学术投稿

剖宫产术后子宫切口憩室的研究进展

张淑敏

关键词:剖宫产术, 子宫切口憩室, 治疗进展
摘要:随着近年来人们对剖宫产术观点的改变以及剖宫产术的日渐成熟,使得我国剖宫产术率显著上升,而在手术后出现子宫切口憩室的发生率也明显增加,给患者造成较大痛苦。目前对于子宫切口憩室可采用阴道超声、宫腔镜以及MRI等多种方法进行诊断,而治疗手段主要为开腹手术、宫腔镜手术等。本文主要探究剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗方法。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕及对卵巢功能的影响

    选取2012年8月~2014年8月来我院妇科就诊的58例多囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组单纯予以来曲唑口服,而观察组给予来曲唑联合黄体酮口服,对比不同方案治疗后的子宫内膜厚度、优势卵泡比例、妊娠率以及治疗前后的血清激素水平。结果观察组患者治疗后在子宫内膜厚度、妊娠率均要高于对照组,差异显著(P<0.05),而优势卵泡比例两组无显著差异(P>0.05);与此同时观察组患者的黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)改善程度也均优于对照组,差异显著(P<0.05),而卵泡刺激素(FSH)则无明显差异(P>0.05)。对于因PCOS导致不孕的患者,给予来曲唑联合黄体酮治疗,能够有效的改善患者激素水平,提高患者卵巢的功能和妊娠成功率。

    作者:吴雨育 刊期: 2016年第08期

  • 微型纯钛种植体支抗用于牙颌畸形矫治中效果分析

    选取我院2011年2月~2013年2月收治的60例安氏Ⅰ、Ⅱ类畸形矫正治疗的患者。随机将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用常规矫正方法关闭间隙,观察组患者采用微型纯钛种植体支抗的方式进行矫正,比较两组患者的治疗效果。矫正治疗后观察组患者的上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)、模型的覆盖(OJ)等指标的改善情况均高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在随访期间种植体五松动脱落现象。微型纯钛种植体可以为患者提供相对稳定的正畸支抗,同时可以明显改善患者的覆颌、面性凸度、覆盖关系,而且还能对缺牙区进行修复,不会对邻牙产生影响。

    作者:李涛;陈阿丽 刊期: 2016年第08期

  • 利巴韦林气雾剂在小儿手足口病中治疗的临床分析

    选取2013年7月~2015年2月来我院就诊的64例手足口病患儿作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组给予利巴韦林气雾剂治疗方案,治疗1周后观察疗效和安全性。结果观察组治疗后有效率和不良反应发生率分别为96.88%和3.13%,对照组分别为78.13%和12.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数、血小板及血红蛋白分别为8.1±1.6×109/L、284.3±44.2×109/L及132.2±16.3g/L,与治疗前和对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病效果显著,安全可靠。

    作者:吴莹 刊期: 2016年第08期

  • 膀胱癌患者术后膀胱灌注护理干预的研究

    选取Ta及T1期的行尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)术后接受膀胱灌注化疗者60例。随机分为观察组和对照组各30例。膀胱灌注化疗中,对照组患者仅提供常规的健康宣教,观察组患者则采取科学,系统化的护理干预,比较两组患者对灌注化疗的依从性及化疗并发症的发生率。结果观察组患者对膀胱灌注化疗的依从性明显高于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预可有效提高膀胱癌患者对术后在膀胱灌注化疗的依从性,并且可以明显降低化疗并发症的发生率。

    作者:邝慧薇;刘新娥;梁燕崧 刊期: 2016年第08期

  • 细菌性食物中毒病原菌调查与预防对策分析

    回顾性分析收治的1500例细菌性食物中毒患者的临床资料,检测病原菌情况,并制定相应预防对策。1500例细菌性食物中毒病原菌包括致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、沙门菌、副溶血弧菌、不明原因,分别占2.6%、6.9%、14.7%、23.9%、18.2%、26.7%、7.1%;病原菌分布场所包括家庭散发、酒楼食店、集体食堂,分别占18.7%、36.2%、45.1%;病原菌寄生于食品种类包括海产类食品、豆制品、米面制品、凉拌菜、肉及其制品、不明食品,分别占4.1%、8.5%、13.9%、22.3%、31.2%、20.0%。细菌性食物中毒病原菌较多,以变形杆菌、副溶血弧菌为主,分布场所以集体食堂为主,寄生于食品种类以凉拌菜、肉及其制品为主,临床可重点监测,并采取有效预防措施,为治疗节约时间,促进患者康复。

    作者:曾德兴;黄思思;陈应坚 刊期: 2016年第08期

  • 宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫异常出血的临床疗效

    回顾性分析收治的90例子宫异常出血患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组(38例)和研究组(52例),对照组行刮宫术治疗,研究组行电切术治疗,对比两组手术时间、出血量、住院时间及病因检出和并发症。对照组手术时间、出血量及住院时间与研究组比较无显著差异(P>0.05);两组子宫内膜息肉、不典型增生、癌变、子宫内膜单纯型增生及子宫内膜复杂型增生无显著差异,且病因检出率比较无显著差异(P>0.05),研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫异常出血患者在宫腔镜下行电切术比行刮宫术治疗效果更为理想,值得临床推广。

