李春妮；向清华；林元媚；陈静仪
选取2014年3月～2015年3月我院收治的100例骨折术后患者。随机分为对照组和试验组各50例。对照组骨折患者术后采用常规饮食护理，试验组骨折患者术后在对照组的基础之上加用补充微量元素的营养膳食护理，观察两组骨折术后患者骨折愈合时间、住院时间及术后患者的营养状况。结果对照组骨折术后患者的骨折愈合时间及住院时间明显比试验组骨折术后患者长，差异有统计学意义（P＜0.05）；且试验组骨折术后患者的营养状况明显优于对照组骨折术后患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。针对骨折术后患者采用营养膳食的饮食护理效果明显，能有效缩短患者的康复时间，改善患者的营养状况。
作者：吕庆丹 刊期： 2016年第08期
回顾性分析收治的90例子宫异常出血患者的临床资料，按治疗方式不同分为对照组（38例）和研究组（52例），对照组行刮宫术治疗，研究组行电切术治疗，对比两组手术时间、出血量、住院时间及病因检出和并发症。对照组手术时间、出血量及住院时间与研究组比较无显著差异（P＞0.05）；两组子宫内膜息肉、不典型增生、癌变、子宫内膜单纯型增生及子宫内膜复杂型增生无显著差异，且病因检出率比较无显著差异（P＞0.05），研究组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫异常出血患者在宫腔镜下行电切术比行刮宫术治疗效果更为理想，值得临床推广。
作者：王阳春 刊期： 2016年第08期
以我院2012年1月～2015年8月期间收治65例经乳腺B超检查发现直径≤2cm病灶患者进行研究，分别行超声检查方法及数字化钼靶X线检查，以病理证实结果为金标准，比较两种检查方法准确率。结果病理结果显示，65例患者中41例为浸润性导管癌、11例为浸润性小叶癌、8例为导管原位癌、5例为基底细胞癌。钼靶X线检查诊断准确率为76.5%（49/65）；彩超诊断准确率为89.2%（58/65），明显更高，二者确诊率差异的比较有统计学意义(P＜0.05）。钼靶X线与高频彩超在早期乳腺癌临床诊断中的应用均有较大价值，而后者可结合血流成像及多普勒频谱等技术获得诊断准确性的提高，且适用范围更广，可作为首选检查方法。
作者：林少毓；蒋飞宇；叶志；陈玲 刊期： 2016年第08期
选取2014年6月～2015年6月我院的150例MPC患者作为研究对象，另选同期150例正常妇女对照组，分别取两组患者的阴道分泌物进行微生物检测，并根据药敏试验结果确定患者的治疗方案。MPC组与正常对照组的人工流产及孕产史、性生活情况、妇科合并症及妇科炎症等情况比较，差异显著有统计学意义（P<0.05）；MPC组细菌、衣原体的阳性率均显著高于对照组，组间差异差异均有统计学意义(P<0.05)；药敏结果提示：敏感药物包括青霉素类、β-内酰胺类、喹诺酮、大环内酯类、头孢类、多肽类、红霉素及少数氨基糖苷类抗生素。细菌和支原体是MPC常见的感染因素，MPC治疗可根据微生物检查结果和药敏结果选用相应的抗生素进行治疗。
作者：李惠平；蔡伟雄；徐锦芳；杨仕琴；刘菁 刊期： 2016年第08期
选取我院48例晚期三阴性乳腺癌患者进行疗效观察，随机分为观察组和对照组，观察组使用紫杉醇联合卡铂的药物治疗，对照组则使用紫杉醇联合吡柔比星进行药物治疗，观察患者在经过4周期治疗后的各项病理数据变化。结果观察组的临床疗效比对照组的更加明显，各项测量数据其差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者出现的毒副反应较对照组的要更低，能够反应紫杉醇联合卡帕的药物治疗有较好的治疗效果。紫杉醇联合卡铂的双药联合方案在晚期三阴性乳腺癌的一线治疗中有着较好的临床疗效，能够在临床药物治疗中推广使用。
作者：周强；刘颂莲；胡建兵 刊期： 2016年第08期
选取我院泌尿外科2013年7月～2015年7月治疗的40例膀胱癌患者。分成常规LRC组和无气腹LRC组各20例，对比两组患者手术时间、术后拔管时间、肠道排气、住院时间，同时对比了术后并发症情况。无气腹LRC组的手术时间较短，两组比较差异明显（P<0.05）；常规LRC组并发症的发生率为40.00%，无气腹LRC组为10.00%。小切口无气腹LRC术治疗膀胱癌的疗效显著。
作者：林伟文 刊期： 2016年第08期
探讨循证护理在预防不稳定型心绞痛（UA）心血管事件发生中的作用。选取收治的不稳定型心绞痛患者119例，按随机数字表法分为干预组（n=61）和对照组（n=58），对照组给予常规治疗和护理，干预组在对照组基础上采取循证护理，比较两组治疗效果和心血管事件发生情况。两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组心血管事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。通过循证护理制定针对性的个体化护理措施，可有效减少心血管事件的发生。
