邓林花
将研究对象分为两组，试验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理。试验组的护理满意度明显高于对照组；试验组的顺产率高于对照组，疾病转归情况好于对照组，两组比较有差异，差异有统计学意义。综合性护理干预作为一种现代化的医疗模式，具有广泛的推广价值，值得推广。
作者：刘慧君 刊期： 2016年第18期
选取2015年4～10月来我院体检者612例，按照年龄将612例体检者分成中老年组368例和青年组244例。分析612例体检者中心电图异常情况，并对比分析两组心电图异常情况。结果612例来院检查者中共检出116例心电图异常者。中老年组心电图异常检出率明显高于青年组，具有显著性差异（P＜0.05）；组内男女各心电图异常表现检出率均无显著性差异（P＞0.05）；所有心电图异常表现中，ST-T改变以及各种期前收缩发生率相对更高。定期复查对于心血管疾病的防治具有非常重要的意义，相较于青年人，中老年人更要注重定期体检。
作者：赵远容 刊期： 2016年第18期
收集我院在2014年4月～2015年4月收治的肾结石患者100例，将所有患者随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者实施标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗，观察组患者实施微创经皮肾镜碎石取石术治疗，比较两组患者的疗效差异。观察组患者的治疗总有效率（96%）明显高于对照组患者的治疗总有效率（74%），同时观察组患者的并发症发生率（6%）明显低于对照组患者的并发症发生率（22%），差异均为显著性差异（P<0.05），有统计学意义。在对肾结石患者实施手术治疗的过程中，通过对患者进行微创经皮肾镜碎石取石术治疗，其治疗安全性以及治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜碎石取石术，值得推广应用。
作者：晏增亚 刊期： 2016年第18期
选用80例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，对患儿所患病症的临床表现、临床治疗方法、实验室检测及治疗效果进行分析和总结。结果患儿临床表现大多数为刺激性咳嗽以及发热症状，患儿肺部体征变化并不明显，外周围的大部分血白细胞都在正常范围，从X线胸片的检查结果来看，患儿的神经系统、肾脏、心肌、肝功能以及血液等都受到了损害。所有患儿都使用阿奇霉素进行治疗，部分病情严重患儿则在此基础上加入第三代头孢菌素以及糖皮质激素治疗，治疗结束后，所有患儿均已康复。小儿支原体肺炎临床表现为体征轻病症重，对该病进行诊断的主要方法为血清学检测，治疗的药物则以大环内酯类抗生素为主。
作者：封瑛 刊期： 2016年第18期
目的：观察贝那普利及缬沙坦对大鼠残肾修复过程中Pax-2+细胞的影响，探讨血管紧张素转化酶抑制剂（A-CEI）及血管紧张素1型受体阻断剂（ARB1）非血液动力学肾保护作用的可能机制。方法5/6肾切除术制作SD大鼠残肾模型，术后分别以NS（模型组）、美托洛尔（普通降压药组）、贝那普利（贝那普利组）及缬沙坦（缬沙坦组）灌胃治疗，定期测血肌酐、尿素氮及24h尿蛋白；于设定时间采集肾脏标本，免疫组化及流式细胞术监测残肾Pax-2+细胞，流式细胞术分离Pax-2+细胞；RT-PCR检测Pax-2+细胞AT1R、AT2R和Pax-2 mRNA表达，Westernblot检测TGF-β1及VEGF表达。结果模型组大鼠术后，残肾Pax-2+细胞数及Pax-2+细胞的Pax-2 mRNA的表达量逐渐减低（P<0.05）；与模型组比较，贝那普利组及缬沙坦组残肾Day30,Day90 Pax-2+细胞数及Pax-2+细胞的Pax-2 mRNA的表达升高（P<0.05），普通降压药组与模型组各期间无统计学差异（P>0.05）；贝那普利组及缬沙坦组残肾d90肾小球硬化指数明显低于模型组（P<0.05），普通降压药组及模型组间无统计学差异（P>0.05）。结论5/6肾切除术后，大鼠残肾Pax-2+细胞及其Pax-2 mRNA表达逐渐减少，出现肾小球硬化及CRF，ACEI及ARB1对残肾Pax-2+细胞具有保护作用，这种保护作用可能是其非血液动力学肾保护作用重要机制。
