王昌松
选取胎盘植入产后出血患者34例，均为我院产科2013年4月~2015年4月收治，依据入院顺序分组，就常规治疗(对照组，n=17)与选择性子宫动脉灌注及栓塞治疗(观察组，n=17)预后展开对比。结果观察组胎盘自行剥脱率、止血成功率、月经周期6个月内恢复正常率均高于对照组(P<0.05)，但组间不良反应率差异不明显(P>0.05)。胎盘植入产后出血采用选择性子宫动脉灌注及栓塞治疗，可显著提高止血成功率，促胎盘自行剥脱，保留了患者生育功能，并具较高安全性，推广价值显著。
作者：马萍 刊期： 2016年第05期
选取收治的100例产后尿潴留产妇，采用随机列表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用产科预防产后尿潴留常规护理；观察组在对照组常规护理基础上采用前瞻性护理干预，比较两组产后尿潴留发生率和产后不同时间排尿例数。观察组并发尿潴留3例(6%)，对照组为10例(20%)，观察组少于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。前瞻性护理能有效减少产后尿潴留发生率，促进产妇排尿时间提前。
作者：黎佩兴 刊期： 2016年第05期
目的：研究应用深度水解蛋白配方奶与早期微量喂养联合对极低出生体重儿进行营养支持的临床效果。方法选取2013年5月~2015年4月我院接诊的极低出生体重儿66例，随机分为观察组(早期微量喂养深度水解蛋白配方奶)与对照组(早期微量喂养标准早产儿配方奶)各33例，比较两组喂养效果。结果观察组恢复出生体重时间、达全肠道喂养日龄以及住院天数均显著短于对照组，两组间差异具统计学意义(t=9.32，10.75，13.08；P<0.05)；观察组的喂养消化不良性腹泻、NEC、喂养不耐受率以及宫外发育迟缓率均相对更低，各指标的组间差异具统计学意义(χ2=8.10，7.93，9.33，9.81；P均<0.05)。结论对极低出生体重儿予以深度水解蛋白配方奶早期微量喂养，有利于降低喂养并发症，促进生长发育，具临床推广应用价值。
作者：李海燕 刊期： 2016年第05期
目的：探讨利用超声引导行经皮肾结石手术的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月本院接诊的100例肾结石患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取50例设为对照组，另50例设为观察组。对照组实施传统的开放性手术治疗肾结石，而观察组则利用超声波引导行经皮肾结石手术进行治疗，然后对两组患者治疗有效率以及术中的出血量、手术时间、住院时间等情况进行观察比较。结果观察组患者在术中出血量、手术时间和术后住院天数等各方面情况均优于对照组，且观察组的总体治疗有效率为98%，高于对照组的66%，组间比较差异均具有统计学意义(χ2=8.892，P<0.05)。结论利用超声波引导行经皮肾结石手术，能减轻患者痛苦，治疗效果显著，安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：庞顺义；梁世民；苏学勇；赵敏生；陈文成 刊期： 2016年第05期
目的：临床观察依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损伤的治疗效果。方法回顾分析108例在我院接受治疗的高血压早期肾损伤患者的临床资料，根据随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组54例。对比两组患者临床症状缓解情况以及临床治疗效果。结果治疗后两组患者肾功能相关指标水平较治疗前相比均有显著程度降低，P<0.05；其中以观察组下降程度更为显著，与对照组比较P<0.05；经治疗，两组患者血压水平均有所稳定，观察组患者血压水平下降更为显著，与对照组相比P<0.05；本次观察组治疗有效率为92.59%，对照组治疗有效率为75.93%，观察组治疗效果更佳，P<0.05。结论对高血压早期肾损害患者采用依那普利联合乐卡地平治疗能够有效改善患者临床症状及肾功能相关指标水平，稳定血压，改善其生活质量，临床具有推广价值。
作者：雷鸣；张虹 刊期： 2016年第05期
选择我院采用二氧化碳激光治疗喉癌患者60例，所有患者的收治时间均在2009年10月~2015年1月。对60例喉癌患者的临床治疗资料进行整理分析，分析其并发症及切缘阳性率发生情况。60例声门型喉癌患者中，有10例患者出现手术并发症，并发症发生率为16.7%(10/60)，声门型喉癌T1与T2期之间的手术并发症发生率无明显差异，不存在统计学意义(即P>0.05)。在声门型喉癌患者中，T1患者切缘阳性率为3.6%(2/55)，T2患者切缘阳性率为20%(1/5)，组间比较差异存在统计学意义(即P<0.05)。采用二氧化碳激光手术进行治疗的喉癌患者具有一定的并发症发生率且有一定比例的切缘阳性率，其发生可能与术后存在粘膜缺损及其肿瘤浸润范围有关。
作者：宋锴 刊期： 2016年第05期
选取2013年2月~2015年3月期间我院收治的48例四肢骨折患者作为研究对象，依据治疗方式划分为试验组25例和常规组23例。常规组给予传统内固定术，试验组给予微创接骨板技术，对比两组住院时间、手术时间等指标。结果试验组的住院时间16.32±3.7d明显比常规组的16.32±3.7d短；手术时间、平均出血量对比具有显着差异(P<0.05)。试验组、常规组的治疗优良率分别为96.0%、72.0%，对比具有显著差异(P<0.05)，表明试验组的疗效明显优于常规组。微创接骨板技术(MIPO)可明显缩短住院时间和手术时间，提高治疗效果，具有较高的应用价值。
作者：谭思益 刊期： 2016年第05期
