封瑛
随机抽取在我院就诊的45例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病患者，患者在接受常规治疗时，接受无创BiPAP呼吸机治疗。结果患者通气后3、24、72h及撤机后24h pH、PaO2值较通气前显著增加，PaCO2较通气前显著降低，具有统计学意义（P<0.05）。患者呼吸机辅助通气期间，未出现呼吸机相关性肺炎等并发症，均好转出院，无死亡病例，平均住院时间18.2±6.7d。无创BiPAP呼吸机治疗COPD合并肺性脑病效果显著，安全性高。
作者：何洪文 刊期： 2016年第18期
通过比较中药湿热敷联合玻璃酸钠滴眼液与单纯滴用玻璃酸钠滴眼液治疗视频终端干眼的临床疗效，探索传统中医药与现代治疗手段相结合的治疗方案。观察收治的视频终端干眼患者60例，随机分组为治疗组和对照组，治疗组为中药湿热敷加玻璃酸钠滴眼液点眼，对照组为玻璃酸钠滴眼液点眼。两组比较治疗前、治疗后干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerI试验。治疗组的治疗有效率为86.7%，对照组的治疗有效率为66.7%，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。中药湿热敷联合玻璃酸钠滴眼液治愈或改善干眼症状明显，治疗干眼症临床疗效确切，体现了传统医学与现代医学结合治疗视频终端干眼的优势。
作者：崔红；廖燕；涂文萍；陈超丽 刊期： 2016年第18期
选择2014年1月～2016年2月医院门诊婴儿肛周脓肿治疗的患者共400例。随机分为观察组200例，对照组200例。观察组对婴儿肛周脓肿门诊治疗实行优质护理；对照组对婴儿肛周脓肿门诊治疗实行传统的功能制护理。对两组病人的治疗效果进行比较。观察组治愈率74%，脓肿形成率16%，肛瘘形成率12.5%；对照组的治愈率54%，脓肿形成率25%，肛瘘形成率21%，两组治疗效果差异有统计学意义（P<0.01）。通过优质护理高了门诊婴儿肛周脓肿的治愈率，减少了肛周脓肿形成，降低了肛瘘的发生率，减轻了患者及家属的痛苦，节约了医疗费用，减轻了患者家属负担，具有较大的实用价值。
作者：胡友娥；李淑玲 刊期： 2016年第18期
选取2014年1月～2015年3月我院收治的心肌梗死120例患者。按治疗方法分为对照组54例和观察组66例。对照组患者行单药阿司匹林治疗，观察组患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗。对比两组疗效与不良反应情况。结果观察组总有效率比对照组高，且不良反应总发生率比对照组低，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。心肌梗死患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的效果显著，可改善患者临床症状，并减少不良反应发生，具有较高安全性，值得推广。
作者：张咏梅 刊期： 2016年第18期
选取我院2015年2月～2016年2月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组，根据病情分为稳定期组40例和急性加重期组40例，另外选取我院同时期收治的80例普通肺炎康复患者作为对照组，对全部NT-pro BNP、PCT、D-D水平进行监测。观察组患者NT-pro BNP、PCT、D-D高于对照组，急性加重期患者NT-pro BNP、PCT、D-D高于稳定期患者，治疗后急性加重期患者NT-pro BNP、PCT、D-D低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。 NT-pro BNP、PCT、D-D水平变化与慢性阻塞性肺疾病病情有关，三者联合检测，可帮助医师评估和监测病情，为临床治疗、预后评估提供科学依据，值得临床推广应用。
作者：赵蔚诗 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年9月～2015年5月收治的100例妇科肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者采取传统开腹手术治疗，观察组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组患者手术情况及治疗满意度比较。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，且术后恢复相对对照组较快，术中切口相比于对照组较小，术后并发症发病率明显低于对照组；同时观察组患者对治疗满意度（96.77%）明显高于对照组（88.71%）。对妇科肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗能够明显减少患者术中出血量以及术后恢复时间，并降低患者手术中切口大小以及并发症发病率，提高患者满意度，值得在临床推广和应用。
作者：邓林花 刊期： 2016年第18期
选择收治的60例输卵管不孕症患者作为观察对象，根据手术方式分为观察组35例及对照组25例。对照组接受宫腔镜输卵管疏通手术；观察组接受宫腹腔镜联合输卵管疏通手术。对比两组输卵管疏通率、原发性不孕与继发性不孕者输卵管再通率。观察组输卵管再通率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组中继发性不孕症患者的输卵管再通率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组原发性不孕症患者的输卵管再通率差异较小（P＞0.05）。宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管不孕症的疗效显著，尤其是对于继发性不孕症患者而言具有较好的治疗效果，具有很高的应用价值，值得在临床中推广。
作者：彭建铁 刊期： 2016年第18期
