吴春艳；吴婕翎；付敏；王馨；刘瑛
选取Ta及T1期的行尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）术后接受膀胱灌注化疗者60例。随机分为观察组和对照组各30例。膀胱灌注化疗中，对照组患者仅提供常规的健康宣教，观察组患者则采取科学，系统化的护理干预，比较两组患者对灌注化疗的依从性及化疗并发症的发生率。结果观察组患者对膀胱灌注化疗的依从性明显高于对照组，并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预可有效提高膀胱癌患者对术后在膀胱灌注化疗的依从性，并且可以明显降低化疗并发症的发生率。
作者：邝慧薇；刘新娥；梁燕崧 刊期： 2016年第08期
选取我院2012年6月～2014年6月112例行剖宫产手术患者，术后采用MRI探查切口，观察剖宫产切口憩室发生情况，探测憩室的形态及性状，观察患者是否存在阴道出血异常现象等。在112例剖宫产患者中共有48例（42.86%）患者出现剖宫产切口憩室，其中26例（54.17%）患者为子宫下段憩室，18例（37.5%）患者为子宫峡部憩室，4例（8.33%）患者为宫颈内口憩室。观察憩室形态可见，其中34例患者呈半圆或椭圆形，11例患者呈三角形，3例患者为不规则形状。憩室长度、宽度、深度分别为1.69±0.82cm、1.08±0.65cm以及0.91±0.48cm。23例患者出现阴道不规则出血异常情况，25例患者阴道不规则出血正常情况。阴道不规则出血正常患者PBAC评分明显低于阴道不规则出血异常的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同憩室形态，阴道不规则出血正常患者于阴道不规则出血异常患者间均无差异（P＞0.05）。阴道不规则出血异常的患者憩室长度、宽度、深度均明显大于阴道不规则出血正常的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 MRI对剖宫产后切口憩室的诊断较为明确，可分辨憩室的形态和性状，患者阴道不规则出血情况与憩室的形态无显著关系，与憩室的性状可能有关。
作者：钟婷；谢洁林；张国福 刊期： 2016年第08期
回顾性分析我院2009年1月～2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中，良性肿瘤33例，包括脾囊肿5例，脾血管瘤13例，窦岸细胞血管瘤2例，其他13例；恶性肿瘤28例，包括脾恶性淋巴瘤17例，脾血管肉痫1例，淋巴肉瘤2例，脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗，良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活；恶性肿瘤中，淋巴瘤17例均随访，随访时间9个月~6年（中位时间32个月），1年生存率100%，3年生存率76.47%，其中4例因肿瘤复发转移死亡，其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见，通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难，治疗上主要采用脾切除术，根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。
作者：孙程明；李广浩；张玉宝 刊期： 2016年第08期
随机将收入的80例甲状腺结节患者分为观察组和对照组各40例。观察组行小切口甲状腺切除术，对照组行传统甲状腺切除术。对两组临床治疗效果（术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度）进行分析比较。与对照组相比，观察组住院时间及手术时间明显较短，术中出血量明显较少，切口长度明显较短，差异均有统计学意义(P<0.05)。与传统甲状腺切除术相比，小切口甲状腺切除术术中出血量少，切口长度小，手术时间和住院时间均减少，值得临床推广。
作者：胡春格 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年9月～2015年6月我院收治的305例消化性溃疡合并上消化道出血患者设为观察组，另选同期收治的621例其他疾病患者设为对照组。对比两组患者的性别、年龄、溃疡部位以及饮酒史等。年龄是消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素之一，不同种类NSAIDs和NSAIDs均为消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素。但性别和血小板计数以及溃疡部位与消化性溃疡合并上消化道出血无关。消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素有不同种类NSAIDs和NSAIDs及年龄。
作者：朱丰胜 刊期： 2016年第08期
随着现代医学技术的不断发展以及对痔的病因、发生机制及治疗手段的研究不断深入，外科治疗痔的水平得到了显著提升，本文基于外科手术治疗原则，对外剥内扎术、混合痔保留齿线术、吻合器痔上黏膜环切术以及相关改良术式和微创技术等手术治疗近况进行综述，以期增进人们对重度痔外科治疗的了解，为外科治疗该类病症提供必要的参照依据。