选取2013年1月~2014年8月在我院输血的5800例患者作为研究对象，分别采用微柱凝胶免疫检测技术和凝聚胺法检测5800例患者血清中的不规则抗体，并使用谱细胞法对5800例患者血清抗体的特异性进行鉴定。5800例输血患者中，共有32例(0.55%)患者的血清中检测出不规则抗体，其中13例患者有输血史，11例患者有妊娠史。采用微柱凝胶免疫检测技术进行检测的结果显示，共有30例患者的血清不规则抗体呈阳性，检测准确率为93.75%，采用凝聚胺法进行检测的结果显示，共有23例患者的血清不规则抗体呈阳性，检测准确率为71.88%。两种检测方法比较，差异显著(P<0.05)。微柱凝胶免疫检测技术对输血患者血清中的不规则抗体进行检测，方便、快速，准确性高，可确保临床输血的安全性，具有显著的推广应用价值。
作者：何蓉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨磁共振成像在骶髂关节强直性脊柱炎患者治疗随访中的应用。方法对2014年1月~2015年6月经我院临床确诊的46例AS病人行MRI检查和CT检查，收集病人的临床症状、体征、化验指标与CT结果对比分析。结果结果显示，在检出率上，0级和Ⅰ级病变检出率上，MRI检出率明显高于对照组，(P<0.05)，在≥Ⅱ级病变上二者检出率差异无统计学意义，(P>0.05)。在骨质侵蚀和骨质硬化的检出率上，CT均高于MRI，(P<0.05)。结论骶髂关节MRI能够对AS患者做出早期诊断，而CT能够准确的对SIJ的病变分级。
作者：朱枫 刊期： 2016年第05期
目的：观察腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石在肝内外胆管结石的应用效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的102例肝内外胆管结石患者，按照数字表法分为研究组和对照组51例。研究组采取腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗，对照组采取纤维胆道镜套石篮取石治疗，比较两组疗效。结果研究组患者成功实施微创手术率100.00%、微创取石成功率100.00%、结石取尽率98.04%明显高于对照组的50.98%、88.46%、72.55%，研究组的手术时间、手术费用均少于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石具有手术简便、手术创伤小、结石取尽率高、手术费用少等优点，值得临床推广应用。
作者：王昌松 刊期： 2016年第05期
选取本院检验科2013~2014年被检出缺铁性贫血的89例病人作为观察组，再随机抽取100例体检正常人作为参照组，探究血液检验贫血的诊断效果。结果（1）观察组病人的RBC计数、血红蛋白量和HCT显著低于参照组(P<0.05)；观察组MCV、MCH、MCHC评分显著低于参照组(P<0.05)；（2）血液检验对缺铁性贫血的灵敏度、特异性和符合率都较高；（3）缺铁性贫血病人容易出现并发症，其发生率达到10.1%。血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床检验效果显著，其灵敏度、特异性都较高，非常适用于基层医院的血液检验工作，临床应用范围广。
作者：魏凤英 刊期： 2016年第05期
选取我院骨科2013年6月~2015年6月收治的68例骨创伤患者。分成观察组和对照组各34例。观察组采用损伤控制技术治疗，对照组采用常规骨科创伤方法治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为94.11%，对照组总有效率为73.52%，观察组临床效果较优，组间数据对比差异明显(P<0.05)。损伤控制技术应用于骨创伤患者的临床治疗中，可获得较为明显的效果，明显提高患者的生活质量，建议在骨创伤临床治疗中全方位推广应用。
作者：邓兵；鞠建 刊期： 2016年第05期
采取数字随机法将我院收治的84例HLSAP患者分成甲乙两组，各42例，分别给予其常规西医治疗与中西医结合治疗，观察两组效果。结果经治疗后，患者情况均有一定好转，其中，甲组治疗总有效率为66.67%，乙组为90.48%，两组比较，差异显著(P<0.05)，且两组在中转手术率与死亡率方面比较，也存在着较显著差异(P<0.05)。结合临床HLSAP患者具体情况，给予其中西医结合治疗，整体效果显著，值得推广。
作者：黄维学；杨贵；魏国映 刊期： 2016年第05期
入选我院符合标准的较大膀胱结石患者150例，将按碎石方式的不同分为对照组和试验组，对照组采用单纯气压弹道碎石治疗，试验组采用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗，观察两组疗效。结果试验组碎石时间明显短于对照组，同时一次碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)，并发症明显少于对照组(P<0.05)；两组术后患者IPSS平分、Qmax、QOL评分均明显改善(P<0.05)，而试验组改善程度明显高于对照组(P<0.05)。较大膀胱结石应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗，有效的提高了临床治疗效果，提高了手术成功率，缩短了手术时间，患者术后恢复快，创伤小，效果显著，值得临床推广。
作者：刘远；孙小齐；粟周全 刊期： 2016年第05期
选取收治的采取高压注射器行CT增强扫描患者70例，按照随机数字法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理服务，观察组在对照组基础上采取综合护理服务，比较两组应用效果。观察组一次性检查成功率为100.00%，对照组为85.71%，观察组一次性检查成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛、焦虑评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为97.14%，对照组为82.86%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理服务是一种值得推荐的高压注射器使用过程中的护理方式，可以减轻患者疼痛，提高一次检查成功率及患者满意度。
