者临床症状恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，试验组患者住院时间、机械通气时间，休克、肺出血以及肺水肿发生率均高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗重症手足口病时，大剂量并未能明显改善患者的临床症状，可能会增加休克、肺出血等副反应发生率，延长患者住院时间。
作者：姜波 刊期： 2016年第05期
选取80例精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组各40例，观察组采取家庭-医院一体化护理，对照组则采取常规护理，两组均进行3个月护理，统计分析护理前后的临床疗效。观察组监护率、BPRS、SDSS、服药依从性、社会活动参与率均显著优于对照组(P<0.05)，观察组家属对护理人员满意率为97.5%，显著优于对照组的85.0%(P<0.05)。家庭与医院联合护理有效提升精神分裂症的治疗效果，增加护理满意度，值得临床推广运用。
作者：周丽冰 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