选取我院胸腰段脊柱骨折患者80例，按照不同治疗方法分为对照组（单纯后路手术）和观察组（后路手术＋椎管减压）各40例。观察临床疗效，比较神经功能和下腰痛改善情况。观察组Frankle分级A级、B级、C级比例低，E级比例高；经治疗后患者的JOA评分提高优于对照组。 P＜0.05差异有统计学意义。针对胸腰段脊柱骨折患者，在后路手术中实施椎管减压疗效确切，有利于促进神经功能恢复，减轻下腰痛症状，值得推广。
作者：赵豪 刊期： 2016年第18期
选取2014年10月～2015年10月在我院分娩的2190例产妇。按产妇入院编号分为对照组和观察组各1095例。对照组实施常规产科产后护理干预及健康教育，观察组在对照组护理基础上加用产后康复治疗仪。对比两组产妇乳汁分泌、子宫复旧、睡眠质量、并发症及产后疼痛情况。结果观察组产妇产后24、72h的乳汁分泌优秀率分别为61.64%、89.04%，较对照组的39.73%、61.64%均明显提高，差异显著（P＜0.05）；观察组产妇产后24、48h及72h的子宫复旧情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；观察组产妇产后48h疼痛轻于对照组，PSQI评分及并发症发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。给予产妇产后康复治疗仪干预，可有效促进子宫复旧及乳汁分泌，改善产妇睡眠质量，减少并发症发生，缓解局部疼痛，值得临床产科推广与应用。
作者：黄如连 刊期： 2016年第18期
选取我院收治的90例行手术了的乳腺良性肿块患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组行传统乳晕弧形切口或乳晕外横切口开放式切除术，观察组行安珂微创旋切手术，比较两组的临床疗效。结果观察组与对照组的手术切口长度、手术平均时间、术中平均出血量、术后疼痛持续时间及住院时间相比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组的肿块清除率为100%，明显高于对照组的81.5%（P＜0.05）；观察组术后并发症的发生率为6.7%，明显低于对照组的15.5%（P＜0.05）。针对乳腺良性肿块患者采用安珂微创旋切手术进行治疗，患者的肿块得到有效清除，具有推广的价值。
作者：罗榜柱 刊期： 2016年第18期
目的：探讨氧氟沙星耳镜下冲洗治疗化脓性中耳炎的临床效果。方法126例化脓性中耳炎患者随机分为观察组和治疗组各63例。观察组患者采用耳镜直视下氧氟沙星冲洗治疗，对照组患者给予0.25%氯霉素滴耳液治疗，检测两组患者治疗前、后的气导听阈值和骨导听阈值，观察两组患者治疗后听力恢复情况，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗后效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组患者的不良反应发生情况比较无显著差异（P＞0.05）。结论采用耳镜直视下氧氟沙星冲洗治疗化脓性中耳炎，安全、高效，且无内耳毒性的副作用。
作者：熊剑丁；夏良勇；杨剑锋 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年12月～2015年6月收治的70例春季结膜炎患者。分为对照组和观察组各35例患者。对照组患者采用色甘酸钠滴眼液进行治疗，而观察组患者采用色甘酸钠滴眼液联合万应蝉花散进行治疗。对比两组患者疗效及复发率。结果观察组中治愈30例、好转5例，治疗总有效率为100%；对照组治愈11例、好转19例、无效5例，治疗总有效率为85.71%，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。采用万应蝉花散联合抗生素对春季结膜炎进行治疗，可以有效的提高春季结膜炎的治疗效率，并且能够减少该病的复发率，具有比较好的应用前景，值得在临床上推广使用。
作者：陈小海 刊期： 2016年第18期
任意选取我院2014年4月～2015年5月接收治疗的180例输卵管性不孕患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双顺序号将其分为对照组（90例）和观察组（90例），对照组患者接受宫腔镜下输卵管插管通液，研究组患者接受宫、腹腔镜联合的治疗方式。结果比较两组患者输卵管再通状况，研究组总有效率为90.91%，对照组总有效率为51.7%，研究组明显优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者随访期间内妊娠状况，卵管妊娠组间差异无统计学意义（P>0.05）；研究组宫内妊娠率为62.22%，对照组宫内妊娠率为25.56%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。临床中，治疗输卵管性不孕疾病可选择宫、腹腔镜联合进行治疗，此治疗方式可让患者妊娠率和输卵管再通率均得到提高，且安全可靠，适用范围较广，临床应用价值较大。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第18期
目的：观察及评估中医药辨证治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的术后远期疗效。方法将2011年1月~2012年10月于本院进行手术治疗的60例慢性鼻-鼻窦炎患者按数字法分为对照组和观察组各30例，所有患者统一接受FESS的围手术期规范治疗。观察组在实施内窥镜下鼻窦手术之后通过中医辨证方案进行治疗12w。然后将两组患者的随访1年总有效率、随访1年及随访2年的SNOT-20量表评分进行比较。结果观察组随访1年的总有效率明显高于对照组，随访1年及随访2年的SNOT-20量表评分也均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论中医药辨证治疗在此类患者中的应用能促进黏膜上皮化，恢复鼻腔功能，我们认为中医药辨证治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的术后远期疗效较好，临床应用价值较高。