作者：乔忆莲；刘琪珍；黄庆艳 刊期： 2016年第05期
选取儿科门诊输液室患儿460例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上予以优质护理服务，记录两组护理差错发生率及家长护理满意度。观察组护理不良事件发生率为0.87%，较对照组的3.91%低，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组家长护理满意度为96.96%，显著高于对照组的89.13%，差异具有统计学意义(P<0.05)。优质护理服务能够降低儿科门诊输液室护理不良事件的发生率，提高患儿家长满意度。
作者：王春红 刊期： 2016年第05期
目的：比较中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治85例行甲状腺腺叶手术患者。随机数字表法分为观察组43例和对照组42例。观察组由中间入路行甲状腺腺叶切除术，对照组行传统甲状腺腺叶手术，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间等均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例短暂抽搐、1例喉返神经损伤，并发症发生率为9.3%(4/43)，对照组出现4例短暂抽搐、6例喉返神经损伤与1例术后出血，并发症发生率为26.2%(11/42)，差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术相比临床应用价值更高，促进手术时间、出血量、住院时间的减小，同时并发症更少，为理想手术方法。
作者：田勇；钟京 刊期： 2016年第05期
目的：研究诺和灵30R与诺和灵R联合诺和灵N治疗妊娠期糖尿病的疗效及依从性。方法抽选2014年2月~2014年12月就诊于我院妇产科的妊娠期糖尿病患者96例，随机数字表法分为诺和灵R组和诺和灵30R组各48例，诺和灵R组孕妇给予诺和灵R+诺和灵N治疗；诺和灵30R组给予诺和灵30R+诺和灵N治疗。检测对比治疗前后孕妇FPG、PPG值并记录其血糖达标时间，比较两组孕妇依从性。结果治疗前两组孕妇FPG、PPG值比较无统计学差异(P>0.05)；治疗后诺和灵30R组孕妇FPG(6.07±0.95)mmol/L、PPG(8.01±3.46)mmol/L低于诺和灵R组(6.71±1.86)mmol/L、(9.50±4.15)mmol/L，有统计学意义(P<0.05)；诺和灵30R组FPG、PPG达标时间(7.11±1.13)、(7.31±1.45)d均少于诺和灵R组(8.23±1.57)、(9.02±1.64)d，有统计学意义(P<0.05)；诺和灵30R组依从率91.7%高于诺和灵R组79.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和灵30R、诺和灵R联合诺和灵N对妊娠期糖尿病患者均具有较好的治疗效果，但诺和灵30R可减少孕妇注射次数，提高其治疗依从性。
作者：裴晶晶；杨历波 刊期： 2016年第05期
选取2012年7月~2015年2月我院收治的100例急性盆腔炎患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例。研究组采用中西医结合治疗，对照组采用常规西药治疗，综合比较两组治疗总有效率、治疗前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况。结果研究组治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的80.0%(P<0.05)；治疗后研究组患者CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05)。中西医结合治疗妇科急性盆腔炎疗效确切，可有效抑制炎症相关反应，增加治愈率，促进患者早日康复，值得临床推广使用。
作者：蓝健丽 刊期： 2016年第05期
目的：研究吲达帕胺联合厄贝沙坦对高血压合并糖尿病患者临床指标的影响。方法选取2013年9月~2014年9月来我院就诊的90例高血压合并2型糖尿病患者。随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予吲达帕胺方案治疗，观察组给予吲达帕胺联合厄贝沙坦方案治疗。治疗3个月后，观察比较两组患者血压、肾功能及微量白蛋白(mAlb)等相关指标。结果观察组治疗后收缩压和舒张压分别为137.32±7.53mmHg和91.33±4.84mmHg,分别显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及mAlb较治疗前显著降低，观察组较对照组降低更为显著，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组血清钾(K)较治疗前显著下降，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后血清钾水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论吲达帕胺联合厄贝沙坦可有效控制高血压合并糖尿病患者血压水平，改善肾功能状况，维持电解质的稳定，临床效果显著，值得推广。
作者：黄彦真 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
