赖焕泉
选取经术后病理确诊的早期异位妊娠患者96例进行分组对照研究，随机列入观察组与对照组，观察组与对照组分别使用经阴道彩超与经腹彩超进行诊断，对比两组诊断效果。观察组诊断准确率是95.8%，对照组为81.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)；早期异位妊娠的典型超声影像学表现如盆腔积液、附件区团块、胚芽反射、子宫内假孕囊、原始心血管搏跳等方面，观察组的检出率要显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。在早期异位妊娠的诊断中，与经腹彩超比较，经阴道彩超的诊断价值更高，能为临床诊治提供充分的参考信息，可推广普及。
作者：朱成德；欧燕琴；吴金连 刊期： 2016年第15期
选取2015年12月～2016年2月于我院呼吸科治疗的老年患者84例作为研究对象，随机分为常规组和细节组两组，分别予以常规测试前宣教和细节化宣教，比较两组患者在接受常规检查前宣教指导和细节管理指导下的宣教指导后，对宣教内容掌握程度、肺功能测定的有效成功率、以及患者满意度情况。结果细节组患者的总体满意度为95%、肺功能测定成功率完全有效为47.62%，对宣教内容的各细节掌握情况明显高于常规宣教指导后的阶段，但两阶段差异比较无统计学意义（χ2=0.19，P＞0.05）。细节管理的应用能够有效提高老年患者肺功能测定的配合度及成功率及满意度，效果显著，可用于临床推广。
作者：丁雪梅 刊期： 2016年第15期
目的：探讨甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术对子宫瘢痕处妊娠的临床价值。方法选取2013年4月～2015年4月在我院接受治疗的66例子宫瘢痕处妊娠患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各33例，对照组采用甲氨蝶呤囊内注射治疗，观察组采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗，对两组患者术中出血量、血β-hCG回归正常值时间、住院时间以及治疗效果进行比较。结果观察组术中出血量、血β-hCG回归正常值时间、住院时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠患者，临床效果显著，有效改善了患者身体状况，促进患者早日康复。
作者：李火财 刊期： 2016年第15期
研究连枷胸行肋骨内固定后合并肺挫伤患者采用血必净治疗的临床效果。临床纳入80例我院2014年5月～2016年5月收治的连枷胸患者，所有患者均行肋骨内固定手术并术后合并肺挫伤。将所有患者按入院顺序分为两组各40例。对照组采用机械通气并给与抗感染、祛痰止血等方式治疗，观察组在上述基础上给予血必净注射液治疗。观察两组患者治疗时间、肺损伤情况以及感染情况。观察组在ICU住院时间、胸管留置时间以及平均住院时间上均短于对照组，P＜0.05。术前及术后1d两组患者肺损伤评分无差异，P＞0.05；术后3d及7d，观察组肺损伤评分明显低于对照组，P＜0.05。观察组中发生肺部感染2例，占5.0%；对照组中发生肺部感染9例，占22.5%，观察组明显低于对照组，P＜0.05。血必净对连枷胸肋骨内固定术后合并肺挫伤患者有明显治疗作用，缩短患者住院时间、减少肺损伤，且有效促进抗感染效果，值得临床应用及推广。
作者：俞文俊；唐会峰；张欢 刊期： 2016年第15期
目的：明确白细胞介素33（IL-33）及IL-33受体（IL-33R）在系统性红斑狼疮（SLE）发病过程中的作用。方法酶联免疫吸附试验（ELISA）技术检测系统性红斑狼疮（SLE）患者和性别年龄匹配组对照人群血清IL-33表达水平，应用流式细胞方法检测外周血白细胞表面IL-33受体（IL-33R）表达水平。共检测140例SLE患者和140例正常对照者。参照美国风湿病学会1997年修订的标准判定SLE。结果 SLE患者血清IL-33表达水平明显高与正常对照者，显示出明显的相关性。各细胞亚群表面的IL-33R（ST2）表达水平在SLE和正常对照组中相似，在CD4+、CD14+和CD19+等细胞亚群内IL-33R表达没有显著差异，但SLE患者CD8+细胞亚群内IL-33R表达明显高于对照组。结论IL-33在系统性红斑狼疮发病过程中可能具有重要的作用。