作者：林乐泓 刊期： 2016年第08期
目的：探讨胃癌患者留置管道风险分级控制的临床护理效果。方法将86例胃癌带有多条管道的患者，应用管道风险分级评估表进行风险分级，针对不同结局的风险等级及置管中存在的高危环节采取相应的护理措施。结果实施管道风险分级控制前后患者发生管道脱管、管道移位、管道阻塞、扭曲、感染及患者满意度较实施前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胃癌留置管道患者严格落实管道风险分级护理，能有效控制留置管道的护理风险，提高患者的满意度。
作者：黄青；谢顺玲；周花梅 刊期： 2016年第08期
回顾性分析短暂性脑缺血发作患者136例的临床资料，根据患者是否发展为脑梗死，分析TIA进展为脑梗死的高危因素。结果发作持续时间长＞30min患者脑梗死率高，发作频率＞5次/d患者脑梗死率高，首次发作距治疗时间＞24h患者脑梗死率高，脑梗死患者入院时舒张压12.0±1.6mmHg，显著高于未梗死患者，脑梗死患者入院时空腹血糖7.7±2.0mmol/L，显著高于未梗死者，脑梗死患者胆固醇水平7.7±2.0mmol/L，显著高于未梗死者，差异均有统计学意义（P＜0.01）。发作持续时间长、发作频率高、首次发作距治疗时间长、入院时舒张压高、入院是血糖及胆固醇水平高高TIA发展为脑梗死的危险因素。
作者：石柳；尹祥；张永健 刊期： 2016年第08期
选取我院2010年4月～2015年4月收治的56例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用股骨近端锁定钢板治疗，观察组采用股骨近端交锁髓内钉治疗，比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、Harris评分及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广。
作者：徐海中 刊期： 2016年第08期
选取2012年4月～2014年4月与我院接受髋关节置换术的患者90例，随机分成两组：全麻组和联合组。全麻组患者在进行髋关节置换术时采用全身麻醉，联合组在进行髋关节置换术时采用腰硬联合麻醉。分析对比两组患者的麻醉总有效率、麻醉药用量、起效时间以及术后并发症发生的情况。联合组的麻醉总有效率高于全麻组患者的麻醉总有效率，联合组患者的麻醉药用量、起效时间明显少于全麻组患者，此外，联合组患者的术后并发症情况也明显优于全麻组患者。两组结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉可有效地提高麻醉效果，减少麻醉药用量，缩短麻醉药起效时间，减少并发症的发生，值得在临床进行推广使用。
作者：姚永壮 刊期： 2016年第08期
探讨循证护理在预防不稳定型心绞痛（UA）心血管事件发生中的作用。选取收治的不稳定型心绞痛患者119例，按随机数字表法分为干预组（n=61）和对照组（n=58），对照组给予常规治疗和护理，干预组在对照组基础上采取循证护理，比较两组治疗效果和心血管事件发生情况。两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组心血管事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。通过循证护理制定针对性的个体化护理措施，可有效减少心血管事件的发生。
作者：何玫；罗彩霞 刊期： 2016年第08期
选取我院2014年4月～2015年3月收治的80例老年肺气肿感染患者。根据随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组单纯予以头孢呋辛钠治疗，研究组行头孢呋辛钠与痰热清联合治疗。比较两组的临床效果及两组X线平片恢复、啰音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复情况。结果研究组的临床有效率为92.5%，对照组则为67.5%，两组比较差异显著（P<0.05）；研究组的X线平片、啰音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。肺气肿感染高龄病人予以头孢呋辛钠联合痰热清治疗，临床效果确切，值得临床推广。
作者：傅文喜；严峻 刊期： 2016年第08期
对我市2010年9月～2011年8月5780例<6个月的新生婴儿实行髋关节超声检查和体格检查，将得到的结果对比，对儿保医生体格检查的阳性体征在DDH筛查诊断的价值进行了解。结果下肢髋关节活动受限的婴儿组对髋关节实行超声检查的结果为异常的检出率要高于没有受限的婴儿组，双下肢不同长婴儿组的髋关节实行超声检查的结果显示异常的检出率要高于双下肢同长婴儿组，臀纹不对称的婴儿组在检查时为异常的检出率要高于臀纹对称的婴儿组，而腿纹不相称组和相称组进行对比，其结果差异没有统计学意义（P＞0.05）。儿保医生在临床上实行体格检查有一定的价值与诊断意义，使早期的医治和诊断更加有利。但是儿保医生进行检查时不能检测出所有的情况，并且检查时阳性体征在临床意义中不完全，所以不能按照儿保医生对其进行体格检查的结果后就对髋关节有无异常下结论，应该把有关的辅助检查相结合起来，所以对月龄小的婴儿实行DDH的超声筛查，效果会更好。
作者：徐彬 刊期： 2016年第08期
