陈国海
目的探讨全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视双眼视功能和调节功能的影响。方法选取2012年6月～2015年6月我院收治的青少年屈光参差弱视患者66例66眼，按数字随机法分为研究组和对照组各33例33眼。对照组常规进行弱视治疗和健眼/较好眼单眼遮盖治疗，研究组常规行弱视治疗和双眼全遮盖治疗。比较两组治疗前后的同时视、融合视和立体视等双眼视功能及主导眼和非主导眼的调节幅度和调节滞后量。结果与对照组比较，研究组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量减小；与治疗前比较，两组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量则减小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视可有效改善其同时视、立体视功能和融合范围以及调节功能，值得临床推广应用。
作者：王锡波；王齐胜 刊期： 2016年第08期
回顾性分析短暂性脑缺血发作患者136例的临床资料，根据患者是否发展为脑梗死，分析TIA进展为脑梗死的高危因素。结果发作持续时间长＞30min患者脑梗死率高，发作频率＞5次/d患者脑梗死率高，首次发作距治疗时间＞24h患者脑梗死率高，脑梗死患者入院时舒张压12.0±1.6mmHg，显著高于未梗死患者，脑梗死患者入院时空腹血糖7.7±2.0mmol/L，显著高于未梗死者，脑梗死患者胆固醇水平7.7±2.0mmol/L，显著高于未梗死者，差异均有统计学意义（P＜0.01）。发作持续时间长、发作频率高、首次发作距治疗时间长、入院时舒张压高、入院是血糖及胆固醇水平高高TIA发展为脑梗死的危险因素。
作者：石柳；尹祥；张永健 刊期： 2016年第08期
目的：分析探讨头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的110例肾盂肾炎患者。随机分为对照组和试验组各55例。对照组采用左氧氟沙星对患者进行治疗，试验组采用头孢哌酮联合舒巴坦对患者进行治疗，对比两组患者的临床疗效、肝肾功能变化情况以及不良反应发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）；经治疗，两组患者的肝肾功能指标血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均得到了明显改善，但试验组患者各肝功能指标的改善情况明显优于对照组，对比均有显著性差异（P＜0.05）；两组患者并发症发生率相近，无显著性差异（P＞0.05）。结论在肾盂肾炎临床治疗上，头孢哌酮和舒巴坦的联合应用，可有效提升临床疗效，改善患者的肝功能，安全性高，具有良好的临床实用价值。
作者：周冠兴 刊期： 2016年第08期
选取2014年3月～2015年6月收治的61例宫颈癌患者进行诊断研究，随机分为两组，观察组35例患者选择CT诊断，对照组26例患者选择X线诊断，比较两组患者诊断的准确率。观察组患者中有33例诊断准确，3例诊断失误，诊断准确率为91.43%；对照组患者有19例诊断准确，7例诊断失误，诊断准确率为73.08%。观察组患者的诊断准确率明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。宫颈癌患者采用CT诊断，诊断的准确率高，可针对诊断结果为患者采取有效的治疗方法，提高治疗效果，减少因误诊、漏诊而造成的病情延误。
作者：李家才 刊期： 2016年第08期
妊娠糖尿病的发病率逐年升高，其与妊娠期不良反应及母婴预后相关。目前对于妊娠糖尿病的治疗存在争议。从安全性出发，胰岛素治疗仍然是妊娠糖尿病药物治疗首选，但近的研究表明口服格列本脲及二甲双胍降糖药物，同样安全、有效。
作者：廖敏；李春亮 刊期： 2016年第08期
选取收治的颈动脉粥样硬化患者108例作为观察组，另选取108例健康志愿者作为对照组，两组成员均行彩色超声进行相关检查，分析并比较两组颈动脉粥样硬化情况。观察组左右两侧颈动脉的IMT值、斑块总数、不同斑块数及各斑块分布位置上的斑块数量显著高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。彩色超声对于颈动脉粥样硬化的诊断价值较大，值得在临床上推广使用。
作者：李刚雄 刊期： 2016年第08期
将60例手部软组织缺损病例随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受皮瓣修复术以及常规护理，观察组在此对照组基础上开展综合护理干预。观察两组疼痛和术后恢复情况。观察组疼痛改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。观察组术后恢复良好率为73.3%，明显高于对照组的33.3%（P＜0.05）。针对皮瓣修复术治疗手部软组织缺损的患者开展综合护理干预有利于缓解其术后疼痛，加快恢复速度，值得予以推广应用。
作者：刘敏如；郝仕强；陈丽 刊期： 2016年第08期