作者：刘军民；李勇年；李旻；张欣洲 刊期： 2016年第18期
对我院2012年1月1日～2015年6月30日70例行胃大部分切除或根治性远端胃切除术患者，分对照组和研究组进行吻合，研究组35例胃切除术后行胃空肠吻合的改良，行大弯侧低位用小口径吻合器与空肠进行吻合。对照组35例行经典的用吻合器在胃体后壁与空肠端侧吻合。研究组和对照组患者的临床治疗效果相当，吻合口瘘发生率低，两组比较不具有统计学意义（P>0.05）。研究组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者，两组对比差异统计学意义显著（P<0.05）。胃切除术后小口径吻合器低位胃空肠吻合技术是可行的，是胃空肠吻合手术的一种改良，对防止术后吻合口出血，吻合口瘘，吻合口溃疡等有一定帮助，而且对比经典的后壁吻合，减少吻合口出血，特别是继发性迟发性出血，减少碱性反流性胃炎发生，值得临床应用。
作者：江志远；陈华锋；吴登东；黄火成 刊期： 2016年第18期
目的分析总结原发性肘关节骨关节炎（OA）的临床特点，以期早期发现。方法以52例原发性肘关节OA为研究对象，收集一般资料（包括年龄、性别及职业）、关节表现、伴随症状、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）及抗CCP抗体，肘关节X线检查结果。结果（1）一般资料：52例患者中，男40例，女12例，男：女=3.3：1。年龄均>40岁。48例（92.3%）为肘部活动大的重体力劳动者。（2）临床资料：均有肘关节痛，多表现为活动时痛，其中31（59.62%）个患者已经出现肘关节活动受限。3（5.8%）个患者伴有关节的肿胀。38(73.0%)个患者有晨僵，但均小于半小时。27(51.9%)个患者伴发手小关节OA，32(61.5%)个伴发膝关节OA。8(15.4%)个伴发肘腕综合症。（3）实验室资料：2例患者RF低滴度阳性，所有患者抗CCP抗体均阴性，3例患者ESR轻度升高，未发现CRP升高患者。（4）影像学资料：所有患者肘关节X线检查均有关节面骨质增生、骨赘形成，其中26（50.0%）例已经出现关节间隙的狭窄。结论肘关节OA临床相对较少，早期症状不明显，且常常被其它部位OA症状掩盖，血清学及炎症指标也多无异常，因此不易被早期发现。应加强临床病史询问及体格检查，以期早期发现。
作者：谢传美；袁国华 刊期： 2016年第18期
回顾性分析2014年10月～2015年9月我院足月头位经阴道分娩产妇2980例，按胎数分为第一胎组和经产妇组，按年龄分为16～30岁组和31～44岁组，比较产妇会阴裂伤状况及新生儿窒息发生情况。结果第一胎组发生会阴Ⅱ度和Ⅲ度裂伤、侧切、新生儿窒息及死亡的几率大于经产妇组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。16～30岁组侧切率明显高于31～44岁组。不论胎次、年龄，足月头位阴道顺产大部分会阴会裂伤，会阴裂伤以Ⅰ度为主，会阴严重裂伤和新生儿窒息发生率不高，需避免会阴侧切成为常规。
作者：刘楚妙；邝凤田 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年6月～2015年7月收治的88例子宫内膜异位症患者作为研究对象，通过随机分组方法将其均分为对照组与观察组，对照组患者采用孕三烯酮进行治疗，观察组患者采用米非司酮进行治疗，明确两组患者的治疗效果。从本文研究中可以看出，观察组患者的治疗总有效例数为43例（97.73%），不良反应发生例数为4例（9.09%），对照组患者的治疗总有效例数为34例（77.27%），不良反应发生例数为22例（50.00%），P<0.05，差异具有统计学意义。采用米非司酮治疗子宫内膜异位症的应用价值较高，可有效改善患者症状以及体征，促进治疗效果，提高患者生活质量，其具有较高临床治疗意义，值得临床广泛推广。
作者：蔡雅琦 刊期： 2016年第18期