作者：周厚清；张彦鹏；郭岱琦 刊期： 2016年第15期
探讨针灸配合语言训练对脑瘫患儿语言发育迟缓的治疗效果。选取收治的78例脑瘫语言发育迟缓患儿按随机数字表法分成观察组和对照组各39例。两组均针对脑瘫实行常规治疗。对照组在常规治疗的基础上实行语言训练，观察组在常规治疗的基础上实行针灸配合语言训练。对比两组的治疗效果及治疗前后的发育商和口部运动功能。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前发育商得分和口部运动功能得分均无明显差异（P＞0.05）；治疗后观察组发育商得分和口部运动得分均明显高于对照组（P＜0.05）。针灸配合语言训练能有效提高脑瘫语言发育迟缓患儿的发育商和口部运动功能，从而促进治疗效果的提升。
作者：廖金生 刊期： 2016年第15期
我院60例先天性脊柱侧后凸畸形采用半椎体切除术治疗，观察患者手术前、后 Cobb角及矫形率变化等情况。结果经治疗后，在手术后即刻、手术后末次随访时，患者冠状面局部侧凸Cobb角、冠状面整体侧弯Cobb角、头侧代偿弯Cobb角、尾侧代偿弯Cobb角、顶椎偏移、躯干偏移、SVA、矢状面后凸Cobb角较手术前明显减少，经治疗后患者后、侧凸均明显好转且术后未发生明显并发症。应用后路半椎体切除治疗先天性脊柱侧后凸畸形患者疗效显著且安全。
作者：欧阳冰；王建儒；包杰；穆天旺；左文建 刊期： 2016年第15期
西格列汀为二肽基肽酶-4抑制药的一种，主要口服，单独使用该药可有效改善血糖，而与磺酰脲类、二甲双胍以及胰岛素等联合用药时，可明显提高效果，同时还不会使低血糖风险上升，患者体重增加。本文主要对西格列汀的药动学特征进行详细的分析，并且以此为基础对该药的单药治疗与联合治疗国内外临床研究进展进行了综述。
作者：王娟 刊期： 2016年第15期
目的：分析妊娠早期孕妇采用糖化血红蛋白、体重指数联合测定在妊娠期糖尿病中的筛查价值。方法抽选我院于2014年1月～2015年6月接收的产前检查孕妇1000例，分别在妊娠8～14周测定体重指数、糖化血红蛋白，在妊娠24～28周实施葡口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以OGTT诊断结果为参照标准。观察筛查结果，并与健康孕妇进行平行比较。结果 HbAlc≥5.5%且BMI≥24时的敏感性、特异性和OGTT筛查结果为接近。试验组孕妇的FBG、HbAlc、BMI等指标均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇的糖化血红蛋白水平、体重指数和正常孕妇存在明显差异，糖化血红蛋白联合体重指数测定能够作为临床诊断指标，具有较高的应用价值。
作者：韩凤琼 刊期： 2016年第15期
择取笔者所在院门诊部2010年1月～2014年12月收治的孕早期出现自发性流产史女性的配偶310例设为试验组，同期选取正常生育男性50例与不育男性115例设为常规组，比较两组受检者的精液试验室指标水平，探究其与配偶孕早期发生自发性流产的相关性。经过试验室检测得知，精子核蛋白不成熟度与发生孕早期自发性流产之间关系密切。对精液试验室参数进行常规检查可帮助男性作为检测其配偶是否出现孕早期自发性流产的检验指标。
作者：黎智彪；黄莉；黄晓卉；刘艳香；梅金梁 刊期： 2016年第15期
将我院2015年1月～12月收治的100例恶性肿瘤患者，随机分为对照组50例，行常规护理；观察组50例，采取护理干预。比较两组患者手术情况、并发症发生率。对照组患者手术时间、术中出血量及住院时间均高于观察组，差异显著（P＜0.05）；且术后对照组患者腹胀、切口感染、膀胱损伤、淋巴囊肿等总并发症发生率为24.0%，高于观察组8.0%，差异显著（P＜0.05）。对行广泛全子宫切除术与淋巴结清扫术治疗的患者采用护理干预，可有效减少并发症，提高手术质量与治疗效果。
作者：陈凤转；于艳彬；刘全弟 刊期： 2016年第15期