选取我院2011年2月～2013年2月收治的60例安氏Ⅰ、Ⅱ类畸形矫正治疗的患者。随机将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用常规矫正方法关闭间隙，观察组患者采用微型纯钛种植体支抗的方式进行矫正，比较两组患者的治疗效果。矫正治疗后观察组患者的上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)、模型的覆盖(OJ)等指标的改善情况均高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。在随访期间种植体五松动脱落现象。微型纯钛种植体可以为患者提供相对稳定的正畸支抗，同时可以明显改善患者的覆颌、面性凸度、覆盖关系，而且还能对缺牙区进行修复，不会对邻牙产生影响。
作者：李涛；陈阿丽 刊期： 2016年第08期
对比妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期采取常规护理（对照组，n=40）与人性化护理（研究组，n=50）的效果。研究组患者术后阴道出血率与子宫不规则收缩率明显低于对照组，而患者对护理满意率则明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期实施人性化护理干预，效果良好，值得借鉴。
作者：何锋云；钟旭英；陈少英 刊期： 2016年第08期
将我院治疗的重度支气管哮喘患者110例，随机分为观察组和对照组各55例。对照组给予西药治疗，观察组联合小青龙汤治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为94.55%，对照组治疗总有效率为80.00%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后C反应蛋白为3.05±0.89ng/L，白细胞介素-6为11.05±3.25pg/ml；对照组分别6.43±1.67ng/L和28.79±6.77pg/ml，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。小青龙汤联合西药治疗重度支气管哮喘疗效优于单纯西药治疗，减轻患者体内炎症反应，值得在临床上大力推广使用。
作者：张天灵 刊期： 2016年第08期
随着近年来人们对剖宫产术观点的改变以及剖宫产术的日渐成熟，使得我国剖宫产术率显著上升，而在手术后出现子宫切口憩室的发生率也明显增加，给患者造成较大痛苦。目前对于子宫切口憩室可采用阴道超声、宫腔镜以及MRI等多种方法进行诊断，而治疗手段主要为开腹手术、宫腔镜手术等。本文主要探究剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗方法。
作者：张淑敏 刊期： 2016年第08期
选取2014年5月～2015年5月我院儿科收治的47例支气管肺炎婴幼儿设为观察组，另随机选取47例腹泻婴幼儿设为对照组，测定对比仰卧和侧卧下两组婴幼儿的潮气量、达峰容积比和达峰时间比。结果对比对照组患儿侧卧位和仰卧位状态下的潮气量、达峰容积比和达峰时间比，差异不存在显著性，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患儿侧卧位时的潮气量明显低于仰卧位，达峰容积比和达峰时间比明显高于仰卧位（P＞0.05）。临床上不同体位下会影响支气管肺炎婴幼患儿的潮气呼吸肺功能，因此临床上对患儿进行潮气呼吸肺功能测定时，需统一体位，护理人员在操作过程中也需加强操作的规范性，以免造成极大的误差。
作者：邬蕴仪 刊期： 2016年第08期
2013年1月～2015年9月我院计划免疫科开展预防接种，有65例儿童产生疑似异常反应，对发生的原因以及类型和构成比应用描述性统计以及回顾性分析方法进行分析。结果相关类型以及构成比方面：一般反应53例，占81.5％；异常反应12例，占18.5％。发生具体原因以及构成比方面：患者体质21例，占32.3%；接种时间26例，占40%；接种后作息以及接种环境18例，占27.7%。对预防接种相关不良反应强化监测，及时采取科学的处理措施，可以有效提升儿童免疫接种安全性。
作者：关玉英；余银英 刊期： 2016年第08期
将2012年9月～2015年5月本院接收的80例腰椎压缩性骨折患者纳入研究，采取随机法将其划分成对照组和研究组，每组病例数均为40例，其中研究组患者予以综合护理服务，对照组予以常规护理，对两组患者住院时间、骨折愈合时间以及护理满意度进行比较分析。研究组患者骨折愈合时间、住院时间均比对照组短，且患者护理满意度评分也明显比对照组高，二者差异显著（P＜0.05）。在腰椎压缩性骨折围手术期应用综合护理服务，可促进患者尽快康复，缩短住院时间和骨折愈合时间，有利于患者满意度的提高，值得应用于临床。
作者：贾春媛；陈玉芳；孙小梨；臧焕焕；林宇雨；许朋 刊期： 2016年第08期
目的探讨听觉多频稳态诱发反应(ASSR)在感音神经性聋患儿听力评估中的应用价值及ASSR相对其他测听方法的特点和优势。方法选取2015年1～10月我院耳鼻喉科收治的40例感音神经性聋患儿。对所有患儿进行常规耳科检查，ABR（听性脑干反应）、ASSR（听觉多频稳态诱发反应）和40Hz AERP（听觉相关电位）测试。对比不同频率下ASSR引出率与ABR之间的关系，对比不同频率下ASSR与ABR V波反应阈、40Hz AERP反应阈之间的关系。结果不同频率下ASSR反应阈引出率与40Hz AERP反应阈引出率与ABR反应阈引出率相比明显较高（P＜0.05）。0.5、1.0kHz时ASSR反应阈与40Hz AERP反应阈呈正相关（P＜0.05）。2.0、4.0kHz时ASSR反应阈与ABR反应阈呈正相关。结论听觉多频稳态诱发反应在感音神经性聋患儿听力评估中具有良好的应用价值。