选取2014年5月～2015年5月我院480例中孕期妇女。研究其产前超声结果并且对产后随访记录做进一步分析。结果所有胎儿中共确诊出患有复杂先天性心脏畸形13例，检出率2.71%，其中2例大动脉转位，1例主动脉弓中断，2例单心室或单心房，2例右心发育不良，3例合并心外畸形，2例法络四联征以及1例室间隔缺损，产前检出率与产后随访率二者之间比较无显著性差异（P>0.05）；而所有胎儿中漏诊2例患有先天性心脏畸形者，分别是主动脉弓中断和肺动脉狭窄各1例，漏诊率0.42%。应用超声产前筛查对于中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形进行诊断的临床检出率较高，可以有效降低先天性心脏畸形胎儿的出生率，值得推广。
作者：王代强；夏明银 刊期： 2016年第18期
选取江苏省张家港市2014年7月～2015年10月1300对计划怀孕的夫妇，对其进行孕前优生健康检查，内容包括常规病史询问、体格检查、实验室检查等。对所获得的信息汇总、分析，评估妊娠风险因素。经检查有573例检查出现异常，所占比例为22.0%，且其中促甲状腺激素异常多，有93例占7.2%，其次是血常规以及白带异常分别有83例和78例，所占比例为6.4%和6.0%，有2例经检查出现梅毒螺旋体异常占0.1%，乙肝异常者有102例占3.9%，尿常规检查异常有76例占2.9%，肝功能异常有49例占1.9%，沙眼衣原体异常有24例占1.8%，空腹血糖检查异常有18例占1.4%，肾功能异常者有21例占0.8%，淋球菌检查异常有4例占0.3%。通过孕前优生健康检查可了解计划怀孕夫妇身体状况、家族病史等情况，综合评估不良妊娠风险因素并给予相应建议，从而提高计划怀孕夫妇的健康水平，降低缺陷儿出生率，提高人口素质。
作者：杨增芳 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年5月～2015年5月收治的68例萎缩性阴道炎患者。将其分为研究组和对照组各34例。两组均给予甲硝唑治疗，研究组在此基础上加用雌激素治疗，对比两组的临床疗效。结果研究组的总有效率为100.00%，对照组的总有效率为88.24%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。对于萎缩性阴道炎，采用雌激素与甲硝唑联合治疗的方案，效果显著。
作者：龚文先 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年8月～2015年4月收治的106例腰椎间盘突出症患者，所有患者采取X线诊断、CT诊断及X线联合CT诊断进行临床影像学检查，对比三种方法临床诊断符合率。结果X线临床诊断符合率为70.75%，CT诊断临床符合率为82.08%，X线联合CT诊断符合率为100.00%，X线联合CT诊断符合率显著高于单独X线诊断与CT诊断，CT诊断符合率明显高于X线诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 X线与CT诊断腰椎间盘突出症准确率均较高，而CT诊断符合率相对高于X线诊断，将两种临床诊断方法联合使用准确率更高，具有极高临床应用以及推广价值。
作者：葛强 刊期： 2016年第18期
选取2015年2月～2016年2月本院所接收的偏头痛患者82例作为研究对象，按就诊前后顺序分成观察组与参照组，参照组患者采取常规护理措施，在此基础之上，对观察组患者采取心理护理干预。对比两组患者焦虑、抑郁情绪的改善情况。两组患者护理前的SAS评分与SDS评分相比较，无明显差异（P＞0.05）；观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分均低于本组护理前及参照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；就头痛发作频率、头痛持续时间而言，观察组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。对偏头痛患者采取心理护理干预，效果显著，可有效改善患者的不良情绪，值得在临床上大力推广。
作者：谌洁 刊期： 2016年第18期
选取2014年1月～2015年12月我院收治的62例子宫内膜息肉患者，对62例子宫内膜息肉患者分别应用宫腔镜和B超检查，比较两种检查方法诊断结果。结果宫腔镜组检查62例患者均有子宫内膜息肉，B超组检查62例患者有45例患者有子宫内膜息肉，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经临床研究结果证明，宫腔镜检查子宫内膜息肉诊断效果更为理想，诊断准确率较高。