研究资料选取我院2014年1月～2015年1月期间收治股骨干骨折患者80例，根据手术方法差异将患者分为2组，手术组1和手术组2。其中，手术组1采取钢板内固定的手术方式；手术组2采取交锁髓内钉内固定的手术方式。比较两组患者手术耗时、术中平均失血量、术后引流量、住院天数、骨折平均愈合时间、开始负重时间、术后HSS评分、膝关节活动度、踝关节活动度和手术治疗优良率、手术并发症发生率进行比较。手术组2手术治疗优良率明显高于手术组1，手术并发症发生率低于手术组1（P＜0.05）。手术组2患者手术耗时、术中平均失血量、术后引流量、住院天数、骨折平均愈合时间、开始负重时间、术后HSS评分、膝关节活动度、踝关节活动度跟手术组1比较均有明显优势（P＜0.05）。交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果确切，手术简便、安全、可靠，可减少操作时间和术中出血，减少术后引流量和并发症的发生，对加速机体康复和骨折愈合有益，有利于及早进行康复训练，有效改善患者关节功能，值得推广。
作者：周吉湘 刊期： 2016年第15期
选取耳鼻喉门诊内镜室接受诊疗150例患者作为研究对象，采取回顾性研究分析的方法，根据是否发生医院感染将患者分为感染组和未感染组，对两组的临床资料进行回顾性的总结分析，对可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistics回归分析。经单因素分析得出，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范可能与耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染有关；经多因素Logistics回归分析确认，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范是耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染的危险因素。耳鼻喉门诊内镜室的诊疗过程中可能会发生医院感染，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范是导致耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染的危险因素，临床上应针对相关危险因素实施有针对性的预防干预措施，以减少医院感染的发生。
作者：康炜骠；罗育新 刊期： 2016年第15期
收集哮喘患者共118例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组各59例，对照组患者接受常规护理，而观察组则加强健康教育，将两组患者治疗后的总有效率以及治疗依从性进行观察和对比观察组患者治疗后的总有效率为96.6%，明显高于对照组的81.4%（P＜0.05）；观察组患者定期复诊、按时按量服药、定期辅助检查以及就诊及时等治疗依从性显著高于对照组，P均＜0.05。在哮喘患者的护理过程中，加强健康教育能够显著提升患者对治疗的依从性，从而保证疗效，值得推广应用。
作者：吴秀娟；孔桂花；邹芳；曾秋霞；董敬军；蒋玲 刊期： 2016年第15期
重叠综合征（OS）是指慢性阻塞性肺疾病（COPD）和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并发生于同一患者。临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气短、夜间睡眠差、白天嗜睡及记忆力减退等，同时易伴低氧血症、肺动脉高压、肺心病等并发症，严重影响了患者的日常生活，增加死亡率。临床中常采用抗感染、化痰止咳、解痉平喘等基本治疗，并及时处理气道梗阻，而气道通畅是改善患者病情和预后的关键。本文对OS的流行病学、病理生理改变、临床特征及治疗进展作一综述，旨在提高OS的治疗水平。
作者：吴支喜 刊期： 2016年第15期
选取2013年6月～2015年8月我院收治的盆腔包块患者共172例，其中有151例良性包块，21例恶性包块，通过微粒子酶联免疫法以及放免法对172例患者的术前血清CA125、CA199和AFP进行测定，结合测定结果对患者妇科盆腔包块性质的临床鉴别价值进行分析。结果恶性盆腔包块患者术前血清CA125、CA199和AFP 的水平值（219.46±112.39）U/ml、（137.83±104.67）U/ml、（6.58±3.27）ng/ml，均高于良性盆腔包块患者的（33.14±25.86）U/ml、（35.05±22.48）U/ml、（3.17±1.05）ng/ml；恶性盆腔包块患者术前血清CA125、CA199和AFP的阳性率分别为76.19%（16/21）、23.81%（5/21）、9.52%（2/21），均高于良性盆腔包块患者的36.42%（55/151）、5.30%（8/151）、0.00%（0/151）。P＜0.05，存在统计学意义。术前血清CA125、CA199和AFP测定能有效对妇科盆腔包块的性质进行鉴别，值得推广应用。