选取2013年3月～2015年4月在我院就诊的74例不孕症患者，按照不同手术治疗方式分为对照组和观察组各37例。对照组采取宫腔镜手术治疗；观察组采用宫腹腔镜联合手术治疗，对比两组患者临床疗效、并发生症发生发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。采用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者，有利于提高临床疗效，降低并发症发生率，改善患者预后，提高生活质量，值得临床推广。
作者：李亚庆 刊期： 2016年第08期
目的探讨听觉多频稳态诱发反应(ASSR)在感音神经性聋患儿听力评估中的应用价值及ASSR相对其他测听方法的特点和优势。方法选取2015年1～10月我院耳鼻喉科收治的40例感音神经性聋患儿。对所有患儿进行常规耳科检查，ABR（听性脑干反应）、ASSR（听觉多频稳态诱发反应）和40Hz AERP（听觉相关电位）测试。对比不同频率下ASSR引出率与ABR之间的关系，对比不同频率下ASSR与ABR V波反应阈、40Hz AERP反应阈之间的关系。结果不同频率下ASSR反应阈引出率与40Hz AERP反应阈引出率与ABR反应阈引出率相比明显较高（P＜0.05）。0.5、1.0kHz时ASSR反应阈与40Hz AERP反应阈呈正相关（P＜0.05）。2.0、4.0kHz时ASSR反应阈与ABR反应阈呈正相关。结论听觉多频稳态诱发反应在感音神经性聋患儿听力评估中具有良好的应用价值。
作者：黄海琼；朱小燕 刊期： 2016年第08期
选取2013年7月～2015年2月来我院就诊的64例手足口病患儿作为研究对象，随机分为两组，每组32例。对照组给予常规治疗，观察组给予利巴韦林气雾剂治疗方案，治疗1周后观察疗效和安全性。结果观察组治疗后有效率和不良反应发生率分别为96.88%和3.13%，对照组分别为78.13%和12.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后白细胞计数、血小板及血红蛋白分别为8.1±1.6×109/L、284.3±44.2×109/L及132.2±16.3g/L，与治疗前和对照组治疗后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病效果显著，安全可靠。
作者：吴莹 刊期： 2016年第08期
选取收治的急诊手术患者140例，按照随机数字表法分成观察组和对照组各70例，对照组采取手术室常规护理，观察组在此基础上采取手术室优质护理，比较两组应用效果。观察组麻醉前状态焦虑、特质焦虑水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度为98.57%，对照组为88.57%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术室优质护理在急诊手术中的应用效果显著，可明显降低患者焦虑情绪，提高满意度，是一种优秀的护理方法。
作者：廖小英 刊期： 2016年第08期
收治2013年3月～2015年2月218例卵巢囊肿良性患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组均给予相同的西药治疗，观察组在此基础上加用桂枝茯苓胶囊。两组均连续治疗3个月。观察组痊愈率和总有效率均显著大于对照组（均P<0.05）。治疗期间两组均未发生明显副反应。对于不愿采取手术治疗的早期卵巢囊肿患者，实施药物治疗时，可加用桂枝茯苓胶囊，以提高治疗效果。
作者：王晓红；邓艳；吴家东；李先荣 刊期： 2016年第08期
将在我院行腹腔镜手术的阑尾炎患者60例为研究对象，患者分为对照组和观察组各30例，对照组患者给予围术期常规护理，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予围术期优质护理。观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间等均短于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为6.7%和20.0%，差异具统计学意义（P<0.05)。行腹腔镜手术的阑尾炎患者在围手术期给予优质护理，可有效提高护理效果，减少并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：郭爱芳 刊期： 2016年第08期
选取2013年4月～2014年4月我院收治的35例多囊卵巢综合征患者设为观察组，另选同期在我院健康体检的35例卵巢正常者作为对照组，对两组研究人员行经阴道彩色多普勒超声检查，对比观察两组患者的卵巢形态、大小以及血流参数。结果（1）多囊卵巢综合征患者的卵巢面积大于正常者，卵泡数多于正常者，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）多囊卵巢综合征患者的Vs值明显高于正常者，RI值、PI值明显低于正常者，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征进行诊断，可以清晰观察到患者的卵巢结构和血流信息，从而为临床诊治提供重要的参考依据。
作者：李绿娟；郑晓芬；严赞华 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