作者：何玫；罗彩霞 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年4月～2014年5月收治的过敏性鼻炎患者共70例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各35例。其中观察组患者给予氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗，对照组患者给予单独曲安奈德鼻喷剂治疗，观察两组患者治疗效果，统计两组患者临床症状评分改善程度以及治疗过程中不良反应。观察组患者治疗有效率97.1%，对照组患者治疗有效率85.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后症状积分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎患者有着良好的临床效果，患者临床症状得到有效改善，同时不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：谢建选 刊期： 2016年第08期
妊娠糖尿病的发病率逐年升高，其与妊娠期不良反应及母婴预后相关。目前对于妊娠糖尿病的治疗存在争议。从安全性出发，胰岛素治疗仍然是妊娠糖尿病药物治疗首选，但近的研究表明口服格列本脲及二甲双胍降糖药物，同样安全、有效。
作者：廖敏；李春亮 刊期： 2016年第08期
选取我院收治的150例疤痕子宫产妇设为观察组，行阴道分娩，另选取同期入院行阴道分娩的非疤痕子宫产妇250例为对照组，对比两组分娩结果、出血量、住院时间及并发症等指标。结果观察组与对照组相比，住院时间、出血量、产程时间、新生儿阿氏评分均无明显差异（P＞0.05）；观察组产妇并发症发生率为37.78%，对照组为33.33%（P＞0.05）。掌握好瘢痕子宫阴道分娩注意事项，积极做好预防措施能有效控制并发症发生率、出血量、产程时间，提高安全性，保证顺利分娩。
作者：黄萍 刊期： 2016年第08期
目的：研究CT平扫及增强扫描对慢性病毒性肝炎患者肝炎分级的判断价值。方法选取2012年5月～2015年5月来我院就诊的120例慢性病毒性肝炎患者，对所有患者行CT平扫和增强扫描，分析其CT征象与肝炎分级的关系，评估平扫及增强CT对判断肝炎分级的价值。结果肝脏晕环征、静脉曲张、密度不均，脾肿大、胆囊壁增厚和胆囊水肿，腹腔积液及异常胸部改变等CT征象在不同等级慢性病毒性肝炎患者中出现率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT平扫及增强扫描可为判定慢性病毒性肝炎患者肝炎等级提供丰富的肝、脾、胆囊、淋巴结及胸腹腔影像学资料，具有较高的临床应用价值。
作者：黄元斌 刊期： 2016年第08期
回顾性分析收治的1500例细菌性食物中毒患者的临床资料，检测病原菌情况，并制定相应预防对策。1500例细菌性食物中毒病原菌包括致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、沙门菌、副溶血弧菌、不明原因，分别占2.6%、6.9%、14.7%、23.9%、18.2%、26.7%、7.1%；病原菌分布场所包括家庭散发、酒楼食店、集体食堂，分别占18.7%、36.2%、45.1%；病原菌寄生于食品种类包括海产类食品、豆制品、米面制品、凉拌菜、肉及其制品、不明食品，分别占4.1%、8.5%、13.9%、22.3%、31.2%、20.0%。细菌性食物中毒病原菌较多，以变形杆菌、副溶血弧菌为主，分布场所以集体食堂为主，寄生于食品种类以凉拌菜、肉及其制品为主，临床可重点监测，并采取有效预防措施，为治疗节约时间，促进患者康复。
作者：曾德兴；黄思思；陈应坚 刊期： 2016年第08期
将2012年9月～2015年5月本院接收的80例腰椎压缩性骨折患者纳入研究，采取随机法将其划分成对照组和研究组，每组病例数均为40例，其中研究组患者予以综合护理服务，对照组予以常规护理，对两组患者住院时间、骨折愈合时间以及护理满意度进行比较分析。研究组患者骨折愈合时间、住院时间均比对照组短，且患者护理满意度评分也明显比对照组高，二者差异显著（P＜0.05）。在腰椎压缩性骨折围手术期应用综合护理服务，可促进患者尽快康复，缩短住院时间和骨折愈合时间，有利于患者满意度的提高，值得应用于临床。
作者：贾春媛；陈玉芳；孙小梨；臧焕焕；林宇雨；许朋 刊期： 2016年第08期
选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象，所有患者均采用纤维支气管镜检查，并对其检查情况进行回顾性分析。本组158例患者经纤维支气管镜检查结果显示，其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊，另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊，2例未明确诊断。且本组153例患者中非特异性炎症81例，肿瘤45例，结核23例，血块堵塞3例，异物3例，占1.9%；结节病1例，未明确诊断2例。纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式，对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断。
作者：张彦秋 刊期： 2016年第08期