    作者:王阳春 刊期: 2016年第08期

  • 紫杉醇联合卡铂在晚期三阴性乳腺癌一线治疗的疗效观察

    选取我院48例晚期三阴性乳腺癌患者进行疗效观察,随机分为观察组和对照组,观察组使用紫杉醇联合卡铂的药物治疗,对照组则使用紫杉醇联合吡柔比星进行药物治疗,观察患者在经过4周期治疗后的各项病理数据变化。结果观察组的临床疗效比对照组的更加明显,各项测量数据其差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患者出现的毒副反应较对照组的要更低,能够反应紫杉醇联合卡帕的药物治疗有较好的治疗效果。紫杉醇联合卡铂的双药联合方案在晚期三阴性乳腺癌的一线治疗中有着较好的临床疗效,能够在临床药物治疗中推广使用。

    作者:周强;刘颂莲;胡建兵 刊期: 2016年第08期

  • 左旋甲状腺素在妊娠期甲状腺功能减退患者中临床应用分析

    选取我院2013年3月~2015年3月收治的122例妊娠期甲状腺功能减退症孕妇。将其随机分为观察组和对照组各61例。观察组采用左旋甲状腺素替代疗法,对照组则不给予药物干预,同时选择同期在我院产科分娩的甲状腺功能正常的健康孕妇50例作为健康组,分别对三组孕妇的甲状腺功能相关指标进行检测,并比较其妊娠结局。结果观察组和对照组患者治疗前的TSH水平显著高于健康组,而FT3、FT4水平均显著低于健康孕妇,比较差异有统计学(P<0.05),治疗后观察组患者各项指标显著改善,与健康组的检测结果接近,比较无统计学差异(P>0.05)。同时,对照组的TSH继续上升,FT3和FT4水平则进一步下降,与治疗后的观察组、健康组比较,差异明显,有统计学差异(P<0.05)。观察组和健康孕妇的流产率、早产率、死胎率、剖宫产率等差异较小,比较无统计学差异(P>0.05),但均显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在妊娠期甲状腺功能减退孕妇分患病早期给予左旋甲状腺素治疗,可以有效改善其甲状腺功能,降低不良妊娠结局的发生率。

    作者:吴敏;陈旭日;陈明芳 刊期: 2016年第08期

  • 尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的临床护理效果分析

    选取收治的48例先天性尿道下裂患儿,均行尿道成形术,术后按护理方法不同分为对照组(24例,常规护理)和观察组(24例,综合护理),对比两组手术成功率、护理并发症发生情况及患儿家属对护理满意度。观察组手术成功率、家属对护理总满意率均显著高于对照组(P<0.05),且护理并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对先天性尿道下裂患儿应用尿道成形术及综合护理措施,增加了手术成功率,安全性高,提高了患儿家属满意度,值得推广。

    作者:林雪华;甘瑞容 刊期: 2016年第08期

  • 影响消化性溃疡合并上消化道出血的相关因素研究

    选取我院2013年9月~2015年6月我院收治的305例消化性溃疡合并上消化道出血患者设为观察组,另选同期收治的621例其他疾病患者设为对照组。对比两组患者的性别、年龄、溃疡部位以及饮酒史等。年龄是消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素之一,不同种类NSAIDs和NSAIDs均为消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素。但性别和血小板计数以及溃疡部位与消化性溃疡合并上消化道出血无关。消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素有不同种类NSAIDs和NSAIDs及年龄。

    作者:朱丰胜 刊期: 2016年第08期

  • 手术治疗多发性结节性甲状腺肿临床效果观察

    选取治疗的50例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组与治疗组各25例。对照组采用常规药物进行治疗,治疗组采用次全切除手术进行治疗,观察两组的临床疗效及1年后进行随访,统计复发例数。治疗组显效率为84.00%(21例),对照组为56.00%(14例);随访发现,治疗组复发1例明显低于对照组的9例,差异具有统计学意义(P<0.05)。对多发性结节性甲状腺肿实施次全切除手术,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,具有较高的临床意义,值得临床广泛应用。

    作者:莫伟锋;陈旭生;钟志辉;张桂珍 刊期: 2016年第08期

  • CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值

    目的:研究CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值。方法选取2012年5月~2015年5月来我院就诊的120例慢性病毒性肝炎患者,对所有患者行CT平扫和增强扫描,分析其CT征象与肝炎分级的关系,评估平扫及增强CT对判断肝炎分级的价值。结果肝脏晕环征、静脉曲张、密度不均,脾肿大、胆囊壁增厚和胆囊水肿,腹腔积液及异常胸部改变等CT征象在不同等级慢性病毒性肝炎患者中出现率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT平扫及增强扫描可为判定慢性病毒性肝炎患者肝炎等级提供丰富的肝、脾、胆囊、淋巴结及胸腹腔影像学资料,具有较高的临床应用价值。