作者：余洁；贾海军；袁艳艳 刊期： 2016年第15期
研究排龈术在修复牙龈下楔状缺损中的临床应用效果。抽选接诊的100例牙龈下楔状缺损患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组各50例。对照组给予复合树脂填充治疗；观察组应用排龈线技术排龈后填充复合树脂治疗。比较两组治疗前、后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与白细胞介素-1β（IL-1β）等炎症水平，菌斑指数（PLI）与龈沟出血指数（BI）评分及临床疗效。治疗前，两组PLI、BI、TNF-α及IL-1β水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后， PLI、BI、TNF-α以及IL-1β水平均显著改善，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组填充修复效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。牙龈下楔状缺损应用排龈术能有效降低填充修复后牙周组织的炎症反应，减少牙龈区菌斑，提高填充修复效果。
作者：叶伟彪；林宝宝；严研 刊期： 2016年第15期
选取就诊的宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者146例，采用数字随机法分为联合组和辛复宁组各73例。辛复宁组采用单一辛复宁治疗，联合组在辛复宁治疗基础上，联合使用保妇康栓治疗，观察两组治疗3个月后的效果。联合组HPV转阴率为87.67%，辛复宁组为56.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组有效率为91.78%，辛复宁组为63.01%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组复发率为4.55%，辛复宁组为22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。宫颈高危型人乳头瘤病毒感染应用保妇康栓联合辛复宁的疗效明显优于单纯的辛复宁治疗，能提高HPV转阴率及有效率，降低复发率。
作者：杨嘉琳；黄江平 刊期： 2016年第15期
选取2013年4月～2014年3月84例妇产科慢性盆腔炎，且均在笔者所在医院接受治疗。使用随机数字表将盆腔炎患者随机分为两组。两组各有42例慢性盆腔炎患者。其中观察组盆腔就治疗中采用中药进行治疗，对照组盆腔炎均使用西药治疗，治疗结束后对比两组患者治疗效果。观察组慢性盆腔炎患者在经过治疗后，42例慢性盆腔炎患者治疗效果较好，其中14例痊愈，16例显效，7例患者为有效，5例无效，总有效率88.10%；对照组慢性盆腔炎患者在经过治疗后，42例慢性盆腔炎患者治疗效果不太理想，其中10例痊愈，治疗总有效率为69.05%，两组盆腔炎患者治疗效果方面具有显著性差异(P＜0.05)。使用中药治疗妇产科慢性盆腔炎具有较好的治疗效果，中药价格较为低廉，药材来源较广，治疗时患者副作用较小，能够有效的降低患者治疗后并发症的发生率。
作者：吴芳芳 刊期： 2016年第15期
研究老年股骨颈骨折的术后护理效果。收集收治的股骨颈骨折老年患者62例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别采用常规护理和综合护理，比较两组的护理效果。观察组治疗护理优良率为87.1%，并发症发生率为6.45%，对照组治疗护理优良率为51.6%，并发症发生率为6.45%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。老年股骨颈骨折术后实施综合护理方式能够提高老年患者的生活自理能力，改善关节活动度，提高治疗有效率，减少并发症的发生，值得推广应用。
作者：李明珠 刊期： 2016年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