作者：方丽萍 刊期： 2016年第18期
选取2014年1月～2015年3月我院收治的心肌梗死120例患者。按治疗方法分为对照组54例和观察组66例。对照组患者行单药阿司匹林治疗，观察组患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗。对比两组疗效与不良反应情况。结果观察组总有效率比对照组高，且不良反应总发生率比对照组低，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。心肌梗死患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的效果显著，可改善患者临床症状，并减少不良反应发生，具有较高安全性，值得推广。
作者：张咏梅 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年12月～2015年6月收治的70例春季结膜炎患者。分为对照组和观察组各35例患者。对照组患者采用色甘酸钠滴眼液进行治疗，而观察组患者采用色甘酸钠滴眼液联合万应蝉花散进行治疗。对比两组患者疗效及复发率。结果观察组中治愈30例、好转5例，治疗总有效率为100%；对照组治愈11例、好转19例、无效5例，治疗总有效率为85.71%，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。采用万应蝉花散联合抗生素对春季结膜炎进行治疗，可以有效的提高春季结膜炎的治疗效率，并且能够减少该病的复发率，具有比较好的应用前景，值得在临床上推广使用。
作者：陈小海 刊期： 2016年第18期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的96例支气管哮喘患者，以哮喘控制测试结果为依据，分为观察组50例和对照组46例。对两组患者夜间血氧、肺功能指标以及睡眠呼吸暂停低气综合征发生情况进行对比分析。结果（1）在BIM、ODI4、STI90三项指标方面，观察组显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在FVC、MSaO2、LSaO2三项指标方面，观察组显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组睡眠呼吸暂停低气综合征发生9例，发生率为18.00%；对照组发生22例，发生率为47.83%。观察组显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对于支气管哮喘患者，其临床控制与夜间血氧、肺功能以及睡眠呼吸暂停低气综合征均存在较为密切的关系。为此，有必要实施哮喘控制测试，同时做好夜间血氧及肺功能的监测及控制工作，进一步使支气管哮喘患者的临床控制效果得到有效增强。
作者：吴贵平 刊期： 2016年第18期
将62例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各31例，对照组使用特布他林治疗，观察组使用布地奈德治疗，对比两组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组治疗总有效率（96.77%）显著高于对照组（77.42%），治疗期间不良反应发生率（3.23%）明显低于对照组（19.35%），差异较为显著（P<0.05）。对支气管哮喘患者施以糖皮质激素治疗，能够有效提升治疗总有效率，降低不良反应的发生率，值得推广应用。
作者：阳淑芳 刊期： 2016年第18期
目的：探讨妇女实施输卵管结扎术对其骨密度变化的影响。方法选取我院收治行输卵管结扎术妇女98例作为观察组，选取同期行体检健康未行结扎妇女95例作为对照组，观察对比两组妇女性激素水平及骨密度变化。结果观察组结扎5年妇女的P、E2水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论严格执行操作规范下的输卵管结扎术仅会短暂的引起雌激素缺乏，但并不会引起持续性的骨丢失，因此骨密度并不会因为该术式而降低。
作者：张迟凯 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