    作者:黄元斌 刊期: 2016年第08期

  • 整体护理在HIFU治疗子宫肌瘤中的应用

    探讨整体护理在高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤中的应用,评价护理效果。收治的子宫肌瘤患者122例随机分成对照组和观察组各61例,观察组实施整体护理,对照组行常规护理。观察组临床治疗有效率和患者对护理工作的满意率高于对照组,观察组风险事件及并发症发生率低于对照组。对HIFU治疗子宫肌瘤患者实施整体护理,提高了护理效果,患者术后恢复较快,并发症发生率低,值得在临床上推广。

    作者:李春妮;向清华;林元媚;陈静仪 刊期: 2016年第08期

  • 妊娠期糖尿病口服药物治疗进展

    妊娠糖尿病的发病率逐年升高,其与妊娠期不良反应及母婴预后相关。目前对于妊娠糖尿病的治疗存在争议。从安全性出发,胰岛素治疗仍然是妊娠糖尿病药物治疗首选,但近的研究表明口服格列本脲及二甲双胍降糖药物,同样安全、有效。

    作者:廖敏;李春亮 刊期: 2016年第08期

  • 单操作孔胸腔镜肺癌根治术的临床研究

    选取治疗的早期肺癌患者80例,根据严格病理筛选,其中行单操作孔胸腔镜手术40例,同期行传统开胸手术40例,比较两组术中出血量、拔出引流管时间、总引流量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症等。两组手术均顺利完成,无死亡病例出现。单操作孔组与传统开胸手术组比较,淋巴结清扫数目及手术时间无差异,但术中出血量、手术时间、引流时间、总引流量、术后住院时间等均有显著性差异。与传统开胸手术比较,单操作孔胸腔镜下手术在非小细胞肺癌治疗中创伤更小,恢复更快,具有较高的疗效及安全性,值得临床推广应用。

    作者:陈国海 刊期: 2016年第08期

  • 围术期优质护理在腹腔镜手术的阑尾炎患者中的应用研究

    将在我院行腹腔镜手术的阑尾炎患者60例为研究对象,患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予围术期常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予围术期优质护理。观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间等均短于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为6.7%和20.0%,差异具统计学意义(P<0.05)。行腹腔镜手术的阑尾炎患者在围手术期给予优质护理,可有效提高护理效果,减少并发症的发生率,值得在临床上推广应用。

    作者:郭爱芳 刊期: 2016年第08期

  • 严重腹部创伤中应用损伤控制理念的临床价值

    目的探究损伤控制理念应用在严重腹部创伤中临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的82例严重腹部创伤患者。随机分为观察组和对照组各41例。对照组患者采用传统方法进行治疗,观察组患者在对照组的基础上再行损伤控制理念。观察两组患者的治疗效果和死亡率、住院时间等情况,并对并发症的发生情况进行观察对比。结果观察组患者的治疗总有效率为82.9%,明显高于对照组的58.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率为4.9%,明显低于对照组的21.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为14.3%,明显低于对照组的46.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在手术时间、输血量、住院时间等方面的情况均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对严重腹部创伤的患者进行治疗的过程中应用损伤控制理念,能够提高治疗的总有效率,有效缓解患者的痛苦,减少患者的并发症发生,并且患者的死亡率也显著降低,患者的整体治疗效果较为理想,具有较高的临床意义,值得推广。

    作者:雷宇 刊期: 2016年第08期

  • 自制压疮油膏在压疮治疗上的临床应用

    选取2014年4月~2015年5月我院三个内科收治的60例压疮患者。将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予传统压疮治疗,观察组患者使用自制压疮油膏进行压疮的治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组治疗的总有效率为100.0%,对照组患者的总有效率为80.0%,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期压疮患者的治愈时间均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。自制压疮油膏在压疮治疗中具有显著的临床效果,患者创面可以在较短的时间内愈合。

    作者:肖艳萍;刘小红;邱爱萍;张春梅;邬娜 刊期: 2016年第08期

  • 妊娠合并卵巢肿瘤围手术期的护理观察

    对比妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期采取常规护理(对照组,n=40)与人性化护理(研究组,n=50)的效果。研究组患者术后阴道出血率与子宫不规则收缩率明显低于对照组,而患者对护理满意率则明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期实施人性化护理干预,效果良好,值得借鉴。

    作者:何锋云;钟旭英;陈少英 刊期: 2016年第08期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石临床对照分析

    收治的82例输尿管结石患者,按照入院先后顺序将其分为试验组与对照组各41例。对照组给予开放手术治疗法,试验组给予输尿管镜下钬激光碎石术,比较两组结石清除率、复发率、手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间。两组结石清除率、复发率比较不存在显著差异(P>0.05);手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间比较差异显著(P<0.05)。采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、术中出血量少、恢复快等优势,具有重要的临床实践价值,值得推广。

    作者:吴友科;潘斌;刘绍勇;李超华 刊期: 2016年第08期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所