目的：探讨不同填充材料对一次根管治疗隐裂性牙髓炎近期疗效的影响。方法选取2013年11月～2015年1月我院就诊的隐裂性牙髓炎患者88例(95颗)，按随机数字表法分为观察组46例（49颗）和对照组42例（46颗）。观察组患者使用Cortisomol糊剂和牙胶尖根管充填，对照组患者采用氧化锌、丁香油糊剂和牙胶尖根管充填。于术后7d采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛反应程度，同时采用问卷调查方式进行满意度调查；于术后6个月评估临床疗效。结果术后6个月时，观察组治疗有效率为93.88%（46/49），对照组为80.43%（37/46），差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后7d时，观察组患者疼痛发生率明显低于对照组患者，而满意率则明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论Cortisomol糊剂作为根管填充物治疗隐裂性牙髓炎可有效止痛，近期治疗效果明显优于传统糊剂，可作为治疗隐裂性牙髓炎较为理想的根管填充材料。
作者：赵然 刊期： 2016年第08期
回顾性分析我院2009年1月～2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中，良性肿瘤33例，包括脾囊肿5例，脾血管瘤13例，窦岸细胞血管瘤2例，其他13例；恶性肿瘤28例，包括脾恶性淋巴瘤17例，脾血管肉痫1例，淋巴肉瘤2例，脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗，良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活；恶性肿瘤中，淋巴瘤17例均随访，随访时间9个月~6年（中位时间32个月），1年生存率100%，3年生存率76.47%，其中4例因肿瘤复发转移死亡，其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见，通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难，治疗上主要采用脾切除术，根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。
作者：孙程明；李广浩；张玉宝 刊期： 2016年第08期
选取收治的48例先天性尿道下裂患儿，均行尿道成形术，术后按护理方法不同分为对照组（24例，常规护理）和观察组（24例，综合护理），对比两组手术成功率、护理并发症发生情况及患儿家属对护理满意度。观察组手术成功率、家属对护理总满意率均显著高于对照组（P＜0.05），且护理并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对先天性尿道下裂患儿应用尿道成形术及综合护理措施，增加了手术成功率，安全性高，提高了患儿家属满意度，值得推广。
作者：林雪华；甘瑞容 刊期： 2016年第08期
目的探讨听觉多频稳态诱发反应(ASSR)在感音神经性聋患儿听力评估中的应用价值及ASSR相对其他测听方法的特点和优势。方法选取2015年1～10月我院耳鼻喉科收治的40例感音神经性聋患儿。对所有患儿进行常规耳科检查，ABR（听性脑干反应）、ASSR（听觉多频稳态诱发反应）和40Hz AERP（听觉相关电位）测试。对比不同频率下ASSR引出率与ABR之间的关系，对比不同频率下ASSR与ABR V波反应阈、40Hz AERP反应阈之间的关系。结果不同频率下ASSR反应阈引出率与40Hz AERP反应阈引出率与ABR反应阈引出率相比明显较高（P＜0.05）。0.5、1.0kHz时ASSR反应阈与40Hz AERP反应阈呈正相关（P＜0.05）。2.0、4.0kHz时ASSR反应阈与ABR反应阈呈正相关。结论听觉多频稳态诱发反应在感音神经性聋患儿听力评估中具有良好的应用价值。
作者：黄海琼；朱小燕 刊期： 2016年第08期
选取治疗的50例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为对照组与治疗组各25例。对照组采用常规药物进行治疗，治疗组采用次全切除手术进行治疗，观察两组的临床疗效及1年后进行随访，统计复发例数。治疗组显效率为84.00%（21例），对照组为56.00%（14例）；随访发现，治疗组复发1例明显低于对照组的9例，差异具有统计学意义（P<0.05）。对多发性结节性甲状腺肿实施次全切除手术，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有较高的临床意义，值得临床广泛应用。
作者：莫伟锋；陈旭生；钟志辉；张桂珍 刊期： 2016年第08期
回顾性分析我院2006年8月～2014年3月收治的118例大面积烧伤患者的临床资料，按瘢痕皮肤中厚供皮区不同修复方法分为试验组和对照组。试验组采用自体头皮移植治疗，对照组采用油纱覆盖治疗，比较两组患者愈合时间、并发症以及综合评判治疗效果。结果两组患者手术均取得成功，试验组患者平均愈合时间为平均为7.1±0.2d，对照组患者平均愈合时间为20.3±1.4d，两组患者差异明显(P<0.05)。试验组患者临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。瘢痕皮肤中厚供皮区创面应用自体头皮移植可取得良好治疗效果，具有安全性高，愈合速度快的特点，值得在临床中推广应用。探讨自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值。
作者：杨永熙；冯佳雄；黄晓涛；孙泽光 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