作者：黄海琼；朱小燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨和分析含卷曲霉素化疗方案联合胸腺五肽和复方氨基酸双肽治疗重症肺结核的临床效果。方法筛选我院2010年1月～2013年12月符合研究条件的200例重症肺结核患者为研究对象，分为A、B、C、D四组A组患者给予常规的含卷曲霉素的抗结核化疗方案；B组患者在A组患者的基础上加用胸腺五肽；C组患者在A组患者的基础上加用复方氨基酸双肽注射液；D组患者在A组患者的基础上加用胸腺五肽和复方氨基酸双肽。治疗结束后进行疗效观察。结果（1）A组与D组比较，临床症状改善总有效率差异具有统计学意义（P＜0.01），其余各组之间差异均无统计学意义（P＞0.01）；（2）治疗结束6个月后，A 组与D 组比较，肺部病灶吸收率差异具有统计学意义（P＜0.01），其余各组之间P＞0.01；（3）治疗结束后3、6个月时B、C、D组痰菌转阴率与A组比较差异具有统计学意义（P＜0.01），且治疗结束后6个月时D组痰菌转阴率与B、C组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论临床上采用含卷曲霉素化疗方案联合免疫调节剂胸腺五肽和营养制剂复方氨基酸双肽治疗重症肺结核，对改善临床症状、提高机免疫调节、促进结核病灶吸、加快痰菌阴转等具有较高的治疗价值，值得临床推广应用。
作者：戚世钦；杨荣；吴春玲 刊期： 2016年第08期
收治的82例输尿管结石患者，按照入院先后顺序将其分为试验组与对照组各41例。对照组给予开放手术治疗法，试验组给予输尿管镜下钬激光碎石术，比较两组结石清除率、复发率、手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间。两组结石清除率、复发率比较不存在显著差异（P>0.05）；手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间比较差异显著（P<0.05）。采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、术中出血量少、恢复快等优势，具有重要的临床实践价值，值得推广。
作者：吴友科；潘斌；刘绍勇；李超华 刊期： 2016年第08期
选择我院呼吸内科住院的恶性胸腔积液患者80例，随机分成研究组45例予以留置中心静脉导管引流，并行胸腔局部化疗；对照组35例予以常规胸腔穿刺，反复抽取胸腔积液后局部注药化疗。研究组胸腔积液控制有效率为75.56％，优于对照组的48.57％，研究组生活质量好转率为73.33％，优于对照组的54.29％，差异有显著性（P<0.05）。留置中心静脉导管并局部化疗用于恶性胸腔积液诊治安全、简便、有效，值得临床应用。
作者：徐志礼；罗田应 刊期： 2016年第08期
选取2011年4月～2013年2月我院收治的58例子宫肌瘤患者，随机分为低剂量组和高剂量组各29例。高剂量组患者给予剂量25mg/d的米非司酮治疗；低剂量组患者给予剂量12.5mg/d的米非司酮治疗，将两组患者治疗效果、治疗前后子宫肌瘤体积、血红蛋白水平进行对比，并对比两组的不良反应现象。结果低剂量组临床效果跟高剂量组相似，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后子宫肌瘤体积、血红蛋白水平相似，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。从患者用药安全性看，低剂量组小剂量用药安全性更高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。大小剂量米非司酮对治疗子宫肌瘤均有效，能缩小子宫肌瘤体积，改善血红蛋白水平，但相对于大剂量米非司酮，小剂量米非司酮用药安全性更高，这一点在临床用药中需予以考虑。
作者：胡利霞；涂雪松 刊期： 2016年第08期
选取2014年1～12月我院收治的45例复杂髋臼骨折患者，随机分为对照组20例和观察组25例。对照组行牵引治疗，观察组行切开复位重建钢板内固定治疗。采用Harris评分对患者的髋关节功能进行评分，对比两组患者髋关节功能恢复情况。观察组患者的优良率为92.00%（23/25），明显高于对照组患者的60.00%（12/20），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的复位满意率为96.00%（24/25），明显高于对照组患者的75.00%（15/20），差异有统计学意义（P<0.05）。采用切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折，能明显提高患者的髋关节功能恢复优良率及复位满意率，推荐临床应用。
作者：肖长青；杨勇；周恒 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