作者：林玲玲；林少雄；程耿斌；蔡晓敏 刊期： 2016年第18期
选取2013年6月～2015年6月我院妇科收治的94例异位妊娠患者。根据患者意愿及医生建议分为腹腔镜组49例和开腹组45例，对比两组治疗效果。结果腹腔镜组患者手术所用时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显少于开腹组；腹腔镜组患者并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。异位妊娠采用腹腔镜手术治疗与传统开腹手术相比，创伤小，术中出血少，能够减少并发症发生，促进患者恢复。
作者：王小华；孙大华 刊期： 2016年第18期
选取我县2014年1～12月期间参加婚前医学检查的2458对夫妻（4916人）进行出生缺陷防治知识知晓率的调查，并分析出生缺陷防治知识知晓率的知晓途径与其影响因素。结果（1）经调查，本组4916人中，知晓1377人（28.01%），不知晓3539人（71.99%），不知晓率明显高于知晓率，具有统计学意义（P＜0.05）。（2）出生缺陷防治知识的知晓途径主要为网络（2647人，53.85%）、电视（1075人，21.87%）、书籍（836人，17.01%）、报刊（464人，9.44%）与广播（367人，7.47%）。（3）性别、文化程度是出生缺陷防治知识知晓率的重要影响因素，其中女性的知晓率明显高于男性，而且知晓率与文化程度呈明显正相关，均具有统计学意义（P＜0.05）。我县孕前检查对象对出生缺陷防治知识的知晓率较低，知识来源途径较单一，其中性别与文化程度是知晓率的重要影响因素。
作者：夏琳琅 刊期： 2016年第18期
选取2014年9月～2015年8月于我院住院分娩的78例妊娠晚期羊水过少足月孕妇为研究组，另选择同时间于我院分娩的78例羊水正常足月孕妇为对照组，对比两组分娩方式及妊娠结局的差异。结果观察组顺产率10.26%，明显低于对照组的70.51%，剖宫产率82.05%明显高于对照组20.51%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无围产儿死亡，而观察组胎儿宫内窘迫21.79%、羊水胎粪污染19.23%、新生儿窒息6.41%、吸入性肺炎10.26%等发生率均较对照组明显增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组妊娠高血压综合征率16.67%、过期妊娠率12.82%、产后出血率7.69%，均较对照组明显增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。妊娠晚期羊水过少严重威胁围产儿生命，造成不良妊娠结局，临床应选择佳分娩方式，以及时终止妊娠，改善妊娠预后。
作者：彭小青 刊期： 2016年第18期
探讨鼻中隔缝合技术应用于鼻中隔偏曲矫正术后的临床效果。选取我院行鼻中隔偏曲矫正术的患者78例，随机分为观察组和对照组，各39例。观察组在鼻中隔偏曲矫正术后予鼻中隔缝合，双侧鼻腔不做填塞处理；对照组在术后予双侧鼻腔填塞。比较两组患者的术后2d视觉模拟量表（VAS）评分、术后2d内出血量和鼻中隔血肿情况以及术后1个月并发症发生情况。两组患者术后2d在鼻塞的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组在鼻部疼痛、耳鸣/耳闷、溢泪及睡眠困难的VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者术后2d内出血量和鼻中隔血肿情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术后1个月均未出现再次出血、局部感染、鼻中隔血肿及穿孔等并发症，观察组出现鼻腔局部粘连2例（5.1%），对照组出现4例（10.3%），差异无统计学意义（P＞0.05）。鼻中隔缝合技术应用于鼻中隔偏曲矫正术后临床效果显著，可有效降低患者不适感和疼痛感，值得临床推广应用。
作者：陈开雄；蔡兰玉；钟文伟；赖卓凯；谢怡；冯雅江 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年3月～2015年2月接收治疗的122例乙型肝炎肝纤维化患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双号分为对照组（61例）和研究组（61例），对照组患者接受阿德福韦酯药物进行治疗，研究组在对照组基础上再给予丹参片进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗后HBV-DNA阳性率，研究组100%和对照组98.3%，比较治疗后HBeAg阳性阳性率，研究组73.77%和对照组75.41%，组间差异均不具有统计学意义（P>0.05）。比较两组患者治疗后AST、ALT、LN、HA、Ⅳ-C、PCⅢ等指数状况，研究组明显优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疾病可采用阿德福韦酯联合丹参片进行治疗，此治疗方式可使患者各项指标得到更好改善，临床应用价值较大。
作者：杨华锋 刊期： 2016年第18期
过对2014年2月～2015年6月在我院进行治疗的130例2型糖尿病患者临床资料进行回顾分析，根据患者依从性分为观察组（依从性好）和对照组（依从性差）2组。观察影响2型糖尿病口服降糖药依从性因素。观察组患者年龄与对照组比较明显偏低、糖尿病知识明显提高、不良心理状态显著降低、家庭经济状况良好、药物不良反应低，差异具有统计学意义（P<0.05）。2型糖尿病患者口服降糖药依从性较差，影响依从性因素主要包括：年龄、糖尿病知识、不良心理状态、家庭经济状况和药物不良反应发生率，因此，针对患者实际情况选择适宜的方案提高依从性。
作者：王翠捷 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
